春天天气忽冷忽热,孩子生病发烧的多。对于孩子发烧护理,很多妈妈都是一知半解。孩子体温略高,有的妈妈赶紧带孩子跑医院。有的孩子烧到40°C了,精神恍惚,有的妈妈还坚信靠孩子自身抵抗力可以自愈。 那孩子发烧了,我们经常遇到的误区有哪些呢?正确的护理方式是怎样呢?广州妈妈网特邀和睦家广州诊所医疗总监,夏凯莉医生为我们解答。想要知道的都有了! 首要问题:怎样判断孩子是否发热? 通过测量体温可以判断孩子是否发热。不同的测量方式得出数据不同。 对于稍大的孩子来说,腋下测温是最准确的。因为测量额头和耳朵的温度最为方便,也是我们一般推荐的方法。 用水银温度计测腋下温度,超过37.2°C就算是发热了。 测量额头和耳朵则是超过38°C,才算是发热。 误区1:吃了退热药就不用物理降温 错! 无论什么时候,孩子发热都可以采用物理降温。 38.5°C以下可以优先采取物理降温。 如果体温上升不快,比如2个小时内从37.6°C升到37.8°C,这时不需要纠结上升0.2°C是不是很严重,只要多喝点水就可以了。 如果孩子体温短时间内上升得很快,比如在20分钟内从37°C升到38°C,那需要采取物理降温的方法。 有一点要注意的,如果孩子体温上升很快,这种情况容易出现高热抽搐。体温快接近38.5°C时,要做好药物降温的准备。 体温超过38.5°C,已经吃药了,仍然可以继续物理降温,还可以达到事半功倍的效果。 误区2:用酒精擦拭降温 错! 千万不要用酒精擦拭降温。这个已经经过十几年的验证了,不能用的。酒精擦拭会引起宝宝脱水和散热不均衡。 常用的物理降温包括温水拭浴、温水擦浴。但是要注意的是,冬天温度比较低,洗温水浴,宝宝有可能再次受凉。 其实物理降温有一个非常好的方法,就是多喝水。多喝水是物理降温,也是治疗的方法。喝水量足够,可以保证很多退热药起效,又可以让其他物理降温的方式起效。 孩子发热的时候,喉咙很痛,所以不想喝水和吃东西,我们不需要强迫孩子。可以用滴管鼓励孩子喝水。 也可以使用大的注射器(没有针头的)往孩子两颊缓慢注入水,可以多次少量地给孩子喂水。这个方法非常值得推广。 喝水最好是口服补液盐冲调的水,里面有少量电解质和葡萄糖,可以帮助宝宝恢复体力。 误区3:贴了退热贴就等于做好退热了 错! 退热贴不能退热。 有妈妈会用退热贴贴宝宝后颈、后背、大腿等地方。其实退热贴对降温其实没有多大用处的,即使贴满全身,效果可能也不大。 如果孩子发热,头疼不舒服,可以局部地帖一个在额头,可以缓解发热导致的头部不适。 很多妈妈以为帖了退热贴就不需要物理降温,也不需要吃退热药,这是不对的。所以,孩子发热,还是老老实实物理降温和吃药吧~ 误区4:体温不到38.5°C不用吃药 错! 一般来说,无论是什么原因引起的发热,超过38.5°C需要吃药降温。 但是,如果孩子体温上升很快,比如20分钟内,体温从37.2°C升到37.8°C。如果等到38.5°C再吃药,可能就压不住了,体温有可能飙升到39°C或者更高。 所以对于体温急剧上升的孩子,接近38°C时就可以吃药降温。 反过来看,如果孩子体温上升速度慢,4个小时过去了,体温从38.1°C上升到39°C,而且精神状态很好。这时可以吃退热药,也可以暂时不吃药,采用更加积极的物理降温。这样子宝宝可以少吃一次药。 误区5:看医生之前不用先吃退热药 错! 孩子发热需要去医院了,可以先给孩子吃退热药。 去医院看医生,其实不是让医生给孩子退热,而是找出孩子发热的原因,看是不是由于上呼吸道感染之类的引起发热。 家长学习退热的基本知识后,自己也可以帮孩子退热,通过吃药或者物理降温。 误区6:吃了药没效果觉得退热药没用 错! 