肝硬化门静脉高压TIPSS分流治疗.门脉高压的定义及表现门静脉的血液必须要在一定的压力驱动下才能持续流向肝脏,正常的门静脉压力为13~24cmH2O,平均是18cmH2O。门脉高压症是指各种原因使门静脉压力增加,门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,导致门静脉及其属支血管内静力压升高,伴侧支循环形成的一组临床综合征。包括腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张出血等。其中,食管胃底静脉曲张出血的病死率最高,严重威胁患者的健康和生命。目前,治疗食管胃底静脉曲张的主要方法有内科治疗、介入治疗和外科治疗。介入治疗门静脉高压症及其所致食管胃底静脉曲张的方法有:经颈静脉途径肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt,TIPSS)、TIPSS+胃冠状静脉和/或胃短静脉栓塞术、经皮经肝穿刺门静脉途径胃冠状静脉和/或胃短静脉栓塞术、经自发性脾肾或胃肾分流道途径食管胃底静脉曲张栓塞术(balloon-occluded retrograde transvenous obliteration, BORTO)、部分脾动脉栓塞术、下腔静脉/门静脉改良分流的TIPS开通术等。本文主要介绍TIPSS的原理、操作过程、适应症、禁忌症、临床疗效评价以及术后随访及注意事项、1、TIPSS的原理 在介入治疗中,最常用的是经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPSS),这种治疗作用显著。经颈静脉途径肝内门体分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt, TIPSS)其原理是经颈内静脉途径,在肝静脉/下腔静脉与门静脉之间穿刺,建立一条有效的分流通道,使一部分门脉血直接进入体循环,达到降低门静脉压力、降低食管胃底静脉曲张破裂出血的风险和促进腹水吸收的目的。适应症1、肝硬化门静脉高压患者,近期发生过食道胃底静脉曲张破裂大出血者;2、经内科治疗效果欠佳,一般情况差难以接受外科治疗患者;3、多次接受经内窥镜硬化治疗无效或外科治疗后再出血者;4、重度胃底静脉曲张,潜在致命性曲张静脉破裂出血风险的患者;5、难治性肝性腹水者;6、肝性胸水;7、肝肾综合征;8、肝移植术前对消化道做预防性治疗的患者也应列为适应证。TIPSS术为那些准备行肝移植,而暂时缺少供体的患者提供了选择并赢得了时间。禁忌症1、 严重肝功能损害 重度黄疸(总胆红素>171mmol/L),SGPT显著升高(>500u),PT明显延长(>20秒),严重肝性糖尿病;2、门静脉狭窄或阻塞 门静脉狭窄或阻塞影响肝静脉向门静脉穿刺、肝内分流道的建立和门静脉血液分流量;以及门静脉阻塞段累及肠系膜上动脉;3、肝静脉向门静脉穿刺分流道部分生长的肝肿瘤,穿刺分流可导致肿瘤的远处转移。远离分流道建立部位的肝癌患者合并食管静脉曲张破裂出血可采用TIPS治疗;4、 器质性心脏病 TIPSS术后回心血量增加25%-30%,加重心脏负荷,易发生心功能衰竭;5、 严重肝性脑病 TIPSS可诱发或加重肝性脑病。值得注意的是对因大出血所致肝性脑病,TIPSS控制出血后即可改善症状;6、 炎症 严重感染,肺炎,腹膜炎等。 手术操作步骤1、颈静脉穿刺置入导管分别行下腔静脉及肝静脉造影;2、由肝静脉穿刺门静脉成功;3、行门静脉造影明确肝脏门静脉血液分流情况及门静脉测压;4、肝静脉-门静脉穿刺分流道行球囊扩张、支架植入,必要时胃底冠状静脉栓塞;5、复查门静脉造影剂门静脉压力。手术操作步骤示意图疗效评价据相关报道,TIPSS的技术成功率可达95%~99%,并发症发生率3%~8%,与操作直接相关的死亡率0.5%~1%。 