天津安定医院儿童青少年心理科科普号

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 上课不好好听课，有小动作，注意力时间短，作业必须在家人的逼迫下才能完成 吃了两个月的小儿益智糖浆没看到效果 需要怎样治疗才能完全治愈天津市精神卫生中心青少年心理科孙凌：儿童多动症需经客观检查确诊后，再制定药物治疗合并心理治疗（行为矫正、家长教育指导等）的个体化综合治疗方案予以干预。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女，12岁，上课不能注意听讲，不能独立完成作业，作业得大人看着，提醒，老是做小动作，自己说管不住自己，但是看动画片很投入。老觉着说话比同龄孩子幼稚，自己爱叨叨，不会交朋友。 学校的心理老是辅导过几次，没什么效果 这是病么？如果是应该怎么治疗，您的科室那天出门诊天津市精神卫生中心青少年心理科孙凌：您提供的信息提示孩子可能患有多动症，但需脑电图、智测、注意力测试和医生的临床检查方可确诊。如果确实患有多动症，需药物配合心理治疗及家长教育方法咨询等综合治疗方法方可奏效。请您尽快带孩子就诊。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 性情急躁，稍有不如意，就大喊大叫。而且爱哭。走路不是很稳，经常摔倒。而且爱动手打我和她妈妈。 我想问问这是多动症吗？还是别的原因，怎么治疗？急盼您的回音天津市精神卫生中心青少年心理科孙凌：孩子是否患有多动症需要带孩子看医生，通过临床检查结合客观指标支持方可诊断。您说的情况需排除孩子有无发育障碍及不恰当的情绪表达方式。

轩轩第一天上幼儿园的时候，高高兴兴牵着妈妈的手，他还以为是和妈妈一起出去玩，可当轩轩得知自己要被一个人留在幼儿园，便抱住妈妈的大腿哭闹不止，老师强行让妈妈离开，结果妈妈躲在角落里，眼泪不停地往下淌，俨然一场生死离别。第二天早上，又上演着同样的景象，不同的是轩轩从起床就开始哭，一直哭了一路。第三天，轩轩哭着央求妈妈不要去幼儿园，妈妈心疼孩子，就答应孩子休息一天，找来奶奶看护，结果轩轩至今已经由奶奶看护半年了，仍然不能走进幼儿园的大门。在家里不许大家提“幼儿园”三个字。小蝶也象轩轩一样，适龄进入幼儿园，虽然小蝶天天哭闹，但爸妈还是坚持下来了，但一到六日在家，小蝶不听话的时候，爸妈便吓唬她说，如果以后再这样，六日也送她去幼儿园，小蝶当真了，每天变得心事重重，非常担心自己被认为不听话，在幼儿园里也怕被老师批评，变得非常胆小。爸妈不明白为什么活泼的小蝶自从进了幼儿园之后会变成这样？ 身为父母，是不是我们的宝宝在最初上幼儿园的时候，也会遇到同样的状况呢？我们又是怎么处理的呢？ 几乎每年新生入园，我们都要听到哭声一片，这种状况大概要持续一周左右。作为第一次离开家人，独自面对一个陌生环境的宝宝们来说，这种失去安全感的恐慌必然会有这样的表达。作为家长，要充分理解孩子，并需要注意以下几点： 1.尽早让孩子多接触陌生环境，多结识陌生的人，鼓励孩子主动和别人交往，增强他们对陌生环境的适应力。 2.提前与孩子沟通，讲一些有关幼儿园里有趣的事，增强孩子对幼儿园的兴趣。告诉孩子老师会像爸爸妈妈一样，饿了、渴了、想上厕所或者哪里不舒服都可以和老师讲，让孩子做好必要的心理准备。 3.不要用去幼儿园吓唬和威胁孩子，以免让孩子产生恐惧心理，认为幼儿园是个可怕或是使人不愉快的地方，这样的结果，无非是给孩子去幼儿园设置障碍。 4.相信老师有能力让孩子们尽快适应环境。多与老师沟通，了解孩子在幼儿园的情况，积极与老师配合，让孩子在幼儿园里愉快地学习成长。

飞飞今年3岁了，聪明漂亮，人见人爱，小朋友做错了事，她很会讲道理，告诉小朋友要听大人的话，可她自己在家里却越来越不听话，“不行、不好”天天挂在嘴边，不如意就哭闹不止，有时还会扔东西。爷爷奶奶担心孩子哭坏身体，有什么要求，一律答应。而妈妈则认为孩子就得听家长的，不能惯着。有一天，妈妈兴高采烈从外边回来，告诉飞飞买了一件新衣服，快来试一下，谁知飞飞嘟起小嘴偏不试，不管妈妈怎么说，都没用，妈妈急了，喊了两声，把新衣服扔到一边，飞飞竟然大哭起来，妈妈这下更生气了，指着飞飞，告诉她马上闭嘴，止住哭声，否则就把她扔到门外面去，别想再回家，飞飞不仅没停下来，反而哭得更凶了，而且竟把自己反锁在屋里。这下子妈妈的怒气便全都变成担心，所以最终还是不得不以妈妈妥协收了场。飞飞爱发脾气的表现令家人烦恼不已，父母搞不懂飞飞为什么这么爱发脾气，这么小就这样，长大了还了得！ 其实对于2、3岁的孩子来说，爱发脾气是正常心理发展的表现。我们通常将2-6岁称为人生第一反抗期，因为在这个阶段的孩子已经开始意识到自己是一个独立的个体，可以有自己独立的想法了，他们经常会表现出自我中心，闹独立，一旦不能满足要求，便以发脾气等方式表达出反抗心理和情绪。 那么，既然爱发脾气是正常心理发展的表现，是否就要像爷爷奶奶那样一味迁就呢？当然不行。因为迁就和顺从孩子的不合理要求，实际上会助长他们的“自我中心”，这种自我意识的无限膨大，容易使孩子变得自私自利，不懂得关心别人。而采取飞飞妈妈那种急躁粗暴地方法也是不可取的，有的孩子可能会迫于父母的权威而暂停发作，但这样孩子很容易使怒气积存在心中，既不利于健康，同时又容易形成消极、孤独等不健康的个性。而有的孩子则无视权威，誓死抗争到底，使冲动、攻击行为愈演愈烈，有损孩子的身心健康。 做为家长，遇到孩子表现出的反抗情绪不必恐慌，更不要表现得比孩子还要急躁。不能一味地迁就他们，也不能以粗暴的方式强迫他们，应该采用有效的引导方法。首先是巧妙地利用孩子很容易转移兴趣和注意力的特点，当孩子发脾气时，平和地用孩子爱玩的东西或爱听的故事等来吸引孩子，使其暂时忘掉不快，当孩子情绪转好后，父母要及时弄清孩子发脾气的原因，合理的要求要予以满足，不合理的要求要通过孩子可接受的方式向孩子说明，比如玩手偶游戏或是讲故事等，使孩子学会明辨是非和控制自己的情绪。