就诊指南
孕酮低就是先兆流产吗？
当今社会污染日趋严重，人们的生育年龄也在逐渐增高，怀孕后的流产率也随之上升。于是很多人在怀孕后出现恐慌，做各种检查来预防先兆流产的发生。 这样做是正确的吗？到底什么才是先兆流产？没有流产症状但查出孕酮低就是先兆流产吗？现在很多人在没有任何症状的情况下盲目检查，诸如HCG(人绒毛膜促性腺激素)、孕酮等指标，一旦指标偏低就怀疑自己是先兆流产，这是非常错误的认识。 因为，人与人之间存在个体差异，孕酮指标只是相对而不是绝对的参考值，特别是在孕早期黄体分泌孕酮并不稳定，参考意义不大。如果孕酮值在正常范围内的偏低水平，但没有出血和腹痛等症状，B超检查胚胎一切正常，就无需担心。过度焦虑的情绪反而可能增加流产的风险。盲目的服用或注射黄体酮保胎更是不可取的，因为不但目前对黄体酮的很多副作用还存在一些争议；而且如果是胎儿停止发育或宫外孕的话，盲目保胎更是完全没必要的。所以建议大家要听从专业医师的建议，首先明确胎儿宫内状态。 先兆流产具体有哪些症状？ 妊娠28周以前，准妈妈如果出现少量阴道流血，同时伴有下腹坠痛、腰酸腹胀，需要怀疑是先兆流产。但出血颜色本身对诊断没有太大的意义，出现鲜红色、粉红色或深褐色的差异，通常因出血量以及血液积聚在阴道内的时间不同而导致。但临床上也有很多案例，在孕30--60天左右会有一点阴道出血，但出血量不大，经过休息，出血消失，绝大多数妊娠可以继续，这种情况不必过于惊慌。但如果症状持续存在，就应当心是先兆流产了，需要及时检查诊断。此时应该首选B超检查，而不是HCG、孕酮的血液检查，因为血液检查数值的高低并不能确定胎儿的状态。由于超声一般在怀孕6周以后才能明确是否有胎心胎芽，所以一般不建议六周之前的孕妇行超声检查。同时，一半以上的自然流产的原因是胎儿自身发育异常，所以建议广大孕妇不要轻易选择保胎治疗。
