河北省人民医院康复科科普号

各位家长、各位朋友：大家好！因工作需要，我由石家庄市第三医院调到河北省人民医院康复医学科工作。原来预约复诊的时间仍然是每周一、四。就诊地点变更到河北省人民医院康复医学科。河北省人民医院地址：石家庄市和平西路与泰华街交叉口东南角。龚树辉

颈椎功能与骨骼、肌肉的营养，与日常的体位、姿势密切相关。 康复治疗的良好效果需要日常生活来维护。一、饮食修正：1.晚餐要求：谷物粥（喝小米、红小豆、绿豆，肥胖者＋薏米仁），青菜、豆腐、白萝卜、海带丝。2.奶、豆浆，一周不少于三天。3.肉，一周不少于两次，最好在早餐、午餐！4.时令水果，最好每天吃，一周不少于三天，餐前吃。5.坚果，一周3次以上，最好饭前吃。芝麻、核桃、花生、瓜子、栗子、松子、开心果、腰果、杏仁等均可，最好选择不加工！6.虾皮、海带、紫菜，一周2~3次。7.绿叶菜，一周不少于5次。8.肝，儿童一周两次，成人一周1次。注意：禁糖、饮料、“垃圾”食品，忌食辛辣、油炸食品！二、睡眠修正：1.睡眠时间：成人6~8小时；3~6岁10小时以上；6~14岁9小时以上；14~18岁8小时以上。2.入睡时间：成人23：00以前；3~6岁20：00以前；6~14岁21：00以前；14~18岁22：00以前。3.睡眠体位：平卧、侧卧均可以，最好入睡前、睡醒后平卧一会儿，入睡时采用侧卧。避免俯卧！4.睡前要求：青少年、儿童晚饭与入睡间隔时间不能超过2小时，晚饭前学习、活动、玩耍，晚餐后禁止活动、低头学习；成人的间隔时间大于3小时，晚餐前伸展活动，晚餐后慢步活动。5.床垫选择：青少年儿童老年人睡硬板床，中青年人睡弹簧床，6.枕头选择：头颈枕的枕芯最好用荞麦皮、谷皮，枕头的长大于肩宽10公分，枕头的宽就是头和颈的长度，枕芯的内容物量在枕芯容量的3/5~4/5。三、动作修正：1.静态姿势：坐、卧、站、蹲等姿势要对称，少坐软沙发、跷二郎腿，坐板椅，2.动态姿势：坐-站、站-坐、躺-坐、坐-躺、翻身、蹲-站、站-蹲、行走、转身等动作要协调。3.日常负重：成人拿重物重量不能超过2.5Kg，如果超重，或者手提重物时间超过5分钟，就应该放下重物，用耸肩、臂上举、屈肘前后摆臂的放松动作；青少年学生的书包重量1.5kg以下，最好用双肩背双手抓握两侧背带向前推，让书包充分与肩背部贴敷，保证颈项肩背的中正舒展。4.学习姿势：专用书桌，看书、写字姿势要中正。5.有益活动：做操、爬行、跳绳、跳舞。6.避免动作：过度扭头、低头、仰头，减少长时间全蹲、卧位状态下长时间看书、看电视，抬臂时低头，直腿状态下弯腰，弯腰状态下转身，弯腰状态下咳嗽、打喷嚏。 大家要知道：生活方式是影响我们健康的主要因素！

总结近4年的孩子发作、反复的原因如下：1、时间：春、秋季节变换，暑假和寒假，春节、八月十五、生日期间，易发作和反复。2、不良激发：感冒、胃肠炎、创伤、防疫针、过敏、情绪紧张、疲劳等。3、其他：体内重金属含量超标、药物依赖后脱离反映。提醒家长：保证孩子的合理饮食营养、充分睡眠休息、正确姿势保护，就可以减少激发，维护正常颈椎功能。

