治疗前腰腿酸痛1月,加重1天。急诊入院,入院时坐卧不安,强迫体位。腰椎核磁提示L4/5高度脱垂游离椎间盘脱出。治疗中微创手术:脊柱内镜下髓核摘除手术,手术30分钟,出血2ml治疗后治疗后即刻腰腿疼痛消失,术后第一天佩戴腰围下地活动自如。手术切口1.5cm。
经皮椎间孔镜(PTED)是目前治疗腰椎间盘突出的微创手术方法。经皮椎间孔镜(PTED)经椎间孔自然间隙、也可经椎板间隙入路,在生理盐水下操作,更加微创。 椎间孔镜技术最大的优点就在于,从侧方或后方入路可以避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响;可拆除任何突出椎间盘碎片,目的更为直接;适应症广,能处理几乎所有类型椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变;创伤小,手术切口仅7mm,术后只需缝一针。血栓形成和感染的几率低,术后不会在后方重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连。该手术不仅创伤小、时间短、出血少,而且术后恢复效果明显,2-3天便可出院。术后腰腿疼痛可立即得到缓解,两三天就可以顺利出院,真正达到了“以最小的痛苦,达到最好疗效”的手术目的。