近日,那个鼓吹“酸性体质”是万病之源的洋骗子终于栽了。他提出的酸性体质的人更容易患癌症、高血压、糖尿病的理论着实坑了不少人,他游说癌症患者接受“碱性疗法”--清洗肠子、按摩、打小苏打,并且不可以做其他治疗。让很多本来有机会治愈的早期的患者放弃了正规治疗。。。面对癌症,我们能做的事有很多,首先就是不能被这些谣言骗了。我们结合美国癌症研究院公布的最新的关于癌症最常见的误解的权威科学信息,总结了十大大家曾深信不疑的抗癌谣言,让我们一个个来击破吧!1酸性体质的人更容易患癌症么?酸性体质论认为,癌症、高血压、糖尿病、痛风等疾病都是由于吃多了所谓的“酸性食物”包括鱼、肉、米饭、酒等,导致体质酸化引起的。真相:人体“酸性体质”学说是十足的伪科学,但是很多肿瘤确实是“酸性体质”。这个早在1924年,德国生理学家Otto Warburg就发现了:与正常的细胞相比,即使在有氧的条件下,癌细胞也更倾向于能制造酸性环境的糖酵解供能。因此不是“酸性体质”导致癌症,而是患癌后,肿瘤会在局部营造酸性环境。科学家们发现,肿瘤营造的酸酸的环境,对于肿瘤的生长是有大用处的。它可以改变巨噬细胞的功能,促进肿瘤生长,还可以抑制杀伤性T细胞的活性,给癌细胞制造一个不受免疫系统攻击的环境。2得了癌症就是死刑吗?在美国,自20世纪90年代以来,死于癌症的数字已经稳步下降。一些癌症(如乳腺癌,前列腺癌和甲状腺癌)的五年存活率现在为90%或更高。目前所有癌症的5年生存率约为67%。男性中18种最常见癌症中的11种显示死亡率降低:白血病,黑色素瘤,骨髓瘤,非霍奇金淋巴瘤以及结肠/直肠癌,食道癌,肾癌,喉癌,肺癌和支气管癌,前列腺癌和胃癌。其中肺和支气管癌的死亡率降幅最大。女性中20种最常见癌症中的14种表现出死亡率降低,包括白血病,黑素瘤,非霍奇金淋巴瘤以及膀胱癌,乳腺癌,子宫颈癌,结肠/直肠癌,食管癌,胆囊癌,肾癌,肺癌和支气管癌,口腔癌和咽,卵巢和胃。其中非霍奇金淋巴瘤的死亡率降幅最大。然而,重要的是要注意,这些数据是基于大量研究的结果。癌症患者将活多久以及他或她是否会死于这种疾病取决于许多因素,个体化差异很大,包括癌症是缓慢还是快速增长,癌症在体内传播的程度,以及是否有有效的治疗方法,人的整体健康状况等等。3吃糖会让癌症恶化么?吃糖会喂养癌细胞的说法是很多人深信不疑的,癌细胞是会吸收糖分的,是通过糖酵解来维持自身生命特征,如果吃糖的话无疑是在给癌细胞提供成长的能量。他们甚至想通过控制饮食来饿死癌细胞。那么吃糖真的会让癌症恶化吗?真相:不会。虽然研究表明,癌细胞消耗的糖(葡萄糖)比正常细胞多,但没有研究表明,吃糖会使你的癌症恶化,或者如果停止吃糖,你的癌症就会缩小或消失。然而,高糖饮食可能导致体重过度增加,而已经证实肥胖与患上以下几种癌症的风险增加有关。美国癌症研究院证实肥胖与子宫内膜癌、食管腺癌、胃贲门癌、肝癌、肾癌、多发性骨髓瘤、脑膜瘤、胰腺癌、结直肠癌、胆囊癌、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌风险增加密切相关。而肥胖为什么会导致癌症,这些你可能不知道:肥胖的人经常患有慢性低水平炎症,随着时间的推移,这会导致DNA损伤导致癌症。脂肪组织(也称为脂肪组织)产生过量的雌激素,其中高水平的雌激素与乳腺癌,子宫内膜癌,卵巢癌和其他一些癌症的风险增加有关。