现在公认的、儿童退热的推荐药物是两大类,对乙基氨基酚和布洛芬。典型代表就是常说的美林(布洛芬)和泰诺林(对乙酰氨基酚)。这两个都是强生公司的产品。只要是这个成份,但不是强生公司的产品,也是可以使用的。 退热药的效果跟剂量很有关系。如果剂量没有用足,可能退热效果就不好。 关于剂量,需要精确到不同体重孩子的用量。 泰诺林更适合年纪小的孩子,因为它安全一点,而美林效果更强。 各个国家对这两种药的限制不一样。 澳大利亚建议2岁以下的孩子仅使用泰诺林,超过2岁的孩子才能使用美林。 在美国,6个月以下的孩子,仅建议使用泰诺林,超过6个月的孩子才推荐使用泰诺林或者美林。 选择用哪一种退热药呢? 如果宝宝发热不太严重,又是第一次使用,推荐首选泰诺林。 如果宝宝发热并有消化道的疾病,比如呕吐腹泻,这时使用美林有可能加重胃肠道脱水,严重时会影响肾功能。需要跟医生进行沟通,是否适合使用美林。美林退热效果强,但是有一定的局限性。 孩子不吃口服药,有妈妈会用肛门退热栓退热。原则上是可以的。 肛门退热栓的成份是对乙酰氨基酚,跟口服药的成份是一样的。 但肛门退热栓的吸收率远远小于口服药。有时肛门退热栓的剂量是2/3颗,这个分量妈妈们不好把握。所以肛门退热栓适合呕吐严重、或者拒绝服用口服药的孩子使用。 一般还是首选口服退热药。 误区7:多吃几种退热药效果好,不会出现耐药性 错! 有的妈妈会问,体温超过39°C,想交替吃两种退热药。 超过39°C,正常情况是不需要美林和泰诺林交替吃的。 如果持续超过39°C,单用一种药效果不好,才考虑到两种药物交替吃。 服用泰诺林后退热了,是不需要交替服用两种药物的。 而且交替吃不是同时服用两种药物,需要间隔4小时 。比如吃了泰诺林后,4小时后服用美林,再过4个小时后服用泰诺林。两种药物在24小时内都没有用到最高剂量的话,不需要担心副作用。 误区8:体温超过38.5°C,一定要去医院 错! 宝宝发热的原因有很多,大部分是由上呼吸道感染引起的,而且绝大多是病毒感染。病毒感染是没有特效药,需要让孩子自身去恢复。所以不是凭借体温高低来决定要不要去医院。这时,我们需要观察孩子的精神状态。如果孩子精神状态非常好,无论体温多高,都可以在家观察。 判断精神状态需要在孩子退热后判断,如果在发高热时判断,可能会误判。如果宝宝精神状态不好,发热第一天就需要去医院,由医生来找出发热的原因。 3个月以下的孩子免疫力非常低下。无论是什么感染,非常容易快速地扩散全身。所以,3个月以下的孩子,发热不超过38.5°C也要去看医生。3个月以上的孩子依据精神状态来决定是否要看医生,不只是看体温高低。 误区9:坚决不打点滴或者一定要打点滴 错! 关于是否用打点滴来退热,要分情况讨论。 点滴里面一般都是含有抗生素,抗生素是治疗细菌感染的,对病毒感染是没有效果的。如果发热是由病毒感染引起的,这时用抗生素,没有对症下药,甚至是在滥用抗生素。 如果是细菌感染,这时需要跟医生沟通了解,是否需要使用抗生素,即使需要使用抗生素,也尽量以口服抗生素为首选,不提倡用静脉用抗生素,也就是打点滴。 医生会根据自己的临床判断是不是病毒感染,然后才去对症治疗。 如果是细菌感染,发热持续时间比较长。 病毒感染是急性疾病,孩子在3到5天内发热,也会出现短暂缓慢下降的趋势。精神状态好,一般是病毒感染。 如果孩子精神状态非常好,但是持续发热超过3天,这时建议做血常规的检查,排除下是否有细菌感染。 具体的情况需要听从医生的建议,看是否需要做血常规检查。 打点滴退热的原理,其实是大量的冷性液体进入身体达到降温。其实跟物理退热的方法差不多,但危险性大,我们可以鼓励宝宝多喝水,一样可以达到效果的。 