淄博市妇幼保健院中医科科普号

让我们先来看看什么是宫腔残留？宫腔残留是指产后、流产、引产后，宫腔内有胎盘或胎膜组织残留。目前出现宫腔残留最常用办法就是清宫术。但我们都知道清宫术很容易对子宫内膜造成伤害，尤其对于有生育要求的姐妹们，对这种方式是很排斥的。因此，门诊上经常有姐妹问，可不可以不做手术？答案是可以的，但需要符合一定的条件，比如残留时间较短，残留组织直径较小（小于等于2.5cm），hcg阳性水平较低等。不做手术，怎样帮助排残留呢？可以采取口服中药的办法，宫腔残留属于中医“产后恶露不绝”，气虚血瘀是本病的主要病机。因此，治疗主要以活血化瘀为主，常以生化汤为基础进行辩证加减治疗。一般中药对于本病的治疗常需要半月-2个月，尤其适合有生育要求和惧怕手术的患者。

直播时间：2022年04月30日19:27主讲人：司书鹏副主任医师淄博市妇幼保健院中医科问题及答案：问题：主任再问问看，您如何看连花清瘟胶囊的药效，无症状可以用来吃预防吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我老是感觉冷的，外表皮肤很烫，但是老感觉冷-是体寒吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任请问，上热下寒的病机是否有一个是中焦淤堵导致心肾不交，是需要调理脾胃三焦是吗？八段锦有作用吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任您好，去淄博市出差过，齐鲁石化在淄博，发现当地的空气质量很差，临床呼吸疾病多吗？比如肺癌发生率视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肝郁脾虚是吧？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：吃完饭就想上厕所，有的时候经常肚子疼拉肚子，要么就肚子疼拉不出来这是脾虚不视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胃胀，打嗝有两个月了，头晕打个嗝就好点，这是胃病造成的吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：幽门螺杆菌检查是阴性视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，请问一下，我经常起来口干舌燥，冷天的时候比较怕冷，冷的时候手脚冰凉没有血色白白视频解答：点击这里查看详情>>>问题：兰索拉唑，胶体果胶铋问题：大约多长时间视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任您好，中医讲脾生痰，肺储痰，这个临床上治疗可行吗？有支扩想了解下是否可以从脾胃治疗入手视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师，恶寒肢冷，却无心烦热，是脾虚吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胃底部溃疡H1期病程长不长呢？大约需要多长时间了？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师，您好视频解答：点击这里查看详情>>>问题：现在网上有很多帮磨丸的，管用吗问题：医生，那种跳大神的是不是看邪病呀问题：焦虑症本质原因是为啥问题：心脏做了动态心电图没事问题：中药需要吃多久？有时候还会心脏神经官能症！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：每做胃镜，但不停反酸视频解答：点击这里查看详情>>>问题：司医生，我不停清理嗓子半年，去年住院四次，用了激素也不好，能不能是反流性咽喉炎，服用半夏厚补汤也不管视频解答：点击这里查看详情>>>问题：该吃什么药调理？问题：情绪紧张，身上有窜动的刺痒感，这正常吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：女性排尿困难，尿等待视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好大夫，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：腰背部筋膜炎，有什么中成药可以推荐吗视频解答：点击这里查看详情>>>

许多宝妈在经历孕期恶心、呕吐、水肿、生产等折磨后，以为只要 “卸货”，便能一身轻松。殊不知，产后仍然需要面临身体的各种不适。其中，产后便秘便是临床中非常常见的一种产后病。 产后便秘是怎样形成的呢？ 中医上认为引起产后大便难，主要有三个原因：气虚不运，血虚津亏，阴虚火旺。 生产是一个伤血、伤气、伤津液的过程，分娩时大量耗气，会引起大肠传导乏力，导致大便无力排出；同时血亏津伤，肠道失去津液润滑，犹如无水行舟，大便便会干结难解。同样是便秘，由于每个人的体质不同，便秘的具体症状也会不同，这就需要辩证。 应该如何预防及治疗产后便秘呢？ 1. 产后应该克服恐惧紧张情绪，尽早排便，养成定时排便的习惯。 2. 适当活动，多进食粗纤维食物，如新鲜蔬菜，水果等，以促进肠蠕动，多饮水，以补充身体所需水分。 3. 可以采取外治法，通便的中药贴敷肚脐。 4. 症状严重者，需及时中药辅助调理，一般3-5付小药方便可解决。 病案： 王某，女，33 岁，“产后5天，大便仍未解”。患者告知虽然5天未解大便，但仍无任何便意，下腹部胀满症状不明显，询问后得知患者饮食正常，但生产过程较长，产后疲劳明显，稍活动就会大量出汗，加之患者舌淡齿痕明显，苔白，脉细弱。考虑为产时耗气太过，气虚，大肠推动乏力引起。给予补中益气汤+火麻仁加减治疗。3剂后患者大便正常，未需继续服药治疗。 临床中发现，当出现产后便秘时，一部分宝妈怕影响宝宝会采取忍的办法，还有一部分会采取常用的峻下泻药如番泻叶，麻仁丸，治标不治本。产后还是气虚、血虚秘最常见，气血补上后不仅大便通畅，乳汁也会增多。

恶心、呕吐是妊娠妇女最常见的早孕反应，发生率为35%～91%。但有0.5%～2%的妇女早孕反应严重。孕妇频繁恶心呕吐、不能进食，排除其他疾病引起的呕吐，体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失衡及新陈代谢障碍，称妊娠剧吐。属于中医“妊娠恶阻”范畴。 症状的严重程度和持续时间因人而异，多数在孕6周前后出现，8～10周达到高峰，孕12周左右自行消失。 一、病因 妊娠剧吐的发病机制尚不完全清楚。 妊娠剧吐可能与HCG水平、胃肠功能紊乱、精神、情绪等有关。 二、中医认为本病主要发病机制是“冲气上逆，胃失和降”。常由胃虚、肝热、痰滞所致。 三、孕期出现恶心呕吐，有哪些办法呢？ 1. 针灸 主穴：足三里、中腕、内关 根据证型选取太冲、内庭、阴陵泉、膻中、上腕等。 2. 穴位贴敷 孕吐贴将中药粉和泥敷于内关、足三里、中脘等常用止吐穴位。根据患者的情况，我院孕吐贴主要有3种。 3. 耳穴压豆 用胶布将药豆准确地粘贴于神门、皮质下、贲门等耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，以刺激相应穴位。每日按压3-5次。 4.口服中药 辨证选用香砂六君子、苏叶黄连汤加减。 5.营养指导 清淡饮食，少吃多餐。 6.心理疏导 孕妇在长期呕吐，不能进食的情况下，内分泌及循环系统等一系列的变化，同时容易出现易激惹、焦虑、恐慌，甚至要求终止妊娠等的心理，故心理治疗对于妊娠剧吐患者不容忽视。 7.行为干预 改善休养环境、音乐疗法等。 通过保持病室环境安静，空气流通，温、湿度及光线适宜，减少呕吐的诱因，增加患者舒适度; 根据患者对音乐的不同喜好，播放古典或柔和轻松的音乐。促进其生理活动的协调，使交感神经系统活动减少，副交感神经活动增多，从而改善患者焦虑、抑郁的心理; 另外，还可采取睡前或因焦虑导致的失眠期间给予轻音乐及观看婴幼儿沐浴洗澡等温和动画刺激方法，以缓和孕妇焦虑心理，该方法同样简便易行，易于接受。