某14岁女学生,因下楼梯时突发双下肢无力前来就医,查体发现双下肢深浅感觉减退,双下肢肌力0级,发病2小时后大脚趾先有感觉,慢慢可以活动,继而双下肢感觉和运动均从近段向远端开始恢复,整个过程持续5、6个
情绪,我们经常提到与之相关的词有心情、脾气、性格、态度等等。简单地说,情绪是一种主观感受,伴有客观生理反应,是一种内在需求的社会表达。现代研究认为情绪有五个方面的要素构成认知、身体反应、感受、表达、行为的倾向。不良情绪对人的健康影响研究很多,不再赘述。我们每个人都不是一个孤岛,都是家庭、社会环境中的一份子,积极情绪、健康生活可以给周围的人、环境以积极的影响,也是对亲人、朋友、同事的最好的恩泽和礼物,所以觉察、识别自己的情绪很重要。如何识别自己的情绪,更好地了解自己的状态呢?笔者通过临床实践总结出14种不良情绪,供大家参考。如果你经常受到有以下情绪困扰,建议去看心理医生,症状清单如下:1.焦虑——对日常生活琐事过度和持久的不安、担心, 这些事件指向未来的和不确定的,涉及健康、安全、工作、人际关系等等,比如担心自己和家人患病、甚至意外死亡,担心交通事故、小孩发生意外,担心工作上的失误、被辞退,担心被冷淡、人际关系恶化等等。2.抑郁——没有原因的心烦、高兴不起来、情绪低沉,自觉兴趣索然,无精打采,精力不足不愿活动。青少年会出现闷闷不乐,愁眉苦脸,沉默寡言的现象。3.强迫——内容多种多样,分为强迫思维和强迫动作。如反复怀疑门窗是否关紧、碰到脏的东西会不会得病、生怕自己控不住跳楼等,反复检查、洗手等。4.怨恨——对他人强烈不满或仇恨的情绪反应,是潜藏心中隐忍未发的怒意。之所以隐忍不发,可能不具备发泄报复的能力。医学证实,并且处于怨恨中的人,个体消化、内分泌系统等受到影响,容易引发植物神经紊乱等生理疾病。5.愤怒——当愿望不能实现或行动受挫时引起的一种紧张而不愉快的情绪,或对社会现象以及他人遭遇的极度反感引发的情绪。愤怒被看作一种原始的情绪,它在动物身上是与求生、争夺食物和配偶等行为联系着的。6.惊恐——突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯或失去控制感。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。7.委屈——指受到不公平的待遇,心里难过。付出很多,对别人很好,却得不到自己想要的。8. 内疚——内疚是指对一件事情或某个人心里感到惭愧不安的情绪体验。健康的内疚感会提醒人们照顾他人的利益和感受,调整人际关系,适应社会生活;过多的内疚感会使人长期生活在压力、紧张和痛苦中,这样不利于身心健康。9.嫉妒——见不得别人好的一种情绪体验。当别人比自己好时,表现出不自然、不舒服,不怀好意的冷嘲热讽或散布谣言、打小报告,甚至以打击、伤害对方来发泄内心的嫉妒。10.敌意——极度的感觉过敏,广泛猜疑,将他人无意的、甚至是友好的行为误解成与自己作对;遇事不顺就向别人发泄,有的则以戏弄别人为自己开心;脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人“权利”或“利益”。11.敏感——即神经过敏、多疑,常常把别人无意的话、不相干的动作当做对自己的轻视或嘲笑,为此而喜怒无常,情绪变化很大。12.压抑——受到挫折后,个体把意识不能接受的冲动、矛盾、情感等排斥到意识之外,压抑到潜意识之中,或者主动忘记自己的不幸与痛苦,轻松地迎接再次的考验,从而避免焦虑、紧张和冲突,解除心理压力。13.沉溺于往事——整天想着别人对自己的不好、伤害,想过去不开心的事情,难以自拔。不断找人诉说,一遍遍地重复几个典型的事件,借以发泄自己的愤怒和委屈。14.无聊——无聊感来自于空虚,而空虚是人在生活中缺乏目标,无法从目前所从事的工作中得到充实感和价值感的一种心理状态。在一般情况下,无聊与空虚感是偶尔有的,但如果经常出现这种感觉则是失常的前兆。英国心理学家发现“无聊感强烈”者与感觉充实者相比,因心脏病或中风致死的可能性高出2.5倍,无聊可能是个“折寿”心理因素。
