泰安市立医院儿科科普号

早产儿突然呼吸暂停是怎么回事？早产儿由于先天不足，各项器官发育不成熟，所以很容易出现并发症，其中呼吸暂停就是一个较常见的危急症状。宝宝出现呼吸暂停往往会吓坏爸爸妈妈，到底为什么宝宝会发生呼吸暂停呢？爸爸妈妈要如何进行护理呢？ 豆豆是一个早产的小宝贝，在医院住了2个星期后，今天刚被爸爸妈妈接回家里来，夫妇两把豆豆放在之前精心准备的婴儿床上，让她安安静静地睡觉。过了一会，当妈妈再次去看豆豆时，突然发现豆豆好像胸廓和小腹部都没有了之前有节奏性的起伏了，这可把豆豆妈妈给吓坏了，她一边大声地呼叫着豆豆爸爸，一边拍着豆豆，豆豆爸爸闻声冲过来，却并未发现豆豆有什么异常。但夫妻两仍是非常紧张，豆豆为什么会突然呼吸暂停了呢？ 早产儿的呼吸暂停在临床上主要表现为呼吸暂停超过20秒或不足20秒，并伴有心率减慢、皮肤苍白或青紫等症状。 新生儿呼吸暂停常见于两种情况，一种是原发性呼吸暂停，原发性呼吸暂停在早产儿中的发病率大约是20~30%，常见于胎龄小于34 周、体重小于1。 8 kg 的早产儿，在生后3 -5天左右更易发生，并且胎龄越小、体重越低，其发生的几率就越高，据有关数据统计，极低出生体重儿发生呼吸暂停的几率甚至可高达50%，这是由于早产儿呼吸中枢发育不成熟，引起呼吸调节障碍所致。 另一种是继发性呼吸暂停，引起新生儿时期继发性呼吸暂停的原因较多，如： 脑缺氧损伤、气道阻塞、胃食管返流、血容量不足、感染、颅内出血和内环境紊乱等，均可导致继发性呼吸暂停的发生。 由于反复的呼吸暂停可导致新生儿脑缺氧时间过长而引起脑损伤，或留有脑瘫、共济失调、智力障碍和癫痫等神经系统后遗症，甚至发生猝死等危险，故切不可大意，那么，爸爸妈妈在居家护理的时候，应该要注意哪些问题，来避免宝宝发生呼吸暂停的现象呢？ 1、多观察新生小宝宝：平常多关注新生宝宝尤其是早产宝宝的呼吸，注意观察他的呼吸深浅度及节律，观察他的心跳、脉搏次数和面色等，宝宝呼吸正常时，我们可以看到他的胸廓和腹部有节奏地上下起伏，而且面色是红润的，但如果宝宝突然出现胸廓和腹部一动不动的，继而出现面色苍白或青紫，则要警惕宝宝是否出现了呼吸暂停。 2、注意保持适宜的温度：新生儿由于体温调节中枢发育还不成熟，体温调节功能较差，体温易随着环境温度的变化而变化，而温度过高或过低时，都可能会导致早产儿发热或体温太低，引起继发性呼吸暂停，因此，婴儿房的室内温度要适宜，最好是控制在24~28℃，湿度保持在50~65%，当外界温度比较低时，要注意给宝宝做好保暖工作，当外界温度过高时，则应注意降温，给宝宝松开包被，注意多喂温白开水等。 3、喂养时体位要合适：新生儿因消化功能还不够完善， 再加上新生儿的胃是呈现水平位的， 上下端括约肌发育还不完全， 喂养时如果体位不当的话容易引起内容物反流到食管，阻塞气管而引发呼吸暂停。因此，在给他喂奶时，要特别小心，不要呛着他，哭闹厉害的时候最好安抚他使他情绪平稳后再喂奶，喂完奶后要竖着抱孩子，轻轻帮他拍出奶嗝，并取右侧卧位，抬高上半身，以防宝宝吐奶造成误吸而促发呼吸暂停的发生。 4、预防感染：新生儿尤其是早产儿的抵抗力较低，而感染也可诱发或加重呼吸暂停的发生，因此，预防宝宝的感染也是非常重要的。爸爸妈妈在摸宝宝之前，一定要先洗洗手，尤其是从外面回来后，在抚摸孩子之前一定要换衣服和洗干净双手，特别是要注意别让有感染性疾病的人接触到新生宝宝，同时注意保持室内空气流通。 5、皮肤的抚触刺激：皮肤是神经系统的感觉器官，而新生儿的皮肤则更为敏感，当用双手对新生宝宝各部位的皮肤进行按摩时，可以很好地刺激新生儿的感觉器官，如头部抚触有助于刺激中枢神经系统、兴奋呼吸中枢；胸部和背部抚触，可以刺激肺反射；腹部抚触，可以促进肠胃蠕动，促进胎粪的排泄和胃的排空，减少发生呕吐和返流等。因此，在给宝宝洗完澡后，妈妈可以学着帮他做一个全身的抚触和按摩。 总之，当发现新生宝宝出现呼吸暂停时，父母切勿慌乱，应冷静下来，立即给予其适当的物理刺激，如轻拍背部、弹足底、摇动肩胸部等方法来刺激他的呼吸，使他恢复正常呼吸，同时注意保持其呼吸道畅通。 如果上述措施无效，或者宝宝发生呼吸暂停的频率过于频繁时，则最好送往医院请专业的医生进行诊治，以免延误了治疗。

