长春市儿童医院骨科科普号

对于婴幼儿期的先天性包茎，家长不要过多的担心。如果排尿困难或者排尿时鼓包，那就可以先到专业的泌尿科，门诊做一下包皮粘连剥离术即可。如果没有任何症状，可暂不必处理。三岁至四岁可将包皮向阴茎根部反复后退，以扩大包皮口，此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛及反感。当阴茎头露出后再清洁白色的包皮垢，然后将包皮复原，否则会造成包茎嵌顿。对于包茎怎么治疗效果好，患者如包皮口很紧，不能上翻或后天性包茎，均应进行包皮环切术或者包皮环扎术。手术应在4-13岁时进行，因为此时可以看出包皮是不是可以自行退缩。因为那时孩子能和医生进行很好的沟通，可以局部麻醉治疗。一般不主张太早做手术，因为孩子太小时不知道配合，另外它还有自行退缩的可能。但是如果是反复感染的，或是已经有瘢痕形成的，或是有嵌顿包茎的，一般不受年龄限制。

骨是由有机成分和无机成分构成。有机成分：包括胶原纤维和无定形基质，无机成分：主要为钙盐，又称骨盐。骨的形成过程，在膜状骨或软骨的基础上，首先在中心部有钙盐沉着形成骨化点，由此向周围产生新骨质,外面包有骨膜,新产生的骨质不断破坏原来的类骨质，形成髓腔并逐渐改变外形。儿童时，有机成分含量高于无机成分，钙离子水平经常会出现波动，所以儿童骨质易变形，骨折时容易弯曲及青枝骨折。现在人们随着生活水平的提高，对补钙的重视程度越来越高。今天主要是针对儿童补钙，提出自己的几点看法，仅代表个人意见，希望供家长们参考。一、新生儿到一岁。如果没有明显的缺钙症状，如头发增长缓慢，佝偻病，先天性骨弯曲等疾病，母乳喂养的，母亲可以补充醋酸钙或磷酸氢钙等，并辅以骨化三醇胶丸（按说明书服用）即可，不建议直接给孩子服用。如果奶粉喂养，正常孩子，只需多晒太阳足以，如果是有疾病的患儿，在一年中补充两次钙剂及维生素D即可，但一定要到正规医院看完后，遵医嘱服用即可。二、一岁以上到八岁。如果没有明显的缺钙症状，如头发增长缓慢，佝偻病，先天性骨弯曲等疾病，可多增加含钙量高易吸收的食物即可，不需口服或注射钙剂，有的家长到医院做相关检查，这是必须的，但盲目补钙就不可取了，如果有明显的缺钙症状，如骨折，生长痛，佝偻病，肋骨外翻，膝关节内外翻等症状，可直接补充醋酸钙或磷酸氢钙等，并辅以骨化三醇胶丸（按说明书服用）即可。一年补充两次，每次一个月。三、八岁以上到成人。由于人们生活水平提高，膨化油炸食品和碳酸饮料已经成为大龄儿童生活中必不可少的食品之一，摄入过多，会导致儿童骨骼中大量钙离子丢失，从而增加了小儿骨病及骨折的风险。只要注意饮食，多增加含钙量高易吸收的食物即可，不需口服或注射钙剂。如骨折，生长痛及相关疾病，需到正规医院医生指导下用药。 还有很多很多的想法想和大家交流，由于时间关系，先就这些。祝愿天下宝宝健康快乐的成长，提请大家注意盲目补钙害处多，认真对待是关键，谢谢。