睡眠是人类的一项基本生理需求,没有人可以不睡觉;睡觉也是一个很自然的事情,困了就睡嘛。不过,随着人类文明的发展、科技的进步,我们的睡眠似乎越来越差。根据世界卫生组织统计,全球睡眠障碍率达27%,而中国睡眠研究会调查结果显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%,超过3亿中国人有睡眠障碍,且这个数据仍在逐年攀升中。睡眠,其实很简单。如何能够科学睡眠,轻松入睡,体验美好睡眠,只需做到以下三点:顺应睡眠节律、积累睡眠动力、保持身心放松。1.顺应睡眠节律也可以理解成“生物钟”。生物钟对于健康是非常重要的,之前有三位美国科学家因研究与此相关的生物分子机制而获得了2017年的诺贝尔生理学奖和医学奖。生物钟是调节人体作息的时钟,存在于下丘脑"视交叉上核"(简称SCN)中。褪黑激素(Melatonin)是其主要的神经调控物质。当人体处于不同状态时,生物钟会发挥不同作用。例如在工作期间,生物钟会让你的头脑更加清醒;休息期间,生物钟可以让你快速放松达到入睡的效果。生物钟是可以通过我们自己的努力来改变和培养的。如果每天按照固定的时间上床,固定的时间下床,身体形成一个生物钟,就是你自己的生物节律,到点就睡,到点就醒。操作要点(上下两固):固定每天的上床时间、下床时间(推荐上床时间为晚上10:30,下床时间为早上5:30左右)。不管你晚上的睡眠好坏,都要坚持这个上、下床时间。2.积累睡眠动力也称为睡眠压力。睡眠动力越大,就越容易进入睡眠。睡眠动力不足,就不容易入睡。睡眠动力主要与连续保持清醒的时间,以及适量运动两个因素相关。连续保持清醒的时间越长,睡眠动力越大,越容易入睡,睡眠越深。操作要点(三不一做):不论晚上睡眠好与坏,白天都不补觉,不能午睡,不赖在床上做与睡眠无关的事(如躺在床上看手机、看电视、看书等);每日坚持有氧运动1小时(推荐快走、慢跑、游泳等)。3.保持身心放松有些失眠患者,白天就开始焦虑,担心晚上睡不着,那晚上十有八九睡不好。紧张焦虑等不良情绪会作用于脑干网状结构内桥脑上段的上行网状激活系统,使大脑处于兴奋状态,难以抑制,导致失眠。像血压、心率、体温、血糖等生理现象,有他们自己的调节机制和运行规律,是主观意识无法控制的,越想控制往往适得其反。睡眠也是同样的道理:越是想控制睡眠,睡眠就越糟糕;越想睡着,就越睡不着。操作要点(一放一呼):放下企图对睡眠控制的努力、接纳自己的睡眠现状;睡不着的时候做呼吸放松训练,受过训练的也可以做身体扫描、正念呼吸。能做到以上三点维持三周,大部分的失眠患者可以得到有效疗愈。睡好,其实很简单。
小儿抽动症又名短暂性抽动障碍、习惯性痉挛综合征等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病,男孩多见,大部分患者于4~12岁之间起病,抽动可随时间逐渐减轻或自行缓解,一般预后良好,也有少数难治性患者,症状迁延。对于儿童迅速、反复出现的皱眉、眨眼撅嘴、摆头点头转颈、耸肩、甩手、跺脚、踢腿等动作或声音时,家长应该这么做:1.立即去医院就诊。就诊科室一般是精神专科医院的儿童心理科、儿科,儿童专科医院的心理科;就诊目的是明确诊断,排除其他疾病(虽然抽动症诊断并不难,但是否合并多动、还要和风湿性小舞蹈症、癫痫所致肌阵挛、癔症性痉挛抽搐等疾病相鉴别)。2.要有正确的态度。当孩子有抽动行为时,如果家长对孩子厉声呵斥、强制克制,反而会使病情进一步恶化;如果家长过分关注、惊慌失措就会对抽动起到强化作用,症状加重。正确的态度是采取“四不”措施:不指责、不提醒、不关注、不理睬,可使症状逐渐消退。