TIPSS对急诊静脉曲张破裂出血的即刻止血成功率达90%~99%;预防复发出血的有效率半年内可达90%,1年内可达85%,2年内可达70%。TIPSS术后支架可出现狭窄,甚至闭塞,近年来应用血管内覆膜支架后再狭窄率明显降低。TIPSS治疗门静脉高压症合并静脉曲张破裂出血,效果理想!术后饮食与生活1、低蛋白饮食 术后严格限制蛋白质摄入,循序渐进的增加蛋白摄入量,以防血氨浓度升高诱发肝性脑病;2、引起肝硬化的病因包括病毒性肝炎、酒精、胆汁淤积、自身免疫、遗传代谢性疾病、药物等。病毒(HBV、HCV)是我国肝硬化的主要病原。对于代偿期乙型肝炎肝硬化患者,HBeAg阳性,HBV DNA≥105拷贝/ml,HBeAg阴性者HBV DNA≥104拷贝/ml,ALT正常或升高,应接受抗病毒治疗。禁止饮酒 酒精会诱发及加重肝硬化,加速病情演变,对于酒精性饮料也要严格禁饮。3.注意观察有无腹部疼痛,腹胀,腹水,头昏,恶心,脸色苍白,四肢发冷,尿量的变化情况,防止术后出现腹腔出血。 4、保持排便通畅 ,防止便秘,可服用乳果糖,清除肠道积血和调节肠道菌群失调,减少血氨的吸收,预防肝性脑病;注意观察大便情况,包括颜色(主要是了解有无黑便)、性状,有无便秘等。 术后随访1、超声多普勒: 术后一年内每隔三个月,以后每隔半年进行一次超声多普勒检查,观察分流道直径、分流道形态、血流速度和方向、门静脉主干与分支血流以及有无血栓形成、肝内有无占位性病变、有无腹水等。超声多普勒是TIPSS术后随访最可靠且无创伤的检查方法;2. 纤维胃镜: 术后1~3个月内复查上消化道内镜或钡餐,重点观察食道、胃底静脉曲张改善情况。对出血复发者,进一步明确出血的部位和原因,排除门静脉高压性胃黏膜病变或消化性溃疡所致的出血;3.CT/MR: 必要时应行CT/磁共振检查,进一步明确肝脏病变,特别有无占位性病变;4. 实验室检查: 定期进行血常规、肝功能、肾功能、血氨、甲胎蛋白检查,监测病情变化 总结:TIPSS是治疗门静脉高压症合并静脉曲张破裂出血、门静脉高压导致的顽固性腹水的重要介入技术。具有微创、术中可同时断流及分流、适应证较外科手术广、技术成功率高、疗效可靠并发症较低等优点。另外,应用介入技术(如用球囊导管扩张支架、置入缩窄式支架等)可控制分流道的大小、达到个体化治疗,从而避免分流过度、降低肝性脑病的发生率。目前经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)已经成为控制门静脉高压出血、难治性腹水的一种主要治疗选择。
广西医科大学附属肿瘤医院介入科门诊就诊检查住院流程。 第一门诊就诊: 1.可以先在网络登记预约挂号,流程如下: 一 识别广西医科大学附属肿瘤医院二维码如下图 扫描进入肿瘤医院公众号,在个人中心里面登记个人信息,然后建立个人档案二. 在服务窗口栏里面有预约挂号挂号,可以预约相应科室的医生,完成网上挂号流程,随后按照预约时间,按时就诊 2.也可以现场挂号,如果现场难挂号,(疫情期间偶尔限号)涉及就诊本人,可以在好大夫专线下预约,现场给予加号。 第二. 关于门诊检查 1.如果抽血检查,开单检查即可,无需做核酸; 2.如果是CT/磁共振MRI或者其他影像学检查,需要7天内的核酸检测结果后方可进行(本院或者外院核酸检测均可以) 3.本院核酸检测当天早点时间做,下午出结果,晚点时间做,第二天出来结果 第三. 关于住院 1.新就诊住院患者,有七日内核酸检测结果可以直接住院,如无,检测结果出来后住院; 2.如果系老病号复诊住院,直接凭原来 出院记录(小结 出院病历等)到本科室办理住院,住院即刻进行核酸检测 3.陪人即可门诊做,陪人住院核酸检测同患者
