多形红斑是一种急性炎症性皮肤病,鉴于病变处的组织内倾有较多的渗出液出现,故本病又名渗出性多形红斑。 [病因学] 多形红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来,本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。有人指出,30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致,并已通过试验予以证实,即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后,可引起本病的发生。除此之外,某些病例往往是磺胺制剂、解热止痛药、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的药疹;有的病人的发病与慢性病灶感染,如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等有关;有些是体内疾病的临床症状表现之一,象风湿热、伤寒、波浪热、传染性单核细胞增多症、恶性肉芽肿及各种恶性肿瘤等均可伴发多形红斑;部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的;还有相当数目病列之原因仍难于查明。 [临床表现] 多形红斑常发生于春秋二季,往往起病较急。前驱症状有低热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性,呈红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫斑有风团等,但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红,中央可出现水疱。外观甚奇特,个个皮疹境界楚楚,宛以靶状形态,此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹,对诊断有帮助。患处搔痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2~4周可望消退,但常常再复发。 此外,在临床实践中,尚可见到两种特殊类型,即寒冷型多形红斑和斯蒂芬斯一约翰逊(Stevens-Johnson)综合征。 寒冷型多形红斑:本型以女性青年占多数,均在每年寒冷季节发病。惯发于手足背及指趾部,皮疹呈暗红色丘疹或紫颜色血疱,大小约米粒至绿豆大,间也可见虹膜样损害,患者有时轻度肿胀,手足冰冷,似冻疮样的改变。自觉作痒、遇暖尤剧。此起彼落,愈后留有暗红色素斑。 斯蒂芬斯-约翰逊(stevens-johnson)综合征,又名恶性大疱型多形红斑。本型可视为多形红斑重症型。其常见原因是由药物引起的。该型以儿童青少年居多,发病急骤,病情重笃。皮疹全身各处皆可被侵犯,但以颜面、手足尤其剧烈。口,眼、鼻以及尿道生殖器等处粘膜受累者屡见不鲜,而且口腔炎常是本综合征的一个早期症状,几乎全部病人都可查见该部粘膜有损害。皮疹表现为红斑、紫斑、水疱、大疱、血疱、糜烂及结痂。损害常迅速扩大,可相互融合,但表皮棘层松解现象,即尼氏(Nikolsky)征为阴性。患者常伴有头痛、疲乏、高热等全身症状,严重者可发生毒血症性衰竭。有时还可全并细菌感染,而死于肺炎或败血症,该综合征病程较长,约3~6周方能痊愈。 [诊断与鉴别] 根据本病好发部位,皮疹的特征,通常较容易诊断。 寒冷型多形红斑应与冻疮鉴别。后者好发于耳面及手足突出部位,但皮损无虹膜样改变。 斯蒂芬斯-约翰逊(Sfewens-Johnson)综合征须同天疱疮鉴别,后一种病往往缓慢起病,最主要特点是出现表皮棘层松解现象,即尼氏(Nikolsky)征为阳性;患者中年以上占多数。 [治疗] 一、内用疗法 (一)抗组胺类药:如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶等为常规使用,有一定疗效。 (二)采用维生素E大剂量,每日600mg ,分三次口服,对某些患者效果甚好。 (三)若发现该病与感染病灶有关,应投与抗生素。 (四)皮质类固醇激素:对病情严重者,如恶性大疱型多形红斑,多主张尽早给予此类药物。可用强的松30~ 60mg/日,早晨8点钟,一次顿服或采取氢化考的松200~300mg加于5%葡萄糖溶液500ml,静滴,每日一次,直至症状控制后,再逐渐减量撤去。 二、外用疗法 酌情对症处理 三、中医疗法 根据辨证施治原则,本病可分风寒血阏型、血热型以及湿热型进行治疗,往往能奏效。
