寒冬早春,在外奔波劳碌、风里来雨里去、把熬夜当成习惯、身体严重透支的打工人有没有因“面瘫”拉低颜值啊?相信大家对面瘫这个词都不陌生,一不小心得了“面瘫”,不仅影响颜值,还可能出现耳鸣、疼痛、做不出表情等症状。那么到底什么是面瘫呢?又该怎么治疗呢?面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,两者之间有着本质的区别,而今天我们主要来谈谈周围性面瘫究竟是怎么一回事?周围性面瘫是面神经炎症引起的面肌瘫痪,它是一种常见病、任何年龄均可发病,多见于20-40岁,男性多于女性,绝大多数为一侧。常因受凉和病毒感染引起局部神经营养血管痉挛,导致面神经缺水水肿。主要表现为突发一侧额纹消失、眼睑闭不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜,可伴随头痛、畏光流泪、耳痛、味觉消失等症状。发现自己有以上表现时,一定要及时去医院诊治。临床医生经过专业的评估,会提供精准的治疗,包括药物治疗、针灸、物理因子治疗和面部肌肉功能锻炼。(一)药物治疗药物治疗的作用包括抗病毒感染、减轻炎症和水肿、改善局部血液循环、营养神经等,伐昔洛韦片;甲钴胺片、抗菌消炎类药物等。(二)针灸针灸通过穴位刺激改善局部血液循环、增强全身代谢,从而减轻面神经炎症水肿。(三)物理因子治疗物理因子治疗包括超短波疗法、激光疗法以及红外线等。它们可以使患病局部毛细血管扩张,血流加快,增强面部的血液循环,改善面神经及面部肌肉组织的营养,加速炎症产物及代谢产物的吸收,促使面瘫康复。(四)面部肌肉功能锻炼(1)抬眉:用力上举患侧眉毛。(2)皱眉:两侧眉毛尽可能向中间集中。(3)闭眼:用力闭眼,使眼裂闭合。(4)抿嘴:上下唇用力抿住,然后突然松开,使发出的声音尽量大。(5)露齿笑:露齿笑,做龇牙状,使口角向侧方移动。(6)噘嘴:用力收缩口唇并向前努嘴。(7)鼓腮:双唇用力紧闭,使双侧面颊部充气呈膨胀状。除此之外,我们还要注意哪些方面呢?①每天坚持轻柔的面部按摩,减少光源刺激,如电视、电脑等。②每晚可用毛巾热敷,勿用冷水洗脸,遇风雨、寒冷时注意头部保暖。③忌辛辣刺激食物,如白酒、大蒜、大葱等,多食新鲜蔬菜、粗粮、豆制品、瘦肉、大枣等。④适当运动,加强身体锻炼。保证心情平和,睡眠充足。
卒中发生后,部分患者常会失去基本的步行能力。因此,恢复步行能力,甚至是恢复到生病前的步行功能状态,就成为卒中患者及其家庭最迫切的愿望。可是,如果没有接受专业正规的康复治疗,卒中患者走起路来常常是这幅景象:患侧腿僵硬,支撑无力,站立不稳,走路划圈。还有的不能独立行走,需要家属的搀扶或者助行器才能勉强步行,这些就是卒中偏瘫后常见的步行姿势。如今,卒中病房中常会出现奇怪的一幕:患者生病后,很多对卒中对康复不了解的人会说“哎呀,简单的,起来多走走就好了”。更有甚者,在患者病情尚未平稳、偏瘫侧仍无力的时候,家属或陪护就会搀扶起来,用绳子系住患侧腿,拖拽行走。这种情况其实对患者本身危害极大。其实,以上说法和做法都是存在严重错误的。从康复专业角度来说,卒中后“多走走就好了”害人不浅!因此,对于卒中后康复,想要步行前这三个不一定要提前弄清楚!1、不要急于开始行走卒中患者偏瘫后的康复训练实际上是一个运动技能重新再学习的过程。如果刚能坐站就急着练习行走,患侧腿却无法主动迈步,那么患者必然会怎么容易活动就怎么动患侧腿,这就容易形成异常的错误运动模式。虽然也有部分卒中患者在这样的训练方法下确实恢复了不错的步行能力,但或多或少存在一些问题,比如说走路划圈、膝关节不稳和疼痛等。患者卒中后,为了保证良好的步行姿势,需要下肢保持短时的、有良好髋膝踝关节控制的单腿支撑和迈步,以及稳定的躯干姿势控制和重心转移能力。否则就可能出现步行不稳、膝过伸等问题。2、不要在基础功能和力量未恢复前进行行走良好步行的要求:稳定的躯干姿势控制和下肢肌肉力量支撑、良好的重心转移平衡能力、能主动屈髋屈膝抬腿伴有踝关节控制完成迈步动作。只有这样平衡才会稳定,步行才会更好更安全。