深圳市龙岗区妇幼保健院儿科科普号

今天有家长问:双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，宝宝怎么吃？双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊婴儿的用量，如果宝宝较小，在一周岁内服用时，一般可以服用半粒或结合医生的意见，给孩子服用1/3-1/4粒。稍大一些的宝宝，或两周以上可以每一次服用一粒。一周岁内可以每次吃半粒，两周岁以上儿童每次可以吃一粒。双歧杆菌胶囊里面主要的成分就是长型的双歧杆菌、嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌三种活性的成分，被称为三联活菌。婴儿服用药物之后，能够治疗肠道菌群失调引起的腹泻或慢性的腹泻，及长期服用抗生素治疗没有效果的便秘和腹泻患者。服用后可以补充人体正常生理细菌，还可以调节肠道的菌群平衡。药物是一种活菌制剂，所以应冷藏保存。

宝宝牛奶过敏，可以喝植物奶吗？家长问:小宝宝牛奶过敏可以用特殊配方奶粉、羊奶、豆奶、驼奶、无乳制品辅食等代替，建议日常合理饮食。1.特殊配方奶粉针对牛奶过敏的宝宝，家长可以选择特殊配方奶粉，如部分水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉，特殊配方奶粉中的蛋白质经过特殊处理，使其更易消化，能减少过敏反应的发生。2.羊奶羊奶含有蛋白质、维生素、脂肪、钙、钾、铁等多种营养成分，营养价值较高，可以补充宝宝机体所需的营养成分，有助于促进宝宝发育，因此可以作为牛奶的替代品，但也要注意有交叉过敏风险。3.豆奶豆奶属于植物奶，含有碳水化合物、磷、铁、钙等营养成分，而且不含牛奶蛋白质和乳糖，更合适存在牛奶过敏的宝宝，既可以补充营养，还可以降低出现过敏反应的概率。4.驼奶驼奶含有蛋白质、维生素C、钙、铁、B族维生素、不饱和脂肪酸等营养成分，具有较高的营养价值，能补充宝宝发育所需的营养成分，增强宝宝的体质，因而可以代替牛奶，也要注意有交叉过敏风险。5.无乳制品辅食除了奶粉替代品，对于月龄较大的宝宝，可以引入其他无乳制品的辅食，如水果泥、蔬菜泥、谷物糊等，可以提供丰富的营养，并满足宝宝的生长发育需求。建议家长日常合理喂养宝宝，如果宝宝出现了过敏反应，应该及时带其就医，必要时可以在医生的指导下给宝宝服用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等药物进行治疗。

家长问:早产26天宝宝，肚脐还没掉，没有红肿发炎，怎么办？儿科腾医生:宝宝26天了脐带还没掉，若没有伴随其他症状，则属于正常现象，通常无需特殊处理。若伴有其他症状，如红肿、分泌物等，则多认为属于异常现象，可能是存在脐炎等，需要根据具体情况采取对症治疗。1、无需特殊处理大多数宝宝在出生后1-2周脐带可自然脱落，因存在一定的个体差异，故脐带脱落时间也不相同。如果脐带周围无异常，通常无需进行特殊处理，可先继续观察，或适当用碘伏棉签对脐部进行消毒，并保持脐带残端的干燥;2、对症治疗宝宝26天了脐带还没掉，临床上多是由金黄色葡萄球菌导致的脐部感染，即脐炎。若是脐轮或脐周皮肤存在红肿，还有少量分泌物，分泌物有轻微异味，建议宝宝家属每日2-3次，局部遵医嘱使用过氧化氢溶液或者碘伏进行清洗。若宝宝脐周有炎症扩散，甚至有全身症状表现，如败血症时，建议家属遵医嘱使用青霉素等抗生素治疗。若是更为严重而形成脓肿，则需要进行手术切开引流。宝宝26天了脐带还没掉，应根据具体情况选择对应的治疗方法。若出现脐周炎症扩散或有败血症等，家属应该及时带宝宝就医治疗。

