联勤保障部队第九六〇医院口腔科科普号

口面部肉芽肿病是少见疾病，其病因不清楚，可能与感染、过敏、免疫紊乱等因素有关。对本病治疗，目前尚无有效的治疗方法。我科采用盐酸平阳霉素行局部封闭治疗，取得了满意的治疗效果。 1，治疗前患者照片 治疗后照片 治疗前照片 治疗后照片

例1，治疗前 治疗后 例2，治疗前 治疗后 例3，治疗前 治疗后 例4，治疗前 治疗后 例5，治疗前 治疗后 例6，治疗前 治疗后 例7，治疗前 治疗后 例8，治疗前 治疗后 例9，治疗前 治疗后 例10，治疗前 治疗后

湿敷是治疗唇炎常用的治疗方法，通过湿敷，药物与唇部直接接触，药液更容易渗透深入唇组织深层，在局部发挥作用，达到消炎、止痛、止痒、促进病损愈合的目的。但是其重要性常常被忽略，不能正确掌握湿敷方法，因此影响治疗效果。为了提高唇炎治疗效果，现将湿敷方法介绍如下。 1，准备：准备一次性使用口腔器械盒1个，生理盐水或纯净水1瓶，无菌消毒棉球数个。 2，开始：一般在饭后湿敷，湿敷前，用生理盐水洗净口唇周围、擦拭干净，然后，将棉花修剪成唇病损面积大小的条状，浸湿药，使之达到饱和状态。 3，湿敷：用镊子夹起棉片，将棉片敷于唇部病损之上，覆盖在表面。 4，时间：一般每天湿敷3次，每次15-20分钟，湿敷时可每隔5分钟左右，向棉片滴加药液，保持其饱和状态。 5，湿敷后：擦干，根据病情外涂软膏，湿敷完毕。 6，附图。 本文系黄迪炎医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

唇炎是发生于唇部的炎症疾病总称，根据临床症状和体征及病因病理可分7种类型唇：即慢性非特异性唇炎；腺性唇炎；良性淋巴增生性唇炎；肉芽肿性唇炎；梅-罗综合征；光化性唇炎；变态反应性唇炎。因此在治疗上，针对不同类唇炎采用不同治疗方法和药物。 在外涂软膏治疗唇炎，如何掌握用药时间，什么时候停药，看起来容易，其实是治疗的关键，有的突然停药易复；还有的长期应用会造成依从皮炎。 他克莫司软膏是治疗唇炎常用药物，在应用时应该注意以下几点；1，一般用低浓度，0.03/0；2，每天2次，早晚饭后外涂；3，持续3周后，减少每1次，以后根据病情逐渐间隔外涂时间，直至痊愈停药。4，不能用几天有的效果后突然停药，也不能长期使用，最好的办法就是在用药期间，定期到医院复诊。

1，住院，临床诊断为肉芽肿性唇炎患者，来我院治疗，都需要办理住院手续，收入口腔科病房治疗。 2，治疗，入院后，常规查体，抽血查肝功、生化，胸透和心电图检查，正常后，再行唇部注射盐酸平阳霉素治疗，观察一个晚上，第二天出院。 3，疗程，需要1-2疗程，每个疗程要注射3针，每针间隔2周，即每打一针要住院1次，每次住院3天左右。 4，疗效、出院后，3-5天，唇部会出现明显反应，肿胀，粘膜溃疡，疼痛，可以口服氯雷他定片和外涂碘甘油，10左右恢复正常。1个疗程后才能见效。以后是否需要进行第二个疗程，根据病情而定。

【注意】当发现你的宝宝得了鹅口疮时，一定不要随便的清洗，以免粘膜损伤引起细菌感染。 治疗方法：1、一旦小儿得了鹅口疮，可以用2%重碳酸钠溶液，如：苏打、纯碱等擦洗口腔（在擦洗的时候动作一定要轻，以免伤到宝宝，导致感染），每日3~5次，每四小时一次，然后涂1%紫药水，或用棉花蘸些制霉菌素溶液涂在口腔患处，或涂些冰硼散或硼砂甘油。 2、涂药后不要马上吃奶，或进食后不要急于给小儿涂药（大概30分钟后方可），否则会引起宝宝恶心、呕吐。（注意多给宝宝饮水，这样有利于将病菌排出体外）3、注意口腔护理，每次小儿喂奶后再喂几口温开水，可冲去留在口腔内的奶汁，这样霉菌就不会生长了，此外，每次喂奶前，应清洁奶头，妈妈双手也要洗干净。如果是人工喂养者，奶具要严格煮 沸消毒。4、治疗的同时可以顺便给小儿补充 VB和VC，每日3次，在小儿病好后停止。5、如发现宝宝口腔犹如白色雪花层层叠叠，咽喉堵塞，呼吸困难等严重状况，应及时带宝宝去看医生。

脑血管硬化脑血管硬化(Cerebral Atherosclerosis)是指脑部血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使脑部血供减少所引起的一系列病理变化。此病为中枢神经系统常见病，其临床特点为进行性脑功能减退，并发脑梗死、脑出血以及脑部弥漫性损害。 自发性脑出血占所有脑卒中的10～20%，死亡率和致残率都很高。血流滞流、切应力等可造成内膜受损；乳糜微栓、高脂血症加血小板凝聚形成微小血栓，可使动脉内压力增加，导致血管平滑肌代偿能力受损，血管扩张，内膜通透性增加，使巨分子低密度脂蛋白、血桨成份渗入内膜下，由单核细胞衍变而成的巨噬细胞和平滑肌细胞补充受损内膜，该处内膜增生，聚集脂肪酯，变成为泡沫细胞，然后死亡， 脑血管硬化患者 脑血管硬化患者产生细胞外胆固醇沉积在内膜并形成斑块。 由此导致血管壁缺血、玻璃样变、坏死，再引起血管狭窄、闭塞或破裂。动脉硬化的最早期改变为血管内膜的条状脂质渌润，镜下为吞噬类脂质的巨噬细胞聚集在内膜下，此改变在早期是可逆性的。 