因此,行走前要先进行躯干姿势控制、下肢肌肉力量以及重心转移平衡能力的训练,再进行行走所需的迈步动作及重心转移平衡能力的训练,最终才是步行的训练。3、不要未经专业系统的指导就行走步行训练时一定要三思而后“行”,尽可能避免异常姿势的出现和不正确的行走习惯。卒中后的步行功能训练并非仅仅是一些简单的动作训练,而是一个复杂的系统的运动过程的训练。全程由康复科医生和治疗师及时根据患者功能状态调整训练方案,以此来改善患者步行功能、预防偏瘫步态的出现或减轻偏瘫步态给患者带来的不良影响。如果要恢复接近正常的步行方式,更需要循序渐进,由康复科医师和治疗师专业系统地指导进行康复训练,切勿操之过急!结语聊了这么多,其实想说的就是康复训练讲求的是科学的、系统的、有计划性的,只有当功能状态累积到一定程度时,才能进行下一阶段的康复。古语云“心急吃不了热豆腐”,如果只是一味关注追求何时能走,采取激进的训练方式,就越难达到自己期望的恢复效果,反而会加重自己的症状,增加损伤的几率,得不偿失。
1、什么是足底筋膜炎足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。2、足底筋膜炎有哪些症状最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,下床时的第一步最为明显,但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解,但行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。3、足底筋膜炎有哪些病因超负荷压力的长期作用,造成足底筋膜的急性或慢性损伤,是引起疼痛的主要原因。最常见的原因是经常长时间走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动,连续走上几天,就很容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎。4、内在风险因素肥胖,高龄,踝关节背曲活动度减少,足部畸形,跟腱紧张5、如何治疗(1)物理治疗:冲击波,超声,激光等;(2)运动疗法辅以肌内效贴布,矫形鞋垫;(3)药物治疗:口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗,局部封闭治疗6、如何预防足底筋膜炎(1)穿合适的鞋子,避免足部长时间受到挤压,避免长时间行走站立。(2)规律性进行足部运动。(3)常用热水泡脚。
疱疹是由疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,而带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起。带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)通常被定义为带状疱疹发病后持续3 个月以上的顽固性神经病理性疼痛。PHN是带状疱疹最常见的并发症,老年病人发展为后神经痛的概率高达50%以上,很多病人同时伴随失眠、焦虑、抑郁等精神症状。目前,PHN的机制尚未完全明确,临床上没有任何一种方法对能够对所有老年PHN病人完全有效,并且很多治疗措施在减少疼痛的同时也存在潜在的不良反应。而常州一院康复医学科引进的高能量激光疗法(high intensity laser therapy, HILT) 作为一种新兴的非侵入式疗法已在国外被引入疼痛治疗领域。高能量激光能够直接刺激治疗部位,以光量子的形式被皮损组织吸收后转变为生物能,可增加皮损组织的生物活性,促进细胞的新陈代谢,有利于神经细胞的生长和功能恢复。其温热效应还可引起血管扩张,加速微循环,减少炎症引起的肿胀,加速致痛物质的清除,达到快速高效的解痉止痛作用。对于患有PHN的患者来说,高能量激光疗法是除了常规治疗以外,无需服药,无治疗副作用,是一种新选择。目前,康复医学科在针对PHN的治疗上积累了一定的经验,得到了患者的肯定与支持。