有家长强烈要求医生一定要在2小时内退热。那医生有可能会在点滴里面添加激素,为了退热加入激素,相当于饮鸩止渴,代价太大,甚至可能会导致感染扩散。 有的点滴里面会加入中药制剂,有可能会引起过敏休克反应。 不是对症下药地用点滴退烧,我们说这种方式是惨烈的,宝宝为了退热打点滴的付出的代价是很大的,以后可能会出现身体问题。宝宝会更容易生病、更容易感染上呼吸道,体质越来越弱。 误区10:发热就要捂汗退热 错! 发热捂汗容易增加高热惊厥的风险,10个高热惊厥的孩子,8个都是捂汗捂出来的。 先介绍高热惊厥,这是发生率比较低的事件。 发生高热惊厥时,需要把孩子平躺在地上,防止孩子因为肌肉抽动摔倒进一步受伤。 发生后高热惊厥去到医院,目的是请医生判断是否高热惊厥,同时找出发热的原因,而不是止抽搐。 孩子出现过一次高热惊厥,有可能还会出现第二次。所以孩子发热了,除了做物理降温,还可以添加药物降温。比如孩子发热没到38.5°C,也可以吃药降温。同时要兼顾一般的退热治疗,如果孩子体温上升快,也需要提早用药。 发生2次高热惊厥,需要和医生沟通一下,尽快找出原因。在孩子发热时,可以服用预防惊厥的药物。 孩子发热了,要注意室温要适宜。在夏天的时候,室温保持26-28°C比较适宜,这里指的不是空调温度,是指用温度计测出的室内温度。 冬天的时候可以用暖气,室温保持在18-22°C比较适宜。值得注意的是,即使在冬天,孩子也不要捂汗,很多孩子在冬天会因为穿太多,捂出痱子,一样受凉后引起上呼吸道感染。 上面的室温标准适合5岁以下、尤其是3岁以下的孩子。 有的孩子发热时发冷,捂汗也不能解决问题。其实宝宝高热时常常出现末梢循环变差,于是头部躯干滚烫、手脚冰凉,大一点的孩子还会说觉得冷。 就是发热不要捂汗!发热不要捂汗!发热不要捂汗!? 误区11:饮食要清淡就是指吃白粥 错! 很多妈妈听到清淡饮食,就会给孩子吃白粥。只吃白粥营养不足,不利于孩子的恢复。我们说的清淡饮食,指的是不要过于油腻,多吃易于消化的食物。 发热时,大人都没有胃口吃饭,更别说孩子,这时不要太逼迫孩子,可以采用多鼓励的方式。 病后恢复饮食需要时间,有的孩子需要5-6天,甚至一个星期来恢复。这时需要养成定时吃饭的习惯。有的妈妈怕孩子饿,经常给孩子喂东西吃,到了饭点,孩子就不吃饭,这样会打乱孩子恢复的节奏。
发热是儿童时期非常容易碰到的疾病,多种病因均可导致患儿体温升高。发热儿童到底该怎样饮食呢? 发热是儿童时期非常容易碰到的疾病,多种病因均可导致患儿体温升高。由于儿童发热时,营养物质及水分消耗增多,需要适当增加饮食的入量以补充消耗。但患儿因发热,其消化功能常常减退,表现为纳差、腹胀、恶心等症状,而错误的饮食方法不仅不利于病情的控制,反而还会加重胃肠负担。因此,科学合理的给予发热患儿饮食十分重要。 一、冷饮退热不可取 很多患儿家长以为,小儿发热时,体温升高,水分丢失增多。给予冷饮一方面可以降温,另外一方面可以缓解患儿因水分丢失而导致的口渴。其实,这种方法非常不可取。冷饮进食后,发热的患儿胃黏膜及肌肉会迅速紧缩,容易使小儿出现腹痛、食欲不振、消化不良、不吃主食等消化道反应。但是,适当给予患儿温或凉绿豆汤、稀饭等易消化食物,一方面可以补充水分,另外一方面还可以增加营养摄入,一举双得,利于患儿病情的恢复。 二、油腻饮食不可取 小儿发热后,消化液分泌会减少,消化酶的活性也会稍有下降,导致消化不良。因此,发热期间适宜给予患儿清淡易消化食物,忌给予油腻食物例如油炸糕、猪排牛排、煎馒头、蛋糕、肥腻牛羊肉、带油鸡汤、鸭汤等。蔬菜烹饪也不宜多放油。 