早产宝宝喂养特别方案 对于提前降临人间的小天使，喂养常常是困扰父母的大问题。这些早产宝宝比足月宝宝瘦弱得多，身体发育也不理想。怎么能让他们尽快强壮起来，赶上足月的宝宝呢? 给早产宝宝最适合的食物 与足月宝宝相比，要提供给早产宝宝更多的营养素，才能满足身体追赶生长的需要，而且胎龄越小、体重越轻的宝宝，需要的热量和营养素越多，选择他们适合的食物非常重要。 母乳 早产妈妈的母乳和足月母乳虽然热量相当，为67千卡/100 毫升，但营养成分是不同的：蛋白质含量较高，适合早产宝宝快速生长的需求;乳清蛋白比例高，有利于消化和加速胃的排空;脂肪和乳糖量较低，易于消化吸收;钠盐含量较高，有利于补充早产宝宝身体丢失的钠盐;其中的钙、磷易于吸收，有利于骨骼的发育;富含长链多不饱和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸，是足月母乳的1.5～2倍，这些营养物质可促进早产宝宝视网膜和中枢神经系统的发育。 母乳强化剂 对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说，母乳提供的蛋白质、矿物质等营养成分还不能满足他们生长的需求，因此，要配合使用母乳强化剂(human milk fortifier，HMF)。 母乳强化剂含有蛋白质、矿物质和维生素，按照一定的配比加入母乳中，喂给宝宝吃，不能直接冲水喝或加在奶粉里。在早产宝宝能用纯母乳喂养时，就可以添加母乳强化剂了。一般按标准配制的强化母乳可使热量达到80～85千卡/100 毫升。 早产儿配方奶 这是为早产宝宝设计的在住院期间专用的配方奶：含有的热量是80 千卡/100 毫升;蛋白质含量高;乳清蛋白与酪蛋白比例为60∶40或70∶30，可供应足量的胱氨酸;脂肪中的中链脂肪酸占40%，易于消化吸收;亚油酸含量高，有利于促进脑细胞的生长发育;碳水化合物中40%为乳糖，60%为多聚葡萄糖，在供给宝宝热量的同时，不增加血渗透压;钠含量增加，保证宝宝肾排钠量增加的需要;钙含量为正常母乳含量的3倍，使钙∶磷接近2∶1;强化了维生素和微量元素。 母乳永远是首选 尽管早产配方奶有母乳的许多优点，如蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收，同时适当提高了热量，强化了多种维生素和矿物质，但缺乏母乳中的许多生长因子、酶和IgA等。无论是营养价值还是生物学功能，母乳都应该作为喂养早产宝宝的首选。 早产儿出院后配方奶 这是专门为早产宝宝在出院后过渡期使用的，热量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间，含有的热量为73千卡/100毫升。早产宝宝吃这种配方奶，比吃普通婴儿配方奶追赶性生长更快，骨骼发育也更加强壮。 早产儿配方奶和早产儿出院后配方奶不能超长使用，否则会造成宝宝超重、肥胖及其他营养不均衡等不良后果。当早产宝宝的追赶生长达到可以喂婴儿配方奶时，就应当换用婴儿配方奶了。 婴儿配方奶 这是为普通足月宝宝设计的配方奶，含有的热量为67千卡/100 毫升。早产宝宝胎龄较大，出生体重超过2千克，没有严重并发症和营养不良高危因素，如果妈妈没有足够的母乳，可以直接使用婴儿配方奶。 不同情况，不同喂养建议 1.母乳喂养：出生体重超过2000克，没有营养不良高危因素的早产宝宝，出院后应该首选母乳喂养。和喂养足月宝宝一样，遵循按需哺乳的原则，妈妈注意饮食营养均衡。 2.母乳+母乳强化剂喂养：极(超)低出生体重(小于1500克)，尤其是出院前评价营养状况不满意的宝宝，需要强化母乳喂养到胎龄满40周。 3.早产儿配方奶喂养：适合人工喂养的极(超)低出生体重宝宝，需要喂到胎龄满40周。母乳喂养的宝宝如果体重增长不满意，可以采取混合喂养，将早产儿配方奶作为母乳的补充。 4.早产儿出院后配方奶喂养：适用于人工喂养的早产宝宝或作为母乳的补充。 5.婴儿配方奶喂养：适合出生体重大于2000克，出院后体重增长满意的人工喂养早产宝宝，或作为母乳的补充。 如何给早产宝宝喂奶? 因为早产宝宝吸吮力弱，吞咽和呼吸动作配合还不够协调，在喂养时需要特别精心。 母乳喂养的宝宝 直接吸吮妈妈的乳头会比较费力，宝宝容易劳累，常常吃一会儿就需要停下来休息，这是很正常的，妈妈要多一点儿耐心。