孩子散光了该咋办?你想问的都在这里了 珊珊幼儿园视力体检,没有通过。保健老师发了一张通知单,让家长带孩子到儿童医院眼科检查一下,怀疑有“屈光不正”,带着半信半疑的心情,珊珊的爸爸带着珊珊来到了儿童医院眼科,就诊的医生听了情况后,用检影镜扫了一下,也就2-3秒钟,就肯定地说,你孩子确实是散光,顺规散光度数得有300度,肯定要戴眼镜了! “啊,这么小就有散光了,还让我宝宝戴眼镜?!” 虽然做好了心理准备,珊珊的爸爸还是一时难以接受,心有不甘。自已和珊珊的妈妈都有点近视,一直担心孩子太早就近视,平时连电视手机都不敢给孩子看,作为家长的这么小心,这么努力,为了孩子这么拼,可自已的孩子居然才幼儿园就要离不开眼镜了, why? 这是为什么啊? “医生,能不能不戴眼镜啊? 是不是看电视看的啊? 为什么要戴眼镜啊? 是不是太小以后能长好啊? 以后再戴行不行啊? 是什么原因啊? 是先天还是后天的啊, 将来能不能不戴啊? 以后能不能激光摘眼镜啊? ..........” 一连串的问题,顿时连珠炮似的涌向了医生,估计要把这些问题全回答明白了得10多分钟,可门口还有那么多的孩子还排队等着看病,一双双不耐烦的眼睛盯着,医生能留给每个小朋友的时间也就3-5分钟,那就先来自我学习一下吧 看着门外的家长,估计有问题也不好意思问了 一个医生一天要看130人!你还会报怨医生没耐心跟你交代病情了吗? 什么是散光?是看电视看的吗? 通俗地说,孩子的眼球,具体来说是角膜和晶状体不是绝对的圆,有点扁椭圆形,于是就成了散光了 不同的方向聚焦不到一起 从角膜地形图上可以清楚地看到角膜上的散光,多数为顺规竖领结形 也就是说,散光是先天的,娘胎里带的,后天再怎么小心,再怎么努力,再怎么不看手机电视,也是没办法的呦 就像同一年级的小朋友,身高有高有矮一样,这是大自然随机安排的,不是你我所能决定的。 你的散光是我给的! 来信我吧! 当然,如果父母有近视远视或散光,那孩子有散光的机率就更高,但遗传并不是绝对的。 我就不是! 散光都有哪些种? 散光的分类方法很多,大体上可以分为 规则散光,不规则散光; 顺规散光,逆规散光,斜轴散光; 单纯近视散光,单纯远视散光,复合近视散光,复合远视散光,混合散光; 角膜散光,晶体散光 ........等等, 对于家长来说,其实没必要搞得那么清楚,专业的东东就交给医生吧 有的孩子验光没有散光,但其实是角膜的散光和晶体散光互相抵消了 对于有散光的孩子来说,多数是因为角膜是横椭圆造成的,也就是顺规散光,这样的散光一般比较稳定,短时间内不会有明显的变化 多数人都是这样的顺规角膜散光 但也有少数孩子验光表现为逆规散光,这样的多数角膜散光度不高,而晶状体为竖椭圆形,这样的散光,往往视力波动比较大 逆规散光多数为晶体散光和低度的角膜散光 还有的孩子,病毒或外伤等原因,造成了不规则散光 得过角膜炎的,就别指望规则了 多数的散光不会变化,如果散光较大曲率很高并且逐年加深,要当心圆锥角膜呦 顺便说一句,我们的地球,也有散光哟,初中地理告诉我们,地球是两极略扁,赤道略鼓的椭圆,说明地球也是走的大众化的路线,是个低度的顺规散光! 地球妈妈也有散光哟 散光会有什么影响?影响视力吗? 散光和近视、远视同为屈光不正,本质上都是看东西看不清 简单地说 散光是一个方向上看不清伴有变形, 近视是看远看不清而看近看得清, 高度远视是远近都不清,中度远视是一阵阵的看不清,近度远视除了眼酸痛基本都能看的清 另外,近视远视在儿童阶段会逐年变化,远视越来越少,近视越来越高,而散光则比较稳定,怎么查,都还是那样,散光,散光,还是散光! 我就是不想让孩子戴眼镜,看不清就算了,为什么一定要我戴眼镜? 对于儿童来说,还在快速长身体的阶段,眼球还没有发育完全,视网膜在发育敏感期长时间地处在模糊的状态。时间长了,由于眼睛接受的视觉刺激不够,导致视力发育落后于同年龄的孩子,形成了弱视。也就是说,等到成年以后,即使戴了眼镜矫正了散光,由于视功能发育不够,还是看不清 也就是说,对于学龄前的孩子,戴眼镜的主要目的是为了治疗弱视,而不像近视那样,仅仅是为了看的清! 戴了眼镜还是看不清那为什么还要戴? 散光的眼睛戴了矫正的眼镜后,视网膜才可以看到清晰的图像,视功能才可以正常发育。这样,戴镜一段时间,再加上适当的弱视训练,矫正视力可以逐渐提高到和同龄小孩同样的状态。 还是那句话,戴眼镜是为了治疗弱视! 孩子太小,散光弱视了先不戴眼镜,等大点了再戴会怎样? 儿童阶段正是发育敏感期,4-6岁是治疗弱视的最佳阶段,过了这一阶段,眼球已经逐渐定型,以后再想戴眼镜,即使配镜再准确,再努力地弱视训练,也已经看不清东西了,也就是要一辈子弱视了! 要是当初听医生的话就好了.... 是不是有散光就一定要戴眼镜呢? 