上海市普陀区利群医院消化内科科普号

近期梅先生经常感到上腹部隐痛不适，进食后症状好转也没重视。没想到昨天凌晨突然呕吐鲜血一次，大约400ml，又解了一次不成形黑便，梅先生顿时感到全身无力，出冷汗，头晕，家人马上送他到医院急诊，检查大便隐血阳性，医生诊断上消化道出血，建议马上住院治疗。住院期间梅先生接受了胃镜检查，发现胃内有三处大小不等溃疡，引起出血的原因原来是胃多发溃疡。 梅先生今年40多岁，从来没有生过胃病，怎么一下子就会这么严重呢？原来他7个月前因为冠脉狭窄开始服用阿司匹林，每日一片，坚持至今。阿司匹林属于非甾体类消炎药，目前是预防和治疗心脑血管疾病的常用药物，殊不知这类药物会影响胃肠黏膜前列腺素合成，导致粘膜糜烂和溃疡，一旦累及溃疡下血管就会导致消化道出血。 针对需要长期服用阿司匹林药物的患者，最好服药前检测幽门螺旋杆菌，如果幽门螺旋杆菌阳性要求进行规范根除治疗，这样会明显减少阿司匹林相关性溃疡和出血的发生。