三、甜腻食物要少吃 碳水化合物类食物经分解后可产生二氧化碳等气体,进食过多后容易引起腹胀导致消化不良。此外,过甜食物还会引起胃肠湿热而影响食欲。这类食物包括各种甜饮料、冰激凌、果汁、水果罐头、蜂蜜、水果糖、巧克力等。另外,在喝牛奶时应尽量少放糖,以免引起腹胀,影响消化。若患儿进食全脂奶,可以给予全脂奶粉适当稀释,按照2份奶粉加1份水以补充水分,有利于消化吸收。 四、禁忌食物不能吃 夏季发热多为阴虚之体,一方面忌食升阳助火之品,食物宜选择性味甘寒之物;另外一方面忌食猪头肉、公鸡、鲤鱼、狗肉、羊肉、龙眼、荔枝、橘子、芒果、榴莲等,因为这类食物性热,食用以后会加重发热。 五、科学饮食需牢记 患儿发热以流食为主,可选用面条、稀饭、蛋花汤、绿豆粥等。同时可食用西瓜汁等,以利尿抗病。原则为少量多次,少吃多餐,以降低胃肠道负荷,避免因发热导致的胃肠道反应加重。此外,适当口服补液盐可以补充因发热导致的不显性失水增多,利于疾病的恢复。
治疗的原则第一个就是预防和治疗脱水。首先就是液体疗法,液体疗法分口服补液和静脉补液,我们比较推崇的尽量能口服就不输液,静脉输液只是适合于一些比较严重的比如说重度脱水的孩子,或者说这个孩子确实喝不了一喝水就吐这样的孩子,我们可能会给他临时输液,让他胃肠道稍微休息一下。还有就是有一些症状比如说腹胀的厉害,有可能有一些外科的情况,他现在不能除外的时候,不能让他马上喝水了,胃肠道需要先休息一下,我们可以采取静脉补液的方法,实际上大部分的孩子只要他能喝或者病情允许,我们还是建议他口服补液。 第二个治疗原则就是饮食的调整。就是正常我们吃什么东西就给他吃什么东西,尽量不要去改变,不要再去添加新的东西,从原来的饮食结构和饮食习惯上稍微有些什么改变呢?可以从原来一些营养丰富的食物改为尽量给他吃一些清淡的,比如像粥、面条、米粉这类比较容易消化的,肉、蛋、奶这类东西可以适量稍微减少一点,看孩子自己的适应情况,如果她愿意吃,吃完以后腹泻也没有加重,那我们可以继续这样喂养,如果说他不想吃,或者说吃了以后腹胀、吐、拉了又加重,那这种食物我们尽可能减量,甚至稍微停几天都没问题,但是不主张禁食,一定不能不给孩子吃东西。在临床当中也见过这样的家长,这孩子蔫的不行,看着脱水也不是很严重,仔细问问家长说这个孩子老拉稀,我就不给他吃只给他喝水,他就拉的少一点,但这孩子就是入量不够,就有低血糖的表现了,所以呢,实际上你短期内看着他不拉了,过几天这种营养摄入不够的时候,他的抵抗力就会下降,这样很有可能就会合并其它的一些感染,又会使他的病情加重,所以现在我们对于饮食的要求就是合理的饮食,但是不能禁食。 第三就是可以补充一些微量元素和维生素。现在认为,比如说像维生素A,它可以对肠黏膜的修复有一定的好处,现在认为补锌也可以使腹泻尽早的恢复,缩短腹泻病程,所以呢可以给孩子补充一点这类药物,但是一定要在医生的指导下进行。 最后一条才是药物。为什么把药物放在最后呢?因为腹泻是一个自愈性的疾病,不治疗也会逐渐康复,目前公认比较有效的药物是干扰素肌肉注射。 本文系邓益斌医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