很多家长无法接受孩子幼儿园就戴眼镜,考虑到家长排斥戴镜的心情,可以根据情况 几乎所有人或多或少都有一点散光,人群中完全双眼都没有散光的人不到10% 75度以下的散光,人眼完全可以通过眯眼代偿,一般查视力时,低度的散光,并不会明显影响视力。但这样的小孩,会比其他小朋友更容易有视疲劳和眯眼的表现 75-175度的散光,这时,通过眯眼已经无法代偿,看到的东西已经是模糊不清的,理论上来说,应该戴眼镜了。但对于这个度数的幼儿园阶段的儿童来说,可以暂观察。原因在于,4-6岁的孩子一般都有生理性远视,代偿了一部分的近视散光;另外,175度以下的散光,看近处时,视网膜也还是能够得到足够的刺激,因此,戴镜后往往和同龄的小朋友相比,矫正视力一般大致正常,没有明显的弱视,这时,也可以暂定期观察。 但是,不要高兴的太早,这时暂不戴镜,不代表以后就不需要戴镜,等到了上学阶段,随着眼球逐渐向近视方向发展,远视消退,散光的影响会越来越明显,小孩子会越来越觉得看东西吃力。所以,这个度数的小孩子最晚到了上学的年纪也还是要戴镜的哟 200度以上的散光,这时的小孩无论看远看近,视网膜都无法得到充分的刺激,这时,必然会形成弱。因此,这个度数的孩子,肯定要戴眼镜了。 但是对于3岁半以下的儿童,这时还不会查视力,另外,戴眼镜比较不配合,因此,如果度数刚到200度,可以密切观察,最晚拖到4岁左右再戴镜。 我就是接受不了戴镜,按摩针灸吃药食疗大补行不行?不是有很多的培训机构说保治好吗? 这个.....还是别浪费钱了。 等弱视治好了,是不是散光就没了以后就可以摘掉眼镜了呢? 当小孩戴了眼镜,一段时间复查矫正视力达到正常后,说明弱视已经改善,视网膜已经得到发育。但散光还是散光,就在那里,不离不弃,不会因为戴镜而有仍何的改变。 如果小孩摘掉眼镜,看东西还是模糊不清的。就像是冬天,不穿棉袄只穿个内裤,总归是要冻得发抖的。 老子就是抗冻,我就不穿衣服,不服你试试啊! 为什么我的小孩一戴上眼镜就觉得发晕,感觉路都不平了?还要不要戴镜啊? 戴镜矫正散光后,视物清晰,但图像却是变形的,尤其是斜轴的散光,变形更明显。小孩子的适应能力很强,在幼儿园阶段可以耐受中高度的散光,年龄越大,适应能力越差,大脑对散光造成的视物变形会越来越难以耐受,对戴眼镜会变得越来越排斥 水平散光的眼前世界,戴镜后看到的矮粗胖的世界 垂直散光看到的世界,戴镜后看到的瘦长版的世界 斜轴散光的眼前世界,戴镜后是个倾斜的坑爹的世界, 成年人,斜轴散光,就不要指望着能戴镜了 所以,学习要乘早,戴镜也要乘早啊! In the end, 很多的成年人有中度以上散光的,小时候觉得能看清就不戴镜,到大了不戴镜又看不清,想戴了头晕不舒服,结果就是一辈子看东西模模糊糊了 当然,有的家长就是排斥戴镜,宁可一辈子看东西模模糊糊也不让孩子戴镜,那医生就没什么可说的了。 戴了眼镜,看书时戴,平时不戴可以吗? 如上所述,散光眼镜矫正后,虽然看的清楚,但视物变形,如果频繁的摘镜,变化的图像会对大脑造成视觉干扰,引起头晕。因此,对于散光的眼镜,建议常戴不摘。 既然散光很稳定,那眼镜是不是就不用换了? 一般来说,幼儿园阶段的小朋友,脸部发育较快,即使散光没有变化,一年时间,瞳距也会逐渐变大了,即使瞳距没有变大,镜片磨损,镜架变形,都会对视觉的发育带来不良影响,因此,常规一年要换一次眼镜 等到了小学后,就不用那么频繁换眼镜了,前提是你能控制好不近视的话。 最后一个问题,散光难道非要戴镜吗?做手术激光治不了吗? 这还真是个好问题,理论上来说,激光确实是可以做掉散光的,尤其是低度数的散光,可以,激光手术术中要注视光标,肯定要能配合了才行,即使小孩做全麻做,可孩子的眼球还在发育,屈光状态要到成年后才能稳定,因此,在儿童阶段,想着做手术,做激光,基本上还是一件 impossible 的事。 即使到了成年,激光做散光,也不是一件普遍的事。 当然,对于成年人,高度的散光,戴眼镜后视物变形,这时,选择戴硬性角膜接触镜是一个不错的选择。但相对护理比较麻烦,价格比较高,专业的验配人员还比较少,另外,儿童配合度差,也不适合配戴。 所以, In conclusion 对于儿童来说,适应能力比较强,屈光度变化比较快,戴框架眼镜,还是最方便,最经济,最合适的一种治疗方式 还是那句话,戴眼镜了,也不耽误你家娃当国家领导人哟 看了这么多,你就知道,每天儿童医院的医生要看几十个这样的孩子,如果都能讲的清楚,透彻,让每个家长都满意而归,那得费多大的力啊 我每天回家都要葛优瘫啊 所以在国外,看一个散光,得看一个小时,大部分时间都在解释。不过,国外验光要预约1周,挂号费可要200美金哟 前边的记不住,不要紧,把下边的记住就可以了: 一旦医生诊断明确为中高度的散光,达到需要配镜矫正的程度,就应该一直戴镜,建议从幼儿园阶段开始戴,而且要每天都常戴,不要一会摘一会戴, OK!