男性 肺癌并咯血接受支气管动脉栓塞止血,栓塞材料为吸附吉西他滨的载药微球,栓塞兼顾止血的同时长时间的对肿瘤细胞化疗栓塞同时截断肿瘤供血。 随访九个月 肿瘤彻底坏死 无残留 治疗前后对比图可以看见肿瘤病灶消失 精准的肺部肿瘤通过栓塞供血动脉可以使得肿瘤出现明确的坏死,患者获益
1.脑血管病长期高血压使脑血管发生缺血、变性、粥样硬化等,导致脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等脑血管病的发生。 2.肾衰竭长期高血压使肾动脉硬化,引起肾实质缺血和肾单位的不断减少,最终可导致慢性肾衰竭。 肾动脉的狭窄则可能引起肾脏的急性缺血而导致急性肾衰竭。 3.心力衰竭和冠心病心脏长期压力负荷过高,引起左心室肥厚、冠状动脉血流储备下降等,导致冠心病以及心力衰竭的发生。
肾血管性高血压治疗以药物治疗、介入手术、外科手术为主。 药物治疗用于术前、术后的血压控制及不适合手术治疗的患者。 介入手术为目前主要治疗方法,主要包括经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)、经皮血管内支架植入术。 一、药物治疗合理使用降压药是降压达标的关键 降压药物主要用于手术前后的血压控制,以及不接受、不耐受手术和术后治疗血压控制不理想的患者。 治疗目标在于有效降低血压和稳定肾功能上,一般血压控制的目标为140/90mmHg,而出现肾功能损害的患者,血压控制的目标为130/80mmHg。 1.常用降压药: 1)血管紧张素受体拮抗剂(ARB、“沙坦”类); 2)β受体阻滞剂; 3)利尿剂; 4)血管紧张素转化酶抑制剂(利普类); 5)钙拮抗剂(地平类药物)。 2.降压药用药原则: 1)降压与保护:优先使用具有降压疗效及心脑保护的药物; 2)优先应用长效机制:尽量使用一天一次全天平稳降压药物; 3)联合用药:大约有70%的患者需要联合用药才能达到降压目标; 4)个体化:应由医生根据患者的实际情况制定降压方案。 二、手术治疗1.肾切除术; 2.靶器官针对性治疗; 3.肾血管重建术; 4.皮腔内肾动脉成形术; 5.动脉血栓内膜剥除术; 6.经皮血管内支架植入术。 肾血管性高血压若行介入或外科手术治疗,预后较好。 采用降压药物治疗的患者,血压若控制良好,则可以长期生存。药物无法控制的患者,尽可能进行介入或外科手术治疗,否则长期高血压将引起各种不良影响。
肾性高血压 一、什么是肾性高血压? 1、肾性高血压的定义 肾血管性高血压(renal vascular hypertension)是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。该病是一种常见的继发性高血压,早期解除狭窄,血压可能恢复正常。如长期肾动脉狭窄未及时治疗,解除狭窄后血压一般也不能完全恢复。持久而严重的肾动脉狭窄除会引起高血压外,还会导致肾功能的损害。 2、当出现以下情况应及时就诊: (1)、头痛、头晕、视物模糊、恶心呕吐等高血压常见的表现或体检发现有肾功能受损征象; (2)、晕厥、心绞痛、偏瘫、视力障碍等高血压急症的表现应立即至急诊科就诊; (3)、自行监测血压时发现突发迅速进展的高血压,或有效控制的高血压突然加重难以控制时,需高度怀疑肾血管性高血压的可能。 3、肾性高血压的诊断方法 A.病史与体格检查 F. 肾静脉肾素测定 B.排泄尿路造影(静脉尿路造影) G.核磁共振血管成像 C.多普勒超声 H.肾动脉断层成像(CTA) D.外周肾素性(PRA)测定 I. 肾动脉造影 E.甲流丙脯酸试验 J.甲流丙脯酸肾图 二、肾性高血压的防治? 1、肾性高血压的预防 健康的生活方式: 合理膳食;控制体重;适量运动; 健康睡眠;心理平衡;戒除不良嗜好; 2、肾性高血压的治疗 肾血管性高血压治疗以药物治疗、介入手术、外科手术为主。