腹泻未及时补液会导致脱水及电解质紊乱,严重则危及生命。 体液不断的丢失,但是又没有及时地补充,我们身体里的一些钾钠氯离子是有一定浓度的,比如说钾离子,过低的钾会导致神经传导出现问题,比如低钾的孩子心率很慢;肚子胀胀的像鼓一样,大便或者水排不出去,因为肠道不蠕动;胳膊腿都是软的,所以这个时候如果再不纠正钾浓度的话,那么他的心脏就会停止。 如果说是水丢失很多的话,因为人体的血容量和液体容量也是有一定的量的,如果低于这个量,达不到全身有效的血液循环,那就会出现休克、血压低、尿少等症状,再严重的话,为了保证心脏供血就会把末梢血毛细血管等全都收缩起来,这时候就会表现出孩子的手脚凉、皮肤花,实际上这是表明他的液体已经丢失很多了,如果到了一定的程度,这点血都不够维持心脏维持大脑的时候,就会出现死亡,这就是为什么补水很重要。 现在由于不断的宣传,包括口服补液盐配方的改进,所以现在重症病人越来越少。 本文系邓益斌医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
轮状病毒肠炎即秋季腹泻,是一个自愈性的疾病,过去没有太多药物的时候,死亡率还是很高的,更多的死亡是因为脱水和酸中毒,还有一种可能是因为一些并发症造成疾病延误或病情加重而引起死亡。但是今年死亡率越来越低,当然有一些死亡是因为有一些基础疾病或是先天性疾病造成的。 现在的治疗主要是要补水,就是针对最主要的并发症来进行治疗,这样就能够明显地降低死亡率,为什么要补水呢,因为腹泻时水分丢失多,孩子对液体需求也大,所以很容易出现脱水,那么补水就是一个很重要的治疗方法,过去的家长有一个误区,就是孩子没脱水为什么要补水,孩子精神状态也很好没必要去喝水,这种认识实际是不对的,现在我们要求要把补水关口提前,一开始拉肚子,就是一开始有液体丢失的时候就开始补水,这个治疗方法进行了广泛的宣传之后,我们发现现在重症的孩子比如脱水严重的孩子越来越少,所以死亡率相对来说也很低了,如果说你一开始不及时补水,一方面脱水会引起死亡,另一方面轮状病毒或是诺如病毒主要是针对小肠绒毛的损害,如果你不进行干预的话,包括饮食的干预也是很重要的也属于治疗的一部分,如果你不进行合理的干预,会修复得越来越慢,修复得慢的话就会造成继发的并发症,我们叫远期并发症。 远期并发症一个是乳糖不耐受,因为小肠绒毛上分泌一些双糖酶,双糖酶主要是分泌双糖或叫乳糖,乳糖在奶里面最多,像牛奶、酸奶,母乳里乳糖含量最高,秋季腹泻发病人群主要是6个月~3岁的孩子,正好都是需要吃奶的孩子,所以就会造成继发的乳糖不耐受,那么病情就会迁延不愈,就会拉很长时间,经常有家长说,之前得过轮状病毒,现在都两周了孩子还在拉,虽然现在比以前好些了,但大便总是恢复不到正常。那么再进一步的远期并发症就会出现营养不良,营养不良有一些是因为家长的误区在急性期时给孩子禁食,认为不吃就不拉了,这样的误区就会造成孩子体重下降,然后造成孩子疾病恢复起来时间较长,还有一些认为小肠绒毛恢复的过程不顺利,所以造成继发的营养缺乏,所以后期会出现孩子体重下降或生长缓慢,这时候我们就要纠正,调整饮食,帮助孩子尽快恢复,然后体重才能追上来。 实际上是比较常见的危害,一个是近期的脱水会引起死亡,远期的就是营养不良。 本文系邓益斌医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
小儿肠系膜淋巴结肿大在儿科门诊中发生率极高,其原因有生理性和病理性之分。目前腹部 B 超对肠系膜淋巴结肿大的诊断标准尚不统一,临床工作中判断肠系膜淋巴结肿大的标准究竟如何?需与哪些疾病进行鉴别?发现肠系膜淋巴结肿大怎么处理?诊断肠系膜淋巴结炎后是否需要使用抗菌药物? 这些是临床工作中经常遇到的问题,许多临床医生也对此存在诸多困惑。为此,本文就当前儿科临床工作中最常见的关于肠系膜淋巴结肿大的系列问题进行总结回答,希望对广大儿科临床医生有所帮助。 1. 健康儿童能见到肠系膜淋巴结吗? 近年有媒体报道因某地幼儿园儿童健康体检发现无症状肠系膜淋巴结而怀疑幼儿园提供给孩子的用餐存在质量问题,从而引发纠纷。