第一、骨折端有软组织嵌入的骨折,有分离、旋转、成角畸形影响愈合及肢体功能的骨折。第二、关节内的骨折,影响关节功能。第三、手法复位不能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能的骨折。第四、骨折合并主要的血管神经损伤,治疗骨折的同时需要修复血管神经。第五、多发骨折、不稳定性骨折、开放性骨折等,一般也需要进行手术治疗。