兖州人民医院生殖医学科科普号

我们夫妻结婚快3年了，一直没有要小孩不开始也一直有避孕。最近大半年开始计划怀孕，可到现在我的肚子也没什么动静。同事们都取笑我，说我不能生育，请问什么是不孕不育?不孕和不育有什么区别? 答：非主观因素无嫡生子女者称为不孕不育，占育龄夫妇的10%。不孕和不育是有区别的，不孕是指育龄夫妇长期同 问居，性生活正常，未避孕而未能怀孕。 不孕的主要原因是由于精子或卵子的异常、生殖道的障碍使精子与卵子不能相遇、结合和着床。 不育是指虽有过妊娠，但均以流产、早产、死胎或死产而告终，因而从未获得活婴者。 因此，不育是精子与卵子已结合，在子宫内膜着床后，胚胎或胎儿成长障碍、娩出障碍或新生儿死亡而不能获得活婴。有时不孕和不育是难以区分的，常笼统地称为不育症。 习惯上，把女性病因引起的不孕称为女 性不孕症，男性病因致配偶不孕者称为男性不育症。

宫腔粘连并不少见，为继发性子宫缺陷，由宫腔损伤、感染和宫内妊娠物(如胎盘组织)残留后引起，甚至纤维化。 其中最主要的是损伤。多次人工流产、过度的刮宫，以及产后2-4周进行宫腔手术，均可导致宫腔粘连。 宫腔粘连患者中约14%发生流产，主要是由于粘连引起宫腔缩小、变形，以及子宫内膜面积减少，而且有硬化改变，这些都影响胚胎的发育。 宫腔粘连程度分为：1.轻度：宫腔面积累及小于25%,粘连较薄,常在子宫颈内口及子宫底部，此类流产多，不孕少。 2.中度。粘连面积达宫腔25%~75%,此类不孕多，流产少。 3.重度。宫腔大于75%面积受累，宫壁凝着，粘连厚实，此类都为不孕。

我院“多囊卵巢综合征门诊”开诊了，凡是有月经不调、肥胖、多毛等症状的患者均可挂“多囊卵巢综合征门诊”的号来院就诊，上班时间周三、周日。 没有生育要求的多囊卵巢综合征患者，仅吃达英35或优思明3-6个月是达不到治疗效果的，本门诊采取激素递减加定坤丹治疗多囊卵巢综合征。 如果有生育要求的，采用促排卵的办法治疗，可以尽快达到怀孕的目的。

我开的中药又不是拿你做实验，不要再问我管用不管用了。如果是骗子，才会说百分百能治好。平时最好能面诊再开药。如果不能面诊，我也可以帮你寄药。不过最好不要这么麻烦我。我还要亲自帮你挂号，交钱拿药。当然最后是有发票的。药快递可以到付。 治疗子宫肌瘤或卵巢囊肿一月一个疗程，复查一次。如果不从我院拿药，后果概不负责。因为现在中药假冒伪劣的太多了。

健康咨询描述：孕50天，有卵黄囊，有胎心，胎心较弱，胎心多少正常专家回复： 这个天数一般是120-160次/分是正常的。如果胎心数小于120次/分，容易胚胎停止发育。如果大于160次/分，一般没有多大问题。胎心弱最好再查下血绒毛膜促性腺激素(HCG)，雌二醇（E2），孕酮（P）。

健康咨询描述：闭经半年，想问问医生是不是我闭经和子宫内膜厚度有关，正常的内膜厚度是多少，请问这个内膜厚度什么情况下有变化。请医生帮我看看这个B超报告辅助检查:B超报告结果:子宫前位，宫体4.0×2.8×3.4cm宫内声较均匀，宫内膜厚0.2cm，双附(一）专家回复： 正常情况下，子宫内膜是周期性变化的。月经刚干净，子宫内膜有0.5cm厚，要来月经的时候厚度在1.0-1.5cm之间。像你这个结果，内膜太薄了，需要用药来月经。建议下次月经期2-3天到医院检查一下内分泌，看看什么原因导致的闭经。

健康咨询描述：月经结束之后一到两周只要白带出现咖啡色，接下来月经就会推迟很长时间，上个月月经推迟了2周才来的，这个月月经已经又推迟了9天了，中间也是白带出现了咖啡色，请问医生这个正常吗？专家回复：这种情况肯定不是正常的。一是月经推迟，建议月经期2-3天到医院检查一下基础内分泌，第二就是如果经常出现月经间期阴道流血情况，建议做个宫腔镜检查，看看子宫内膜有没有异常。

咨询：怀孕42天，孕囊3.2X1.6未见卵黄囊胎芽胎心正常吗？专家回复：这个孕囊的大小比较大，比怀孕42天要大一些，但是怀孕42天看不到胚芽和胎心也算是正常的，建议进一步检查血绒毛膜促性腺激素(HCG)，雌二醇（E2），孕酮（P），可以知道是否正常。

问：为什么会推迟二十来天了还来不了月经,还感觉恶心,后腰与小肚子都有来月经的感觉,可是用早孕测试纸测出来都是阴性,这样是不是会有问题了,有关系吗,谢谢答：自己测尿不是怀孕，建议到医院做个彩超检查。如果子宫内膜厚度超过1厘米，考虑就快来月经了。如果没有来月经的迹象，可以用药来月经。来月经后2-3天内检查一下性激素，看看什么原因导致的月经不调。

问：昨天打的破卵针，今天做阴超居然卵泡没破，我想问问怎么样破的快？答：打排卵针有一个合适的时间，一是卵泡成熟，大于1.8cm就成熟了，第二就是查排卵试纸阳性或查血雌二醇再250-300pg/ml，这个时候打针，卵泡才容易排出来。再就是如果打绒促，一定打1万单位，不要打6000单位。