肥胖的人通常血液中的胰岛素和胰岛素样生长因子 -1(IGF-1)水平升高。可能促进结肠癌,肾癌,前列腺癌和子宫内膜癌的发展。所以,对于超重的人来说应该尽早让体重回到正常指标,而对于癌症患者来说,治疗期间的营养支持对赢得这场战斗是至关重要的,不要盲目的节食或者相信民间“偏方”,关于如何饮食,权威的肿瘤营养专家给出了合理的饮食建议,详情可查看:收藏!肿瘤患者专属饮食营养指导手册!4癌症会传染吗?真相:一般来说,不会。癌症不是一种容易在人与人之间传播的传染病。唯一的情况是在器官或组织移植时,癌症可以从一个人传播到另一个人。接受曾患有癌症的捐赠者的器官或组织的人可能在将来发生移植相关癌症的风险增加。然而,这种风险极低 - 每10,000例器官移植中有两例。要避免使用有癌症史的捐赠者的器官或组织。在一些人中,癌症可能由某些传染性病毒(例如某些类型的人乳头瘤病毒(HPV))和细菌(例如幽门螺杆菌)引起。虽然病毒或细菌可以在人与人之间传播,但它们引起的癌症不能在人与人之间传播。某些传染因子,包括病毒,细菌和寄生虫,可能会导致癌症或增加癌症形成的风险。如:爱泼斯坦 - 巴尔病毒(EBV)乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒(HBV和HCV)人类免疫缺陷病毒(HIV)人乳头瘤病毒(HPVs)人类T细胞白血病/ 1型淋巴瘤病毒(HTLV-1)卡波西肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)默克尔细胞多瘤病毒(MCPyV)幽门螺杆菌后睾吸虫血吸虫5“癌症性格”的人更容易患癌么?我们常常听说癌症性格的人更容易患癌,这是真的吗?真相:迄今为止,没有令人信服的科学证据表明一个人的“态度”与他或她患癌症的风险有关。如果您患有癌症,有时会感到悲伤,生气或气馁,这是正常的。积极态度的人可能更有可能保持正常的生活状态,运动和情感支持可以帮助您应对癌症。而心理压力过大的人,和癌症之间的明显联系可能以多种方式出现。例如,处于压力下的人可能会出现某些行为,例如吸烟,暴饮暴食或饮酒,这会增加患者患癌症的风险。一些数据确实表明,当癌症患者压力过大时,会产生无助感或绝望感。这种反应与较高的死亡率相关,这可能是因为消极情绪让他们感到无助或绝望,在生病时不寻求治疗,过早放弃或不遵守可能有用的治疗,涉及吸毒等危险行为,或者不保持健康的生活方式等。6手术或活检或导致癌症在体内扩散吗?临床中,经常会遇到患者拒绝穿刺,认为穿刺针在取完肿瘤组织离开身体的时候,形成的针道会使癌细胞种植或扩散到其他部位。那么手术或穿刺真的会使癌细胞在体内扩散么?真相:手术或穿刺导致癌症扩散到身体其他部位的可能性极低。按照标准程序,外科医生使用特殊方法并采取许多措施来防止癌细胞在活检或手术中扩散。例如,如果他们必须从身体的多个区域移除组织,他们对每个区域使用不同的手术工具。所以,我们该担心的不是手术或穿刺造成转移,而是注意这些癌细胞转移的过程:生长或侵入附近的正常组织穿过附近淋巴结或血管的壁穿过淋巴系统和血液流到身体的其他部位停在远处的小血管,侵入血管壁,并进入周围组织在这个组织中生长,直到形成微小的肿瘤新血管生长,从而产生血液供应,使肿瘤继续生长收藏|不同癌症转移的常见部位癌症类型常见转移部位膀胱癌骨,肝,肺乳腺癌骨,脑,肝,肺结肠癌肝,肺,腹膜肾癌肾上腺,骨骼,脑,肝脏,肺肺癌肾上腺,骨骼,脑,肝脏,其他肺部黑色素瘤骨,脑,肝,肺,皮肤,肌肉卵巢癌肝,肺,腹膜胰腺癌肝,肺,腹膜前列腺癌肾上腺,骨骼,肝脏,肺直肠癌肝,肺,腹膜胃癌肝,肺,腹膜甲状腺癌骨,肝,肺子宫癌骨,肝,肺,腹膜,阴道7有没有可以治愈癌症的中草药产品?