近视眼是否需要戴镜的问题,目前国内外一些学者的意见并不统一。 一般根据近视度数的大小以及患者的年龄、工作学习的需要等来决定,你可参考以下意见: 1)成年人近视200度以下,非近距离工作者,看近时可不戴镜,看远时(看电视电影)戴镜。 2)青少年的轻度近视,由于他们平时用眼较多,睫状肌功能不稳定,故一般主张无论看远看近都应戴镜。 3)中度近视300度~600度,且伴有散光者,应经常戴镜。 4)高度近视600度以上,无论有无散光,均应戴镜。为了防止视疲劳,可另配一副低度矫正眼镜供看近时用 5)两眼屈光度数相差较大者应经常戴镜。 6)散光度数超过100度近视散光,原则上应经常戴镜。 7) 小儿近视眼,一般度数较大者,应经常戴镜,以防止发生斜视、弱视。
早上一睁眼就看世界,美景美物尽收眼里;晚上一闭眼倒头就着,人生美事不过如此。这一天没有白过。当然,这是理想状态。职场人每日打拼,浑身上下的器官都没闲着,尤其是眼睛,最易疲劳,要好好疼爱它,否则,它就会生病,比如眼睛干涩,眼发红,怕见光,总觉得眼睛有异物。 小心,这是干眼的症状。 据调查患有这种眼病的患者,其中90%以上都有上述症状,而60%得到确诊,而且这种疾病在年轻人当中是非常常见,一旦患病,如果处理不当的话,会引发非常严重的后果。 检查时,发现眼表挺好,眼睛没有结构上的改变,只有症状的叫干眼症。 检查时,还有诸如关节痛,口也干,皮肤也干,也就是说除了干眼病以外,还有全身的一些干燥的症状,叫干燥综合征。 医学上所讲的干眼是个大词,包括干眼症、干眼病及干眼综合征等,主要是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。 专家指出在职场中四个不良习惯会导致干眼症: 1、长期熬夜。正常人的泪液48小时都在分泌,白天分泌量要多于晚上。 2、滥用眼药水。滥用就是没有在医生的指导下正确使用。非炎症患者点抗生素眼药水,或者含有激素的眼药水等等,这些眼药水不仅药物本身有损伤作用,而且可能含有防腐剂。 3、昏暗灯光下阅读。如果光线暗的时候阅读,肯定要睁大眼睛,而且看书的时候,瞬目会少,那么泪液会大部分被蒸发掉。 4、佩戴隐形眼镜。长期佩戴可以引起细胞功能的障碍,神经细胞的裸露。 其实干眼引起的原因还有很多因素,比如发热,抵抗力低下;环境改变,比如大西北,跟风沙有关系;还有一个很重要的就是失眠,失眠的人容易吃镇静剂,镇静剂是引起干眼一种药物,它可以造成不可逆的干眼。 日常的工作生活中几种护眼小窍门: 适当地哭一哭,多眨眼睛,增加瞬目的动作。 工作40分钟,可以闭目休息,让泪液在里面充分地铺平,减少蒸发。 使用加湿器、空气净化器。 在医生的指导下使用眼药水。 佩戴湿房镜。 用温的湿毛巾热敷。 眼睛不舒服,建议要去医院检查,让医生给出正确的诊断。 眼睛的“保护伞”——泪液 大家常说:眼睛是心灵的窗户,明澈透亮的眼睛是给予我们追寻快乐人生的“使者”。而泪液是眼睛的保护伞,可别小看它,它非常非常地重要。 它来自我们的血液,血液通过滤过到达泪腺,并分泌出来,它里面还有很多营养物质,不仅可以保证每天眼睛所需的营养,还可以帮助眼睛每天的代谢修复,让我们的眼睛更明亮,舒适度更好。泪液缺乏引起的不管是量还是质的异常,都可以引起眼表的功能障碍,导致舒适度或者视觉功能的障碍。 眼睛干,要警惕,可能是眼病前期表现呀!