3.要给孩子营造一个良好的家庭环境。家庭成员应避免用敏感语言提示、刺激患儿;调整家庭矛盾,缓解家庭成员冲突,处理好父母、祖父母对小儿的过度要求和强制造成的精神负担和紧张情绪;对孩子的努力多鼓励和表扬,帮助孩子建立自尊心和自信心。4.帮助孩子作息要规律。多关心孩子,帮助孩子制定合理的作息时间,不给孩子施加过分的压力,不可过度劳累,要保持足够的睡眠;每天看电视时间不可超过半小时,且不可看过于激烈、刺激画面,对于重症者应避免看电视、电脑或玩电子游戏。5.应与学校老师积极沟通,取得老师和同学的支持,鼓励患儿融入同龄人中。要鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的游戏和体育活动,转移其注意力,放松情绪,振作精神。
某患者来到诊室,一脸的憔悴,略显拘谨。就诊的原因是在一次剧烈运动后发现痰中带血,想到半年前因肺癌去世的舅舅有咯血的症状,之后感到胸闷、憋气、担心害怕,严重时冒冷汗。反复去医院做检查(每周至少1次心电图检查,半年做了8个胸部CT),均无异常发现。后来又后悔CT做多了对身体不好,疑虑重重,胸闷憋气加重,苦不堪言。打球、看电影一切活动中断,回绝所有应酬,不和朋友联系,下班回家就“躺着想事情”。总认为医生没有认真检查,有可能遗漏,反复上网查找和自己症状有关的医学知识,不断辗转于各大知名医院求医,但始终没有查出问题,经人介绍来看心理医生。上述案例是个典型的神经症,焦虑症状比较明显,同时还伴有疑病、强迫、抑郁的精神症状。一般认为,神经症的成因有两个方面——外因和内因,外因即偶发事件,发现自己痰中带血,舅舅患肺癌去世,内因即个人心理特质,内向、敏感、过分理性、过分追求完美、求全的人格特质。以下是医生和来访者的对话:医生:先什么都不要说,停十秒,注意听,看你能听到什么。(滴答滴答,十秒到)来访者:有空调“嗡嗡嗡”的声音,有楼道里的脚步声和说话声。医生:刚才谈话的时候听到这些声音没有?来访者:没有听到。医生:你注意到自己戴眼镜没有?来访者:没有,你这一说我注意到了。医生:注意到戴手表了没?来访者:嗯,也一样。医生:好的,你再注意一下,除了你的胸口不舒服,还有没有别的地方不舒服?来访者:我的头昏昏沉沉,双腿酸痛,肚子也不舒服,浑身疲乏。。。来访者(停了一下,若有所悟,睁大了眼睛):医生,你怎么知道?医生笑了笑,没做解释。来访者(好奇地看着医生,又是点头又是摇头,喃喃自语):嗯,有点意思。医生,你的意思是说我的胸闷憋气是自己注意的结果吗?医生:你觉地呢?接下来医生用森田的“精神交互理论”对患者的症状形成进行解释:当注意一种感觉时,这种感觉会被放大,放大的感觉又进一步吸引注意,最终形成症状,这就是精神交互。如果这样说不够形象,风筝是最好的例子。放风筝有三个基本条件:第一,风筝的质量要合格;第二要有风;第三要掌握一定的放风筝技巧。如果把放起来的风筝看成是一种精神症状的话,那么风就是感觉,风筝就是注意,人为的有技巧的放风筝的过程就是精神交互。风适中,风筝也合格,但初学者放起来比较吃力;风也不错,放风筝者技艺高超,风筝不合格也白搭;风筝合格,放风筝也很有经验,没有风也不容易放起来。三者缺一不可。感觉既是主观的,也是客观的。怎么讲?说是主观是因为不同的人感觉的敏感程度不一样,产生的感受的也有差异;说客观的,是因为感觉是脑的功能,普遍存在的。风是一种客观存在。感觉总是有的,负面的信息也总是存在的,为什么有人致病了,有人则不会呢?特质焦虑理论认为,有些人对负性刺激有注意偏向,而且这种偏向是一种对负性刺激的注意的解除困难(注意固着)——风筝恋上了风。我们看风筝,起来的过程是飘飘忽忽,在一定的高度很容易掉下来,一旦到达一定的高度就很难掉下来,神经症的症状也是,在起初的阶段时好时坏,甚至自己“完全可以控制”,但到了一定的程度就得看医生了,不是通过控制可以解决了的。好多患者常常会困惑自己症状的成因。如果医生这样说,你实在是目标明确、立场坚定、矢志不渝、坚持到底,在疾病的道路上一往无前!患者往往一脸苦笑,连连摇头。这个过程就是学习放风筝的过程。不过经验证实,这是一个非常有效的“扰动”,有些病人往往会获得感悟,由此发生改变。这个来访者在历时3个月共7次治疗后,症状改善明显,工作生活恢复正常,而且因工作突出升为业务主管。在之后半年的随访中,只做过2次心电图,没再做过CT。