“有些患者由于各种原因拒绝化疗,单纯靠吃中药治疗肿瘤,甚至错误地认为,在没有西医的时代,老祖宗就是吃中药治疗肿瘤。真相:现在是21世纪,医学发展得已经非常先进,患者应该‘与时俱进’。虽然有些研究表明,替代或补充疗法(包括一些草药)可能有助于应对癌症治疗的副作用,但是目前为止没有一种草药产品能够有效治疗癌症。事实上,一些草药产品在化疗或放射治疗期间服用甚至可能有害,因为它们可能会干扰这些治疗的效果。癌症患者应该咨询自己的主治医生以及权威的中医,是否可以在治疗期间使用补充和替代疗法,包括维生素和草药补充剂。NCI癌症补充和替代医学办公室(OCCAM)曾主办了一次名为“中医和癌症研究:促进合作”的会议,合作以下研究:中国抗癌药物,特别是中国中医科学院CCR / NCI分子免疫调节实验室与中国中医科学院癌症研究所(CACMS)之间的生气配方和复方苦参注射液来自中草药的天然产物小檗碱对抑制结肠肿瘤发生的作用白藜芦醇小鼠模型预防肿瘤发生的影响人参皂苷,化合物K,西洋参,丹参(Dan Shen)和Oplopanax horridus的化学预防研究。这些研究是在芝加哥大学唐人中心和中国药理大学之间进行的基于黄芪的草药配方,即纪夫康康对纪念斯隆凯特琳癌症中心与上海中医药大学之间的非小细胞肺癌患者的安全性和药代动力学以及针灸治疗癌症症状管理等。目前,纯靠中医取代化疗放疗来治癌症风险太大,成功率不会超过1%。但是中医作为西医化疗放疗后的身体调理,可能比用西医更好。西医因为靶点太单一,要做全面身体调理基本不可能的,这个时候,也许 “一锅乱炖” 的中药反而会好一些。有些中医肿瘤专家为了迎合癌症患者或患者家属的心理,提高自己的门诊量,竟对他们夸大放化疗的不良反应,说只要吃他开的中药就行,不用放化疗。可悲的是,好多癌症患者和家属就竟然相信这些话。癌症患者身体很弱,他们常认为自己耐受不了化疗,所以只有进补才能解决问题。其实不是这样,还是要依据肿瘤分期与身体状况决定治疗方式。早期肿瘤或无转移,且身体状况尚好,应当先行西医治疗,中医辅助;中晚期肿瘤或复发转移者,患者身体状况较差,应当先行中医药治疗,再行西医治疗。对于想要用中医来治疗肿瘤的朋友们,2个建议是:1、如果鼓吹单靠中医,比如针灸、拔火罐、刮痧,或者口服中药来治愈肿瘤,这是伪中医,不要轻信。可以通过全球肿瘤医生网请广安门中医院,北京大学肿瘤医院等权威医院的知名中医给出诊疗意见;2、市场被吹捧的冬虫夏草、灵芝和人参等名贵中药,这些抗肿瘤的作用到底有多大,没有很明确数据来支撑,请患者谨慎选择。8如果家人患癌,我也会患癌吗?真相:不一定。癌症是由基因突变引起的。只有约5%至10%的癌症是由一个人的父母遗传的有害突变引起的。在具有遗传性致癌突变的家庭中,多个家庭成员通常会患上相同类型的癌症。这些癌症被称为“家族性”或“遗传性”癌症。其余90%至95%的癌症则是因为个人一生中发生的突变引起的,这些突变是衰老和接触环境因素(如烟草烟雾和辐射)的自然结果。这些癌症被称为“非遗传性”或“自发性”癌症。那么如何知道自己是不是有遗传性致癌突变呢?