前列腺炎已经成为某些男性恐惧的名词,如果不幸被诊断为前列腺炎,似乎是患了不治之症。前列腺炎影响性功能吗?前列腺炎会不会影响生孩子?前列腺炎会变成前列腺癌吗?前列腺炎能够治愈吗?下面从专业的角度教你如何正确认识前列腺炎. ☆ 1.我做前列腺液检查,发现白细胞很多,是不是前列腺炎很严重? 答:不是的,前列腺炎的严重程度是根据其症状对你的影响来确定的,与前列腺液白细胞的高低没有关联。也就是说白细胞高并不代表前列腺炎严重,反之白细胞低也并不表示前列腺炎很轻。同时,前列腺炎治疗是不是有效果,也不是以治疗后白细胞高低来判断,而是以症状是不是有所改善来判断。 ☆ 2. 怎么知道我前列腺炎是轻还是重? 答:国际上判断前列腺炎轻重程度是有标准的,主要是根据病人的症状程度。如果你排尿不舒服程度明显、或者下腹部会阴等地方疼痛不适症状严重,而且这些症状对你的工作生活影响也比较大,说明前列腺炎比较严重。反之,如果你排尿不适以及疼痛等等症状轻微,且对你生活质量影响比较小,前列腺炎也较轻。如果你既没有排尿不适也没有疼痛症状,只是在偶然机会检查发现前列腺液白细胞高,那就是无症状的前列腺炎。 ☆ 我得了前列腺炎,以后会不会影响性功能? 答:目前大多数专家认为,性功能障碍与前列腺炎没有关系。尤其是如果你只是有性功能障碍而没有排尿不适或者下腹会阴疼痛,就没有必要去查前列腺;即便检查出前列腺炎也不会是性功能障碍的病因。 有一些前列腺炎病人会伴有性欲减退和阳萎早泄等性功能障碍的症状,首先要排除是不是心理因素引起的,目前没有证据表明前列腺炎直接造成性功能障碍。有些医生过度诊断前列腺炎,并夸大其危害,将所有阳痿、早泄与前列腺炎挂钩。随之而来,为经济利益过度治疗前列腺炎,无视性阳萎、早泄的诊断和治疗,其结果是既浪费了患者的钱财,也耽误了病情,这种观念应该改变。 ☆ 3.我得了前列腺炎,会不会影响生孩子? 答:一般没有影响。精液化验标本经常会显示有白细胞存在,也就是提示你有前列腺炎症或者精囊炎存在。目前发现,这些炎症与精子质量之间并没有关联,因此,有白细胞也可以正常生育而没有必要治疗前列腺。极少数精液质量差而且精液中白细胞升高的病人,需要作进一步检查排除感染等影响因素。 ☆ 4. 我得了前列腺炎,以后老了会不会发展成前列腺癌? 答:前列腺炎不会发展成前列腺癌。前列腺癌是老年男性的比较常见的肿瘤,与前列腺炎没有任何联系。 ☆ 5. 我在某男科医院检查前列腺液白细胞很高,但是我没有症状,需要治疗吗? 答:不需要治疗。前列腺炎需要治疗还是不需要治疗,不是依据有没有炎症,而是看炎症对你有没有影响。白细胞升高表示前列腺有炎症,但是如果没有症状或者症状轻微就不需要治疗。 ☆ 6.听说药物进不去前列腺,是不是药物治不了前列腺炎? 答:国际上已经有共识,前列腺炎的主要治疗方法是药物治疗,其中百分之七十以上是有效果的。前列腺外面有一层包膜,对药物的通过是选择性的,在正常没有炎症的情况下,除了一些脂溶性的药物以外,大部分药物是不容易透过前列腺包膜的。但是,在炎症的情况下,包膜的通透性会明显增加,此时平时不容易透过的药物也可以进入前列腺。另外,细菌性前列腺炎只占到前列腺炎极少一部分(不到百分之五),因此,绝大部分前列腺炎并不需要吃抗菌素。某些医生强调药物进入不了前列腺,其真实目的是为了让病人接受收费昂贵的物理治疗。前列腺炎药物治疗的目的,主要是改善前列腺周围组织的炎症和膀胱尿道功能障碍。 ☆ 7.前列腺炎能够治愈吗? 答:前列腺炎是可以治愈的,也是可以‘断根’的。前列腺炎涉及到心理性、行为性和生物性方面病因;要‘断根’需要医患双方努力。首先要消除在前列腺炎认识上的误区,打消顾虑,消除心理焦虑。很大一部分人前列腺炎症状很轻甚至根本没有症状,但是心理上的恐惧超过了前列腺炎症状本身,因此一定要自我适应和调节,必要时可以咨询心理医生。其次要有听从医生的建议,注意休息睡眠、避免久坐、控酒控辣、定期做提肛锻炼、不憋尿和规律性生活等等。这些个人不良生活方式的调整对前列腺炎的治疗非常重要。最后才是药物的治疗,一般需要服药3个月左右。
前列腺炎一直很困扰很多男性,对于它的诊断及治疗,很多病人都很困惑。其实那些有症状而来看病的人又基本上都有前列腺炎。前列腺炎真的很常见,但是大家不要被“前列腺炎”吓到,一般情况下就是对症处理,如果没有症状了就算好了,对于你而言不要去追求“是哪一型?”,“能不能根治?”,这些问题对你没有意义,没有好处,反而有害。过度的关注会使得你症状放大,焦虑,不利于你的治疗!!古希腊伟大的医师、哲学家、西方医学之父希波克拉底说过:“医病更重在医治病人”!多参悟这句话。 对于前列腺炎的症状:盆骶疼痛,排尿异常和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部,放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似肾绞痛,往往导致误诊。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍,包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。 前列腺炎的诊断:主要是根据患者的症状,而不是做过多的检查。可做检查如小便常规,前列腺液常规及培养,彩超 前列腺炎的治疗:前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛,改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。 个人推荐方法:健康的饮食、作息习惯,改掉不良嗜好;不要久坐,多锻炼,多喝水;规律而适当的性生活或者手淫;推荐可以口服药物:哈乐加前列腺的中成药(前列舒通或者前列倍喜)及植物产品(油菜花粉), 注意事项: 1、规律的性生活;2、避免酗酒和食用大量辛辣食物;3、不要长时间久坐或骑车;4、注意局部保暖;5、增强机体的免疫力和抗病能力;6、不要滥用抗生素;7、避免局部不必要的医疗检查和操作;8、培养良好的应付方式;9、普及前列腺疾病的相关知识;10、前列腺炎治愈后患者的预防措施;11、要树立战胜疾病的信心,慢性前列腺炎并非不治之症,只是病程较长容易复发,但只要综合治疗还是可以治愈的;12、注意生活起居,养成良好的生活习惯;防止过分疲劳,预防感冒;禁烟酒,忌辛辣刺激性饮食;少骑自行车,不坐潮湿之地;节房事,既不要过分频繁,也不要禁欲。
