一岁以内的儿童喜欢把各种东西往嘴里放,有些东西可能会呛到气管里,导致呼吸困难,如不及时抢救会有生命危险,也可能留下脑损伤等后遗症。 不论是儿科的医护人员,还是孩子的家长,掌握急救方法非常重要,关键时刻能救孩子一命
哪些自费疫苗必须打? 1.水痘疫苗 水痘具有极强的传染性,一般通过接触或者飞沫传播,水痘一般好发于婴幼儿及学龄前儿童,尤其在幼儿园里的发病率很高,接种水痘疫苗是预防该病的唯一有效的手段。对于儿童来说,水痘疫苗第一次满一岁即可接种,1-12岁接种一次,13岁以上接种两针。接种水痘疫苗后5年内,70~90%的人可预防水痘的发生,95%的人可预防严重水痘的发生。 2.手足口病疫苗 手足口病是一种感染性极强、严重者可能会危害生命。对于6个月-5岁的易感儿童,建议接种手足口病疫苗。手足口病疫苗是中国领先研发的疫苗,该疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病,是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗。 3.流感疫苗 在不同年龄组中,儿童最容易患流感,其中,学龄前儿童发病率超过40%,在校学生可达30%。为防止流感造成的肺炎、支气管炎、中耳炎、心包炎、脑炎、肾病综合征等并发症,6个月以上儿童和小学生应在冬季来临前及时接种流感疫苗。 4.流脑A+C结合疫苗 流脑疫苗分为A、C、W、Y四型,不同国家可能流行不同种脑膜炎,因此疫苗类型也不相同。如果一种疫苗可以预防两种流脑,当然最好接种这种AC结合疫苗。 5.麻风腮三联疫苗 “麻风腮”是麻疹、风疹和腮腺炎的简称,“麻风腮疫苗”是一种用于预防麻疹、风疹和腮腺炎的三联疫苗。这三种病都是传染性疾病,可以通过空气传播,传染性很强,而且麻疹的并发症多且严重,是造成儿童早期死亡的主要原因之一。 6.轮状病毒疫苗 轮状病毒会导致宝宝严重腹泻,并伴有呕吐、发烧的症状,甚至会导致脱水,发病季节主要在秋冬季。保护宝宝免遭轮状病毒侵袭的最好方式就是接种疫苗。目前进口的轮状病毒疫苗接种时间是2、4,或6个月。国产轮状病毒疫苗是口服制剂,服后可刺激体内产生抗体以预防轮状病毒性胃肠炎。 注(具体接种事项请咨询当地防疫部门)
1.补充适量水分 根据天气变化,父母应监督孩子每天补充适量的水分,润肠通便,因为如果粪便在肠道中停留时间过长,缺少水分的粪便就变得非常干硬,小家伙排泄时就会产生疼痛感,进而害怕排便。 2.多吃新鲜果蔬 便秘的孩子平时可以多进食一些水果、蔬菜、粗粮等富含粗纤维的食物,如苹果、胡萝卜、火龙果、香蕉、梨、麦麸、玉米等。此外,必要时可补充益生菌、乳果糖等来促进排便。 3.养成排便习惯 一般来说,孩子在饭后半小时到1小时便意最强,但他们的排便反射功能尚未完全成熟,这就需要家长经常提醒,帮助孩子养成定时如厕的习惯。 4.选择少食多餐 虽然孩子的胃容量小,每次吃不了太多食物,但其精力旺盛,活动量大,几乎每3~4小时就需要补充饮食。所以,孩子的饮食应坚持少量多餐,家长可以把孩子每日所需的营养,分成三顿正餐和两顿副餐来供给。 5.坚持睡前按摩 家长也可在孩子临睡前,以其肚脐为中心按顺时针方向轻轻按摩其腹部,这样不仅可以促进孩子的肠蠕动,还有助于其入眠。 6.增加活动量 治疗便秘应针对每个个体的具体情况进行指导,如果孩子不爱运动,家长可鼓励孩子多参加户外运动,培养劳动习惯,每日保持至少1个小时的体育锻炼。 提醒家长: 当孩子经常便秘,通过饮食和生活习惯调整又不能很好改善时,千万不能盲目自行用药,一定要及时带孩子到医院进行检查,明确病因后对症治疗,以免贻误病情影响治疗。
十个娃八个黄,六个七个被推荐用茵栀黄。只要发现孩子黄疸指数高一点点,医生都会给开这种药。 「宝宝马上满月了,还是没有退黄,医生给开了茵栀黄。」 「三甲医院给宝宝开的茵栀黄……吃还是不吃?」 新手妈妈经常会有这样的疑问。 宝宝黄疸大概是新手妈妈遇到的第一个挑战,宝宝不退黄,当妈的难免慌神,但给孩子用茵栀黄真的是活遭罪。 为什么这么说?今天我们来说说茵栀黄「退黄」的真相。 茵栀黄成分不明确,毒副作用很难评估。 注射了茵栀黄之后,容易引起胃肠道出血、肾功能异常的不良反应。 注射茵栀黄的不良反应如此可怕,但一直没有被明令禁止。 它被用在无数新生儿身上,直到 16 年 CFDA 发布公告。 在 16 年 CFDA 发布公告之前,茵栀黄是无数新生儿的噩梦。 不少妈妈会问,国家禁止的是注射液,那茵栀黄的口服制剂是不是还是可以用的? 