可以通过基因检测来评估,下面的列表包括一些可用于基因检测的最常见的遗传性癌症综合征,每种综合征中突变的基因,以及最常与这些综合征相关的癌症类型。遗传性癌症综合征突变基因相关癌症类型遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征BRCA1,BRCA2女性乳腺癌,卵巢癌和其他癌症,包括前列腺癌,胰腺癌和男性乳腺癌Li-Fraumeni综合征TP53乳腺癌,软组织肉瘤,骨肉瘤(骨癌),白血病,脑肿瘤,肾上腺皮质癌(的癌症肾上腺),和其它癌症Cowden综合征(PTEN 错构瘤综合征)PTEN相关癌症类型:乳腺癌,甲状腺癌,子宫内膜癌(子宫内膜)和其他癌症Lynch综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌)MSH2,MLH1,MSH6,PMS2,EPCAM结肠直肠癌,子宫内膜癌,卵巢癌,肾盂癌,胰腺癌,小肠癌,肝癌和胆道癌,胃癌,脑癌和乳腺癌家族性腺瘤性息肉病APC结肠直肠癌,多种非恶性结肠息肉,以及小肠,脑,胃,骨,皮肤和其他组织中的非癌(良性)和癌性肿瘤视网膜母细胞瘤RB1眼癌(视网膜癌),松果体(松果腺癌),骨肉瘤,黑色素瘤和软组织肉瘤多发性内分泌腺瘤1型(Wermer综合征)MEN1胰腺内分泌肿瘤和(通常为良性)甲状旁腺和垂体腺肿瘤多发性内分泌肿瘤2型RET甲状腺髓样癌和嗜铬细胞瘤(良性肾上腺肿瘤)Von Hippel-Lindau综合征VHL肾癌和多种非癌症肿瘤,包括嗜铬细胞瘤但需要说明的是,即使家族中存在癌症易感突变,也不一定意味着每个遗传突变的人都会患上癌症。9你认为的“致癌物”其实不致癌!癌症受到越来越多的关注,也流传出各种流行观点,有些看上去似乎是有道理的,但事实上在科学上却是错误的 ,特别是当这些观点有一些理论基础时,很容易误导患者。比如,转基因食品致癌,人造甜味剂致癌,手机致癌,微波炉致癌等等,仿佛身边的一切都能夺走我们的小命儿。其实这些不致癌!人造甜味剂乳房植入物咖啡转基因食品微波炉手机塑料瓶和塑料食品包装10真正的致癌物有哪些?烟草无防护的太阳辐射酒精砷腌制食品加工肉类病毒感染肥胖甲醛免责申明: 本文来源于网络,不作商业用途,版权归原作者,如有侵权敬请谅解,联系我们删除。欢迎关注、转发和分享到朋友圈。
因各种原因发生深静脉血栓的患者,院外的治疗是长期的,门诊随访非常重要,需要重视并仔细阅读以下注意事项:需要长期口服抗凝药物,多数患者选择口服华法林,经济条件好的建议口服利伐沙班。口服时间建议如下:无肿瘤疾病的患者建议口服至少三个月,伴有肿瘤患者需要口服至少6个月。华法林对凝血功能影响较大,剂量不足达不到治疗目的,剂量过大有出血甚至死亡风险。建议出院后每周复查凝血功能1-2次,保持INR维持在2-3之间,多次复查均稳定后可1-2周复查一次凝血功能。如果是口服利伐沙班的患者,可以不用监测凝血功能。每月复查血管超声,监测血栓变化。如果自己血栓部位肿胀明显感觉缓解了就及时到医院复查血管超声。如果有行腔静脉临时滤器的患者,发现血栓好转后及时与介入科医师联系,判断取出滤器指针。如果口服抗凝药物期间发现出血的倾向,及时复查凝血功能并到医院随访。