如果妈妈的奶水很多、流速很快，常会造成宝宝呛奶。这时妈妈可以用手指按住乳晕周围，减慢乳汁的流速。 由于母乳的前奶和后奶成分不同，前奶蛋白质多些，后奶脂肪多些，所以要让宝宝吃空一侧乳房，再吃另一侧。 人工喂养和母乳+母乳强化剂喂养的宝宝 奶嘴的孔太大会呛着宝宝，太小又会造成吃奶费力，所以妈妈可以观察宝宝吃奶时的情况，选择合适的奶嘴。配方奶冲调后，不要在室温下放置过久，以防变质。吸出的母乳如果宝宝一次吃不完，需要放在冰箱里冷藏。奶瓶、奶嘴等用具要严格清洗，每天消毒，因为早产宝宝比足月宝宝更容易发生肠道感染。

小儿发烧 正常新生儿肛温在36.2度-37.8度之间，腋下温度在36度-37度之间；新生儿肛温超过37.8度，腋温超过37度，即为发热。发热是由于病原菌引起的（细菌、病毒、支原体等），当这些病原菌侵入机体后，机体的防御系统为保护机体，可作出各种保护机体的反应来抵御病原菌，发热就是其中的一种抵御反应。发热并不是一个坏现象，说明机体正在与病原菌作斗争,所以很消耗人的体力，病人就会嗜睡、乏力。 造成宝宝发烧的因素 非疾病因素 婴儿体温容易受外在环境影响：温度过高（中暑）、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用，其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态，则应考虑疾病的可能性。 疾病因素 ·小于3个月的婴儿发烧 以细菌感染最常见（如B型链球菌）；其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。所以新生儿发烧时，一定要带给医生检查，以早期诊断、早期治疗。 ·大于3个月的婴幼儿发烧 最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的细菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳，除了严重的中耳炎可以看到脓流到耳朵之外，大部份是无法从外表看到异常现象。 此外，当小朋友有原因不明显的发烧时，验尿检查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染时可能出现频尿、小便痛，甚至于有小便失禁、腰痛的现象。小婴儿则可能只有厌食、吐奶、腹泻、黄疸等现象，看不出泌尿道方面的症状，所以非常容易误诊。少部份的泌尿道感染是因为泌尿器官先天发育畸型，例如肾脏的形状不对、输尿管进入膀胱的角度不对等等，需要以手术治疗。 几度算发烧？ 当小儿肛温＞37.8℃，或舌下温度＞37.5℃，或腋下温度＞37.4℃是为发热(fever)。耳温枪所量的温度与肛温相近，均称为“核心温度”(core temperature)。 如何正确量体温？ 1.测量腋温比肛温好：因肛温必须插入肛门内，对宝宝较具刺激性，腋温则较温和。 2.三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪：耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定；水银温度计则较电子温度计准确。 3.使用前将水银柱甩至36℃以下：如此测量到的体温才准确。 4.需测量足够时间：若测量腋温需夹5分钟以上，肛温则仅需1分钟即可。 5.肛表要先润滑：测量肛温前，需先在肛表上涂上润滑膏，然后插入肛门内2公分即可。 6.洗澡、饮食、运动后不可立即量体温：洗澡后要半个小时才能测量体温；吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后，其体温在38～38.5℃之间，应先休息半小时后再量，不宜遽然诊断为发烧。 一发烧就要马上退烧吗？ 发烧是一个警讯，它在通知你身体有某部位生病了；然而发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者诊断，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的形态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。