仅靠省掉晚餐就想达到减肥的目的并不实际,不吃晚饭不但不能减肥,还会对身体健康产生不利的影响。我们常听人说“不吃饱了,哪来的力气减肥?”,虽然是句玩笑话,但也并不是没有道理。 因为一日三餐符合人体正常的饮食规律,如果违背这个规律,不能按时摄取足够的能量,就会使身体的新陈代谢变慢,身体消耗的能量降低了,反而不利于减肥。 人体的运作是需要能量支撑的,如果长期不吃晚餐,那么在早饭、午饭时吃进去的食物热量会自动转化为脂肪,这样体重反而增加了。并且一旦恢复饮食,体重反弹的速度会非常快。 正确的减肥方式主要应该控制好两个“量”,运动量和摄入量。只有合理控制好这两样,保持一个健康的身体状态,减肥才能事半功倍。 晚餐的正确吃法 晚餐不宜吃得过饱 通常人在晚上的时候不像白天那么忙碌,晚餐时间也相对充裕,所以会吃得很多,还很容易吃撑。其实,健康的晚餐不宜吃得过多,应尽量少吃,吃得过饱、过多,摄入的能量超标易引发肥胖,从而引起其他相关病症。 晚餐不宜吃得过晚 因为工作繁忙,许多人经常饿着肚子加班,晚餐会吃得很晚,并且吃完直接就睡觉了。当人在睡眠状态下时,血液流速会变慢,小便排泄也随之减少,而饮食中的钙盐除被人体吸收外,余下的须经尿液排出,处于睡眠中的人无法及时将其排出,很容易患尿道结石。 晚餐应以清淡为主 晚餐应该少吃,但不能不吃,并且应以清淡的食物为主。如果晚餐吃得太油腻,热量过高,多余的油脂摄入会引起血脂升高,进而导致动脉硬化和冠心病,对肝肾疾病的人也非常有害。 晚餐也应当吃主食 有些人觉得主食含有大量的淀粉和碳水化合物,因此晚餐只吃蔬菜和水果。但是蔬菜和水果中的营养毕竟较单一,为了满足饱腹感反而会吃得更多,最终导致营养失衡。实际上,任何一餐健康的饮食都不能没有主食,晚餐的主食可以以稀食为主。???
头孢类抗生素与饮酒发生的反应是双硫仑样反应,其本质是急性乙醛中毒。 双硫仑样反应的主要表现: 从面部潮红开始,继而出现头颈部血管舒张,并可出现搏动性头痛;随后会出现恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心动过速、血压下降、呼吸困难,并可出现意识模糊;更严重的反应包括呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性心力衰竭、惊厥和猝死。 使用头孢后,多长时间不能饮酒?一要考虑药物对乙醛脱氢酶的抑制强度;二要考虑药物的消除半衰期;三要考虑乙醛脱氢酶被抑制后的恢复时间;四要考虑患者的个体差异。 头孢哌酮对乙醛脱氢酶的抑制作用较强,吃酒心巧克力、用酒精处理皮肤,也会发生双硫仑样反应。 头孢曲松的消除半衰期约为8小时,约48小时后(经过6个半衰期)从体内基本消除;乙醛脱氢酶被抑制后常需4~5天后才能恢复,因此停用头孢曲松后,至少1周后才可饮酒。 75岁以上的老年人,头孢曲松平均清除半衰期通常为年轻人的2~3倍。因此,停用头孢曲松后,至少2周后才可饮酒。 药品说明书已明确的可引起双硫仑样反应的头孢类抗生素(主要是含有甲硫四氮唑的头孢类抗生素)见下表。 综上,使用头孢后,至少1周内避免饮酒和使用含酒精的食物或药物,2周后饮酒才较为安全。 饮酒后,多长时间才能使用头孢?主要取决于患者体内是否还残留乙醇和乙醛。 国内对健康志愿者的研究结果显示,不同个体之间的乙醇药代动力学参数存在较大差异,乙醇的达峰时间为0.8~2.0小时,消除半衰期为0.5~2.6小时。也就是说,约3~15.6小时(经过6个半衰期)后体内乙醇才能基本消除。 乙醛,作为乙醇的代谢产物,一是经肺直接呼出,二是进入尿液排出,三是与组织蛋白质、细胞DNA反应形成加合物而贮存在体内,四是在肝脏和红细胞中的乙醛脱氢酶的催化下生成乙酸。 因此,乙醛需要更长的时间才能从体内消除。 另外,据文献报道,在1500例双硫仑样反应案例中,用药前15分钟~2天使用含乙醇制品的有92例,占6.13%。 综上,饮酒后1天内(24小时)禁用、2~3天内尽量避免使用可引起双硫仑样反应的头孢类抗生素。