前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。 病因 只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。Ⅲ型发病机制未明,病因学十分复杂,存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染,排尿功能障碍,精神心理因素,神经内分泌因素,免疫反应异常,氧化应激学说,下尿路上皮功能障碍等。IV型缺少相关发病机制的研究,可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉淀成结石,堵塞腺管,作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现,而且临床表现复杂多变,可产生各种并发症,也可自行缓解。 临床表现 I型常发病突然,表现为寒战,发热,疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,甚至急性尿潴留。Ⅱ型和Ⅲ型临床症状相似,多有疼痛和排尿异常等。不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状,统称为前列腺炎症候群,包括盆骶疼痛,排尿异常和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂,疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部,放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛,向腹部放射酷似急腹症,沿尿路放射酷似肾绞痛,往往导致误诊。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍,包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。IV型无临床症状。 检查 1.EPS常规检查 EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检,后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野,就高度可以为前列腺炎,特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此,前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。 2.尿常规分析及尿沉渣检查 尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染,诊断前列腺炎的辅助方法。 3.细菌学检查 常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法:收集尿液以前嘱患者多饮水,包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后,患者排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿,做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。 4.其他实验室检查 前列腺炎的患者可能出现精液质量异常,如白细胞增多,精液不液化,血精和精子活力下降等改变。 治疗 首先要进行临床评估,确定疾病类型,针对病因选择治疗方方法,对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病,也可能是一种可自行缓解的自限性疾病,也可能是一种症状复杂,导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病,对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性,也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度,应采用个体化的综合治疗。 1.抗菌治疗 前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。 目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。 I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α-受体拮抗剂,M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。 2.消炎、止痛药 非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。 3.物理治疗 前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。 4.M-受体拮抗剂 对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体拮抗剂治疗。 5.α-受体拮抗剂 前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效。 6.前列腺按摩及热疗 前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。 7.手术治疗 外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。 8.其他治疗 包括了生物反馈治疗,经会阴体外冲