宝宝吃奶吃一个小时，如果只是偶然发生，可能是喂养环境不佳导致的，一般属于正常现象。但如果频繁出现宝宝吃奶时间过长的情况，则通常是不正常现象，与母体乳汁分泌不足、宝宝吸吮能力差有关。1、喂养环境不佳如果在嘈杂环境中喂奶，或在喂养过程中有其他人逗弄宝宝，就可能会导致宝宝吃奶时注意力分散，出现吃奶时间延长至一小时的现象。通常属于正常情况，改善喂养环境，如在安静环境下喂奶，喂奶过程中不要让宝宝精神分散，即可恢复正常吃奶时间:2、母体乳汁分泌不足如果母体缺乏营养，或心情焦虑、紧张等，都可能导致乳汁分泌不足。宝宝吃奶时需要花费较长时间才能吃饱，就会出现上述现象，属于不正常情况。哺乳期女性需要加强营养，可进食猪蹄汤、鲫鱼汤等有助于泌乳的食物，适当对乳房进行按摩、热敷，缓解乳汁分泌不足的症状;3、宝宝吸吮能力差如果宝宝口腔肌肉发育不佳，就可能会导致吸吮能力较差，会导致宝宝吃奶时间过长，例如一小时甚至更久，通常也属于不正常现象。建议及时到小儿内科进行检查，排除口腔发育畸形、遗传疾病的可能。此外，喂养宝宝时还应注意按需喂养，避免一次性喂得过多，导致宝宝出现腹胀、腹泻等不适症状，影响正常生长发育。

家长问:新生儿两三天不解大便正常吗？腾医生答:宝宝三天不排便是否正常，要根据宝宝排便时的症状、粪便的状态和宝宝平时的精神状态而定。1、正常情况新生儿胃肠道功能发育不完善，胃肠道蠕动比较缓慢，可能会出现几天不拉大便的情况，如果新生儿没有出现不适的症状，精神状态良好，吃奶量正常，则属于正常的现象，一般不需要特殊治疗。建议家长密切关注新生儿的身体变化，如果出现异常的情况，需要及时到正规医院就诊治疗。2、不正常情况新生儿如果出现几天不拉大便的情况，并伴有精神萎靡、食欲不振、腹胀、哭闹不止等不适的症状，可能是不正常的。家长需要及时带新生儿到正规医院就诊，遵医嘱完善相关检查，查明具体的病因，必要时在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，同时还需要配合使用润肠通便的药物进行辅助治疗，比如小儿七星茶颗粒、开塞露等。在日常生活中，建议家长及时观察新生儿的身体变化，如果出现异常的情况，需要及时到医院就诊，避免出现病情加重的后果。

腾医生答:宝宝屁股红破皮，多半是因为家长护理不当、宝宝臀部皮肤长期处于闷热潮湿环境中造成的局部湿疹，一般以居家治疗为主，家长可多更换尿不湿，保持屁股干燥，或选择药物治疗，使用炉甘石洗剂清洗或局部外涂红霉素软膏。1、选择干爽透气的尿不湿，勤更换。纸尿裤不透气，也可使用纯棉尿垫。2、多清洗小孩屁股并擦干，注意要将粪便和尿液擦拭干净，保持干燥。清洗屁股时应保证水温适宜，动作轻柔。3、药物治疗:注意红破皮部位的局部清洁，涂抹护臀霜或使用炉甘石洗剂清洗。如破损较严重，遵医嘱外涂红霉素软膏。小孩屁股红破皮原因较多，可暂时观察，注意个人卫生，若无好转，应及时至儿童医院皮肤科就诊，针对病因进行治疗，以免延误病情。

