文海燕医生的科普号

【根面覆盖手术治疗】 主诉：牙龈退缩，根面冷热敏感 患者女性，20岁，因咬合问题多颗牙齿发生牙龈退缩，已经正畸治疗进行中。牙龈退缩的牙齿发生冷热敏感，不敢进食。 根面覆盖手术牙龈退缩，根面暴露是临床上比较常见的情况。当根面暴露时，牙龈下面的牙槽骨已经发生明显骨吸收。通过牙周手术，局部暴露的牙根面牙槽骨的再生相对比较困难，而局部暴露的牙根面牙周软组织牙龈的再生相对比较容易。微创手术从上颌腭侧获取牙龈组织移植到牙龈退缩区域，将获得很好的软组织再生。 经过微创的牙周软组织增量手术，牙龈高度明显上升，暴露根面得到很好的覆盖。原来菲薄的牙龈组织现在有厚厚的牙龈软组织保护，冷热敏感消失，刷牙也更容易清洁。 口腔的牙周组织就像大树下的土壤。经过医生的专业治疗和患者的良好配合，小姑娘的牙齿增加了坚韧而肥沃的土壤。小姑娘现在再也不用怕牙齿酸了，有了厚厚的牙龈牙齿的移动也更加安全了，可以更安心进行后面的正畸治疗了！ 感谢您关注牙周健康！

【慢性牙周炎综合治疗】 主诉： 女性，40岁，牙龈出血多年 牙龈出血严重到说话就会出血 牙齿松动明显，无法正常进食 20年前因四环素牙多颗牙齿烤瓷冠修复 患者本以为牙齿需要全部拔除，却经过系统的牙周、种植、修复多学科联合治疗后，不但保留了全部天然牙齿，牙齿的松动度明显缓解（小于1度），而且实现了功能及美学的完美蜕变。 现在治疗已经三年多了 在定期的维护和洁牙复查中 全口牙齿保持状态很好 牙龈完全没有出血 高度配合治疗的同时 她依然保持着认真仔细的 刷牙和牙线以及冲牙器等牙齿护理

男，50岁。 因为牙周病拔牙，右下后牙大量的骨缺损。在经过牙周治疗后，右下后牙区先植骨后种植两枚种植体，后期牙龈移植增加软组织的丰满度，减少食物嵌塞方便自洁，最后种植牙冠修复。 严重的牙周问题是怎样产生的呢？ 牙周组织健康与否和堆积在牙齿上的牙菌斑和牙结石的数量密切相关。 牙结石首先会在牙齿与牙龈的交界处开始沉积，如果堆积的牙结石没有及时去除，面积会越来越大，并朝着牙龈下发展，导致牙龈炎症。牙龈炎症会引起牙龈肿痛，这种肿痛感就像皮肤被针刺一样。 长时间的牙结石堆积最后会造成牙槽骨吸收和牙周袋形成，牙周袋内很容易聚集食物残渣和细菌。就会导致牙周炎的形成，如果放任不管，就会恶化循环，最后的结果是牙齿松动、脱落。所以，为了保住牙齿，利用龈下刮治的方法将牙龈下的牙结石清理掉是非常有必要的。 什么是龈下刮治？龈下刮治是一种牙周基础治疗，主要是去除龈下的牙菌斑和牙结石，从而预防可能会威胁到牙齿脱落的牙槽骨吸收、牙齿松动等。 龈下刮治的方法是什么？治疗方式要根据患者的情况来定。一般而言，若患者的龈下牙菌斑和牙结石不是特别多，则可采用超声龈下刮治，直接去除；若龈下牙菌斑和牙结石严重，则需在超声龈下刮治的基础上，采用较精细的龈下刮治器进行手工去除。 龈下刮治的治疗周期是？单次治疗时间在1小时～2小时左右。 治疗周期则要按照患者的情况而定，若情况不严重，一次牙周治疗即可；若情况严重，可能需要2次～3次治疗。若软硬组织破坏严重，则可能需要开展进一步的再生治疗。 不论情况严重与否，患者每半年需要复查一次，观察龈下是否又产生了牙菌斑和牙结石，如果已经产生请及时刮治，以保障口腔健康。