此外，发烧本身还有帮助杀菌及提升抵抗力的作用，所以不太高的发烧是不必急着退烧的。 不过，多数医生赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛、倦怠、心跳加速。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧引起伤害是不必要的。 如何自行帮宝宝退烧？ 当宝宝体温达上述的发烧温度时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些： 1.冷敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。 2.全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。 3.温酒精拭浴：酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37～40℃，再擦拭四肢及背部；若直接用酒精擦拭，会让小朋友觉得很冷，很不舒服，甚至抽搐。 擦拭后可用浴巾盖一下身体，等5～10分钟，酒精蒸发得差不多的时候，体内的血液循环到了身体表面，又使皮肤变热时，就可以再重复第二次，如此重复三次左右，体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快，此方法适合1岁以上之幼童，且超过40℃以上不易退之高烧使用。 4.以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。 5.多喝水：有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。 6.使用冷水枕：肛温38℃以上可使用冷水枕，乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，冷度也不会太冷，较大幼儿及儿童可用。 但是不建议用于6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。 7.适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。

2016年《中华儿科杂志》编辑委员会、中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中华医学会儿科学分会新生儿学组共同发表了《早产、低出生体重儿出院后喂养建议》[1]，该建议指出由于人乳中脂溶性维生素和水溶性维生素均难以满足早产儿追赶生长的需要，尤其是维生素A（VA）和维生素D（VD）。故建议中强调早产、低出生体重儿出生后即应补充VD 800-1000 IU/d，3月龄后改为400 IU/d，直至2岁，同时推荐早产儿VA摄入量1332-3330 IU/（kg·d），出院后可按下限进行补充。 不仅早产儿、低出生体重儿维生素A、D缺乏严重，近些年来流行病学调查显示，我国婴幼儿普遍存在维生素A、D缺乏的情况。中国西部六省贫困农村5岁以下儿童VA属于重度缺乏[2]，重庆医科大学附属儿童医院住院新生儿维生素A缺乏（VAD）比例高达96.4%[3]，常住北京城区血清维生素A 0-1岁组最低，25-（OH）D 7~14岁组最低，所有受检少儿VAD检出率为43.84%，VD缺乏检出率为80.17%[4]。多数研究认为视黄醇主要在孕晚期通过胎盘传递给胎儿，所以在妊娠中晚期，孕妇就应该予以VA生理需要量的补充以及产后继续给予新生儿补充VA[5]。 婴幼儿生长发育迅速，但饮食结构相对单一，不能像成人一样从食物中获取丰富的营养物质，无论是母乳喂养或是人工喂养，婴幼儿摄取到的VA含量较低，难以满足生长发育需求。此外，婴幼儿胃容量有限，辅食摄入量较低，而吸收和转化率较低的胡萝卜素只有在有脂类存在的情况下才能被吸收。因此，每天补充预防剂量的维生素AD，能够有效补充饮食中缺少的维生素A、D，维持生理机能的正常运转，促进婴幼儿健康生长。?