1问:医生,看心理是按时间收费的吗,我都不敢和你们说话了!不全是这样,心理门诊主要是相关检查、疾病诊断、心理健康状况评估,给出治疗方案,开药,挂号就可以,需要做检查的有检查费。正式的心理咨询是按时间收费的,相关事项医生都会告知的。2问:心理咨询不就是谈话聊天吗,怎么咨询,能有效果吗?心理咨询的有效性已得到了大量文献研究的证实。简单来说,心理咨询不是简单的安慰、劝说、讲道理,是遵循心理咨询专业理论的一种人际互动,从情绪状态、认知水平、人格特点、意志行为水平启发患者思考,达到宣泄情绪、改变认知行为的目的,从而获得人格完善和个人成长。咨询师可以是一面镜子,让来访者看清自己的真实内心;可以是一根拐杖,来访者行走无力时给予支持;可以是一个情绪容器,接纳来访者的消极负面情绪;可以是一个舞伴,带领来访者跳地更自如、从容。心理咨询师同时可以兼具父母、兄弟、朋友、老师、教练的功能,给患者以尊重、热情、共情、理解、包容、指导、启发、支持的作用,在此基础上运用各种心理咨询技术解决心理问题。3问:那怎么进行心理咨询?心理门诊挂号,选择医生,医生会根据来访者的诉求进行心理评估,根据评估结果医生会给出治疗方案,如患者同意选择心理咨询,医生会告知医患双方的权利和义务,保密原则,咨询费用,最后签订咨询协议,和咨询师预约时间进行心理咨询。4问:正常人也可以做心理咨询吗?当然。有些人存在一些认识误区,好像找心理医生就是有心理问题,甚至是精神病,其实不是这样的,普通人生活中常会遇到一些困惑,如果时间较长,自己调节不好,建议还是要来看看心理医生及时解决,不至于形成更严重的心理问题;心理咨询也可以做深入的心理分析和自我探索,对于有这方面需求的正常人也可以提供专业帮助。心理健康是生活质量的一个重要方面,能够寻求心理帮助是个人认知水平的一种体现,也是当代公民应当具备的健康素养。5问:还听说有心理治疗,心理治疗和心理咨询的有什么区别?心理咨询主要面对的是“正常人”生活中遇到的各种心理困惑的辅导和咨询,如厌学,升学、就业中的适应困难,职业倦怠,心理减压,亲子关系,恋爱、婚姻及家庭中的问题,人际关系紧张,自我认知等等;心理治疗主要是针对被称为“患者”或“病人”,有心理障碍的人,比如焦虑、抑郁、恐怖、强迫等心理障碍、变态行为、心身疾病、康复中的精神病人等。6问:心理咨询为什么那么贵?心理咨询具有不可替代性,药物只能改善情绪症状,不能改善认知,不能替代人际交往,不良认知的矫正离不开心理咨询,人与人之间的深度情感互动也只能靠心理咨询;咨询师的成长周期较长,培训费用高,一个成熟的咨询师成长代价巨大,所以心理咨询的价格偏高一些;还有一个是就是长期以来形成的认知,我们总觉地“物比人贵”,同样的价格做个化验、CT、B超或其他什么检查都能接受,不觉地贵,一个小时的咨询费就觉地很贵,相比较而言,其实心理咨询除了专业成本,搭进去时间更长,成本更高。7问:医生,我家有个亲戚,压力大、心慌、睡觉还不好,你说吃点黛力新行吗?最好让她本人来,详细查查,理由如下:和患者面对面交谈和对其行为的观察是明确心理问题的主要依据;一些器质性疾病也可以影响到情绪、心理,医院可以提供多方面的检查,有助于明确诊断;主动就医也反应了患者的求医态度,说明患者本人比较重视,把看病当个事,求治动机强烈,那么治疗的依从性就好,治疗效果也就明显。