2017 年 CFDA 重新发布了修订茵栀黄口服制剂说明书的公告,其中明确强调了口服茵栀后会出现腹泻、呕吐和皮疹等不良反应 茵栀黄的「退黄」原理是拉肚子 口服茵栀黄的退黄原理其实与泻药类似,让孩子多排便,将多余的胆红素排出体外黄疸自然就退了。 没错,退黄的真相就是——拉肚子! 新生儿肠道功能发育不全,如果出现腹泻,也会对身体造成一定的损伤。 不少妈妈用后反应,有的宝宝服用茵栀黄后,大便次数过多导致烂屁股,还有的宝宝出现的便血...... 而长时间的腹泻,容易继发乳糖不耐受,这对还在喝奶的孩子来说,在营养吸收上是非常不利的。 其实出现黄疸时,如果是生理性黄疸,给宝宝多哺喂即可;如果黄疸是病理性的,则需要先明确病因,针对胆红素明显升高,而且以间接胆红素为主的黄疸,需要退黄减少胆红素脑病风险的时候,最有效的处理是蓝光治疗。 大部分孩子的黄疸并不严重,并不需要额外的治疗,即便是不服用茵栀黄也是可以退黄的,只不过会慢一点而已。 对于新生儿来说,如果想要尽早退黄,最重要的就是多多哺乳,多吃多拉才能促进胆红素迅速排出体外。 如果黄疸真的很严重,权威机构统一认为,蓝光治疗黄疸不仅有效,还很安全。 所以,真的没必要为了退黄,吃副作用不明、不良反应不明、禁忌不明的茵栀黄
一、高热惊厥:表现为全身抽搐伴意识的丧失,如果处理不当,会导致小儿的死亡或后遗症,如癫痫等。此外,小儿高热惊厥还会导致小儿电解质失调,发生脱水而引起酸的中毒。因此对于小儿高热惊厥的急救措施是每个家长都要知道的,下面我们就来看小儿高热惊厥的急救措施有哪些。 1、用冷毛巾敷头、颈及腑窝和腹部的股沟,数分钟后再换。 2、用小儿的退热栓塞小儿的肛门退热或市售白酒(含酒精40—65%)加水稀释配成浓度为30—40%,用小毛巾蘸湿擦头、颈、腋窝及四肢。 3、如小儿出现高热惊厥,在上述方法的同时应对患儿取侧卧位,松解衣服及领扣,高热惊厥:表现为全身抽搐伴意识的丧失,如果处理不当,会导致小儿的死亡或后遗症,如癫痫等。此外,小儿高热惊厥还会导致小儿电解质失调,发生脱水而引起酸的中毒。因此对于小儿高热惊厥的急救措施是每个家长都要知道的,下面我们就来看小儿高热惊厥的急救措施有哪些。 二、流鼻血的处理:在温度变化太快的时节,加上饮食不规律,小儿很容易上火流鼻血,这个时候家长们应该采取何种措施急救一下呢? 1、用两手指紧压鼻翼约3~5分钟,稍微向内向上用力即可止住,有条件的可取消毒棉球或纱布塞进鼻孔,在用上法压迫止血。 2、左鼻腔出血举右手,右鼻腔出血举左手,约3~5分钟。 3、将凉毛巾敷在孩子的前额、鼻根和颈部两侧,也可使用小冰袋。 4、让孩子坐下或仰卧在床上,头稍微前倾,而不是后仰。 5、如果出血量较多,就要去医院用沾有止血药的纱布添塞鼻腔,压迫止血。 6、必要时可服用适量的维生素C、A、B。 7、在鼻腔干燥时,可用棉团蘸净水擦拭鼻腔,也能除去结痂。 8、平时,教育孩子不要用手指挖鼻孔,养成良好卫生习惯。 9、秋燥的主要原因是身体缺水,因此最重要的是补充水分。注意,不要短时间内喝进大量的水,以免引起腹胀,要少量多次,保证充分吸收。 10、饮食上不要吃辛辣上火的东西,应多吃新鲜蔬菜和水果。 11、应加强幼儿鼻部的日常保健:保持鼻部清洁和健康,改善吸入气体的质量。 12、如果孩子经常鼻出血,建议家长带幼儿去医院检查原因,对症治疗。 流鼻血的现象经常在孩子身上出现,家长不必过分担心,根据上面介绍的情况选择最适合孩子的方法急救,不会造成太大的影响。要是流鼻血不止,或长期流鼻血,就要赶紧上医院看看了。 三、烫伤的处理:小儿烫伤在急诊中占较大的比例。烫伤的发生,轻者留下了疤痕,重者危及生命。如果烫伤占全身表面5%以上,就可以使身体发生重大损害。 1.烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后愈早用冷水浸泡,效果愈佳;水温越低效果越好,但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。 2.烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤),一般可在家中先做处理。用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面,可涂上紫草油或烫伤药膏,外用纱布包敷即可。 3.烫伤严重者立即去医院处理。 注意事项 1.如患儿发烧,局部疼痛加剧、流脓,说明创面已感染发炎,应请医生处理。 2.