病理生理 （1）某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足 （2）血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足 （3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足 （4）微血栓形成，微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。 症状脑血管硬化是动脉硬化的一种，因其易引起中风而具有很大的危险性，在发病的早期和晚期，脑血管硬化的症状不一样。 初期症状 脑血管硬化的症状主要有：头晕头痛，头晕头痛多在前额部和枕部(即后脑勺)，性质多为钝痛，在体位变化时最易出现或原有症状加重。有的患者感觉走路不对称。如基底部的动脉硬化时可有眩晕、眼球震颤、恶心、面部肌肉麻痹感，有的合并有吞咽困难。记忆力减退，注意力不集中，脑力劳动能力降低，感到工作学习都吃力。记忆力减退还表现为近事忘得快，往事记得清，但记忆力缺损不明显。这往往是颅内动脉硬化的最早表现，提示大脑供血不足，影响了正常的脑力工作。 晚期症状 脑血管硬化的症状主要表现为脑实质性精神症状和痴呆症候群，即脑动脉硬化性精神病。突出表现为记忆力缺损，除近事记忆显著障碍外，远事记忆亦受累。患者无法叙述自己的经历，甚至不认识自己的家人。计算、判断和理解力进行性减退，意识障碍，不可能完成日常工作。思维活动缓慢，联想困难，甚至思维不连贯，言语重复或罗嗦，有时出现妄想，以被迫害妄想、关系妄想和罪恶妄想多见。有时出现听幻觉或嗅幻觉，内容多与幻想有关。性格与情感改变，常变得淡漠、孤僻、懒散、吝啬、幼稚、不讲整洁，甚至随地便溺。行为紊乱，无所事事，有时出现冲动、攻击行为，自制力障碍。病情日趋严重，时有波动，症状缓解与加重交替出现，严重时出现意识混浊或谵妄，不久又突然清醒。常易被误诊为“神经衰弱”、“神经官能症”、“更年期综合征”。 由此可见，不管是早期还是晚期，脑血管硬化的症状都比较多。当出现部分症状时，患者应去医院诊断检查，并在医生的指导下做好治疗工作。 保健饮食 （1）多吃素菜少饮酒：素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁元素。维生素C可调节胆固醇代谢，防止动脉硬化发展，同时可增加血管的致密性。酒类尤其是烈性酒，可促进动脉硬化，另一方面可诱发中风。 （2）常用植物油少吃动物脂肪：植物油含不饱和脂肪酸，可促进血清胆固醇降低；而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高。 （3）饮食清淡不过饱：饮食以清淡为宜，因为嗜咸饮食，钠会进入血管壁，使其增厚，血压增高。进食量应适当，不宜过饱，否则身体过胖加重心脏负担。 （4）蛋白海味不能少：饮食中缺乏蛋白质，同样会发生血管硬化。蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白，以供应身体必需氨基酸，饮牛奶以去脂为佳。海产品如海带、海鱼等含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸，被公认为大脑营养剂、血液稀释剂，具有降低胆固醇，防止动脉硬化之功效。 偏方和民间验方 归脾汤加减（党参12克、黄芪20克、茯苓15克、炒白术10克、当归12克、川芎12克、龙眼肉12克、熟地12克，制首乌12克、阿胶10克、炒枣仁15克、远志12克、大枣5枚）以养血安神，益气健脾；心肾两虚，症见表情淡漠，沉默寡言，或自言自语，语无伦次，反应迟钝，健忘失眠，头晕耳鸣者，可选用六味地黄汤及生脉散加减（熟地20克、山药12克、山萸肉10克、茯苓12克、泽泻10克、丹皮10克、当归12克、川芎12克、五味子10克、阿胶10克、女贞子12克、白菊花12克、炒远志12克）以滋肾养血，交通心肾；若有大便失禁，可加肉桂6克、炒苡仁12克；小便失禁则加覆盆子15克、益智仁12克、升麻8克。 益气聪明汤（黄芪20克、党参15克、升麻5克、葛根15克、蔓荆子12克、白芍10克、黄柏8克、丹参20克、川芎12克、甘草10克）治疗脑动脉硬化症，总有效率达90%。每日1剂，煎服2次，最多服药30剂。亦可用葛根15克，煮水代茶，经常饮服。 遗传问题 在脑血管硬化患者中，遗传因素表现得比较明显，一些具有脑血管硬化遗传因素的人常成为脑血管硬化的易患者。研究表明，这类患者的父母死于脑血管硬化的概率比一般人高4倍，直系上代有脑血管硬化患者，其脑血管硬化的发病率比一般人群要高2．5倍。脑血管硬化的遗传因素可能通过下列途径影响其子代的发病： (1)遗传了中风的危险因素，如高血压、高胆固醇血症和糖尿病。 (2)遗传了对危险因素作用的易感性。 (3)家族成员有着相似的文化、环境和生活方式，如高盐、高脂饮食，缺乏运动，较低的社会经济状态。 (4)遗传和环境因素相互作用。 因此，在预防脑血管硬化的研究中，应重视遗传因素，探索和改善导致脑血管硬化的遗传缺陷，为预防脑血管硬化和降低脑血管的致残率和病死率做出贡献。 饮食 多吃碱性食物可防心血管硬化研究发现，多吃碱性食物可保持血液呈弱碱性，使得血液中乳酸、尿素等酸性物质减少，并能防止其在血管壁上沉积，因而有软化血管的作用，故有人称碱性食物为血液和血管的清洁剂。这里所说的酸碱性，不是食物本身的性质，而是指食物经过消化吸收后，留在体内的元素的性质。常见的酸性元素有氮、碳、硫等；常见的碱性元素有钾、钠、钙、镁等。有的食物如番茄、橘子口味很酸，却都是地地道道的强碱性食物，因为它们在体内代谢后的最终元素是钾元素等。一般地说，大米、面粉、肉类、鱼类、蛋类等食物几乎都是酸性食物，而蔬菜、水果、牛奶、山芋、土豆、豆制品及水产品等则都是碱性食物。注意科学饮食，改进膳食结构，加强体育锻炼，并养成良好的生活习惯，血管硬化可望得到延缓和逆转。 建议每天吃蒜和姜，每天将蒜切成片,姜切成丝，就当吃一盘小菜,他俩是血管的"清道夫",坚持长久必会有效果。这是成功的经验.葱蒜：洋葱含有环蒜氨酸和硫氨酸等化合物，有助于血栓的溶解。洋葱几乎不含脂肪，故能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高，有助于改善动脉粥样硬化。葱中提取出一种葱素，能治疗心血管硬化。大蒜能降低血清总胆固醇、三酸甘油酯和β－脂蛋白的含量。大蒜素的二次代谢产物—甲基丙烯三硫，具有阻止凝栓质A2的合成作用，故能预防血栓。大蒜还能治疗肥胖。 该吃的食物 1．燕麦：具备降胆固醇和降血脂的作用，是由于燕麦中含有丰富的食物纤维，这种可溶性的燕麦纤维，在其它谷物中找不到。因这种纤维容易被人体吸收，且因热含量低，既有利于减肥，又更能适合心脏病、高血压和糖尿病人对食疗的需要。 2．玉米：含丰富的钙、磷、镁、铁、硒等，及维生素A、B1、B2、B6、E和胡萝卜素等，还富含纤维质。常食玉米油，可降低血胆固醇并软化血管。玉米对胆囊炎、胆结石、黄疸型肝炎和糖尿病等，有辅助治疗作用。 3.山药：其黏液蛋白，能预防心血管系统的脂肪沉积，保持血管弹性，防止动脉硬化；减少皮下脂肪沉积，避免肥胖。山药中的多巴胺，具有扩张血管，改善血液循环的功能。另山药还能改善人体消化功能，增强体质。过年期间若有消化不良，可以山药、莲子、芡实加少许黑糖共煮。 4.海藻：素有“海洋蔬菜”美誉。海藻其低热量、低脂肪令人瞩目，一些海藻具有降血脂作用。海带等褐藻，含有丰富的胶体纤维，能显著降低血清胆固醇。海藻还含有许多独特的活性物质，具有降压、降脂、降糖、抗癌等作用。 5.银耳：银耳和银耳多糖可降低高脂大鼠的血清胆固醇水准，和明显的抗血栓作用。 6.土豆：有很强的降低血中胆固醇、维持血液酸碱平衡、延缓衰老及防癌抗癌作用。番薯含有丰富的膳食纤维和胶质类等容积性排便物质，可谓“肠道清道夫”。 7.芹菜：含有较多膳食纤维，特别含有降血压成分，也有降血脂、降血糖作用。 8.红枣：多食能提高机体抗氧化力和免疫力。红枣对降低血中胆固醇、三酸甘油酯也很有效。 9.山楂：可加强和调节心肌，增大心室、心房运动振幅及冠状动脉血流量，还能降低血胆固醇，促进脂肪代谢。 10.菊花：有降低血脂的效能，具有平稳的降压作用。在绿茶中掺杂一点菊花，对心血管有很好的保健作用。 11.苹果：其果胶具有降低血中胆固醇作用。苹果含丰富的钾，可排除体内多余的钠盐，如每天吃3个苹果，对维持血压、血脂均有好处。 12．应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。饮食宜清淡，不可吃得太饱。 13．多吃黑木耳.香菇。 注意节制的食物 1．限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量，以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入。 2． 避免高糖饮食，因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。 3．戒烟忌酒。 4． 控制盐分的摄取量，少放盐，少吃咸菜。老年性脑血管硬化应该注意什么?怎样保健? 春秋的时候打点丹参针，或者维脑路通针，或胞二磷针，中药可以打点脉络宁针，一般5天或10天一个疗程。打点保健针，防止高血压，多喝水，饮食清淡 水蛭素在脑血管硬化治疗中的应用血小板聚集，在动脉粥样硬化的发生发展中发挥重要作用，血管内皮细胞损伤（包括动脉粥样硬化斑块破裂）和血管内皮功能减退是引起血小板激活的第一步。以上情况使内皮下胶原组织暴露，血小板通过其细胞膜糖蛋白上Ib和Ia/ Ⅱa受体和胶原组织结合，即血小板黏附。此后，在一些刺激因素如胶原、血检索A2 （TXA2）、二磷酸腺苷（ADP）、凝血酶等作用下可进一步使血小板激活。 