眼痒是眼睛受刺激需要抓挠的一种感觉。眼痒是眼科病人的主诉症状之一,如果没有其他症状的伴随,仅仅是单纯眼痒,而且和季节有关,或伴有鼻痒、流清涕、打喷嚏等过敏症状,很可能是眼部过敏。而眼痒是春季常见的症状。引起眼睛痒的原因有很多,而最常见的眼部瘙痒性疾病,主要见于变态反应性结膜炎,也就是常说的过敏性结膜炎。过敏性结膜炎分为急性结膜炎和慢性结膜炎。 眼睛痒原因之一:眼睛干涩引发的眼睛痒 不少眼部有发痒症状的人,往往是因为眼睛过于干涩,感觉到眼睛有明显的异物感,这种眼睛干涩的症状往往会伴随着患者会出现口舌干燥,由于患者眼睛里水分过少,会导致眼睛发痒、干涩,有明显的烧灼感。 眼睛痒原因之二:用眼过度引发的眼睛痒 随着我们生活水平的逐渐提高,电视、电脑的普及,不少人特别是年轻人长时间不动端坐在电视前看连续剧,长时间坐在电脑前玩游戏,长时间目不转睛的双眼紧盯电视屏幕、电脑屏幕,双眼长时间不眨,造成视力的严重疲劳,引发眼痒、眼干现象的发生。 眼睛痒原因之三:眼睛过敏引发的眼睛痒 如果患者眼睛痒有明显的季节性,特别是每年都会在春暖花开时节发生眼睛发痒,而再其他季节却没有明显的眼睛发痒症状,同时,伴有鼻子发痒、流清鼻涕、打喷嚏等症状,则多为过敏性结膜炎所引发的眼睛痒。 眼睛痒原因之四:眼部污染引发的眼睛痒 不少爱美的女性常常有眼睛痒的症状,这主要是因为眼睛受到了严重的污染所致,不少女性朋友都有化妆的习惯,描眼线、涂抹睫毛膏等都可能引发女性眼睛的污染,出现眼睛发痒的症状。此外,佩戴隐形眼镜也往往会造成患者眼睛发痒。 眼睛痒原因之五:眼角感染引发的眼睛痒 如果患者的眼部不慎感染了阿双杆菌,则会引发患者的眼睛其痒难耐,怕见光,迎风流泪,翻开眼皮,患者眼角有明显的充血、肿胀,影响正常的视物。 一些每天工作都对着电脑的白领们开始觉得眼干、眼发热、看东西不清楚,有的还痒得厉害。在空气干燥、不流通的环境中经常使用电脑,两次眨眼之间暴露的眼睛表面积增加及眨眼次数减少,会使泪液的蒸发加速而成为干眼症的诱因之一。夏天干燥,人们工作时一定要注意眼睛的防护。
快到立夏,各大医院儿童眼科迎来门诊高峰,除了麦粒肿、散粒肿,红眼病、过敏性结膜炎等都是本季高发常见眼病。“发现晚、诊治晚”已经成为影响孩子眼病治疗的重要误区。儿童眼科专家将为读者解析如何判断、预防、治疗孩子常见眼病。 红眼病 症状:急性结膜炎俗称 “红眼病”,由细菌感染所致,发病速度比较快,有时几小时到一天就会有明显症状。得了红眼病的小朋友会感觉眼部刺痒,分泌物会增多,眼睛红肿、结膜充血,造成流泪、怕光,发生结膜水肿或结膜下出血。通常由一只患病眼睛传染给另外一只眼睛。在幼儿园、小学、游乐场所等,孩子共用玩具、文具、共喝水杯等,会大大增大被传染的可能。 治疗:每年春夏季节是红眼病高发时分,由于红眼症具有很强的传染性,所以一定要及早发现,规范就诊。小朋友要及时回家休息,在家里,毛巾、水杯、脸盆的日常用品要分开使用和摆放,对于病孩使用过的东西也要进行全面消毒防止传染他人。注意个人卫生,家长教孩子暂时不要到商场、游泳池等公共场所,避免发生交叉感染。同时要叮嘱孩子勤洗手,不要触碰眼睛。 ◆提醒:有些家长认为红眼病很常见,不把它当回事,殊不知红眼病不及时治疗,严重的话可能导致角膜受累,并发角膜炎者可出现角膜云翳、斑翳等后遗症,影响孩子视力发育。还有些家长在认识上有误区,以为红眼病是孩子上火所致,发病后不去医院,却给孩子喝金银花水,有的家长还会给孩子的眼睛里滴奶水、茶叶水或者淡盐水,这些都是不正确的做法。 过敏性结膜炎 症状:过敏性结膜炎近年来发病量有明显增长,儿科医院眼科门诊量显示,感染性结膜炎大约占结膜炎患者4成,过敏性结膜炎上升到6成,这和过敏体质的孩子的增多、城市卫生情况良好有一定关系。