宁波第一医院整形修复重建与手...科普号

孩子脚内八，脚后跟内翻怎么回事？ 很多家长以为孩子还小，慢慢长大会自己恢复，殊不知这可能是一种足部畸形：高弓内翻足。这是是一种指足弓异常增高、负重时足弓无法放平的足部畸形。病因包括先天性马蹄内翻足、创伤性畸形、神经系统疾病如脊髓栓系综合征等。典型的畸形表现为高弓、马蹄、爪形趾畸形，后足内翻。足纵弓较高，足长度变短，跖趾关节背伸，趾间关节跖屈。跟腱挛缩，跖腱膜挛缩，足背伸无力。 轻度高弓内翻足患儿可通过穿戴特殊支具进行治疗，进展性的中重度患者则组要进行手术治疗。 1、跟骨内翻畸形2、高弓畸形3、术前可见患者力线不正，下肢内翻4、术前可见患者高弓畸形，第一跖骨压低。5、肌腱转位术6、截骨矫形术7、术后即刻，患者下肢力线恢复正常

跟腱，全身最粗壮的肌腱。跟腱断裂，多见于30-40岁的男性，多伴有运动外伤史。跟骨结节上2-6cm最窄、血供最差，是最容易发生断裂的部位传统的手术为切开直接缝合，并发症多：切口感染、皮肤坏死、腓肠神经损伤等我们现在采用微创的关节镜方法进行修复1、采用Bunnel缝合法远近的分别进行两次交叉跟腱两侧分别取5个切口中间切口为关节镜操作入口2、术中见断端瘀血及迂曲的跟腱断端，予以清理3、关节镜下直接穿针缝合4经皮打结该微创方法，创伤小，恢复快，是目前国际主流的跟腱微创修复方法。