上述刺激因素使血小板内Ca2+浓度增加，使血小板激活，引起血小板内肌球蛋白和肌动蛋白的收缩，导致血小板的变形和释放。血小板变形可使其糖蛋白上原来被遮盖的Ⅱ b/Ⅲa受体暴露，可与凝血因子Ⅰ相结合。由于1个分子的凝血因子Ⅰ可与多个血小板相结合，而Ⅰ个血小板也可与多个凝血因子Ⅰ相结合，从而使血小板通过凝血因子Ⅰ“桥联”作用粘聚成团，称之为血小板聚集。凝血酶是作用最强的促进血小板激活的物质，水蛭素与凝血酶结合后可使凝血酶的激活血小板作用减弱。天然水蛭素通过抑制凝血酶诱导的血小板激活，具有明确的抑制血小板聚集作用。 试验表明，在兔髂动脉球囊扩张损伤后短期给予水蛭素，对比应用肝素组，可以明显减少术后2周和4周动脉管腔的狭窄，并明显抑制动脉内膜增殖和平滑肌细胞增生，其机理可能是由于抑制血小板和凝血酶活化，进而抑制其介导平滑肌细胞增殖和迁移。 脑血管硬化预防脑血管硬化是中枢神经系统的常见疾病，容易引发脑中风的发生，早期和晚期的患者的表现症状是不相同的，症状较多，在预防方面，有很多的蔬菜和水果可以起到良好的效果。 脑血管饮食上的预防 芦笋：含有多种甙类化合物，芦丁、甘露聚糖、胆碱、叶酸等对心脏病、高血压有一定疗效。 红薯：具有消除活性氧作用，活性氧可诱发动脉硬化。 卷心菜：能使胆固醇转化为酶后排出。 芹菜：嫩芹菜捣汁加蜂蜜，可防高血压。芹菜连根与糯米同煮稀粥，治疗冠心病。 芥菜：煮粥可以高免疫力，冲茶降压。 大白菜：含微量元素硒---是心脏不可或缺的微量元素。 大蒜：预防心血管疾病，降低胆固醇浓度，延缓血管硬化，增强心肌收缩力，使动脉硬化减轻，预防血栓形成。 番茄：含番茄素，能够保护低密度脂蛋白，免受氧化破坏，可减少心血管疾病，降低心肌梗塞和高脂血的发生，防止动脉硬化。 黑木耳：能降低血液凝块，缓和冠状动脉粥样硬化，对预防和治疗冠心病有特殊效益。 黄瓜：丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪，有预防冠心病的功效。 苦瓜：富含VB1，维持心脏正常功能。内含Vc，防止动脉粥样硬化，保护心脏等作用。 菠菜：含大量抗氧化剂，促进细胞增殖作用，即能激活大脑功能，又可增强活力。南瓜：含多种微量元素，对高血压有一定效果。 木瓜：含十七种以上氨基酸及多种营养元素，能软化血管。 草莓：富含质，防治动脉粥样硬化，冠心病，脑溢血有很高临床价值，对高血压有一定功效。 猕猴桃：含十七种以上氨鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质，含多种微量元素，尤其Vc和硒含量丰富，长期食用，可降血压、血脂等症。猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐，预防缺血性脑血管病，脑动脉硬化。 杏：食用杏仁对心脏有保护作用。 西瓜：西瓜汁富含VA、B、C和蛋白质、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、苹果酸、番茄色素、磷酸及钙、铁、粗纤维等，对高血压有很好作用。 柿子：柿叶含大量VC，具有降压、保护心血管作用。柿子中含较一般水果高，对于心脏病、心梗、中风都大有益处。其含有一种酚类化合物，有预防动脉硬化，降低心血管疾病发生率。 柑橘：在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可预防血栓形成。经常食用，可预防心血管疾病。 核桃：生吃核桃与桂圆肉，能改善心脏功能。 石榴：软化血管。 枣：辅助治疗心脏病、高血压，缓和动脉硬化。 苹果：每天食300g，血液中胆固醇水平即可下降，血管也不会硬化。 用药脑血管硬化是一种典型的脑血管疾病，药物治疗是大部分疾病必用的一种方法，脑血管硬化也不例外。目前，脑血管硬化的用药一般从西医上选用。从西医上来说，脑血管硬化的用药也分以下几种： 纠正脂质代谢紊乱 可选用下列药物：①藻酸双酯钠100mg，每日3次。②多烯康1.0g，每日3次。③脉乐康 0.9g，每日3次。④安妥明0.25～0.5g，饭后服用。副作用有胃肠道反应、皮肤过敏、血清转氨酶升高、肾功能改变。肝肾功能差者慎用。⑤月见草油丸2丸，每日3次。⑥维生素C 0.1g，每日3次，或1g加入葡萄糖注射液静滴，每日1次。⑦维生素B610～20mg，每日3次，或50～100mg，每日1次，1疗程15天。⑧维生素E0.1g，每日3次。⑨芦丁20mg，每日3次。复方芦丁1片，每日3次。 扩张血管 改善脑微循环 是脑血管硬化的用药中比较常用的。有：①罂粟碱30mg，每日3次，或肌注，亦可用60～90mg加入低分子右旋糖酐500ml静滴，每日1次。1疗程15天。②脑益嗪25～50mg，每日3次。③舒脑宁2.5mg，每日2次。④钙通道阻滞剂：盐酸氟桂嗪 6～12mg，每日1次，睡前顿服；尼莫地平40mg，每日3次；尼群地平 10～20mg，每日2～3次。 活化神经细胞药 可选用以下药物：①脑活素10～30ml，加入生理盐水或葡萄糖液250ml内缓慢静滴，每日1次。