沧州中西医结合医院康复治疗科科普号

您可能总是因为自己的血压忽高忽低而感觉到烦恼，或者您为身边的家人总是血压高了就吃一片药，低了不难受了就不吃药而担心。血压高如何预防及治疗?日常生活中一日三餐又改如何搭配?请和刘大夫一起了解有关于高血压的那些事！高血压是以血压升高为特征的进行性心血管系统综合征，可造成心、脑、肾、血管及其他器官的结构与功能损害，最终导致这些器官的功能衰竭。在没有吃降压药物的情况下，非同日3次测量血压，如果收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，则可以确诊为高血压。高血压是我国最常见的心血管疾病，每5个成人就有一人患有高血压，65岁以上人群，高血压的患病率达50%左右。目前我国农村高血压患病率快速上升，城乡差异明显减少。年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显，儿童高血压不少见，往往被忽视，高血压发病低龄化值得关注。女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率也显著增高。中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。高血压通常没有特异的自觉症状，而且病人的主观感觉和血压升高的程度并不一致，容易被病人忽略，直到出现严重的临床表现才引起重视，这时已造成心脑血管损害。早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压，建议成年人每年至少测量一次血压。您会正确的给自己或者家人测量血压吗？健康的生活方式包括：1、戒烟限酒：提倡高血压患者戒烟，有饮酒习惯者要减少饮酒量，每天最好控制在饮低度白酒50-100毫升或啤酒300毫升以内。2、合理膳食：控制每日膳食总量，做到营养均衡，坚持低盐、低脂、高维生素、高膳食纤维和适量高蛋白饮食。3、坚持适量运动，保持理想体重：适量运动可以调节血压和控制体重，降低肥胖风险，可以选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动。4、保持心理平衡：学会自我调节，释放内心的压力和紧张情绪，对维持血压稳定至关重要。饮食禁忌高血压患者应该注意少吃腌制食物，比如腌的咸菜、腌的榨菜、腌的鸡蛋、鸭蛋等，尽量控制盐的摄入量，每天盐的摄入量控制在六克以内，因为盐进食过多就可引起钠水潴留、引起血容量增加、引起血压升高，同时建议低脂饮食、少吃油腻食物、少吃肥肉、排骨、鱼籽、烧烤、腊肉、熏肉等这些食物，适当多吃一些维生素a、维生素c含量比较丰富的蔬菜、水果，可以吃一些植物蛋白，例如豆浆、豆腐脑、黑豆、黄豆等。可以吃维生素a、维生素c含量比较丰富的蔬菜、水果，例如西红柿、黄瓜、茄子、菠菜、大白菜、卷心菜、苹果、梨、橘子、橙子、香蕉、西瓜、葡萄等。也可以吃一些菌类食物，例如金针菇、猴头菇、蘑菇等，能够提高一定的免疫力。建议戒烟戒酒，因为烟酒都是导致血压升高的原因。好了，今天就带您了解到这里，有什么疑问一定要找专业的医生进行知道哦！

临床表现 1.社会交流障碍 一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。 2.语言交流障碍 语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。 3.重复刻板行为。 4.智力异常 70%左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20%智力在正常范围，约10%智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。 5.感觉异常 表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。 6.其他常见行为 包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。 7.孤独离群，不会与人建立正常的联系 即是缺乏与人交往。交流的倾向，有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，即缺乏社会交往技巧，如找小朋友时不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然过去搂人一下，然后自己就走了，好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作，或者说只存在一个接触的形式，而无接触人的内容和目的。他们的孤独还表现在对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼。 8.言语障碍十分突出 大多数患儿言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒，如常用“你”和“他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫，这种情况有时能持续至5～6岁或更久。 9.兴趣狭窄，行为刻板重复，强烈要求环境维持不变 孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣，一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。 10.大多智力发育落后及不均衡 多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，令人不可思议，有不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力。如有位3、4岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。

患者主因外伤致右手拇、示、中、环、小指主被动活动受限2月余入院。 患者入院时，右手各掌指关节、指间关节主被动屈伸活动受限。 冲击波治疗后，右手各掌指关节、指间关节主被动屈伸活动较前明显改善。 冲击波治疗前拇指与小指对指 1次冲击波治疗后拇指与小指对指 冲击波治疗改善关节活动度原理 刺激微循环（血液、淋巴） 释放一氧化碳（血管舒张，细胞新陈代谢增加，血管新生，抗炎作用） 刺激生长因子（血管、骨骼、胶原蛋白新生） 抗菌作用