新生儿常见疾病及对策 一、生理性黄疸 表现：宝宝出生后一切正常。可是3-5天后，宝宝的脸却开始发黄，而且有越来越黄的趋势，这就是新生儿生理性黄疸。 原因：胎儿在子宫内靠妈妈供给营养，生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来，胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后，产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。 婴儿出生后，与母亲脱离了联系，他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下，才能从体内排泄出去。而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外，多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度，孩子就表现出黄疸。 应对：随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟，新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内，黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌，可以置之不理。 二、便秘 表现：便秘是指没有大便或大便次数忽然减少很多，同时大便变得很硬，排便困难，以致婴儿哭啼。 原因：新生儿每天应该有四至五次大便。新生儿如吃母乳或特别配制的奶粉，大便次数会略少，甚至会便秘。 应对：父母要注意观察宝宝大便的形状，正常大便应是软性的。如果发现宝宝便秘，这时不妨先给些果汁或者把奶调得稀些，如果便秘情况不改，应该带婴儿去看医生。新手爸妈不要自己在家给宝宝灌肠，灌肠次数太多是危险的，会让婴儿养成依赖性，非要灌肠才排便，所以这方面还是听医生的指示去做较安全。 三、吐奶 表现：新生儿吃完奶后，常常会吐出一些奶。 原因：宝宝并不是生病了，只是在吸奶时连带吸入了空气，在吃完奶后把空气吐出来，使得奶也跟着吐出。 应对：新手父母对宝宝吐奶的预防方法是，不要让宝宝吸奶吸得太快，在吃奶之后让宝宝有机会排出胃内的空气。当宝宝吃完奶后，不要马上将他放回小床，而应该抱起他，让他把头靠在你的肩膀或膝盖上停留一会儿，轻轻地由下向上抚摸宝宝的背部，使空气排出，这时，爸妈可以听到明显的打嗝声。当婴儿吃得过量，可能将部分或全部的奶都吐出来，这是无碍的。如果发生呕吐现象，应立即停止喂奶，每天给他喂几次少量的温开水；若呕吐不止，就该去看医生。 四、腹泻 表现：腹泻很容易辨认：大便次数忽然增多，而且稀，发出臭味。 原因：腹泻是新生儿常见疾病之一，尤其在天气炎热或受其他疾病影响时都会腹泻。 应对：如果发现婴儿腹泻及发热，应立即去看医生，不可拖延。父母在带宝宝看医生之前，应让宝宝多喝流质，如温开水或稀粥。让宝宝多饮流质非常重要，因为宝宝已失去大量水分，这很危险。同时，父母还要注意保持宝宝的清洁卫生，替宝宝处理完粪便后，自己也要洗净双手，以防病菌传染。 五、脐炎 表现：宝宝肚脐发炎。 原因：脐炎是新生儿常遇到的问题。宝宝出生之后，脐带也就完成了它的历史使命。医生将脐带结扎后5-7天内脐带残端干枯脱落，脱落后的部位即为肚脐。问题就发生在脐带还没脱落的这段时间内。如果在这段时间内护理不当，感染细菌而发炎，这就是脐炎。 应对：预防脐炎发生的方法很简单：保持宝宝脐部清洁、干燥。脐带未脱落时，给宝宝洗澡要分上、下两部分洗，不要让脐带及包扎脐带的纱布沾上水。如果脐带上的纱布湿了，要及时更换。一旦发现宝宝的脐部有渗出液，一定要带宝宝看医生，爸爸妈妈要按无菌操作的程序给宝宝清洗脐带。 六、湿疹 表现：开始是红色的小丘疹，有渗液，最后可结痂、脱屑，反反复复，长期不愈，宝宝会感到搔痒难受。主要分布在面部、额部眉毛、耳廓周围，面颊部也有，严重的可蔓延到全身，尤以皮肤皱折处多，如肘窝、腋下等处。常见的湿疹是以2-3个月大的宝宝最严重。 原因：湿疹是一种过敏性疾病，有遗传倾向，多见于对牛奶过敏的婴儿。人工喂养的宝宝患湿疹的比例比母乳喂养的宝宝多。 应对：一般不严重的湿疹，可不做特别的治疗，只要注意保持宝宝皮肤清洁，不要用香皂、浴液等给宝宝洗脸、洗澡，只用清水清洗就行了。到了宝宝4个月以后，开始逐步给宝宝添加辅食，减少牛奶的摄入量，直到宝宝完全脱离以牛奶为主食、以饭食代替后，皮肤湿疹常常会不治自愈。在药物方面，爸爸妈妈可在医生指导下让宝宝口服抗过敏的药物如扑尔敏、维生素C等，同时给宝宝补充一些钙剂。如果宝宝的湿疹较严重，父母可用硼酸水湿敷。患湿疹的宝宝，长大后可能对某些食物过敏，如鱼、虾等，爸妈要留心观察。