②三磷酸腺苷20～40mg，可于辅酶A 100～200U，细胞色素C 30mg，加入葡萄糖液内静滴，每日1次，1疗程15天。③胞二磷胆碱0.25g，肌内注射，每日1～2次；或0.5～0.75g，加入生理盐水或葡萄糖液内静滴，每日1次，1疗程10天。④都可喜 每次1片，每日2次。⑤喜德镇1～2mg，每日3次。⑥脑通 每次5～10mg，每日3次。⑦脑复康每次0.8～1.2g，每日3次。 抗血小板聚集药物 ①肠溶阿司匹林每次25～50mg，每日1～3次。②潘生丁每次25～50mg，每日3次。③血络通 每日100mg，每日3次。④华法令对阿司匹林和潘生丁不能耐受者，可改用该药。第一天4～6mg，以后每日2～4mg。 ⑤维脑路通每次0.2～0.3g，每日3次；或100～200mg肌注，每日2次：或500～1000mg加入葡萄糖液静滴，每日1次，1疗程14天。⑥蝮蛇抗栓酶每次0.5～1.0U，加入生理盐水或葡萄糖液静滴，每日1次，1疗程15天。

癌症治疗的关键问题是什么？是单纯消灭癌细胞吗？回答当然不是，要想治疗癌症，关键问题就在于如何改变“癌状态”，改变癌细胞赖以生存的内环境。 或许有很多人都听到过这样的疑问：“中医药真的能抗癌吗？”回答应该是肯定的。据有关调查显示：70-80%的癌症患者服用中药。中医药已成为肿瘤临床治疗中的重要组成部分。 传统古书中，早就有关于癌症的认识，《黄帝内经》中就对癌症有了认识，提出了一些肿瘤病名，如昔瘤、筋瘤、肠覃、石瘕、积聚、膈等，并对这些疾病的症状进行了系统的描述。《仁斋直指附遗方论》首提“癌”，字，说“癌者，上高下深，岩穴之状，颗颗累垂，毒根深藏。”当然，古代也有很多关于癌症的治疗的医案。在《孟河费氏医案》中曾记载了一个医案。讲的是广西巡抚张丹叔的事情，张巡抚当时得了“噎嗝”，就是现在的食管癌，饮食不进，胸腹疼痛，请费大夫诊治，脉诊后，费大夫考虑了气液皆虚，肝阳夹痰阻胃，气失降令。处方：参须、北沙参、白芍、牡蛎、酒黄连、吴茱萸、陈皮、制半夏、麦冬、炒竹茹。上方服用10付后，病情好转，胸腹疼痛大减，饮食渐进。上方加减后，又服用10付，食欲更好，已能正常进食。后来，因生气加食油腻太多，病情复发，最后不治！这个医案讲的非常详细，特别在康复阶段，一定要避免情绪的变化和饮食的情况，不然，就可能半途而废。 说到《孟河费氏医案》，就需要说说孟河镇和著名医家费伯雄。孟河镇在常州城西北，离扬子江南岸不远，因有孟河而成镇。19世纪中叶，中国医学在南方的一个流派——孟河医派从这里产生。当日，小小孟河镇，名医云集，诸科咸备，据地方志上说，到孟河镇来求治疾病，“江船如织，摇橹之声连绵数十里”。由于医学的带动，全镇各业繁荣经济富裕，这种医学与社会经济的联动，几乎仅见于孟河一地。清史稿对孟河医学亦有记载，史家从孟河医学中特选费伯雄作传，称“清末江南诸医，以伯雄最著”。作为孟河医派的领袖，费伯雄曾先后两次奉帝国的征召，前往北京，为当朝皇太后和皇帝治病。费伯雄的医学专长是治疗虚劳，而这时候帝国皇帝与他统治的国家似乎患了同样的疾病。费伯雄理解的医学要义是“平稳醇正”，这是他一生的医学思想与风格。费伯雄说，“天下无神奇之法，只有平淡之法，平淡之极，方能神奇”。“平淡之法”，即是对身体不刺激，不对立，不征服，在一种完全顺从身体的变化之下展开对疾病的治疗。这种理念非常符合癌症的临床治疗。费伯雄活到80岁，在孟河镇由门人们举办的八十寿诞上，他向众人作了永别性的致辞后，于该年秋风乍起时平静逝世。他在江南的医学声望，由他的孙子费绳甫继承。 解放后，早在50年代国内学者就已开始了中医药治疗肿瘤性疾病的研究,初期临床研究主要从名老中医的治验及民间的单、验、偏方开始。60年代通过临床文献的整理和研究,发现临床用药多采用清热解毒药为主,因此，开始对清热解毒药抗肿瘤进行了实验研究,其结果促进了临床的进一步广泛应用观察。70年代由于献方、挖掘、整理活动的影响,特别是偏方中大量应用了地方性草药,开阔了肿瘤辨治的思路,一些有苗头的中药得到了系统的研究,如喜树、白英、长春花、麝香、蟾酥等,从临床和实验均得到了验证。70年代末,随着研究的深入,中医诊治肿瘤出现了飞跃性发展,偏方、中药筛选达到高峰,活血化瘀、扶正固本、祛邪抗癌药得到了进一步的研究和应用,特别是中药抗癌作用机理方面的研究有了起步。临床中,从注重寻找抗癌药物、抗癌偏方的研究,转入对辨证论治的重新评价和重视,提出了“辨证”与“辨病"相结合的治疗方法,使中医肿瘤研究步入正轨。80年代,中医肿瘤研究进入更全面、更系统的阶段。其一是医家们在总结前人及自己临床实践经验的基础上,提出了一些新的观点,从病因、病理、诊断、治疗等方面开阔了探索的思路。其二受现代肿瘤学发展的影响,开始全面探索中医抗癌的内在机制,中医肿瘤研究得到了空前的发展。其三,中西医结合,各取所长,促进了中医肿瘤临床研究进一步发展。