口水的成份与功用唾液，俗称“口水”，是由唾液腺分泌出来的，它们差不多全部被吞下，经胃肠道吸收入血。近年来，经过科学家的探索，发现唾液在维持人体的正常生命活动中，是不可缺少的"角色"。每天吞咽自己的唾液可以美容祛病延寿，更是不可忽视的抗癌奇兵。它主要由唾液腺分泌。人体有多个唾液腺，小唾液腺分布口腔各部黏膜中，有唇、颊、舌、腭四种腺体，大唾液腺有腮腺、舌下腺和下颌下腺。腮腺、颌下腺和舌下腺是主要的唾液分泌器官，分泌的同时，受到大脑皮层的控制，也会受到饮食、环境、年龄以及情绪或唾液腺病变等影响。人每日分泌1，000-1，500毫升的唾液为正常现象。现代医学研究表明，唾液99%以上的成分是水，但就在其余的1%里，包含钾、钠、钙、磷等多种微量元素和500多种蛋白质。“气是续命芝，津是延年药。”口水中所含的最具魅力的物质，当首推由日本已故医家绪方知三郎发现的腮腺激素。这种激素是由三大口水腺之一的腮腺分泌的，许多学者都认为它是“返老还童”的荷尔蒙。腮腺激素能增加肌肉、血管、结缔组织、骨骼软骨和牙齿的活力，尤其能强化血管的弹性，提高结缔组织的生命力。只要腮腺激素充盈，血管和皮肤间质、结缔组织的功能就会加强，皮肤的弹性就能得到保持。然而，人到中年后，腮腺开始萎缩，分泌的激素就逐渐减少。常作咽津动作，可延后腮腺萎缩。一般体质强健的人，口水分泌比较充盈旺盛。年老体弱者口水分泌不足，常出现口干舌燥、皮肤干枯、体力日衰、耳鸣重听、面部失去光泽、大便秘结等情形，运用吞口水养生法，可重拾青春，抗衰延老。唾液对人体养生有8大神效：1、消化作用：唾液能把嚼碎的食物“捆绑”成一个个“食团”，利于吞咽。同时唾液中含有淀粉酶，能把食物中的淀粉分解成麦芽糖，不仅让人感觉到甜味，还让食物在口腔中就进入了消化过程。2、消炎作用：唾液中含有溶菌酶和分泌型免疫蛋白球A等抗菌成分，能抑制或消灭溶血性链球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌及葡萄球菌等，从而预防牙龈、口腔和咽喉发炎。3、清洗作用：平均每人每天的唾液分泌量可达1000—1500毫升。人的口腔中会积存食物残渣，给细菌繁殖创造条件。唾液在口腔内不断流动，就相当于对牙齿进行及时清洗，从而保持口腔的清洁与健康。4、护齿作用：唾液所含的钠、钾、磷酸、钙、蛋白质、葡萄糖等营养成分能维持口腔酸碱度，调节pH值。牙齿表面珐琅质的溶解和沉积是个动态过程，唾液中的钙离子、磷酸根离子和氟离子等在保护珐琅质方面起着重要作用。5、疗伤作用：荷兰研究人员发现，人类唾液中的富组蛋白能显著地缩短伤口愈合时间。因此，在突然受伤、清洗不便的情况下，可以在伤口上涂些唾液。6、抗癌作用：日本研究人员发现，唾液能消除致癌物所产生的超氧自由基。唾液的消毒过程不仅在口腔中，还会在胃里持续30分钟。每口食物咀嚼30次，可使唾液与食物充分混合，自由基得到最大程度的清理，抗癌效果最佳。7、检测作用：科学家可利用唾液样本检查病人体内的药物含量。用唾液代替血液样本检查艾滋病也开始应用到实践中。目前，科学家还在研究通过唾液检测糖尿病、心脏病、癌症等疾病的方法。唾液取样简单，操作方便，将成为医学发展的趋势。8、抗衰作用：唾液中含有一种能使人保持年轻的“口水腮腺激素”，能使人聪明、齿坚、肌强，这样即使人到老年也会红光满面，不减青春活力。可见，“口水”是宝贵的，不能随意浪费、弃失，要善于促进口水的分泌，达到健身强体、养生长寿的目的。唾液养颜美容 好皮肤惹人妒医学研究发现，唾液是以血浆为原料生成的，成分与血浆相似。其中一些成分既是皮肤细胞的最好营养物质，又不会引起皮肤过敏；唾液中含有多种生物酶，如溶菌酶、淀粉酶等，都呈弱碱性，可以消除面部皮肤分泌的油质，杀灭面部的各种细菌，避免面部长疖生斑。因此，用唾液涂抹面部，常有意想不到的效果。唾液在养颜、护肤、美容方面亦大有用武之地。如明代养生家冷谦的《修龄要旨》中记载：“颜色憔悴，所由心思过度，劳碌不谨。每晨静坐，闭目凝神，存养神气，冲胆自内达外，以两手搓热，拂面七次，仍以漱津涂面，搓拂数次。依按此法，行之半月则皮肤光润，容颜悦泽，大过寻常矣。”唾液涂抹面部美容法：第一步：每天早晨闭目静坐，舌抵上腭，收敛心神活动，停止任何杂念，凝神存养，然后用意念使腹部丹田之气冲旺，并自内向外扩散。第二步：两手掌相对摩擦，觉掌心发热后，用两手掌上下左右按摩面部7次。第三步：舌从上腭放下，在口中轻轻搅动数次，然后将口中唾液吐在两手掌心，如第二步方法，在面部上下左右按摩14次。有些口水可以杀死100%癌细胞日本现代医学，对人的唾液用小白鼠、小兔子作临床观察发现，普通人的口水，可以杀死百分之七、八十的癌细胞，而有的人的口水，可以杀死百分之百的癌细胞。——去年中国死亡人口统计中——死于癌症的人数，占死亡总人口的百分之二十……口水里面居然含有天然的抗癌因子，这是上帝赐给我们的啊。如果你身上有一些会助长癌细胞生长的条件，口水就可以对癌细胞造成威胁甚至杀灭。所以，中医自古以来很重视口水养生法，就是这个原因。俗谚有云：“口咽口水三百口，保你活到九十九。”咀嚼30秒 唾液搞定致癌物我们的唾液中含有13 种消化酶、11 种矿物质、9 种维生素、多种有机酸和激素等。其中，过氧化物酶、过氧化氢酶和维生素C的解毒功能最强。它们不仅有抗氧化的作用，可以消除体内的氧自由基，还有一定的抗肿瘤作用。研究发现，这些酶可以分解进入口腔的致癌物质，有效地减少癌症的发病率。唾液之所以具有抗癌作用，在于唾液中的酶能降低亚硝酸化合物对细胞的攻击，改变细胞突变计划，对于化学合成剂、防腐剂等食品添加剂带来的危害，也有明显的解除作用。此外，唾液还能中和、消除食物中的致癌物质。美国乔治亚大学曾有科学家做实验，将人体口腔中分泌出的唾液加入亚硝基化合物、黄曲霉素和苯并芘等强致癌物，以及烟油、肉类烧焦物、焦谷氨酸钠等可疑致癌物中，其细胞的变异原性在30秒内完全丧失。