1.顺铂给药5天内不要接受冷刺激,如寒冷气候下避免进行户外活动,不吃冰冷的食物,不喝冷饮,不要触摸寒冷的表面或物体,不要用凉水洗手,避免接近空调或冰箱。奥沙利铂用药期间及出院以后均需要保持肢体温暖,避免接触冰冷物体!必要时可戴手套保暖! 2.依托泊甙(VP16)使用期间,易引起体位性低血压,故变换姿势时应慢。如出现头晕等症状应避免下床活动。保持病房整洁,物品放置有序,防止患者碰伤 3.患者下床活动、洗澡或入厕时均动作缓慢,需有人陪伴,以免摔伤。 4.患者白细胞低于4╳109/L,注意体温变化,戴口罩,避免去人多的场所。病室内减少陪住和探视,每日紫外线照射房间。当患者白细胞低于1╳109/L,避免吃生冷食物,所有食物必须在加热后方可入口。所食用的水果要新鲜完整,不能有破损或虫咬伤,并且要煮熟食用。饮用水为温开水,还可饮用经加热的未曾开过封的完整矿泉水。避免感染的发生。 5.患者血小板低于100╳109/L,活动时应注意,防止碰伤。不能用力擤鼻子,如出现鼻出血等现象,及时通知医护人员。避免情绪激动,保持大便通畅,防止颅内出血。 6.病人呕吐时应坐起,以免将呕吐物吸入气管内发生危险。 7.输液期间不要随意调整输液速度,以免给病人造成不必要的损害如有疑问及时与值班护士联系。 8.输液期间多饮温水,加快代谢物排泄出体外,饮食稍清淡! 本文系刘贤国医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
化疗结束患者的出院注意事项,请仔细阅读,为了您的康复及顺利完成后续治疗,务必严格执行。饮食方面:化疗结束后若无消化道副反应,建议加强营养,多适用蔬菜、水果,乳腺肿瘤患者减少豆制品食品摄入,没有必要购买和食用蛋白粉、营养品,保持均衡营养即可。关于锻炼:院外适当运动,避免剧烈活动,不建议进行高强度的锻炼,需要循序渐进。门诊需要监测血常规及肝功能:每周进行1-2次的血常规及肝功能检查,若出现不明原因出血、瘀斑、发烧、乏力、食欲不振、严重腹泻等症状时,需要及时到肿瘤科门诊就诊。下一周期化疗时间:多数患者化疗时间为21天一个周期,从化疗第一天开始计算,在下一周期化疗时间前3-5天及时与肿瘤科护士站联系预约床位,以免耽误您的化疗时间。肠道肿瘤及部分乳腺肿瘤患者为14天一个化疗周期。院外出现突发病情加重时需要及时到医院就诊,必要时请肿瘤科医师会诊协助肿瘤。
经常遇到病人及家属问到这样的问题,肿瘤治疗有哪些方式?化疗是什么?放疗是什么?介入是什么?靶向治疗是什么?免疫治疗是什么? 对于普通非医学人员,确实搞不清楚!现在为大家普及一下这方面的知识。 1.化疗:全称叫化学治疗,是用特殊的化疗药物治疗,通过输液进行抗肿瘤。常用的是通过静脉输入,也可以介入治疗方式从动脉输入灌注,还有部分口服的药物! 2.放疗:也叫放射治疗,是通过特殊的设备产生x射线,直接对着肿瘤区域照射,就像做CT一样,无痛,快速,一次治疗时间数分钟!常规一天照射一次,根据不同肿瘤制定计划,肺癌一般放疗二十到三十次!每周一到周五进行放疗,周末休息!无特殊情况不能随意终止!否则影响疗效。 3.介入治疗:通过微创手术穿刺动脉血管,将化疗药物或者栓塞材料栓塞血管,阻断肿瘤营养血管,起到控制肿瘤的目的!在肝癌治疗中地位最高! 4.靶向治疗:通过检测肿瘤特定靶点,对于符合条件的针对性抗肿瘤,该方法多数口服药物就可以了,方便,安全,副反应小,有效率很高! 5.免疫治疗:是目前最新的治疗方法,多种药物已经上市,治疗适应症不断增加,优势明显!但价格最高!