【摘要】孩子的健康成长是都很关注的，很多的人也是都很关注对孩子的护理的，对于孩子的抱法也是不能忽视的，下面介绍下抱新生宝宝的要知道的技巧。 孩子的健康成长是都很关注的，很多的人也是都很关注对孩子的护理的，对于孩子的抱法也是不能忽视的，下面介绍下抱新生宝宝的要知道的技巧。 不要竖着抱宝宝 新生儿的头占全身长的1/4。母乳喂养大本营，母乳保存时间，母乳喂养注意事项，母乳喂养知识。竖抱宝宝时，宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝 在1～2个月时，颈肌还没有完全发育，颈部肌肉无力，应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。抱新出生宝宝的五大技巧！不要竖着抱宝宝产前准备，产 后恢复。 新生儿的头占全身长的1/4。竖抱宝宝时，宝宝头的重量全部压在颈椎上。宝宝在1～2个要横抱，不宜竖抱。月时，颈肌还没有完全发育，颈部肌肉无力，应防止这种不正确的怀抱姿势对宝宝脊椎的损伤。 多与宝宝交流 父母要同宝宝说话、唱歌，用眼睛温柔地注视宝宝，轻轻地抚摸宝宝，与宝宝有身体的接触。这种感情交流，可以使宝宝的视野更开阔，受周围环境的刺 激更多，对孩子的大脑发育、精神发育以及身体生长都有着极大的好处。贴身抚抱宝宝是亲子交往建立感情的第一步，对宝宝身心发育十分重要。 抱新生宝宝方法要正确 当你要抱起宝宝时，可先用眼神或说话声音逗引，使他注意，一边逗引，一边伸手将他慢慢抱起。抱新生宝宝有两种方法： 腕抱法：是指将宝宝的头放在左臂弯里，肘部护着宝宝的头，左腕和左手护背和腰部，右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部，右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。 手托法：用左手托住宝宝的背、脖子、头，右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱起和放下。 让宝宝紧贴妈妈的左胸 抱宝宝时，应将他的头部放在妈妈的左侧，并有意让宝宝的耳朵贴近父母的心跳处，让他能听到心跳的节律。国外曾有人做过实验：当宝宝哭吵时，父母 抱起他们，一组宝宝抱在怀里，父母用手轻轻地拍他们；另一组宝宝倾听父母的心跳，结果发现后一组宝宝比前一组宝宝更易安静下来。这是因为胎儿在母体内听惯 了母亲的心跳，出生后让他再听到这样熟悉的声音便产生一种亲切感，很容易适应这种情境，而使情绪平静下来。 宝宝啼哭未必是坏事 如果无异常现象，新生宝宝的啼哭是对身体有益的，是新生宝宝运动的一种方式，所以不要一听到新生宝宝哭就抱起来或喂奶。父母应注意观察宝宝的啼 哭规律，正确判断宝宝啼哭的原因，给予适当的应对。宝宝一哭就抱在怀里，尚未出月子的宝宝会养成非抱不睡、一着床就醒就哭的坏习惯。其实躺在大人的手上睡 觉，对宝宝脊柱的正常发育是不利的。良好的睡眠习惯应该从新生儿起就培养，用摇篮、或摇晃着、哼着曲子催宝宝入睡，都是不良的睡眠习惯。