从实验中得知，唾液含有过氧化物酶，可使致癌物质转化为无害物质，所以起到抗癌作用。在饭店或食堂里，甚至在家庭里，常见用餐人用餐之迅速，如风卷残云，又如猪八戒吃人参果，狼吞虎咽，大快朵颐，实在是配得上“电光石火”。但正如实验所揭示，加入唾液的致癌物在30秒内才完全降解，“细嚼慢咽”，才符合养生之道，也才能发挥唾液的抗癌功效，因为只有细嚼慢咽，才能充分发挥唾液的抗癌解毒作用。很简单的道理，如果进餐时狼吞虎咽，很快就放下筷碗，食物刺激时间短，那么唾液的分泌量一定就少，唾液量少，抗癌功效一定会打折扣;如果进餐时慢慢品尝，细嚼慢咽，在食物的持续刺激下，唾液就一定会分泌得多，抗癌功效自然会增强。更为关键的是，只有细嚼慢咽，才能让食物与唾液充分混合，并且搅拌时间持续较长，这样才能让唾液里的酶充分降解食物里的致癌物质，从而充分发挥唾液的抗癌功效。口水过多过少 多是病在脾肾口水多，常常是脾肾虚、精失摄纳而外溢的征兆。在解释原因之前，我们先为“口水”正一下名。大家都习惯称口水为口水，其实并不确切。口水，既包括唾，又包括液。唾，也就是唾沫，是从舌根分泌出来的，不是有个词--唾弃吗？就是往地上吐唾沫表示不满、瞧不起，可见，唾沫是人为吐出来的。而液又叫涎，这才是真正意义上的口水，它往往是不由自主地流出来的，也就是大家戏称的“流哈喇子”。为什么唾沫和口水异常是脾虚、肾虚所致呢？《内经》中说得明白，"五脏化液，心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾"。意思是说，出汗异常可以从心脏上找问题，鼻涕多了要看肺有没有问题，眼泪不正常了要从肝上找根源，相应的，口水和唾沫异常就是脾和肾的问题了。虽然唾和液分别出自脾和肾，但脾肾往往互病，且总司于肾，所以唾沫和口水经常同时出现。唾多而且黏稠，且口中发苦，往往是脾热，这时候一定不能吃辛辣的食物，牛、羊肉也尽量少吃，可以吃一些清脾热的药，像栀子和连翘等。口水多，且有咸味儿的话，这是肾虚的征兆。很多人也存在睡觉流口水的尴尬，这主要是由于吃了太多的辛辣食物，导致脾胃上火而致。这时，就要注意不要再吃辛辣的食物，同时不要吃太饱，尤其是晚上，一定要少吃。口水多了是问题，少了同样是问题。口水过少，说明津液不足，是内燥的表现。古书上记载了一个故事。一位待字闺中的小姐生病了，人消瘦无力，被请来看病的大夫心想，莫非是未出阁之人患了相思之病，但望闻问切下来发现并不是“情志”方面的疾病。古时男女授受不亲，大夫不好看小姐的舌苔，正好旁边有人说小姐几日来口干得厉害。口干说明津液不足，大夫在思虑津液枯干的原因时恰好瞥见门下有堆瓜子壳。他恍然大悟，随即让人把那些瓜子壳收起来熬水，让小姐喝，说喝下去就好了。小姐的父亲摸不着头脑，就问大夫这是何故。大夫说：“令嫒瓜子嗑得多了，口水流失，津液不足，导致脾胃难以运化食物，所以消瘦；消瘦又导致脾失健运，肾虚而不足，津液稀少；瓜子壳上有小姐的口水，熬水喝下去，就可以把流失的口水补回来了。”这么说来，爱嗑瓜子的朋友，要节制一下，不能一次吃太多瓜子。一旦出现口干、没有食欲等情况，记得多用舌头漱些口水，分三次下咽，再就是多吃些酸味儿的水果来补充津液，梨子和葡萄都不错。1-2岁的小孩流口水好不好？很多小孩子都会流口水，有些家长并不在意，以为长大后自动就好了。这就大错特错了，如果2岁之后还存在口水滴答的现象，家长就要注意了，这有可能是小儿脾胃有热或脾胃虚寒所致。有的孩子到了七八岁、十几岁还在流口水。流口水说明嘴角不紧，脾是主肉的，嘴角不紧就说明孩子脾虚，需要补脾。《黄帝内经》中就有“脾在液为涎”的记载，“涎”就是我们俗称的口水，意思是说流涎主要是脾的问题。如果小儿脾胃有热，火热会导致口水较多，不能自控，甚至口角糜烂；小儿脾胃虚寒，气虚不能收摄其津液，以致口水清稀不止，大便溏薄，面白唇淡。治疗应以健脾益气，燥湿和胃，补肾摄涎为主。生理性流涎随着年龄的增长，脾胃功能的完善，婴儿能吞咽过多的口水，流涎自然消失。无论是生理性流涎还是病理性流涎，均应该保持口周、下颌、颈部等部位的干燥，可在颈部涂擦爽身粉，并要及时更换颌下垫物，以免引起皮肤湿疹。怎样获得如此神效的津液呢？●专家们发现被牲口吃过的草，就比用金属割掉的草长得快些。●150岁的印度人说自己的长寿秘诀——我就是每一口饭，或菜，细嚼慢咽，嚼上三十二次，还有我喝水，或饮料时，让它们在口里呆一阵，等一会儿再吞下去，就这些方法，帮助我活到了150岁。怎样获得如此神效的津液呢？其实一点也不难。所谓“垂涎三尺”，就是自然不过的方法：面对美食当前，切勿“狼吞虎咽”或“囫囵吞枣”，致使津液来不及充足分泌；反之，若是把握“慢吞细嚼”的要领；既能从容品尝，享受美食，又可使口水不断滋生，以促进消化、清新口腔甚而让口齿留香，真可说是一举数得。当然，还有另一简易生液法，即：持续“舌舐上颚”数分钟，自可满口生津，口味甘露。只要人们每天依法炮制，持之以恒，自可永保健康美丽，何乐而不为呢？咽唾养生法简便易行，在我国有悠久的历史，具有健身祛病、延年益寿的奇特功效，经常运动舌体，保特口水腺的旺盛分泌，有利延缓衰老，保持人体健康。历代名人名医的唾液养生术唐代名医孙思邈在《养生铭》中说，“晨兴漱玉津”可祛病益寿。他每天早上醒来，用舌搅出唾液，徐徐咽下，活了102 岁。宋代大文学家、养生学家苏东坡在谈到自己的养生之道时说：“每天用舌搅唇齿内外，漱练津液，津液满口即低头咽下。”他认为其“功用不可量，比之服药，其效百倍”。明代名医王蔡亦指出：“每朝早起啄齿漱口，唾满咽之”能使人耳聪目明延年。年过八旬的乾隆皇帝，其养身法之一就是“齿常叩，津常咽”。现代人中也不乏重视唾液健身而寿长百岁者。如武当道姑李诚玉1996 年时已寿高108 岁，仍面如中年妇女，其养生之道中就有一条叫做“白玉齿边有玉泉，涓涓育我度长年”。