常见乳房肿块的鉴别诊断: 乳腺纤维腺瘤:良性。20-30岁多见。主要为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时,或体检中被发现。外上象限多见,单发肿块居多,亦可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。边界清,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。无症状,不需治疗。 乳腺导管内乳头状瘤:良性肿瘤,但有恶变可能。以40~50岁多见。多因乳头溢液就诊(血性、浆液血性或浆液性溢液)。肿物小,多在乳头附近,单个绿豆大小,圆形肿块,边缘清楚,质地软或中等,轻压肿块时可引出溢液。因有恶变可能(5%~12%),一经发现应手术治疗。 乳腺癌:恶性肿瘤。40-60岁多见。多因无意中发现乳腺肿块就诊。好发外上象限,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。部分可有乳头溢液。 易与皮肤粘连,皮肤呈“酒窝”征或“橘皮样变”。活动度差,中期及晚期肿块固定。早期可有同侧腋窝淋巴结肿大。早发现,早治疗,预后较好。 乳腺(囊性)增生病:良性,30-45岁多见。常为多个,双侧乳房散在分布,形状多样,可为片状、结节、条索,边缘清或不清,质地软或韧或有囊性感。可有明显胀痛,多与月经周期周或与情绪变化有关。肿块多为圆形或卵圆形,境界清楚,表面光滑,与皮肤及周围组织无粘连,活动度大,触之有滑脱感。可中医中药治疗。
疝字按照字面上来看,是一个病字头底下一个山,按中医解释就是一个人有病了,肚子上鼓了一个包,像小山头似的,实际上这就是腹外疝的一个最常见表现。 疝内容物最常见的是肠管,肠管里面有气,躺平了以后肠管就回去了,所以老百姓称之为小肠串气,中医就叫疝气。实际上在西医里面没有疝气这个词,就叫疝。疝有几十种,几乎人体的任何一个部位都可能有疝。 疝往往根据出现的部位来命名,就像一间屋子里面的东西,通过门、窗户、天花板、地缝,甚至墙上的耗子洞向外钻了、移位了都可以叫疝,天花板钻出去叫天花板疝,窗户钻过去的叫窗户疝,门出去的叫门疝,就是这个意思,根据裂口的部位来命名叫腹股沟疝、脐疝、闭孔疝、盆底疝。 疝如不及时处理,疝块可逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命,故应尽早施行手术治疗。 一、传统手术是在疝囊高位结扎基础上利用邻近健康组织修补腹壁缺损或薄弱处,是腹股沟疝最有效的治疗方法。具体方法和其适用类型如下: 1. Ferguson法:加强腹股沟管前壁。 2. Bassini法:加强腹股沟管后壁。 3. Halsted法:加强腹股沟管后壁。 4. McVay法:加强腹股沟管后壁。 5.shouldice法:加强腹股沟管后壁。重叠缝合腹横筋膜,再造合适内环。 二、目前基层医院多使用生物修补片的无张力修补术。(简单的说就是给缺口打个补丁)优点:损伤轻,缝合无张力和复发率低。 三、微创腔镜疝修补技术: 腔镜疝修补术有3种方法:经腹腹膜前修补术(TAPP),全腹膜外修补术(TEP)和腹腔内修补术(IPOM)。TAPP和TEP是腹膜前修补,用于腹股沟疝的治疗,IPOM是腹腔内修补,用于腹壁疝的治疗。优点:从里面补更合理,更牢固,补片异物感更轻,不易感染,避免或减少损伤腹股沟区的神经、血管和精索,尚能发现合并的隐匿疝同时修补。(而且美观)但价格较高。 本人主要开展无张力疝修补术及微创腔镜疝修补手术,创伤小,技术成熟,疗效确切,术后恢复快!