对于严重的各种烫伤,特别是头面、颈部,因随时会引起孩子休克,应尽快送医院救治。 3.头、面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,以使创面裸露,与空气接触,可使创面保持干燥,并能加快创面复原。 四、头部碰伤处理: 在宝宝成长的过程中,碰撞是在所难免的,家长也不用太担心。撞到时,首先要安抚一下宝宝受惊吓的情绪,接着再进行一连串的后续处理工作。 撞伤当时的紧急处理: A、检查伤口:检查撞到的地方有没有穿刺伤,有无出血现象,加入有流血,就应该立即就医。 B、冰敷红肿处:确定没有穿刺伤之后,若有红肿的现象,可以先冰敷。冰敷时,冰块不宜过大,假如太大了,现将冰打碎。然后将碎冰装入塑胶袋中,密封装好,然后用毛巾将袋子包起敷于红肿处以消除肿块,而不要以冰块直接敷在皮肤上。 切记不要使用万金油、风油精等搓揉肿起来的部位,以免使血管破裂的情形恶化,而让出血状况更严重。 C、检查前、后脑门:宝宝头骨的前、后?门,是头骨最晚密合的部位,在正常的情况下触摸这个部位,感觉上应该是柔软的,但若是大脑有水肿或出血的情况时,触摸前、后脑门部位,感觉硬硬的甚至有些外凸。所以在宝宝撞伤后可以触摸前、后脑门,感觉柔软则表示无碍,感觉硬硬的或是有些外凸就得尽快就医诊治。 D、清洁伤口:如果宝宝头部有伤口,要注意伤口的清洁,最好不要用药品止血。在止血后,可以用棉花棒蘸点儿碘酒,在伤口处由内向外消毒,然后再用纱布或是透气胶带包扎,以避免感染。此外,宝宝不会照顾伤口,常常容易把纱布、透气胶布弄脏或弄湿,造成伤口细菌感染、发炎,家长应多留意,并常换药及干净的纱布。 E、观察宝宝脸色:若宝宝只是啼哭,脸色没有变黑、变白或其他异常的话,家长不用特别担心。但是如果宝宝持续哭闹不停、嗜睡的话,最好立即送到医院检查。 五、癫痫发作的急救 1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要马上上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。 2、同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,防范牙关紧闭时咬伤舌部。 3、对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。 4、为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。 5、也不要强行给其灌药。癫痫(羊角风)发作时,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指陷人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。;此外应加强对小儿的护理,尽量使小儿衣着单薄,使居室空气流通,嘱小孩多饮温开水,促使排汗尽快降温。当小儿高热已退应到医院作进一步检查,以排除其它疾病。
计划免疫和预防接种是控制和消灭传染病的最有效措施。 除了计划免疫应根据流行季节、地区接种流感疫苗,风疹疫苗等 预防接种的注意事项;过敏或对疫苗内构成成分过敏不应接种,重度疾病应推迟接种,接种百白破出现严重接种反应如虚脱高热或其他神经系统症状,下一次只注射百白破类毒素疫苗; 有免疫缺陷、经抑制剂治疗时不能接种活疫苗,在6~8周内使用过丙种球蛋白者不宜接种风疹,有惊厥史和脑发育不良者不应接种百日咳疫苗; 接种反应及处理; 在接种疫苗后24小时左右局部发生红肿热痛反应轻者不需处理,反应强者应进行热敷 全身反应主要表现为发热、偶有恶心、呕吐、腹泻等症一般降温,多饮水休息后都很快恢复, 异常反应少见主要表现为晕厥,一旦发生让孩子保持平卧、多饮水,一般短时间内,危重者可及时或转院
目前为轮状病毒性肠炎高发季节,常伴有发热等症状。 轮状病毒性肠炎多见于6个月到2岁婴幼儿。 粪便呈蛋花汤样无腥臭味,有少量粘液。 无明显中毒症状,腹泻严重者可发生脱水,酸中毒电解质紊乱本病为自限性疾病病程多为5—7天。 原则是预防及纠正脱水可继续进食,合理用药。 加强护理隔离勤换尿布,观察脱水情况、静脉输液速度等。 饮食疗法是以预防营养不良母乳继续喂养,暂停辅食对人工喂养者稀释牛奶,无乳糖配方奶粉等,牛奶蛋白过敏者选用水解蛋白奶粉。 病原治疗毒性肠炎不应使用抗生素,以饮食疗法和对症处理为主,微生态调节剂如双歧杆菌、肠粘膜保护剂如思密达等。腹胀防止低钾、肛管排气。