注意力是儿童学习能力的前提条件，包括视觉注意力和听觉注意力两个方面。提高注意力就需要从这两个方面下手。近十年，我们统计了近500例颈椎功能不良的儿童，多伴有多动、注意力低下、肌肉抽动、手眼协调差，严重影响了学龄期儿童的学习能力。经过脊柱功能康复技术为主，结合生活方式修正、心理疏导等康复治疗，颈椎功能及多动、注意力低下都能明显改善。由此证实，注意力低下与颈椎功能不良关系密切，生活不良因素是诱发和加重原因！建议：注意力低下、多动、情绪不稳、学习障碍的儿童常规查颈椎！

颈椎功能与骨骼、肌肉的营养，与日常的体位、姿势密切相关。康复治疗的良好效果离不开科学的生活方式。下面是我们临床中的生活指导：１、修正饮食：ａ晚餐要求：谷物粥（喝小米、红小豆、绿豆，肥胖者＋薏米仁），青菜、豆腐。ｂ奶、豆浆，一周不少于三天。ｃ肉，一周不少于三天，最好在早餐、午餐！ｄ时令水果，一周不少于三天。e 坚果，一周3次。芝麻、核桃、花生等均可！f 虾皮、海带、紫菜，一周2~3次。g 绿叶菜，一周不少于5次。h 肝，儿童一周两次，成人一周1次。注意：禁糖、饮料、“垃圾”食品，忌食辛辣、油炸食品！２、修正动作：ａ睡眠：保证８小时睡眠，禁止俯卧睡眠；ｂ书包：避免背过重书包（１．５kg以下）；ｃ学习姿势：专用书桌，看书、写字姿势要中正。ｄ睡觉前，保证仰卧姿势1０分钟、平趴10分钟。ｅ有益活动：做操、爬行、跳绳、跳舞。注意：孩子不能蹲着玩、上课时不能扭头向后看、握笔姿势要正确、不要训斥孩子！ 家长要知道：生活方式是影响我们健康的主要因素！