前列腺炎是成年男性常见疾病,约50%的男性会受到前列腺炎的影响,部分前列腺炎可能严重影响患者的生活质量,甚至引起性欲减退、性功能障碍、早泄、血精等。 前列腺炎发病可能与季节、饮食、环境、生活习惯、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路症状、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。吸烟、饮酒、熬夜加班、嗜辛辣食品、憋尿、性交频繁和延迟射精等不适当的性活动、久坐引起前列腺长时间充血和盆底肌肉长期慢性挤压、从事易发病职业、受凉、疲劳、压力和睡眠障碍等导致机体免疫力下降或特异体质等都是前列腺炎发病诱因。 前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎 急性前列腺炎是前列腺的急性炎症性改变,特征是局部疼痛急性发作,伴有不同程度的下尿路刺激征及全身症状,典型表现为尿频尿急尿痛;尿等待甚至尿潴留;会阴、耻骨上外生殖器疼痛、射精痛、以及血精也是常见症状,还可能出现发热。寒战、精神不振、恶心呕吐甚至低血压及败血症等全身症状。 慢性前列腺炎,症状差异明显。首先,疼痛是慢性前列腺炎最主要的临床表现,常见表现为会阴区、睾丸、耻骨区及阴茎痛,还见于尿道、肛周、腹股沟、腰骶部及下背部痛。约45%患者会出现射精痛,62%患者还可伴有性功能障碍,40%患者出现早泄,且患者疼痛程度与性功能障碍密切相关。慢性前列腺炎还可表现为尿频尿急、夜尿增多、排尿等待、排尿无力、中断等症状。慢性前列腺炎的临床表现大大降低患者生活质量,甚至引起焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降、虐待倾向等心理精神障碍和情绪障碍。 前列腺炎的诊断和治疗,需要根据患者的病情,完善相关检查,采取综合及个体化治疗方案。 急性前列腺炎主要是广谱抗生素及对症支持治疗,严重者引起前列腺脓肿可采用外科引流。 慢性细菌性前列腺炎推荐口服抗生素治疗,每两周进行阶段性疗效评价。推荐a-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M受体阻滞剂等改善症状。a受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,包括多沙唑嗪、坦索罗辛等,治疗中应注意该类药物导致的眩晕和直立性低血压等,推荐睡前服用。a受体阻滞剂的疗程至少应在12周以上。 植物制剂的中药或中成药,对前列腺炎的症状缓解也有较明显的临床效果。 前列腺按摩对慢性前列腺炎有一定的辅助作用。热疗短期内也有一定的缓解症状作用,但对于未婚未生育或有生育要求的患者不适合。 前列腺炎的治疗主张以临床表现为导向的多模式疗法和个体化综合治疗。 慢性前列腺炎的健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒烟酒、忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐、注意保暖,加强体育锻炼、规律的性生活、不故意憋尿及控制延迟射精、有助于改善前列腺炎患者的症状并维持疗效。抑郁和焦虑是前列腺炎的易感致病因素。依据患者具体情况制订有针对性的一般治疗措施,是治疗个体化的重要组成。 前列腺炎的治疗随访间隔以2-4周一次为宜,或者症状发生变化时随时就诊。
非那雄胺主要用于老男人的前列腺增生的治疗。 前列腺增生和雄激素有密切关系,解放后曾对清朝遗留下来的太监做过检查,他们的前列腺都处于幼年期。 基本原理: 非那雄胺是5α-还原酶抑制剂,能抑制体内双氢睾酮(雄激素的代表),而双氢睾酮正是促进前列腺增生的主要物质。没了双氢睾酮的刺激,增生的前列腺开始缩小。 在没有非那雄胺之前,医生常常用女性素治疗前列腺增生,基于相同的原理。 非那雄胺之后,又研制出了依立雄胺和度他雄胺,功能相同,作用原理相同,但作用靶点有所不同,副作用也有差异,对性功能的负面影响,相比之下,非那雄胺低一些。 非那雄胺疗效 一般需要服用2个月左右见效,因为双氢睾酮减少后,前列腺主动缩小需要时间。有效率60-70%左右。同样的,停用非那雄胺2个月左右,前列腺又开始增大,排尿不畅的症状重新出现。 男人的雄激素减少了,性功能自然就会减弱,并且可能出现乳腺增大等副作用。比较重视性功能的人,慎重使用此类产品。 如果你不在乎性功能,此药可经常服用
一、少年白的原因头发的颜色与色素颗粒的多少有关,色素形成又与毛乳头色素细胞的发育生长情况有关。色素细胞的功能情况决定着色素的合成、分泌。正常人从35岁开始,毛发色素细胞开始衰退。而有的人头发白的比较早,20来岁,甚至10几岁就开始白了,医学上称少年白发,俗称“少白头”。少年白引起的原因很多,常见的有:1、营养不良。毛发是皮肤的附属器,它同身体其他各部位的器官、组织一样,需要充足的营养。据医学临床观察证明,如果身体长期缺乏蛋白质、植物油、维生素B1、维生素B2、维生素B6,以及某些微量元素(如铜、铁)会导致头发由黑变白。2、精神神经因素。有些年青人在短时间内,头发大量变白,则与过度焦虑、悲伤等精神神经因素或过度疲劳有关。不良的精神因素,会造成供应毛发营养的血管发生痉挛,使毛乳头、毛球部的色素细胞分泌黑色素的功能发生障碍,影响黑色素颗粒的形成和输送。3、遗传因素。少年白发也有一定的先天因素,在父母或家族血统中有类似的情况发生。4、患慢性疾病。一些人患有植物神经功能失调、甲状腺功能亢进、肺结核、伤寒、内分泌障碍等,也会出现白发。中医认为:“肝主藏血,发为血之余”,“肾主藏精,其华在发”,“心主血脉”,“肺主皮毛”,“脾为气血生化之源”。也就是说头发的生长和色泽变化,与五脏六腑的机能盛衰,阳气精血的温煦濡养是息息相关的。若脏腑机能旺盛,阳气精血充盈,毛发得到充分濡养则黑润秀美。