精选
精神病药物对精子的影响
精神分裂症患者服用抗精神病药后, 性功能障碍的发生率在 25%～ 60%，他们往往在精神症状消失后有生育计划，但同时又担心会不会影响生育能力或者对宝宝会不会带来不利的影响。 精子异常是指，精子量的多少，质的异常、畸形等，精子数量的减少或精子的质量改变甚至畸形都可以导致受孕困难甚至不孕，精子的异常受很多因素的影响，如物理化学，环境污染等等。那么，抗精神病药物会不会影响精子的数量和质量呢？国内的研究认为长期服用第一代也就是典型抗精神病药物氯丙嗪对精子的形态有一定的影响，精子的畸形率高达68%，远远高于正常人群的30%的畸形率。但是国内的另一项人精子离体实验，结果是第二代非典型抗精神病药物氯氮平对精子染色体无损伤作用。目前比较一致的理论是抗精神病药物会导致男 性 高 催 乳 素 血症， 高催乳素血症会降低睾酮浓度,抑制性激素的分泌 。从而导致性欲缺失 、勃起障碍 、射精障碍 、精子数量减少、男性乳房女性化 等等，从而影响生育功能。 因此，我建议有生育计划的精神分裂症男性患友，可以在医生的指导下，尽量避开能导致高泌乳素血症的第一代抗精神病药物，权衡利弊来确定相对合理的维持治疗方案。