患者：儿童抽动症是否都与颈部关节异常有关？石家庄市第三医院颈研所龚树辉：不一定。 据我们发现： １、颈椎功能不良是引发儿童多动、抽动、注意力低下的主要常见原因之一，常有颈项不适、斜颈、颈椎曲度异常、颈项肌无力等，常伴有头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、肢体酸困、麻木等类似成人各型颈椎病的症状，如合并低钙血症，会出现骨痛、肌痉挛。 ２、扁桃体是儿童期主要的敏感的免疫器官，由于不良环境的刺激或他人传染，慢性扁桃体炎成为儿童常见病症，扁桃体炎波及咽后壁，成为引发或加重颈椎功能不良的风险因素。感染常会出现全身肌肉酸痛！

已被大众认可的原因： ａ.肥胖 ｂ.耳鼻喉科 ｃ.神经科 ｄ.颈椎病 建议：1、到正规医院耳鼻喉科、神经科和颈椎病专科就诊。2、如果是颈椎病，根据颈椎功能评价结果,制定合理的颈椎功能康复方案.

一、定义：小儿脑性瘫痪又称脑瘫，是小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性的脑损伤综合征。表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有智力低下、癫痫、行为异常、视听觉障碍、言语障碍。由于病因在

注意：1.仰卧位时患侧下肢避免外旋，膝关节微屈但要避免长时间屈曲位，应屈伸交替。患侧上肢采取抗痉挛体位即自然伸展，前臂旋后（手心向上）。2.患侧卧位时，患侧上肢、肩胛骨应保持前伸。3.病情允许时多取坐位。