90年代以后,中医肿瘤研究范围进一步扩大，中医学者从多层次、多角度验证了中医药在肿瘤治疗中的独到作用，明确了中医药在肿瘤综合治疗中的作用，并结合现代医学的最新进展，在采用中医药提高肿瘤患者生活质量、预防转移复发、抗肿瘤多药耐药、中药对肿瘤新生血管的干预及对放、化疗减毒增敏等方面进行了一系列研究，取得了可喜的成绩。 在临床，采用中医药治疗癌症有许多成功的案例。我曾接诊过很多这样的病例，有位老先生，刚退休，就患了淋巴瘤患者，开始单纯化疗效果不太理想，后经过中西医结合治疗后，临床达到痊愈，康复期坚持服用中药，目前已健康生活12年。北京昌平的一位农民患者，肺癌手术后单纯采用中医药治疗，目前也健康生存7年。还有，山西的一位80岁的老人，确诊晚期肺癌，采用中医药治疗后，病情控制，到目前存活3年。还有许许多多这样的病例，说明了中医药不仅能抗癌，而且能取得很好的临床效果。 中医药在肿瘤防治中的作用，主要表现在：①减轻或改善肿瘤患者临床症状和体征，提高肿瘤患者免疫功能和其他功能。②维护肿瘤患者的生活质量。③对放、化疗的增效减毒作用，在控制化疗后骨髓抑制、解决消化系统反应、防治周围神经毒性、减轻放射性炎症等，均取得确切的疗效。④促进肿瘤患者手术后康复，预防肿瘤复发与转移。⑤抑制或稳定肿瘤发展，实现“带瘤生存”。⑥中药外用控制癌性疼痛：我们研制中药外用镇痛贴，临床治疗癌性疼痛，有效率达83.3%。 伴随着现代实验肿瘤技术的发展，中医药在肿瘤研究方面取得了长足的进步和成绩，已采用现代分子生物学、基因组学等方法深入探讨中医抗肿瘤的作用机制。从目前的实验研究发现,中药抗癌主要有以下作用机理:①对肿瘤细胞的直接抑制和杀灭作用；②抑制肿瘤细胞分裂、增殖,诱导分化和/或诱导肿瘤细胞凋亡；③逆转耐药性；④抗微管作用；⑤抑制拓扑异构酶；⑥增进机体免疫功能；⑦抑制肿瘤新生血管；⑧其他途径：如:苦马豆素是高尔基复合体内α-甘露糖酶Ⅱ抑制剂;番荔枝内酯作用于线粒体,干扰能量代谢;茶多酚为抗氧化剂;当归属植物能干扰和拮抗促癌剂的作用 。 传统医学认为对于身体的必要尊重与顺从。当疾病作为某种征候出现时，传统医学总是从身体整体上，将疾病视为身体的自然反应，通过对脉络和脏腑关系的清理，从而以一种顺应身体变化的方式，恢复身体的正常状态。这种认识在癌症治疗中有着非常重要的作用。谈到癌症，我们有必要了解一下种子和土壤的关系。想必大家都很清楚，一方面，植物的正常生长要靠肥沃的土地、充足的水分、优良的种子，如果土壤与种子等各种条件都非常适宜，那么就茁壮成长，否则，土壤好，但种子不好当然生长不好；土壤不好，优良品种也没有用，最后还是长不好。另一方面，不同的土壤条件，就是同样的种子，最终生长的结果也有所不同，这就是“橘生淮南为橘，生于淮北为枳”的含义。 我们的身体就是由无数的细胞所组成，这些细胞就像一粒粒种子，正常情况下，这些种子因为有合适的土壤环境、充足的营养，得以正常成长，形成身体所需要的细胞，顺利完成人体新陈代谢，新的细胞取代了衰老的细胞，这样保持着我们生命的延续。 其实，癌细胞和正常细胞一样，它们是同源而生的不同结果。我们大家都知道：人体任何癌症也都是由细胞组成的，一个细胞就像一颗种子。肿瘤体积的长大就是由于细胞不断分裂（一个细胞分裂为两个细胞，两个分裂为四个，四个分裂为八个……），数目增多而形成的。由此可见，身体内癌细胞需要不断的生长，达到一定的数目后，才能够被现代医学检查手段所发现（一个厘米大小的肿瘤大约含有109个癌细胞）。而癌细胞在身体内要想不断的生长，就需要适合它的体内环境和条件，比如营养物质、激素、各种元素、调解信号传递、基因调控等，这些条件如果不理想或不合适，癌细胞生长也就受到限制。 现代研究发现，人体内从一个细胞突变为癌细胞，到形成109个癌细胞大小肿瘤，需要经过漫长的时间，一般大约在15-20年的时间。说明癌症患者之所以出现癌细胞的生长，首先在于体内环境即土壤条件在很长以前就出现了一些微妙的变化，导致癌细胞的产生，同时，在很长的时间中，由于长期不良的刺激，体内环境的持续恶化，使体内土壤条件更适合癌细胞快速生长，这样，癌细胞就得以迅速发展壮大，癌症就发生了！ 所以，防治癌症的关键在于及时改变原来已经适合癌细胞生长的体内环境即土壤条件。如果没有能很好地纠正这种体内环境的污染，那么再怎么治疗也是难以从根本上解决问题的。我们在临床中常常遇见这样的病人，病灶很小，手术切除也及时，术后也进行了强有力的化疗或放疗，但是癌细胞却“疯狂的生长和扩散着”，此时身体内流动的血液中几乎都充满了癌细胞，并扩散到身体的每一个角落，这就提示患者此时此刻身体的这块土壤是十分有利于癌细胞这样的种子生长的。为什么会这样的结果呢？关键在于我们常常忽视这样一种情况，在采用各种治疗的同时，我们更在意的癌细胞，而忽略了保护我们的体内环境，这些治疗虽然暂时控制了癌细胞的增长，同时，导致了体内环境的进一步破坏，为癌细胞的“死灰复燃”创造了更好的土壤条件。反之，有的癌症病人发现时已经属于晚期，医学上已经失去了任何治疗的可能性，但是病人的癌细胞并不像预期的那样迅速发展，甚至还会奇迹般的出现癌肿块越来越小，最后直至消失。