药物治疗用于术前、术后的血压控制及不适合手术治疗的患者。介入手术为目前主要治疗方法,主要包括经皮腔内肾动脉成形术(PTRA)、经皮血管内支架植入术。 (1)、药物治疗:合理使用降压药是降压达标的关键 降压药物主要用于手术前后的血压控制,以及不接受、不耐受手术和术后治疗血压控制不理想的患者。治疗目标在于有效降低血压和稳定肾功能上,一般血压控制的目标为140/90mmHg,而出现肾功能损害的患者,血压控制的目标为130/80mmHg。 【1】常用降压药: A.血管紧张素受体拮抗剂(ARB、“沙坦”类) B.β受体阻滞剂 C.利尿剂 D.血管紧张素转化酶抑制剂(利普类) E. 钙拮抗剂(地平类药物) 【2】降压药用药原则: 降压与保护:优先使用具有降压疗效及心脑保护的药物 优先应用长效机制:尽量使用一天一次全天平稳降压药物 联合用药:大约有70%的患者需要联合用药才能达到降压目标 个体化:应由医生根据患者的实际情况制定降压方案 (2)、手术治疗 A.肾切除术 D.靶器官针对性治疗 B.肾血管重建术 E.皮腔内肾动脉成形术 C.动脉血栓内膜剥除术 F.经皮血管内支架植入术(PTRA) 【1】经皮腔内肾动脉成形术(PTRA) 对于纤维肌性发育不良、大动脉炎所致的肾血管性高血压,肾动脉狭窄超过70%~80%时,一般建议尽早积极介入治疗。动脉粥样硬化所致的肾血管性高血压,建议除经皮腔内肾动脉成形术外,加做经皮血管内支架植入术,同时积极控制血脂、抗血小板治疗,防止动脉粥样硬化继续发展而造成肾动脉的再狭窄。 【2】经皮血管内支架植入术 动脉粥样硬化所致的肾血管性高血压可行经皮血管内支架植入术。纤维肌性发育不良、大动脉炎等所致的肾血管性高血压,一般不必置入支架。 (3)、肾血管性高血压若行介入或外科手术治疗,预后较好。 采用降压药物治疗的患者,血压若控制良好,则可以长期生存。药物无法控制的患者,尽可能进行介入或外科手术治疗,否则长期高血压将引起各种不良影响。 并发症 1、脑血管病 长期高血压使脑血管发生缺血、变性、粥样硬化等,导致脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等脑血管病的发生。 2、肾衰竭 长期高血压使肾动脉硬化,引起肾实质缺血和肾单位的不断减少,最终可导致慢性肾衰竭。肾动脉的狭窄则可能引起肾脏的急性缺血而导致急性肾衰竭。 3、心力衰竭和冠心病 心脏长期压力负荷过高,引起左心室肥厚、冠状动脉血流储备下降等,导致冠心病以及心力衰竭的发生。 左肾动脉重度狭窄病例造影提示 左肾动脉起始部重度狭窄,顽固性高血压 支架植入术后,原狭窄部位血管梗阻解除
肝硬化并顽固性腹水患者的TIPS分流术,术中造影可见肝脏缩小,多支食管胃底曲张静脉 肝内门体分流TIPS术后,食管胃底曲张静脉封堵后基本消失,肝内门体支架分流通畅 压力由术前54cmH2O下降到33H2O 腹水消退良好 广西医科大学附属肿瘤医院介入 科在马亦龙主任领导,黄德佳博士等介入专科医生组成的肝脏病门脉高压团队擅长于肝硬化门脉高压性消化道大出血,肝硬化相关顽固性胸腹水,门脉高压性肾病/胃病,区域门脉高压,布加综合征等性肝脏疾病的介入治疗,有着非常丰富的的微创介入治疗临床经验,为广大肝脏病患者提供优质诊疗! 07715332738
主动脉造影可见动脉瘤瘤样扩张,体内不定时炸弹 支架植入隔绝主动脉瘤,拆弹处理,解除患者主动脉瘤破裂致命风险 广西医科大学附属肿瘤医院介入科在马亦龙主任领导,黄德佳博士等主持的肿瘤及血管介入团队开展腹主动脉瘤、髂动脉瘤、肾动脉瘤、脾动脉瘤、肠系膜动脉瘤以及肢体动脉瘤等动脉扩张性疾病、主动脉夹层、肠系膜上动脉夹层等动脉内膜损伤性疾病的微创介入治疗多年,有丰富的临床经验,为广大肿瘤及血管病患者提供优质诊疗!