患病孩子会有眼红、眼痒的症状,孩子拼命揉眼睛,揉得厉害了会眼部充血,结膜水肿,有时肿得像水泡一样,家长看了会觉得很害怕,立刻带孩子到医院治疗,但到了医院又会消退。另外还有白色黏液分泌物,不是很多也不会太稠。 治疗:首先要查到过敏源,主要过敏源是尘螨、花粉、动物皮毛、食物等。家中的毛绒玩具、床单、地毯如果不勤洗,就容易滋生尘螨;夏季到了,家长常常带着孩子出去郊游赏花或是去动物园游玩,都很有可能对其中的某些物质产生过敏,而且干热的天气会加剧症状。 家长要有心理准备,过敏性结膜炎一般会反复发作,所以要做好多次治疗的打算。一般的治疗通常是缓解过敏症状,治标不治本,目前儿科医院针对尘螨过敏患者推出脱敏治疗,但疗程比较长,大约要2-3年。 ◆提醒:缓解过敏的药水含有一定激素,家长不必要谈激素色变,使用2周左右不会对孩子产生任何不利影响;另外有的家长又过于依赖激素眼药水,长期给孩子使用,如果连续滴2个月以上,可能会造成孩子患青光眼、白内障的风险加大。另外,尽量不要让孩子用手用力揉眼睛,一方面避免细菌感染,另一方面,揉眼睛会造成角膜上皮点状脱落。 睫毛倒生 症状:小朋友总是流眼泪可能并不代表他不开心,老是低着头也不见得他害羞,这些情况也可能是孩子的睫毛倒着生所引起的。倒睫毛在婴幼儿里居多,即睫毛向眼球生长以致刺激到眼球并受伤。一些婴儿是先天性的眼睑内翻,因此会常常眨眼流泪,甚至眼睛发红,胖孩子患这种疾病的较多。后天性原因中,常见的是由沙眼引起,眼睛发炎、灼伤、外伤等也会导致眼睑结巴,形成倒睫。 治疗:出现睫毛倒生的情况,一定要早治疗。许多家长是在孩子四五个月的时候发现宝宝有倒睫毛,因为这时孩子活动量较大,睫毛也长得硬了,孩子会有明显的不舒服感觉,要么用手揉眼睛,要么头在家长的肩膀上来回蹭。这种疾病一般不采取特殊的治疗,因为随着孩子不断的发育,8成小患者的情况会逐渐改善。到3岁以后,情况依然严重者导致角膜受伤,就要及时进行内翻矫正手术。 ◆提醒:家长切忌不可随意拔掉孩子的睫毛,这样做新的睫毛仍然会生长出,并且原本柔软的睫毛会变得又粗又硬,这样更容易擦伤角膜,反而引起更严重的后果。 先天性鼻泪管阻塞 症状:这也是临床上很常见的一种婴幼儿眼病,其症状是宝宝不停地流泪,眼部分泌物增多。这种病很早就会发现,通常是新生儿或小婴儿,比如出生1-2天后家长就会发现从单眼到双眼持续性有以上症状。目前,该病的发病率大约为6-8%。 治疗:一旦确诊是先天性鼻泪管阻塞,一定要尽早做泪道探通手术。这是个1-2分钟的小手术。该病在3-6个月间治愈率很高,但一岁以后手术治愈率就急剧下降。
随着电脑、手机的普及,世界各地近视眼患者不断增多且逐步低龄化已经成为一个重要的医疗问题,尽管目前手术治疗近视眼的方法很多,但是从预防上抓起才是解决问题的根本。 ATOM2 ATOM2(Atropine for the Treatment of Myopia 2 study,阿托品治疗近视眼研究2)是一项致力于研究近视眼防治的全球项目。为期5年,前2年分别使用0.5%、0.1%、0.01%阿托品点眼,然后是1年洗脱期,最后对在洗脱期近视发展大于0.5D的孩子行0.01%阿托品治疗。 研究结果 ATOM2发现低剂量阿托品(0.01%)点眼,可以有效防治近视眼进展,比1%、0.5%、0.1%阿托品点眼效果要好,而且睫状肌麻痹、瞳孔散大、停药后反弹等副作用要小很多,变色镜戴镜率也下降至不到10%。 其实阿托品防治近视眼是由来已久的方法,它可以稳定近视状态,延缓眼轴加深,虽然方法是安全的,但是碍于副作用太大而得不到广泛应用。 现在,ATOM1和ATOM2为阿托品有效防治近视眼提供了强有力的证据,而且副作用问题也一并得到解决。 那么问题来了,怎样的孩子适合用阿托品呢?虽然目前证据不是很充足,但是早发近视眼合并迅速进展是使用阿托品防治近视眼的一个较好的指征。