这是否提示这一病人此时此刻患者体内的土壤发生了改变，变成了不利于癌细胞这样的种子生长，于是才出现这样的结果，这也是我们常说的“癌自愈”现象。 治癌四要素：改善土壤，培育良种，铲除毒根，维持稳态。防治癌症，这四方面缺一不可!现代医学的贡献在于消瘤，即铲除毒根方面，而怱视了其要素!而中医则將这四方面很好结合在一起! 癌症治疗新思路---状态疗法：要想开启癌症治疗大门的金钥匙就必须明白“癌到底是什么呢？我们认为“癌”即不是一种细胞，也不是痰或瘀。“癌”应该是一种状态，称它为“癌状态”。这是一种人与自然，人体内部五脏六腑之间失衡的状态。要想预防和控制癌症，就必须改变“癌状态”，改变产生“癌细胞”的“癌环境”。现代的治疗，无论手术、化疗和放疗，均是治标之法，这些攻击性手段只是暂时从表面上杀伤了癌细胞，同时，又进一步导致体内环境的恶化,加剧”癌状态”，从而为癌的转移复发埋下了伏笔。 状态疗法就是根据中医天人相应的原则，采用天然中草药，调节五脏六腑的功能状态，恢复人体阴阳平衡、脏腑平衡、气血和调，达到人与自然、人体内部环境的协调，杜绝了“癌细胞”生存的土壤，从根本上控制癌细胞转移和扩散。临床中，我们通过10余年的研究发现，注重患者的整体状况，改善患者的机体内环境，临床就能取得很好的效果。刘先生，恶性淋巴瘤患者，12年前当刘先生即将退休，享受美好的晚年生活时，癌魔已悄然向他走来。经医院确诊为非何杰金氏淋巴瘤，在家人的陪同下，他住进了一家医院接受化疗，然而所不幸的是由于化疗的毒副作用，使本来虚弱的他更加虚弱，无情的癌魔迅速波及全身，死神正悄悄的向他走来，这时经人介绍找到我们救治，我们根据“状态疗法”原则，重点恢复患者的正气，改善患者五脏的状态，给他制定了详细的治疗方案，在中药的保护下，经过几个周期大剂量的化疗，他不但没有倒下，逐步走向健康，达到了临床治愈，有西医专家看后，无不叹为奇观。目前，患者已健康生活12年。 根据“状态疗法”原则，中医抗癌六大法则是状态疗法的基本内容，通过固摄正气，振奋阳气，调理心、肝功能，促进体内毒素排除，达到阴阳和、脏腑和、气血和的目的。 ①固摄法：固摄正气，防止正气的耗散，纠正正虚失固的状态。固摄癌毒，防止或减少癌毒的扩散与转移。正气本身具有对癌毒的固摄收束作用，在“正虚”状态下，癌毒的扩散与转移趋势超过了正气的防护约束力，疾病便会进展。在固摄法对正气及癌毒的双重作用下，正气的耗散趋势得到抑制，正气水平得以提升，抗癌、固摄癌毒的能力增强，癌毒的扩散转移趋势同时受到抑制。常见的药物：酸味药：如白芍、乌梅、五味子、酸枣仁、菝契等。涩味药：如龙骨、乌贼骨,椿根皮、赤石脂、芡实等。咸味药：如牡蛎、文蛤等。处方中某些药物或烧炭存性，或用醋制,如杜仲炭、小茴香炭、芍药炭,醋制大黄等。冬虫夏草补益固摄肺、肾之气，黄芪益气以固摄中气、卫气，桑螵蛸补肾固精，白果、蛤蚧敛固肺肾之气，山萸肉补肝肾，敛精气，莲子肉养心益肾补脾以敛精气。 ②调心法：《内经》：“心为五脏六腑之大主”；“心动则五脏六腑皆摇”。研究也显示：肿瘤与情志关系密切。临床常用药物：珍珠粉、琥珀粉、枣仁、夜交藤、牡蛎、远志等。 ③柔肝法：我们认为肿瘤病在厥阴。从脏腑经络系统看，厥阴包括足厥阴肝、手厥阴心包。从《伤寒论》厥阴篇并结合肿瘤临床分析,厥阴主要以足厥阴肝经为主.癌症的关键病机在于阴阳气不相顺接,气滞血瘀痰凝所致。 传统中医认为肝为血海，为孕育生命之海，其性喜条达。正如《血证论》曰：“肝主藏血，血生于心，下行胞中，是为血海。凡周身之血，总视血海为治乱。血海不扰，则周身之血，无不随之而安。肝经主其部分，故肝主藏血焉。至其所以能藏之故，则以肝属木，木气冲和调达，不致遏郁，则血脉得畅。”肝为将军之官，主要作用在于治理体内出现的“动乱”正如《内经》曰：“肝者，将军之官，谋虑出焉”。癌症的发生与肝气遏郁有密切关系。所以，临床中，通过柔肝，恢复肝的平衡，是对癌化有为无的首选。正如：现代医家秦伯未先生在《清代名医医案精华》中讲：“肝为刚脏，非柔润不能调和也。” ④温阳法：中医认为：肿瘤属阴瘤，临床证实：体质偏寒的人患肿瘤居多，肿瘤病人中寒症居多的原因。肿瘤发展到晚期往往兼有阳虚症候，如畏寒肢冷，气短而喘，神疲乏力，少气懒言，面色恍白，浮肿，小便清长，大便溏薄，脉沉迟等，或为水气病，或为恶性积液。 阳虚寒证责之于心、脾、肾，温阳亦当辨温通心阳、温补心肾，肿瘤病人温阳不仅仅是治疗阳虚，还可增强脏腑功能，促进气血运行，津液代谢。常用药物：附子、肉桂、桂枝、干姜、硫黄、川椒目、吴茱萸、高良姜、鹿角胶、鹿茸等。 ⑤通利二便法：通利二便是驱除毒邪的有效方法之一。通过通利二便，可驱除有形邪气以除癌毒，攻肠胃之邪以调畅气机，防止有毒中药蓄积中毒：蟾蜍、蜈蚣、斑蝥、巴豆、白砒、轻粉、红粉等有毒。常用药物有大黄、元明粉、二丑、槟榔、番茄叶、巴豆、土茯苓、金钱草等。 ⑥以毒攻毒：癌毒是目前中医肿瘤界普遍认为肿瘤发病因素中的“毒邪为患”之毒。癌毒的产生有先天的因素，也有后天调养不慎的原因，各种原因使五脏蓄毒不流癌毒就产生了。