肿瘤患者到底吃什么,应该怎么吃?这是每一位癌友都会遇到的麻烦。尤其在中国,“食疗”这一主题颇有些被神化的味道,五花八门的食疗流言让肿瘤患者及家属们苦不堪言……据调查显示,40%-80%的肿瘤患者存在着营养不良,约20%的恶性肿瘤患者会直接死于营养不良,营养不良严重影响患者的治疗反应、生存时间及生活质量。因此,对肿瘤患者进行正确的膳食指导刻不容缓!抗癌到底怎么吃?1营养均衡没有任何一种食物可以预防癌症,但正确的食物搭配也许能对预防癌症有所助益。比如平衡2/3的植物性食物、不超过1/3的动物蛋白就是一种可靠的方式。尽量多吃蔬菜,尤其是深绿色、红色和橙色的蔬菜,是一种健康的生活方式。详情可查看:16种世界公认的抗癌食物!2早餐补充叶酸天然叶酸是一种重要的B族维生素,可以预防结肠癌、直肠癌和乳房癌。早餐是补充叶酸的好时机,因为谷物粥和全麦制品富含叶酸。橘子汁、甜瓜和草莓也是补充叶酸的好选择。其他还包括:芦笋、鸡蛋、豆类、葵花籽和绿叶蔬菜。摄取叶酸的最佳方法绝对不是服用人工合成的叶酸药片,而是食用足够的果蔬以及谷类食品。3棒棒的番茄要多吃!西红柿里含有番茄红素和其他一些尚未研究清楚的营养元素。研究表明,食用西红柿可以降低罹患前列腺癌等多种癌症的风险。4避免饮酒!口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌和乳腺癌的发生都与饮酒有关。酒精也会增加结肠癌和直肠癌的风险。5尽可能多的喝水!水不仅能解渴,还能保护你免受膀胱癌的侵扰。因为水稀释了那些潜在致癌物在尿液中的浓度。多喝水也会使你排尿更频繁,这就减少了这些致癌物与膀胱内壁接触的机会。对于癌症患者而言,在非特殊治疗期间(非化疗水化等特殊情况),在没有其他并发症禁忌的情况下,成年男性每天饮水适当的摄入量为3.7升,成年女性每天适当的摄入量为2.7升。通过食物也能部分满足饮水量的需求。6多喝混合浆果饮料!草莓和覆盆子有一种叫做鞣花酸的植物化合物。这是一种强大的抗氧化剂,可以使某些致癌物质失活,减缓癌细胞的生长。但目前还没有足够的证据表明其能对抗人类癌症。7避免摄入过多糖类!对于癌症患者而言,一个流传非常广的食疗秘诀就是糖类是癌细胞的食物,避免摄入糖类可以断绝癌细胞的“食物”,从而饿死癌细胞。事实上,这是一个错误的论断。目前临床上没有证据表明摄入糖类会促进癌细胞的生长。当然,根据癌症患者饮食指南而言,癌症患者应该相对减少含糖量高的食物和饮料的摄入。保证饮食的相对均衡,更加符合癌症康复的营养要求。摄入糖类可能不会直接导致癌症。但它可能会影响其他预防癌症营养元素的摄入。另外,糖类提高卡路里摄入量,导致超重和肥胖,而二者是癌症的风险因素。如果你对糖类不可抗拒,那么选择水果吧,毕竟水果富含维生素,果糖摄入也相对健康一些。膳食指导原则1. 合理膳食,适当运动。2. 保持适宜的、相对稳定的体重。3. 食物的选择应多样化。4. 适当多摄入富含蛋白质的食物。5. 多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。6. 多吃富含矿物质和维生素的食物。7. 限制精制糖摄入。8. 肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足,在经膳食指导仍不能满足目标需要量时,建议给予肠内、肠外营养支持治疗。能量和营养素推荐摄入量1. 能量一般按照 20 kcal/(kg·d)~25 kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算卧床患者的能量,30 kcal/(kg·d)~35 kcal/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)来估算能下床活动患者的能量,再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。2. 蛋白质一般可按 1 kcal/(kg·d)~1.2 g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予,严重营养消耗者可按 1.2 kcal/(kg·d)~2 g/(kg·d)(非肥胖患者的实际体重)给予。3. 脂肪脂肪供能占总能量 35%~50%。推荐适当增加富含n-3及n-9脂肪酸食物。(欧米伽9很容易获得,它在人体内可以通过碳水化合物和其它脂肪合成。而欧米伽3作为人体必“必需脂肪酸”,是人类生存的基础营养素之一,由于人体不能自行合成,必须从食物中获得。