华法令作为目前应用最广的一线口服抗凝药,在临床应用中存在着很多局限性,主要表现为治疗窗较窄,剂量反应的个体差异较大以及严重的药物相互作用,被美国FDA列为不良反应发生率较高的十个药物之一。为减少其局限性,需要对其临床应用进行质量控制。药理作用华法令作为一种抗凝剂,是通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用。维生素K是凝血因子生成必不可少的元素,抑制了维生素K的生成,也就抑制了相关凝血因子。因此,服用抗凝药物可阻碍血栓的发生和发展。不良反应口服华法令有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应和皮肤坏死等不良反应。剂量过小可引起血栓的形成。过量易致各种出血。早期表现有淤斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈和月经量过多等。出血可发生在任何部位,特别是泌尿道和消化道。肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。大量口服甚至出现双侧乳房坏死、微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽。因此当出现上述症状时患者应及时到医院就诊。华法令用法用量首剂3~5mg,,一般来说,华法林的平均维持剂量为3mg,其剂量主要根据国际标准化比值(INR)偏离目标和患者以前对华法令剂量调整的反应来调整。第2天起根据凝血酶原时间调整剂量至维持量,使INR维持在2.0~3.0;年老体弱有出血危险者,可酌情使INR维持在1.6~1.8,但不应小于1.5。因其起效较肝素缓慢,如需要立即产生抗凝作用,可在开始用药时应用肝素48~72h。儿童用量应个体化。应1~4周查一次酶血原时间、凝血酶原活动度及INR。每天同一时间服药,最好在晚上固定时间服用(如晚上8点)。在医生的许可下,方可改变药物的剂量和品牌,如漏服了一次药需尽快补上,但不应为了弥补而加大剂量。不可突然停药,应在3~4周逐渐减量。观察有无出血倾向:主要不良反应是易导致出血,注意平时有无鼻衄、刷牙出血、皮肤瘀斑、血尿、阴道出血、便血、伤口及溃疡处出血等。如果凝血酶原时间超过正常的2.5倍(即30秒以上,正常值为12-15秒)、凝血酶原活动度降至正常值的15%以下,国际标准化比值大于3.5,应立即停药。严重时可口服4~20mg维生素K或缓慢静注10-20mg,用药后6小时凝血酶原时间可恢复至安全水平。必要时,也可输新鲜全血、血浆或凝血酶原复合物。如果有出血现象,及时就医,用药期间勿摔跤,不要损伤皮肤,不饮酒,不可乱用药,就医时告诉医生在接受抗凝治疗,用药期中宜随身带维生素K1片备用。.不可突然停药:应在3~4周逐渐减量。合用能增强华法令作用的药时,应相应减少华法令剂量:(1)与血浆蛋白结合力高的药如阿司匹林、保泰松、氯贝特和磺胺类等;(2)肝微粒体酶抑制剂如氯霉素、甲硝唑和西米替丁等;(3)减少维生素K吸收和影响凝血酶原合成的药如各种广谱抗菌素和考来烯胺等;(4)能促进本品与受体结合的药如奎尼丁、甲状腺素和同化激素等;(5)干扰血小板功能,促使抗凝作用的药如氯丙嗪、苯海拉明、前列腺素合成酶抑制剂等;(6)口服降糖药、肾上腺皮质激素、二氮嗪、链激酶和尿激酶等。最应引起重视的是非甾类抗炎药。华法令与饮食大量摄入富含维生素k的食物会降低华法令疗效,因此要保持平衡、相对固定的膳食和好的饮食习惯,并牢记少吃高脂饮食和富含维生素K的食物如:卷心菜、菜花、菠菜、白菜、菜花、芦笋、莴苣、胡萝卜、鱼肉,肝、、豌豆、番茄、马铃薯、蛋等。虽然以上食物富含维生素K,但并不是说上述食物一定不能吃,只要平衡饮食,定期有规律地测定凝血酶原时间及活动度即可。