只有体内有癌毒，复加上六淫、七情、饮食劳倦等因素的诱发，才有可能患癌。治疗癌毒，除有华佗的“刳破腹背，抽割积聚”的手术疗法外，主要有“以毒攻毒”的治法。 药物：常用药物有斑蝥、蟾蜍、砒石、狼毒、钩吻、喜树、壁虎、白花蛇、轻粉等。但临床采用这些药物的时候，必须全面了解“以毒攻毒”方药副反应、治疗及中毒剂量，选用合适的的剂型，临床注意服药时间及方法。一般而言，“以毒攻毒”方药晨起空腹服用或两饭之间服用效力专宏，而对消化道刺激较重者及体质较弱者宜饭后服。 关于癌症的治疗，除了内服药物治疗外，我们还可以采用外用中药治疗的方法。外治法是相对内治而言,外治法与内治法一样,同样在中医理论指导下辨证用药。<<< span="">理论骈文>>曰:"外治之理,即内治之理,外治之药,即内治之药,所异者法也。"外治法在临床应用中有其独到之处,可以补充内治的不足。现代研究亦表明:中药外用为体表直接给药,经皮肤或粘膜表面吸收后,药力直达病所,迅速有效,且避免口服液经消化道吸收所遇到的多环节灭活作用及一些内服药带来的某些毒副作用,特别是晚期肿瘤患者,正气衰弱,不耐攻伐,单靠内服药疗效不佳,中药外敷更具优势。当然外治疗法也有一定的适应症和禁忌症,应随病症变化,灵活应用。特别在肿瘤治疗中应内外合用,则能相得益彰,提高疗效。 谈到外治，就一定要说膏药。老百姓多很熟悉，临床治疗肿瘤时，将膏药贴敷于局部肿瘤相应的体表或痛处体表，利用药物作用，以达到消肿止痛，抑癌缩瘤的目的。吴师机在《理论骈文》中论述膏药的功效时曾指出：“一是拔，一是截。凡病所聚之处，截之则邪自断，无妄行传变之虞。”针对癌性疼痛膏药确有抗癌止痛双重功效。 吴师机，清代著名医学家，在中医外治法方面积累了丰富的经验，提出了外治法的理论基础，尤其在膏药的运用上更为熟练，成为中医历史上外治法运用与膏药运用的专家。1853年，太平天国战乱间，吴奉母避迁江苏泰州乡下行医。当时他不仅亲眼目睹了战争造成大量人员伤亡，而且亲历了因药材匮缺和经济困难使老百姓有病失于救治的悲惨现实。行医过程中，吴发现传统的外治疗法有简便、效捷和经济的优点，特别是“膏药多验于穷苦人家”，于是他开始大力在百姓中推行外治去。由于膏药疗法不分老幼男女，不论“肌肤之疾”，还是“心腹之患”，不用饮服汤药，仅一张膏药贴敷就能取得很好的效果，而且不影响劳作，花钱又少，所以深得广大劳苦百姓的喜欢，应诊者络绎不绝。 在临床中，我们根据肿瘤临床特点，研制了抑癌镇痛膏方，外用缓解癌性疼痛，取得了很好的临床效果。临床观察显示：对癌性疼痛具有较好的镇痛效果，其有效率为83.3 ％。同时，实验研究表明：抑癌镇痛膏方有很好抑瘤作用。

1.术前检查，主要包括口腔检查和影像学检查，局部拍牙科CT明确牙槽骨的情况，以便确定手术方案。然后进行必要的牙周治疗，并进行健康宣教。2.种植体的植入：通过手术将种植体植入牙槽骨，行成新的人工牙根。如果牙槽骨骨量不足，还需要做植骨手术。手术过程比较简单，不会造成疼痛，患者大可不必担心。3.种植体上部部件安装：一般在手术后2-3个月进行，通过专有的器械把已经与骨质愈合的种植体修复配件安装好，便于修复。4.镶牙：在植体修复配件上戴人工牙冠。5.种植修复结束后一定要维护口腔卫生，并定期复诊。另外，我院根据不同的种植系统和是否需要植骨费用有差别，总体来说每颗牙1万左右，需要植骨的会高一些。

在胚胎发育早期，嘴唇和上腭部分是由两侧组织渐渐往中线连接起来形成。如果在妊娠早期（2个月以前）有某些因素干扰而不能按预定的进度达到连接时，就会产生唇裂或腭裂。 究竟是什么原因造成的唇腭裂畸形呢？目前大部分致病原因尚不清楚，部分患者可能与遗传或环境因素有关。 遗传因素：遗传学研究证明，本病为多基因遗传性疾病，20-30%的患者具有阳性的遗传因素。我们也经常可见在患者的亲属中有类似的畸形发生。这里有一份关于遗传问题的资料：①若双亲都正常，生育第一位唇腭裂子女的可能性为一比五百五十；②若双亲都正常且一位子女有唇腭裂，生育第二位唇腭裂子女的可能性为一比二十；③若双亲都正常且第一及第二位子女有唇腭裂，生育第三位唇腭裂子女的可能性为一比四；④若双亲中有一位唇腭裂患者，生育唇腭裂子女的可能性为一比二十；⑤若双亲中有一位唇腭裂患者且一位子女有唇腭裂，生育第二位唇腭裂子女的可能性为一比四；⑥若双亲都是唇腭裂患者，生育第一位唇腭裂子女的可能性为一比四。 环境因素：如怀孕期间维生素的缺乏，母亲在怀孕期间感染病毒，接触X射线、激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、烟酒刺激等，都可能造成遗传基因的突变等一系列畸变。 综上所述，致畸因素是多种多样的，但也不十分明确，简单地可认为是一种多基因遗传性疾病。民间传说母亲在怀孕期间因剪布、钉门、搬家、移动橱柜等因素纯属臆测，不足采信。有了唇腭裂子女并不是任何人的过失，也不是父母做错了什么事，在医学研究还没找出真正原因以前，父母不需为了有这样的子女而怀有罪恶感。