年轻人性情急躁、血热偏盛、伤阴耗血;或忧愁思虑、脾失健运、气血乏源;或劳神过度、失眠多梦、肝血暗耗等,皆可伤及五脏,虚损气血,致肝肾不足、毛发失养而早白。二、防治少年白的发生,除遗传是先天因素无法改变外,其他因素通过合理调节是可以改变的。首先,保持积极乐观的生活态度。有良好的精神状态是预防及治疗少年白的关键因素。要学会调节自己的情绪,学习、工作之余多多放松心情,加强锻炼身体,可以起到防治白发的作用。其次,合理健康的饮食习惯。在饮食上应注意多摄入含铁和铜的食物。含铁多的食物有动物肝、蛋类、黑木耳、海带、大豆、芝麻酱等;含铜多的食物有动物肝、肾、虾蟹类、坚果类等。还要注意维生素B族,如B1、B2、B6的摄入,含量丰富的食物有谷类、豆类、干果类、动物肝、心、肾、奶类、蛋类和叶蔬菜等。白发并非不可逆转,只要毛乳头里的毛母细胞正常存在,去除某些障碍或致病因素,头发仍然可以变黑。因此,不必为了自己有些白发而过分烦恼,否则可能造成恶性循环、只会产生更多的白发。
良性前列腺增生 (Benign Prostatic Hyperplasia) 亦称前列腺良性肥大或前列腺增生症,在中老年男性中,是一种非常普遍的退化性疾病。发病率随年龄而递增,五十岁以上的男性约有一半开始出现前列腺肥大的情况,而八十岁以上男士的前列腺,接近九成在显微镜下有明显增生的变化,当中约有一半人在临床上会出现小便阻塞的征状。良性前列腺胀大会令尿道收窄,引致下泌尿系统的病情日益严重。虽然良性前列腺胀大并不是致命的疾病,但却严重影响生活质素。由于人口老化,前列腺疾病有着急剧上升的趋势。年过五十岁的男士,也许都曾试过频频夜尿、日间小便次数递增、忽然尿急、尿水断断续续、排尿无力、小便后滴尿或感到未完全将尿液排清等经历,这些都有可能是良性前列腺胀大的警号,应尽快找医生检查,不容忽视。絶大多数年长男性都面对此疾病的苦困。受困扰的男士不应再因难以启齿而延医,及早就诊,可有效纾缓病征。1良性前列腺增生是甚么?前列腺又名摄护腺,是男性独有的腺体,体积只相当于一颗核桃般细小,位于膀胱之下,包围着尿道,主要作用是分泌精液以运送精子。一般来说,前列腺在男性发育完成后便会维持固定的大小,但随着年龄渐长,中年以后可能因贺尔蒙转变而引致前列腺开始胀大。由于属非癌性组织生长,因此定为良性,故称良性前列腺增生。前列腺增生会令尿道受压,导致排尿不顺,甚至影响排尿功能。根据临床上的统计,51-60岁的男性约有50%出现前列腺增生的情况,而70岁则约有70%,到了80岁以上,几乎90%以上的男性都会前列腺增生。2如何导致良性前列腺增生?良性前列腺增生主要是由于荷尔蒙转变和非癌性前列腺组织增生而引致,而泌尿系统患上炎症也会使症状加重。此外,肥胖、心理压力、抑郁、酗酒、吸烟、药物、饮食习惯及卫生等等因素,都有可能导致良性前列腺增生的机会。3怎样预防良性前列腺增生?随着年纪的增长,患上前列腺胀大的机会亦相对提高,故此至今尚未有明确的预防方法,不过大家可以参考以下的建议,相信会有助减低前列腺胀大的风险:定期检查根据美国癌病学会的建议,50岁以上的男士每年都应定期进行前列腺检查,有助及早诊断病情和进行治疗。肛门指诊一般建议50岁以上男性,每年至少应进行一次肛门指诊。此检查可概略了解前列腺的大小、形状、是否有不正常的硬块、有否发炎等。保持健康的饮食及生活习惯。4良性前列腺增生的成因是甚么?目前医学界仍未找出前列腺增生的真正成因,不过,临床显示,大部分男性从50岁开始,性腺功能便会慢慢地发生变化,前列腺的体积会随着年龄的增长而逐渐胀大、组织慢慢出现增生,而前列腺内的肌肉组织亦会开始收缩,形成尿道被挤压阻塞,以致小便困难。5甚么征状显示患上良性前列腺增生?患上前列腺增生,开始时可能只感到小便缓慢,没有以前般畅顺,一般来说,由于没有产生痛楚或未感到明显困扰,因此大多数患者都不以为然,没有多加理会。到病情较为严重时,小便排出时开始感到困难,这时尿道已经被胀大了的前列腺挤压而变窄,膀胱壁需要加倍用力才能排尿,膀胱壁因而变得越来越厚,膀胱内储尿的空间也随之减少,导致出现以下症状:尿频。日间小便次数增多,夜间更为明显,甚至整夜多次急需小便,无法一觉睡到天亮。开始排尿时会出现困难,要等一会才能排出小便。小便流量细弱无力,尿流断续、中断或缓慢,甚至会慢慢滴出来。尿末滴漏排尿后,感到尿意未尽,需要用力才能排出。经常突然产生很强的尿意,在晚间尤为常见。急迫性失禁(urge incontinence),一有尿意便要立即排尿,失去控制排尿的能力。小便失禁急性尿潴留。膀胱储满尿,但突然排不出,导致急性尿闭。下腹感不适尿中带血此病变虽然没有季节性,但临床显示,前列腺胀大求诊个案在冬季出现较多,因为寒冷天气令交感神经处于兴奋状态,引致前列腺内的肌内组织收缩力增强,令本身已轻微受阻的尿道更为收窄,使征状更明显。另一方面,由于冬天较多人患上感冒,一些收鼻水药物会令前列腺肌肉组织加强收缩,同样会使患者出现小便困难等症状。良性前列腺胀大的症状及严重程度因人而异,而且不一定与前列腺的大小有关。6如何检查和诊断良性前列腺胀大?诊断良性前列腺胀大,医生通常会透过国际前列腺症状评分问卷(International Prostate Symptom Score questionnaire, I-PSS)来评估症状的严重程度。「国际前列腺症状评分问卷」(IPSS) 目前临床上主要以美国泌尿学会(AUA) 设计的「国际前列腺症状评分问卷」(IPSS) 来评估前列腺胀大的程度,是诊断良性前列腺胀大的重要方法之一,可帮助医生初诊时评估病情及作为跟进治疗成效的尺度。问卷包括7项内容,按症状程度分为1-5分:总得分:0-7分 - 症状轻微8-19分 - 症状中等20-35分 - 症状严重。此外,医生还可能会替求诊者进行以下检查,以诊断病情。肛门指探医生会先戴上手套,把手指放入肛门内,在直肠位置检查前列腺的大小、软硬度、对称度、平均度,和是否有硬块。与此同时,医生也可对肛门括约肌和直肠表面作出检查,称为「直肠指检」(DRE)。这种检查可令医生对患者前列腺的大小作出估计,初步估量手术约需时间;但因为精确度不足,不能判断前列腺的阻塞程度或病情深浅。