人本主义心理学家马斯洛认为安全感是决定心理健康的最重要的因素,可以被看作是心理健康的同义词,认为安全感是“一种从恐惧和焦虑中脱离出来的信心、安全和自由的感觉, 特别是满足一个人现在(和将来)各种需要的感觉”。不安全感是许多心理障碍最根本的人格基础,没有安全感,就没有自我接纳,就没有人际信任,更不可能有良好的人际关系,并在此基础上导致各种心理疾病。当出现不安全感却找不到恐惧对象的时候,表现为焦虑症;当它在人际交往中表现出紧张恐惧和逃避的时候,就表现为社交焦虑或社交恐怖症;当对自身的健康状况没有把握极度担忧的时候,就表现为疑病症;在感到极不安全并通过各种方法进行控制失败后仍要坚持的时候,就表现为强迫症。丛中教授认为,安全感是“对可能出现的对身体或心理的危险或风险的预感,以及个体在应对处置时的有力/无力感, 主要表现为确定感和可控制感”。有关安全感的论述,精神分析学派的心理学家总是要追溯到幼年儿童时期。佛洛依德认为冲突、焦虑等都是由个人幼年未满足的欲望导致安全感缺乏造成的。弗洛姆认为在幼年时期,儿童完全依赖父母,行为受到种种限制,此时儿童虽然没有自由,却有着非常稳定的归属感和安全感。与儿童相比,成人获得了极大的自由,但与此同时,使得他与家人、社会的联系减少,表现为缺乏归属感,经常体验到孤独和不安全。如此看来,不安全感是成长的宿命,长大了就觉着不安全了。姚贵忠教授提出抗疫心态的“五感”,即安全感、知足感、归属感、希望感、价值感,讨论了在特殊时期可能存在的心理波动并给出相应的建议。其中提到归属感时,列举了同行的归属感、家庭的归属感、乡土的归属感以及民族的归属感。综上所述,笔者认为影响安全感的有三大要素,即归属感、掌控感、价值感。首先是归属感,一个人不论身在何处,总能感受到温暖、踏实,被接纳、被认可,那他(她)的归属感不会差,安全感也就有了;掌控感和确定感相关,即使面对诸多的不确定,如果有足够的办法、资源、信心应对,那么就会极大地提升掌控感,安全感也就有了,确定感就不用细说了;价值感和意义感相关,如果一个人认为所作所为是有价值有意义的,那么安全感也会提升。如何获得安全感?有意识地挖掘寻找家庭和社会资源,在生活中能够有一种高品质的亲密关系和人际关系,就会提升安全感,患心理疾患的可能性就比较小。另外,心理咨询无疑是最有效可靠的一种办法,心理咨询是通过治疗师和来访者的互动(治疗关系)达到疗愈目的的,在获得归属感、探索掌控感、发现价值感的安全感三要素方面有很大价值,这也是心理咨询能够有效的作用机制。
情绪低落、思维迟缓、活动下降等是抑郁症的典型表现,并不难识别。但抑郁症病人并不总是表现为唉声叹气、以泪洗面、寻死觅活,许多抑郁症患者不易被察觉,属于不典型抑郁症。主要有以下四种:一、微笑型抑郁症这类病人虽内心十分痛苦,也有“活得太累、生不如死、度日如年”之类的感叹,但在家人和同事面前,却常表现有说有笑。患者虽不一定认识到自己有心理障碍,但承认自己是“强装笑颜”,若不述说自己的内心感受,旁人不可能想像得到。这类患者多见于知识阶层。二、隐匿型抑郁症也是一种不典型的抑郁症,主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状。抑郁情绪则不明显,或者说,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖。病人多不找精神科医生,而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现,易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效,抗抑郁治疗效果显著。三、阈下抑郁症美国阈下抑郁的患病率达30%~40%,症状较隐匿,患者经常抱怨疲乏无力,对工作不满意,工作效率低下,失眠,注意力不能集中等,妨碍社会功能和生活质量,但达不到典型抑郁症的症状和严重程度标准。