1.什么是哮喘呢? 支气管哮喘,就是我们平时所说的哮喘,是一种气道慢性炎症性疾病,与气道高反应性有关,主要出现广泛多变的可逆性气流受限,由此引发反复发作的胸闷、气促、喘息或者咳嗽等不舒服,常在夜间或者清晨发作。 2.为什么会出现哮喘呢? 包括遗传因素和环境因素的影响。哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高。所以如果你有哮喘方面的疾病,可以返回头看看家里的祖辈们有没有人有这种情况。另外一个,就是环境因素的影响。有的人吃海鲜会过敏,同样,有些人的气道容易受到某些激发因素,如花粉、动物毛屑、刺激性气体、食物、药物、气候变化(有些人在晨跑中出现)、感染等影响而引起气道高反应性、气道痉挛,从而导致哮喘发作。 简单的说,类似我们喝饮料需要一根吸管,就好比我们的气管。当吸管折皱了,管腔变窄了,我们就会很难吸到瓶子里面的饮料。换句话说,当我们的气管突然受刺激收缩,就像吸管打折一样,气管管腔变窄了,气体进去少,出来也少,就容易感到憋气、呼吸困难。 3.哮喘发作有什么表现呢? 简单来说就是接触到刺激源后突然出现胸闷、呼气困难,可有咳嗽、咳痰症状,严重的可以出现嘴唇变紫、头晕等。这个过程可能持续几分钟到几天都可以,如果气道反应弱,或者及时使用支气管舒张剂的话,一般都能比较快得到缓解。最近不少人在问早上锻炼过程中会出现胸闷、呼吸困难的症状,这就有可能是冷空气刺激到气道,引起气道痉挛后诱发哮喘发作,也称作运动性哮喘,所以运动过程前注意保持气道温暖。 4.怎么知道自己有没有哮喘呢? 根据有家族史,反复有胸闷、气促症状出现,不管是运动还是接触花粉之类的,建议到医院就诊,完善肺功能检查。很多人都忘了做支气管舒张试验或者激发试验。做检查的医生会根据气道阻力情况选用其中一种,无论哪一种,结果阳性都可以辅助诊断支气管哮喘。有的人可以根据自己情况再选择做一些过敏源的检查,这些一般在皮肤科门诊可以做,对自己知己知彼,才能更好的预防哮喘发作。 5.哮喘发作应该怎么处理呢? 第一:如果是接触了过敏源或者在运动,马上远离过敏源、停止运动。 第二:药物使用:当吸管堵了,我们会想办法把它弄通了,才能吸到瓶子里的饮料。同样的道理,哮喘发作的时候,使用支气管舒张剂是很有必要的。常见的有沙丁胺醇、特布他林、塞托溴铵、氨茶碱和激素类药物。每种药物都有自己的特点,建议每个人到医院由接诊医生选择适合自己的种类。这是抢救生命的药物,就像对待另一半一样,要认真选择,选择自己适合的,才能事倍功半。 哮喘重在预防,所以平时要随身携带支气管舒张药物,特别是季节变化、哮喘发作次数频繁的时候。同时在医生的建议指导下适当运动。 本文系郭伟鸿医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
每逢季节转变,感冒这小家伙又悄悄的走进人们的生活里凑热闹,让我们又爱又恨。轻微的感冒可以适当刺激我们的免疫防御系统,但咽痛、流涕、咳嗽、发热等症状总让我们在享受冬天的时候略有些不便。所以,今天应该好好认识和“教训”这个小家伙。所谓知己知彼,百战百胜。 1. 感冒是什么呢? 简单来说就是由于上呼吸道受到感染,大多数是病毒感染,也可以是细菌感染(比较少见)。可以表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热,全身肌肉酸痛等症状。 2.怎么应付感冒呢? 一般的感冒是病毒感染,有一定的时间,大概1周就能自愈,所以建议期间多喝水和吃水果,还有多休息(每次自己感冒都会保证睡足7-9个小时,第二天起来症状好很多)。所有药物都是减轻症状,不能缩短病程。现在大家都挺忙的,忙得连感冒的时间都不给,所以还是得介绍点药物给大家以便应付工作。当然心里还是希望大家少用点药物的。 第一阶段:感冒早期很多时候可以表现为鼻塞、流涕、咽痒、鼻咽部不适等。这些症状都是一个变态反应,这个时候主要是抗过敏治疗。 抗过敏类药物介绍:这类药物含有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明成分,如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、新康泰克胶囊等。一般推荐使用氯雷他定或者酮替芬,单一成分。 第二阶段: 感冒发展到中间阶段,可出现发热、怕冷、全身关节或肌肉酸痛,轻度咳嗽、咯出白痰。此时可以服用解热镇痛类感冒药。 解热镇痛药类:如复方阿斯匹林、对乙酰氨基酚、泰诺林、柴胡注射液。这个阶段建议服用单一成分药物:如百服宁。药物成分越少,对人体伤害越大。 特殊阶段: 有些老人家或者小孩子抵抗力比较低下或前期处理不当,会合并有细菌感染,比如咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等。这时候,特别是老年人和小孩子, 有时候感染较重,在发热,血象高的情况下,医生建议下适当使用抗生素或抗病毒药物治疗。 3. 服用药物应该注意的事宜: (1)抗过敏类感冒药:因抗组织胺药有轻度的中枢神经抑制作用,有人服用后有嗜睡现象发生,故汽车驾驶员、高空作业等职业的患者服用应特别谨慎。(2)对乙酰氨基酚(扑热息痛)等药物退热后会出汗,老年人和小孩子特别注意,容易引起脱水,严重可导致休克。服用之前记得喝水,出汗后也要适当补充水分,可以补充盐水。(3)小儿感冒时用药要特别慎重,多数成人用的感冒药对儿童不适宜,甚至有害,如氨咖黄敏胶囊、复方阿斯匹林等。因小儿各个脏器功能尚未发育成熟,用药不慎或用药量过大,都会产生不良后果。(4)药物三分毒,如果症状不明显,不建议用药。特别是抗生素,很多人觉得发热了就需要使用抗生素,这也是普遍认识误区。上呼吸道感染大多属于病毒感染性疾病,抗生素对病毒没有任何效果,使用抗生素反而会增加身体对抗生素的耐药性。除非发生肺部感染,一般不需要使用抗生素。 本文系郭伟鸿医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。