您好，提起脑血管疾病，很多人认为这是老年人的专利。其实，一些特殊的脑血管疾病，如脑动静脉畸形更好发于20～40岁青壮年人。（我接触的最年轻的脑血管畸形患者只有7岁）可能您是患者本人，亦或是您身边的亲人不幸中招，您是否了解脑血管畸形呢？请您跟我一起了解一下这个疾病吧！一、动静脉畸形（AVM）线团样畸形血管和供血/引流血管。1、先天性疾病，以出血为首发症状或癫痫、头痛等非特异性症状。2、病变主要位于脑实质内，也可全部或部分位于脑膜、颅骨、脑室及海绵窦。幕上多见，其中大脑中动脉供血及/或引流入直窦（窦汇）常见。3、病变血管多数发育较薄或伴变性。因血流缓慢，易形成血栓，血栓和血管壁均可钙化，也可导致脑梗死软化，也可致脑出血。二、海绵状血管瘤反复少量出血的海绵样血窦结节。1、先天性疾病，病灶可生长，血管壁可发生变性，可形成血栓出血等，进而可发生机化和钙化。2、症状取决于部位和出血量，一般为非特异症状和神经压迫症状。3、可位于脑膜、脑质甚至脑室的任何部位，以海绵窦、脑干及辐射冠常见。小者针尖样，大者可累及大脑大部，一般在2cm左右。细小的髓静脉网及一条或多条引流静脉构成的“水母头”样结构。三、脑静脉畸形1、无或极少含动脉成分，有人认为不含动脉的AVM,引流静脉可入静脉窦（浅型）或入室管膜静脉（深型）。2、无症状或非特异性症状，少数合并海绵状血管瘤者可出血。四、大脑大静脉瘤1、常继发于外伤后颅底骨折。临床出现搏动性突眼、结膜充血、脑缺血/出血、鼻出血等。2、CT和MRI显示海绵窦增大，出现异常流空，同侧眼静脉扩张。3、颅底骨折后，刺破颈动脉壁，不但可瘘入海绵窦，还可瘘入蝶窦，造成外伤后持续间断性鼻出血及搏动性头痛，CT和MRI可发现蝶窦内新旧不一的血肿，颈内动脉海绵窦段形态不规则等。五、烟雾病（Moyamoya病）颈内动脉虹吸段狭窄或闭塞，继发颅底动脉环侧枝循环和穿支动脉扩张，继发脑内缺血出血及萎缩、脑室扩张等改变。1、好发于青少年。主要表现出颅内继发改变的症状。2、CT平扫主要显示颅内继发改变，MRI平扫除继发改变外，特征性表现是颅底动脉环周围侧枝循环和基底节穿支动脉扩张形成的异常流空的血管网。六、毛细血管扩张症直径小于2cm的扩张毛细血管团，可多发。1、常位于皮层、脑干、基底节等。2、CT及MRI表现与海绵状血管瘤相似，区别在于无含铁血黄素环及GRE（T2）显示低信号（静脉血磁敏感效应低）。3、脑干毛细血管扩张症需与肿瘤、亚急性梗死、急性脱髓鞘病等鉴别。七、颈动脉海绵窦瘘（附：颈动脉蝶窦瘘）颈内动脉与海绵窦异常交通并继发眼静脉扩张。1、常继发于外伤后颅底骨折。临床出现搏动性突眼、结膜充血、脑缺血/出血、鼻出血等。2、CT和MRI显示海绵窦增大，出现异常流空，同侧眼静脉扩张。3、颅底骨折后，刺破颈动脉壁，不但可瘘入海绵窦，还可瘘入蝶窦，造成外伤后持续间断性鼻出血及搏动性头痛，CT和MRI可发现蝶窦内新旧不一的血肿，颈内动脉海绵窦段形态不规则等。好啦！相信您看到这里已经对自己的疾病有一些了解了。那么我们如何预防避免复发呢？1.定期监测血压：对于高血压或有高血压倾向的人群一定要定期监测血压。测量血压时注意保持环境安静、温度适宜、情绪平稳，安静休息5分钟后再进行测量。每日早晚各测一次，详细记录测量血压的日期及血压读数，养成良好的记录习惯。2.平稳控制血压：大多数脑出血是由高血压引起的，因此高血压患者应按时吃药，将血压保持在正常范围。临床上，很多高血压患者在用药时不听从医生指导，经常觉得自己好点了就不吃药，甚至自行增减药量，导致血压剧烈波动，从而诱发脑出血。3.积极治疗原发病定期复查脑血管状态4.避免“三高”饮食：高盐、高糖、高脂肪的食物容易让血管承受压力，诱发脑出血。5.控制体重，合理进行体育运动：控制体重可以明显起到降低血压的效果。6.保持心情舒畅：精神紧张等情绪可引起血压升高，因此保持心情舒畅十分必要。7.养成良好的生活习惯：戒烟、限酒、按时作息，保证足够的睡眠和休息时间(有午睡习惯者坚持)，保持大便通畅，勿使劲搬抬重物。8.季节更替，注意加强个人防护：当季节交替时，一定要提高警惕，加强血压监测，避免意外发生。疾病并不可怕，可怕的是对疾病本身过度的紧张或者忽视，保持良好的心态、积极的进行康复训练，美好的生活在向我们招手！加油吧！我们一起努力！