绝大多数就诊于内科,只有少数求助于专科医生。因常有某种外因,医生往往会认为是受了外界刺激而延误诊断。严重者可导致自杀、家庭破裂。四、勤勉型抑郁症典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、不愿动、工作效率低,而有些患者却表现为“工作狂”。他们全身心地投入工作,最怕“闲下来”。这几种抑郁症由于不典型,易被误诊或忽视,轻者使病人长期陷于精神痛苦而不能自拔,工作和生活受影响,重则导致自杀。抑郁症是自杀率最高的一种精神疾病,但治疗效果也最好。因此,应大力普及精神卫生知识,早发现,早治疗。本文来源:网络
1.遗传相关性人群。如父母双方中有一方患抑郁症,其子女抑郁症的患病率为25%。2.女性患病率明显高于男性。特别是在怀孕、流产、分娩后、更年期以及罹患妇科疾病期间,更是抑郁症的高发期。3.处于负面事件或应激状态的人群。比如失恋、离婚、分居、独居、降职、失业或面临财务危机以及遭遇亲人离世、天灾人祸等。4.职场压力较大的人群。这些人群工作特点有:时间要求紧迫、工时长、竞争激烈;频繁变换工作内容、地点、时间,作息不规律;缺乏同伴支持、必须独自承担压力等,如无法获得有效方式排解,就有可能得抑郁症。5.处于人生特殊时期的人群,比如青春期、更年期、老年期的人群。 6.人际关系不良、缺乏有效家庭和社会支持的人群。7.患有精神疾病的人群,如焦虑症、进食障碍、人格障碍等;酒精、毒品滥用人群。8.患有躯体疾病的人群,如脑卒中、甲状腺功能异常、糖尿病、哮喘、癌症等,容易伴发抑郁症。
青少年是人生的一个重要阶段,身体各项生理机能迅速发展,情绪波动较大,加上学习压力、人际关系等因素作用,抑郁症发病率较高。青少年在心理发展上处于独立和依赖期,不愿意表达自己的情绪和想法,如果家长也对孩子的异常表现不敏感,没有主动求医,很容易延误治疗。如有以下表现,可能抑郁症的表现,也可能是抑郁症的早期信号,需本人及家长重视,及时就诊治疗。1.饮食习惯或体重变化。表现为突然食欲差、挑食,体重下降;或特别能吃,有些女孩子平时特别注意身材,不让自己长胖,突然发现吃地特别多,也不在意体重了,这个尤其要重视。2.睡眠习惯变化。睡眠习惯的改变也是青少年抑郁的常见表现,突然出现失眠、难以入睡;或者嗜睡,总也睡不醒,但没精神、总感觉疲劳乏力;睡觉轻容易醒,经常早醒,尤其要注意。经常性的噩梦或梦魇也要引起重视。3.学习习惯改变、学习成绩下降。以往的学习规律被打破,作业拖拉、或常常不能按时完成,感觉学习困难,还会有早退、旷课,突然不重视学习,觉地无所谓或和自己关系不大。学习动力不足,对成绩的追求、和同学的竞争意识下降,学习成绩下降。4.人际关系与社会交往变化。和以前的好伙伴突然联系减少、组织活动减少,甚至打游戏的伙伴也不联系了;知道没有收到同伴的活动邀请,也不介意;不愿意参加学校社团、班级的活动;和家人疏远,不愿意参加家庭活动,不愿意和家人说话。5.行为异常变化。突然害怕出门怕见人,不明原因的哭泣或自说自话。行为懒散、忽视个人卫生,或出现划手臂、用烟头烫身体的行为。6.身体不明原因的疼痛。有些青少年也会抱怨身体的疼痛,表现为全身游走性疼痛不适,医院检查没有任何结果。常见的头痛、频繁的胃痛和身体其他部位相对固定的疼痛也不少见。7.日常生活能力下降。比如平时和同学借东西,自己独自出去购物、讲价,自己洗衣服、叠被子甚至帮忙收拾餐桌做家务等等,突然出现不愿意或者不想干了。8.成瘾物质滥用。突然发现抽烟、喝酒,甚至对酒精、烟草的用量增加,甚至对毒品的滥用。典型的抑郁症核心症状是情绪低落、兴趣减退或快感缺失,既往以“三低”概括抑郁发作,即“情绪低落、思维迟缓、意志活动减退”,是重度抑郁的症状,但这些典型症状并不都一定出现在所有的患者中。青少年抑郁的表现有其特殊性,要引起重视。