尿液化验检查是否出现血尿、发炎或蛋白尿等现象。前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen, PSA)血液测试前列腺特异性抗原是一种由前列腺所制造的蛋白质。通过此抗原血液测试,有助判断患上前列腺癌的可能性。尿流速检查 / 尿速测试 (Uroflowmetry)透过仪器记录患者排尿流速的大小,并测量尿流受阻程度。也可作为服药后追踪的指标之一。前列腺超音波(TRUS)扫描可准确测量前列腺的大小及尿液积聚在膀胱的情况。膀胱机能检查长期排尿困难,令膀胱用力逼尿,形成膀胱无力的情况,因此需要对膀胱机能作出检查。泌尿动态检查 (Urodynamics Tests)又名「尿路动力学测试」。检查膀胱内尿液的容量及压力、尿液从膀胱的排放,及排尿后仍潴留在膀胱内的尿量。膀胱镜检查 (Cystoscopy)将膀胱内窥镜导入尿道,直接观察是否有阻塞或异常状况。此外医生也可能因应个别需要,而进行膀胱余尿(Postvoid residual urine)、泌尿系统超声波检查 (Ultrasonography)、泌尿造影检查(Intravenous Urogram)、核磁共震、X光或静脉肾盂摄影(IVP)等检查,以协助诊断病情。7良性前列腺胀大有甚么治疗方法?治疗良性前列腺胀大,一般以药物或微创手术为主,医生会因应病情严重程度而建议治疗方法。治疗目的在于减轻症状、减低并发症风险、阻止或减除前列腺胀大的情况。药物治疗如果病情不太严重,医生通常会采用药物治疗。治疗良性前列腺胀大的常用药物主要分两大类,包括5-α还原酶抑制剂(5-alpha-reductase inhibitors)及α-受体阻滞剂(alpha-receptor blockers);两类药物均需长期服用。大部分患者在接受药物治疗后,可改善因前列腺胀大而导致的排尿困难症状。5-α还原酶抑制剂(5-alpha-reductase inhibitors):5-α还原酶抑制剂是一种可使前列腺缩小的药物,原理是抑制5α-Reductase。作用是透过抑制二氢睪酮(dihydrotestosterone)产生而缩小前列腺,减低前列腺胀大的严重性,因此可以减低手术的需要。一般来说,5-α还原酶抑制剂需要持续服用3-6个月才起效。常用的5-α还原酶抑制剂是抗男性贺尔蒙治疗剂非那甾胺(finasteride)。α-受体阻滞剂(alpha-receptor blockers)/ 甲型肾上腺受体阻断剂 (Alpha blocker):α-受体阻滞剂有降血压和松弛血管功能,有助放松膀胱和尿道旁的肌肉,从而改善排尿困难的症状。不过,α-受体阻滞剂并不能缩小前列腺的体积,所以不能改善前列腺胀大的根本问题。一般建议长期服用,因为若停药后,排尿困难症状可能再度加重。七至八成病人服用后数天见效,但有些病人因副作用太大而不宜使用。最常用的α-受体阻滞剂有特拉唑(terazosin)、多拉唑(doxazosin)及tamsulosin。手术治疗如果症状严重,而患者服药后效果不佳、或已出现并发症、又或者不愿长期服药,医生会建议患者接受手术治疗,目的都是切减部分胀大的前列腺组织。目前治疗良性前列腺胀大的手术主要分为:(一)经尿道前列腺切除术Transurethral incision of the prostate (TUIP):属于微创手术。使用内窥镜经由尿道以特制的手术刀将造成阻塞的前列腺切除,安全性颇高,是目前最常用的手术疗法之一。手术时间一般约为40-50分钟,手术后没有外在伤口,住院时间约须4-5天。(二) 经尿道前列腺电刮术 Transurethral resection of the prostate (TURP):属于微创手术。「电刮」又名「电切」。将内窥镜放入阴茎,配合一条带电的金属线,把胀大的前列腺组织慢慢刮除。由于金属线产生热能,因此发挥边刮边止血效果。手术一般约为60-90分钟,可以使用全身或半身麻醉。(三) 开腹腔切除前列腺:属传统开刀手术。于下腹位置开刀,适用于切除十分胀大的前列腺。温和微创治疗除了进行手术治疗外,部分患者也可以采用创伤性较低的最新治疗技术,病人通常只需接受局部麻醉便可进行治疗,无须留院。这些治疗包括:经尿道微波高温疗法 (TUMT, Trans Urethral Microwave Thermotherapy):使用微波高温,将前列腺的胀大组织烧除。尿道调频高温疗法:使用低能量电频烧毁前列腺的胀大部位。经尿道雷射切除法(VLAP):利用激光激光将胀大的前列腺气化,去除多余的组织。气囊扩张术:使用扩充的气囊扩阔尿道。8患良性前列腺胀大后会有甚么并发症?部分患者可能并不察觉任何良性前列腺胀大的症状,直至突然闭尿,并感到十分痛楚,才知道前列腺出现问题,这情况称为急性尿潴留(acute urinary retention),必须实时治疗,否则可能出现其他并发症。良性前列腺胀大的常见并发症包括:(一)急性尿滞留:病人会突然完全无法排尿,膀胱胀痛。此时须紧急到求诊。(二)尿路感染发炎:前列腺胀大会导致余尿增加,使尿路很容易受感染而发炎。(三)膀胱结石:前列腺胀大会增加膀胱结石的机会。(四)血尿:胀大的前列腺可能造成出血。(五)膀胱机能损害:前列腺胀大造成膀胱出口阻塞,膀胱须额外出力才能将尿液排出,长期如此,会导致膀胱肌肉肥厚并纤维化,欠缺弹力而形成无力,最终损害膀胱机能。(六)肾脏功能损害:严重的前列腺胀大,甚至会使尿液逆流到肾脏,造成肾水肿、尿毒症、甚至肾衰竭。(七)前列腺炎亦是前列腺胀大的常见并发症。目前医学上认为良性前列腺胀大不会转变为前列腺癌,但两种疾病可能同时发生。9良性前列腺胀大的病人如何妥善照顾自己?定期健康检查,每年应至少做一次肛门指诊及前列腺特异抗原(PSA)检查。避免久坐不动,更不要经常忍尿。注意饮食健康,减少进食高胆固醇或刺激性食物。进行恒常及适度的运动。减少饮用含有咖啡因及酒精的饮品。睡前减少喝水,有助舒缓夜间尿频的症状。不要自行服用伤风、咳嗽、感冒或收鼻水药,因为此类药物能同时收紧尿道,因而加重良性前列腺胀大的症状。