一个多月宝宝鼻塞大多是由于上呼吸道感染，引起鼻腔分泌物增多而造成，通常可采取热敷、按摩、生理盐水喷鼻治疗，来达到快速缓解的目的。1、热敷:可以用热毛巾对鼻部热敷，促使鼻黏膜收缩，来改善鼻腔畅通;此外，黏稠的鼻涕也较容易水化而流出，从而达到缓解的目的，且在热敷时一定要保持动作轻柔。2、按摩:可以用拇、食两指在鼻翼两侧自上而下按摩3分钟，再揉按迎香穴1分钟，同时改变宝宝的体位，比如左侧鼻塞时向右卧，右侧鼻塞时向左卧，可减轻鼻塞症状。3、生理盐水喷鼻治疗:若一个多月宝宝鼻塞症状较为严重，还可在医生指导下选用生理性海水喷鼻治疗，有利于减轻鼻黏膜肿胀，来快速缓解鼻塞。?一个多月宝宝鼻塞除了给予相关处理以外，还要保持室内空气流通，且要做好保暖措施，避免受到寒冷刺激，而影响病情恢复。

9天宝宝吃饱了就睡，不怎么哭闹，大多数情况是正常的。据新生儿醒来的状态来采取不同的措施。1、如果新生儿醒来时精神状态很好，吸吮也比较有力，一般没有太大问题。总睡觉对于新生儿是正常的现象，这个时候可以适当给他一些小的刺激，例如轻轻捏他的耳垂，或者抚摸他的脸颊，让他兴奋起来，然后吃奶，家长不需要太过担心;2、如果新生儿醒来后精神状态很不好，吸吮无力或者直接不吃奶，就需要警惕是否出现新生儿感染或者其他疾病，需要及时带他到医院进行就诊，根据检查结果进行治疗;3、一般来说，新生儿的睡眠时间是很长的，每天大概平均有18到20个小时都在睡眠当中度过。若新生儿一直睡觉不吃奶，如果是纯母乳喂养，超过3小时不吃奶应该叫醒他，即使是在夜间也应叫醒，以防发生低血糖。可将温毛巾置于新生儿的前额使他睁开眼睛，也可轻轻上下晃动新生儿头部及上身叫醒他。4.如果几乎每次吃奶都需要叫醒，应除外病理性情况。因为患有某些疾病的新生儿也会出现类似表现，同时伴有对刺激反应差、面色苍白或发灰、四肢发凉、呼吸急促、不哭不闹、精神等，此时应及时诊断和治疗原发病。

宝宝七个月还坐不稳，大多数情况下是正常的。不同宝宝之间的生长发育速度存在一定差异，部分宝宝发育较快，七个月时已经能坐稳，部分宝宝发育较慢，就可能出现七个月还坐不稳的现象。宝宝大运动发育遵循的规律是从上到下，先抬头后翻身再坐，医学上宝宝一般六个月左右会两手向前撑住，能坐，七个月龄时能独坐片刻，但身体前倾。8-9个月独坐较稳且能持续30秒钟以上，所以宝宝七个半月坐不稳可能属于正常现象。此外，以下原因也可能导致七个半月宝宝坐不稳:1、早产:有些宝宝早产，使得肌肉力量不足，可能发育较为缓慢，七个半月仍然不能坐稳;2、较胖:比如平时营养较好，长得比较胖，也会出现坐不稳的现象，但医院检查并没有发现存在其他方面的异常;3、运动训练较少:比如此前没有经常帮助宝宝做翻身、坐起等训练，也可能导致七个半月的宝宝坐不稳;4、营养欠佳:导致肌肉力量不足，或出生后没补充维生素D和钙剂，或没有及时、充分地晒太阳等原因，也会造成宝宝七个半月出现坐不稳的情况;5、冬季穿衣过多:七个半月的宝宝肌肉力量较小，冬季穿衣过多时会对其坐立产生障碍，面对过多、过厚的衣服，常常无法坐稳。正文完，如果喜欢就点个赞和在看吧，感谢。