引起孩子频繁眨眼常见的原因有哪些呢? 1、干眼症 以前生活条件有限,电视看得少,小朋友干眼的极少,现在各种手机、游戏机、学习机及iPad,成为孩子的毒药。图像刺激,电视画面闪烁,变化速度快,不仅导致儿童视觉中枢过度兴奋,也使孩子瞬目减少,导致眼睛容易干,一段时间后就最终出现开始眨眼增多。闭眼休息就会改善,多和孩子接触互动,避免孩子和机器长时间交流。若仍不能改善,则需到眼科就诊。 2. 过敏性结膜炎 有些孩子眨眼具有季节性,而且同时经常揉眼,诉眼痒、异物感,有时可以看到粘丝样分泌物,滴抗生素类滴眼液效果欠佳。这种时候要高度怀疑过敏性结膜炎,若同时有打喷嚏、流鼻涕或是咽部痒感不适等症状时,基本可以确定。细心的家长还可以发现孩子眼皮里面有很多“小疙瘩”。这是孩子对接触的某些物质过敏引起来的,比如花粉、尘螨等,抗生素治疗不仅不会好转,有时还会加重症状。这时应该用抗过敏滴眼液,如色甘酸钠滴眼液或吡嘧司特钾滴眼液,严重者需局部使用激素类滴眼液,但需眼科医师给予处方,并临床密切观察。这时应避免孩子揉眼,可用冰水洗眼减轻症状。 3. 感染性疾病 如结膜炎、角膜炎等,可能与细菌、病毒或衣原体感染有关,多与孩子卫生习惯不好,经常用脏手揉眼有关。除了眨眼增多之外还有诸如:眼睛发红、发痒、分泌物增多、流泪等表现。细菌性炎症刺激引起的频繁眨眼,可用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液点眼,每日3-6次,还可用红霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚1次。严重者可增加眼药水的次数至每1-2小时一次。如果是病毒引起的炎症,则使用更昔洛韦或安达芬滴眼液点眼,每天4次。一般无需全身治疗。不同的感染可能表现相似,家长若不能区分,最好还是到眼科就诊,请医生给予处方。 4、先天性眼睑内翻和倒睫: 部分孩子因为先天性的眼皮(医学上称为眼睑)内翻,或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表面)引起流泪。这种情况以下眼睑内翻最常见,细心的家长都能发现。治疗方面,轻者可将眼睑轻轻外翻至正常位置,用胶布贴在局部的皮肤上牵引固定,随着孩子身体的发育,眼睑内翻有望自愈。重者则需手术矫正。 5、眼疲劳性眨眼: 包括视力疲劳,如屈光不正,特别是远视、近视、散光未矫正造成眼睛视觉疲劳而引起的。这是一种保护性反射,通过不断眨眼可以调整眼球曲率,使视觉清晰。这种情况应适当安排孩子的学习生活,告诉孩子看书和看电视、电脑的时间不宜过长,督促孩子做眼保健操,必要时验光配眼镜。 6、习惯性眨眼: 有部分孩子因为曾经有上述病因之一导致频繁眨眼的历史,通过治疗,在病因除去之后,仍然保留着频繁眨眼的习惯。还有的孩子由于平时不注意,喜欢模仿其他人频繁眨眼,结果形成习惯性的频繁眨眼。父母应及时提醒帮助孩子自我控制。 7、暂时性的抽动障碍症: 这种情况一般不用很担心,4%–24% 的学龄期孩童会有这一情况,眼部肌肉不自主的抽动,与刺激及压力等有关,学习或心情不舒畅。有时换个环境孩子症状就消失了,比如带他看医师时。这一情况一般会自己消退,大约1个月左右。如果孩子这一情况超过1年,又有易怒暴躁,性格变化如经常发出怪声,甚至骂人、说脏话等,这种情况医学上叫做儿童多动污言秽语综合征。这种疾病严重影响孩子的正常生活、学习和心理健康。应及时到儿科就诊,配合医生治疗,切勿训斥打骂孩子,需要逐渐诱导,耐心劝说。 总之,引起孩子频繁眨眼的原因较多,治疗也不同,需要有经验的医生诊断和治疗。家长一旦发现孩子频繁眨眼,应该及早就医,以免疾病加重。只要及时发现和治疗,一般效果较好。