因此为了提高体内欧米伽3的含量,我们需要去服用一些含欧米伽3的膳食补充剂。)4. 碳水化合物碳水化合物供能占总能量 35%~50%。5. 水水(饮水和食物中所含水)一般按 30 mL/(kg·d)~40 mL/(kg·d)给予,使每日尿量维持在1000mL~2000 mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。6. 矿物质及维生素参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下,不建议额外补充。具体食物选择1. 谷类和薯类保持每天适量的谷类食物摄入,成年人每天摄入200g~400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下,注意粗细搭配。2. 动物性食物适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者,推荐制作软烂细碎的动物性食品。3. 豆类及豆制品每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50 g等量大豆,其他豆制品按水分含量折算。4. 蔬菜和水果推荐蔬菜摄入量300 g~500 g,建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200 g~300 g。5. 油脂使用多种植物油作为烹调油,每天在25 g~40 g。其他注意事项1. 避免酒精摄入。2. 限制烧烤(火烧、炭烧)/腌制和煎炸的动物性食物。3. 肿瘤患者出现明确的矿物质及维生素等营养素缺乏时,在寻求医学治疗的同时,可考虑膳食强化而补充部分营养素,肿瘤患者的忌口问题!有人因各种“发物”传言,拒绝食用各类鸡鸭鱼牛羊肉、鸡蛋等食物,觉得发物会导致肿瘤的进展。其实,在肿瘤患者的日常饮食中,这些才是真正需要忌口的东西呢!1:肿瘤患者需要“忌口”烟酒吸烟与饮酒是明确的一级致癌物,过度烟酒会导致患癌概率大幅提升。近期ASCO再次发声,作为一类致癌物,酒精与多种癌症的发病及死亡息息相关。与饮酒存在明确联系的癌症:肠癌、乳腺癌、口腔癌、食道癌、喉癌、肝癌。2:肿瘤患者不适合过度辛辣、过度油腻、过烫等不健康饮食 无论是已经完全治愈的肿瘤患者,或是仍在与肿瘤进行斗争的患友们,甚至是正常的健康人群,都应该选择健康合理的生活方式。此外,一些容易加重呕吐与导致腹泻的食物也尽量避免:例如香蕉、核桃等含油脂较多的坚果类、贝壳虾蟹等海鲜类,这些容易导致腹泻的食物建议少量或者避免。另外,特别需要提醒正在服用靶向药的癌症患者,大部分靶向药都有一个绝对禁忌的食物:西柚(葡萄柚)。西柚中含有的呋喃香豆素会影响大部分口服药物的代谢,使其不能及时被排出体外,药物长时间停留在血液系统中剂量过高,引起严重的副作用。3:肿瘤患者应忌口各类奇葩“民间偏方”由于部分肿瘤在现代医学中尚未完全攻克,对于肿瘤这类疾病出现了五花八门的“民间偏方”。其中一些偏方看起来像模像样,另一些看起来完全荒诞不羁。对于这类偏方,患友们应该采取的态度是:拒绝任何未经现代医学确认的药物。很多癌症患者认为中草药的天然成分副作用较小,殊不知大部分肝肾损伤都是由这些未经医学确认的“民间草药”导致的。2017年10月18日,国际权威杂志《science translational medicine》发表的文章指出:含有马铃兜酸的中草药,可能会导致肝癌的发生。4:肿瘤患者应尽量避免各类“保健品”肿瘤保健品是患者和家属们除了抗癌药物以外最关注的部分。事实上,市面上绝大多数的各类保健品都不具备抗癌效力。部分保健品甚至对人体存在危害,如前不久国家食品药品监督局对冬虫夏早做出警示:冬虫夏草可能存在重金属超标的问题,可能对人体造成潜在危害。而权威杂志也对冬虫夏草的抗癌效力进行了研究,最终得出结论冬虫夏草不具备抗癌效力。
化疗结束后一周至两周左右为骨髓抑制最严重的时候,在这期间尤其要注意复查血常规,监测骨髓功能:到当地医院门诊复查血常规,结果正常也不能掉以轻心,建议患者化疗后每周复查血常规1-2次,结果异常及时到肿瘤科门诊就诊。注意加强营养,减少剧烈活动。观察有无乏力、进食减少,有无皮肤瘀斑,有无刷牙时易出血等情况,若出现上述情况要及时复查血常规。化疗后避免服用偏方,不规范的中药制剂。骨髓抑制发生情况比较多见,多数为轻度异常,积极处理后均可恢复;少数患者可能出现严重的骨髓移植,处理不及时可影响后续抗肿瘤肿瘤,甚至危及生命,需要加强重视。