贵州省第三人民医院科普号

很多人会问脂肪填充会不会把脸填胖，然而真的不会，当然你想填胖也是可以的。另外很多人总是纠结于某个部位的脂肪保留率，我可能无法回答你保留率的问题，但是我想说，评价手术的结果是美与不美，并不是最终脂肪保留了多少。美女手术前非常介意下颌外形宽大不够秀气，曾经几次纠结要不要去做下颌骨矫正，来我处咨询做了自体脂肪全面部填充。术中用高密度脂肪填充解决基础组织容量问题，用鲁峰教授的svf-gel脂肪胶重点改善中面部凹陷和下面部的宽大外形。相对脂肪，脂肪胶能够提供更好的支撑力和塑形能力，对一些苛刻的细节问题也能很好地解决，手术效果更自然生动！美女现在对自己的下巴非常满意！

术中低体温（体温低于36°C）会对患者产生多种不良后果，影响手术的安全性和术后恢复。以下是术中低体温可能导致的主要不良后果：1.凝血功能障碍  出血增多：低体温会抑制凝血因子的活性和血小板的功能，导致凝血功能减弱。这会使手术中和术后出血量增加，增加输血需求，并可能延长手术时间。  延长凝血时间：低体温延长凝血过程，导致止血困难，增加术中大出血的风险。2.增加术后感染风险伤口愈合延迟：低体温导致外周血管收缩，减少手术部位的血液供应，进而影响伤口愈合速度。这会增加术后伤口感染的风险。免疫功能减弱：低体温会抑制白细胞的功能和免疫反应，导致机体对感染的抵抗能力下降，从而增加术后感染的发生率。3.心血管系统影响心律失常：低体温会引起心脏电活动的紊乱，导致心律失常，特别是房颤和心室颤动的风险增加，尤其对心脏功能不佳的患者影响更大。心脏负担增加：低体温会增加交感神经活性，导致血压升高和心率加快，从而加重心脏的负担，增加心肌缺血、心力衰竭或心脏病发作的风险。4.代谢和药物代谢的改变  麻醉药物代谢减慢：低体温会减缓肝脏和肾脏的代谢功能，使麻醉药物和其他药物在体内的代谢变慢，延长麻醉效果，导致术后苏醒延迟。药物效应变化：低体温可能改变药物的药理作用，增加药物在体内的持续时间，可能导致药物过量或效果不足的风险。5.术后寒战术后寒战增加：低体温会导致患者术后寒战，寒战不仅增加不适感，还会增加身体的耗氧量，特别对心肺功能较差的患者而言，寒战可能加重术后疲劳和心脏负担。6.术后疼痛增加疼痛敏感性增强：低体温可能增加术后的疼痛感，使患者对疼痛更加敏感。术后需要更多的止痛药物来控制疼痛，延缓恢复。7.延长住院时间并发症增加：由于低体温可能导致术后感染、心血管事件、出血增多和伤口愈合延迟，患者术后并发症的风险增加。这些并发症会延长住院时间，增加住院费用和术后康复的难度。8.术后认知功能障碍  神经系统影响：术中低体温可能会对神经系统产生不良影响，特别是对老年患者，低体温增加术后谵妄或术后认知功能障碍的风险。预防和管理术中低体温：为避免术中低体温带来的不良后果，医疗团队通常会采取以下预防措施：1.术中预热：使用预热毯或暖空气装置维持患者的体温。2.温热液体输注：通过加热输液或血液减少低温液体引起的体温下降。3.环境控制：在手术室中保持适宜的温度，防止过低的环境温度影响患者体温。4.术中监测体温：手术过程中实时监测患者的核心体温，确保及时采取保温措施。总结：术中低体温会对患者的凝血功能、心血管系统、免疫功能和药物代谢等多方面产生不良影响，可能导致术后并发症增加、恢复时间延长、感染风险升高等问题。因此，预防术中低体温对于保障手术安全、减少并发症和促进术后康复至关重要。