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肿瘤患者疫情期间就诊指南
新型冠状病毒来势汹汹,席卷各大城市,肿瘤患者相比于健康人来说,免疫力较为低下,更容易感染,且肿瘤患者本身的肿瘤热与发热症状类似,在一定程度上会干扰诊断,所以我们更要做好科学的防范措施,阻绝病毒传播,保证自身健康。 康复期患者非急勿去医院疫情发展之中医院是危险场所,各大医院目前可能存在疑似病例或病毒携带者,而且进入医院的人群大多本身带有不适症状或免疫力较差,处于潜伏期的患者很有可能混杂其中,成为移动的传染源。常规复查的肿瘤患者:如果您没有不适症状,只是随访时间到了,那么建议延后随访,等到疫情控制之后再另寻时间去医院复查,以降低院内交叉感染的风险。 治疗期患者需注意择期手术的患者:近期内不影响身体健康的良性肿瘤患者,以及经综合治疗处于恶性肿瘤缓解期的患者,建议适度暂缓手术治疗。对于进展期恶性肿瘤患者,应在全面详细评估患者身体状态及手术风险后,在风险可控的条件下开展手术治疗。 化疗期的患者:对于身体状态正常的恶性肿瘤患者,再次详细评估化疗风险后进行系统化疗,密切监测血常规,避免骨髓抑制造成免疫力低下,若白细胞降低及时使用升白针对症处理。某些药物使用后可能出现流感样症状或肺炎表现,若有这些情况及时与主治医生联系,并就近就诊。对于年老体弱、多次化疗免疫状态欠佳的患者,建议在提升免疫能力至正常状态后进行化疗治疗,在不明显影响疗效的情况下,可以适度减少化疗药物剂量和或延长化疗周期。对于术后辅助化疗患者,建议可按期在当地医院或者原就诊医院门诊执行化疗,在确保与医生做好沟通对肿瘤预后影响不大的前提下 ,适度延缓化疗。 放疗期的患者:对于放疗中的患者,建议按照医院的整体安排有序继续接受治疗,同步化疗可适度延缓。建议按预约时间报道放疗,无需提前报道;晚班放疗者注意防寒保暖;放疗期间仍应每周复查血常规。对于准备开始放疗的患者,在不影响肿瘤预后的前提下,根据主管医生安排适度延缓放疗。对于准备进行放疗前定位、扫描的患者,可按预约时间进行,亦可稍推后。 发热的肿瘤患者需注意有发热症状的肿瘤患者:72小时内有发热的肿瘤患者,建议前往当地综合医院发热门诊进行就诊排查:确诊为符合病例定义的疑似病例后,应立即在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗,肿瘤疾病相关问题可经肿瘤专科医生会诊后,综合诊治;对于明确排除新型冠状病毒感染肺炎的普通发热患者,建议综合医院感染科系统诊治,病情平稳后转入肿瘤专科,进行抗肿瘤治疗;对于明确由于肿瘤放化疗等抗肿瘤治疗后因免疫状态下降,导致发热感染的患者,建议肿瘤专科联合感染科、呼吸内科等多学科会诊后进行系统综合治疗。 肿瘤医院疫情期间就诊需网上预约疫情期间,全国大型肿瘤医院,大多取消及时门诊,将在防控关键期推行全预约制,暂时取消现场号源,未预约患者请不要来院排队挂号,患者需提前在医院微信公众号预约挂号就诊。 所有患者及陪人均需经过预检分诊处测量体温,接受流行病学筛查,有以下情况的,请主动向预检分诊处工作人员说明: 1、发热(体温≥37.3°C)。 2、发病前14天内去过武汉及其他有持续发病患者的地区。 3、发病前14天内接触过来自武汉及其他持续发病地区的有发热或有呼吸道症状的患者。 4、身边有多名人员发病或与新型冠状病感染者有关的患者。 所有门急诊患者及陪人,必须经过体温筛查且佩戴口罩(自备),方可进入医院大楼内,请尽量减少陪同人员。如果您在医学观察居家隔离期内(<14天),急需专科就诊治疗,建议带好街道、社区出具的证明或凭单,先到发热定点医院就诊排查。