那么,问题来了:健康儿童能见到肠系膜淋巴结吗? 可以。淋巴结是人体正常的免疫器官之一,儿童肠系膜本身就存在丰富的淋巴结,尤其是回肠末端及回盲部是淋巴结分布的主要部位之一,同时,儿童时期是淋巴系统增殖的活跃时期,故健康儿童腹部 B 超检查是可以见到肠系膜淋巴结的,但其淋巴结最大长径一般小于 1.0 cm[1,2]。 2. 肠系膜淋巴结肿大的原因是什么? 儿童肠系膜淋巴结肿大最常见的原因多为反应性肿大,常见于肠道及肠道外疾病或感染等,以及外界刺激如食物过敏、食物不耐受等。在原发疾病控制、外界刺激因素消除后,这种肠系膜淋巴结的反应性增生与肿大就会恢复正常,因此,这种淋巴结反应性增生与肿大多是可逆性的,也是临床上最常见的淋巴结肿大原因 [3]。 3. 肠系膜淋巴结肿大的标准是什么? 目前尚无统一的诊断标准,但国内多数学者认为在一个切面内肠系膜区域显示 3 个以上淋巴结,最大淋巴结长径>1.0 cm,短径>0.5 cm,长径/短径>2 可以诊断为肠系膜淋巴结肿大 [4,5]。而国外多数学者以最大淋巴结长径>2.0 cm,最大淋巴结短径>1.0 cm 作为标准,显著高于国内标准,可能与人种差别有关 [6,7]。 4. 肠系膜淋巴结炎的诊断标准是什么? 肠系膜淋巴结炎的诊断需满足以下条件[2,4]: ①具有肠系膜淋巴结炎的临床表现(发热、腹痛、恶心呕吐等); ②影像学检查有淋巴结肿大的证据; ③发病前多有上呼吸道感染病史,血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高,排除其他引起肠系膜淋巴结肿大的疾病如儿科常见的阑尾炎、肠套叠及其他少见疾病如淋巴瘤等 。 由此可见,肠系膜淋巴结肿大与肠系膜淋巴结炎绝对不是同一概念,也就是说肠系膜淋巴结肿大不一定就是肠系膜淋巴结炎。 5. 诊断肠系膜淋巴结炎后都需要抗菌药治疗吗? 由于肠系膜淋巴结炎是非特异性炎症,病情具有自限性,多数由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等,而由细菌感染引起者实际较少,故是否使用抗菌药需依据具体病情确定。如果有细菌性感染的明确依据可以考虑抗菌药治疗,但对大部分病毒性感染患儿是无需使用抗菌药治疗的 [2]。 6. 如何对肠系膜淋巴结炎进行鉴别诊断? 鉴别诊断的思路一般首先考虑与常见病鉴别,如阑尾炎、肠套叠、过敏性紫癜等。其次,引起肠系膜淋巴结肿大的其它少见病因也不容忽视,如淋巴瘤、肠结核等。 临床上既有大量阑尾炎、肠套叠等急腹症患儿误诊为肠系膜淋巴结炎导致严重后果的,也有淋巴瘤、肠结核等相对少见疾病误诊为肠系膜淋巴结炎的惨痛教训 [2,8],需引起广大儿科医生的高度重视。 对于诊断肠系膜淋巴结炎的患儿,经过规范的抗菌药物治疗以后复查肠系膜淋巴结没有明显好转,需要重新评估诊断是否正确,是否存在尚未发现的引起淋巴结肿大的原发病因,除了需要寻找肠道病变外,肠道外疾病引起淋巴结肿大也许引起重视。 小结 临床上腹部 B 超见到肠系膜淋巴结肿大不一定就是肠系膜淋巴结炎,由于儿童期是淋巴系统增殖的活跃时期,可能有相当一部分无症状淋巴结肿大是反应性的而无需特殊处理; 由于大部分肠系膜淋巴结炎是由病毒感染引起并且具有自限性而无需特殊干预,部分考虑细菌感染者可使用抗菌药物治疗; 对于肠系膜淋巴结肿大的患儿,临床需注意寻找引起肠系膜淋巴结肿大的原因,包括肠道疾病与肠道外疾病。 经过规范治疗的肠系膜淋巴结炎患儿肿大的淋巴结无回缩甚至增大者需要重新审视原有诊断,避免漏诊、误诊。