药物相互作用服药期间没有医生的许可不要擅自服用其他药物,包括阿司匹林和感冒药。这些药物会干扰华法令的作用,对健康造成危害。服用华法令的患者应避免饮酒,饮酒可增加出血的风险。患者就诊时一定要告诉医生,自己正在服华法令,随身携带相关医疗证明,表明自己正在接受华法令治疗。禁忌症有以下情况者禁用:出血倾向,血友病、严重血小板减少性紫癜,严重肝肾疾病、活动性消化溃疡、脑、脊髓及眼科手术病人。有以下情况者慎用:恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、先兆流产等。近期内需行手术者注意:可先静注维生素K1,中枢神经系统及眼科手术前,应先停药。胃肠手术后,应查大便潜血。
近日,在我院脾胃病科住院的百岁老人张老突发左下肢疼痛,同时患者左下肢皮肤温度降低、紫绀、麻木等症状渐进加重,科室医生查看后,考虑患者为左下肢动脉急性栓塞可能,随后邀请了介入科会诊,行双下肢CTA检查后,诊断为:左下肢动脉硬化伴左股动脉中上段闭塞。 患者刚过百岁生日不久,为超高龄(≥90岁)老人,全身又并发有心肺慢性疾病及高血压等多种基础疾病,此时病情紧急而且危重,如不及时救治,老人将面临左下肢坏死并截肢的危险,医院立即组织了脾胃病科、心内科、呼吸科、周围血管科、肿瘤科和介入科等多学科会诊,最后为患者拟定了紧急救治方案:急诊介入下左下肢动脉造影+动脉球囊扩张、支架成形术,必要时切开取栓术和置管溶栓术。 患者于下午6时送我院第二介入室,在全区最先进的西门子Artis zeego机器人血管造影机下行介入手术。消毒局麻后,介入科罗耀昌主任在张老右股动脉顺利地置入管鞘,将导管迅速到达左髂外动脉造影,并明确了血管阻塞部位、长度后,在支持导管帮助下,透视下只见微导丝缓慢、顺利穿透长段闭塞的股动脉到达腘动脉远端,使用6mm直径球囊扩张技术将原本闭塞的血管扩张开通,由于张老的血管内斑块过多、过硬,血管扩张后局部再次闭塞,最后决定使用7mmX100mm支架推送到闭塞段血管内以确保血流通畅。术后再次造影见原本闭塞的血管复张,血流较术前明显改善,张老的下肢肤温和缺血症状明显改善,顺利完成了介入手术治疗。术后患者辅以中医中药治疗,现在正在康复当中,我们衷心地祝愿这位百岁老人永远安康、快乐、幸福! 周围血管疾病是除心脑血管疾病外常见的血管疾病的总称,其常见的疾病包括动脉硬化闭塞、静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等。随着人民生活水平不断提高,人口老龄化日趋进展,动脉硬化闭塞在我国发病率有增加的趋势,患者多在动脉硬化闭塞的基础上并发急性肢体动脉血栓形成,如不及时治疗,最后肢体会因为严重的血液循环障碍和急性缺血而导致肢体坏死甚至危及患者生命的严重后果。我院充分发挥中医药特色和优势病种资源,外周血管病的介入诊疗已经开展了8年,拥有教授、博士等高质人才组成的优秀介入团队,完成了近2千台次的各种外周血管介入手术,积累了较丰富的经验。我院外周血管介入技术主要包括主、髂、股动脉血管闭塞开通术、置管溶栓术、球囊成形术、支架植入术等和深静脉血栓的下腔静脉滤器植入术、置管溶栓术、取栓术、球囊成形术、支架植入术,颈动脉、椎动脉狭窄球囊成形术和支架植入术,以及主动脉夹层瘤的腔内隔绝术、布-加氏综合症和经颈静脉穿刺门体静脉分流术(TIPSS术)的综合介入诊疗等,所能开展的介入诊疗技术项目和种类、难易程度在区内已处于最前列,部分达到国内先进;随着介入放射理论、技术的日臻完善,医疗设备的不断更新换代,我院的介入放射诊治水平也将逐年提高,并逐步形成影响力,更好地为广大人民服务。术前CTA左侧股动脉长段闭塞术中DSA造影股总动脉完全闭塞球囊扩张和支架植入后,闭塞血管完全恢复通畅