新生儿护理五大忌 【摘要】婴儿一出生带给每个家庭无尽的幸福和喜悦，孩子的健康成长必定是父母长辈最关注的，很多的家长对新生儿的护理无从下手，在学习护理之前， 记住下面几个大的原则？ 婴儿一出生带给每个家庭无尽的幸福和喜悦，孩子的健康成长必定是父母长辈最关注的，很多的家长对新生儿的护理无从下手，在学习护理之前， 记住下面几个大的原则？ 忌让婴儿唾在大人中间 许多年轻父母在睡觉时总喜欢把婴儿放在中间，其实这样做对孩子的健康是不利的。在人体中。脑组织的耗氧量非常大。—般情况下，孩子越小，脑耗氧量占全身耗氧量的比例也越大。孩子睡在父母中间。就会使其处于一个极度缺氧而二氧化碳非常多的环境里，使婴幼儿出现睡觉不稳、做噩梦以及半夜哭闹等现象，直接妨碍了孩子的正常生长发育。 忌给婴儿洗澡过多 要知道，婴儿的皮肤角质层软而薄，血管丰富，吸收能力非常强，如果洗澡次数过频，或洗澡时使用药皂及碱性强的肥皂，会因皮肤表面油脂被去除而降低皮肤防御功能。因此，婴儿洗澡忌过多。 忌拧捏婴儿脸蛋 许多父母在给孩子喂药时，由于孩子不愿吃而用手捏嘴;有时父母在逗孩子玩时，也喜欢在婴幼儿的脸蛋上拧捏、这样做是不对的。婴幼儿的腮腺和腮腺管一次又一次地受到挤伤会造成流口水、口腔黏膜炎等疾病。因此，忌拧捏婴幼儿的脸蛋。 忌剪婴儿眼臆毛 目前有些年轻的妈妈为了使自己的孩子漂亮些。总喜欢把孩子的眼睫毛剪掉。认为这样可以使眼睫毛长得长。其实，一根眼睫毛的寿命大概只有90天，可想而知。结孩子剪眼睫毛，是不会使眼睫毛长得更长的。再说，剪眼睫毛对孩子的身心健康是不利的，眼睫毛具有保护眼睛的作用，可以防止灰尘等物质直接进入眼内。眼睫毛剪掉以后，就失去了保护作用，眼睛很容易被侵蚀，从而引起各种眼疾病。 新衣物宝宝不能直接穿 新买来的婴儿衣服、必须用柔和的清洁剂清洗以后再穿，棉质的衣服须买大一点的，以便缩水后穿着合适。之所以要先洗后穿，是要洗去新衣服中的漂白粉及其他染料的残质，以免刺激婴儿娇嫩的皮肤。 上述就是对新生儿睡在大人中间好不好的介绍，现在应该是有了解了吧，对于孩子的健康成长是一定不能忽视的，希望本文对您有帮助，希望每个宝宝都能健康。

你知道早产儿特点和护理吗 一、早产儿特点： 1．外表早产儿 体重大多在2500g以下，身长不到47cm，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软，乳晕不清，足底纹少，男婴睾丸来降或未全降，女婴大阴唇不能盖住小阴唇。 2．呼吸早产儿 呼吸中枢相对更不成熟，呼吸不规则；常发生呼吸暂停。呼吸暂停(apnea)指呼吸停止时间达15～20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢(＜100次／分)和出现紫绀。早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质少，易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿，易发生吸入性肺炎。 3．消化早产儿 吞咽反射弱，容易呛乳而发生乳汁吸入。胃贲门括约肌松弛、容量小，易溢乳。早产儿以母乳喂养为宜，但需及时增加蛋白质。早产儿易发生坏死性小肠炎，要注意乳汁的渗透压不可超过 460mmol／L。 早产儿肝不成熟，葡萄糖醛酸转换酶不足，生理性黄疽较重，持续时间长，易引起核黄疸。因肝功能不完善，肝内维生素K依赖凝血因子合成少，易发生出血症。 4．神经 神经系统的功能和胎龄有密切关系，胎龄越小，反射越差。早产儿易发生缺氧，导致缺氧缺血性脑病。此外，由于早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织，因而易导致颅内出血。 5．体温 体温调节功能更差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热少，而体表面积相对大，皮下脂肪少，易散热，汗腺发育不成熟和缺乏寒冷发抖反应。因此，早产儿的体温易随环境温度变化而变化。 6．其他 早产儿酸碱调节功能差，易发生水、电解质紊乱和低血糖(早产儿糖原储存少，又由于肾小管重吸收葡萄糖能力低下)，此外，早产儿还易发生高血糖、贫血和严重感染。 二、常见护理诊断： 1．体温过低(hypothermia)与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。 2. 营养失调，低于机体需要量(altered nutrition， less than body requireme-nts)与摄入不足及消化吸收功能差有关。 3．有感染危险 与免疫功能不足有关。 4．不能维持自主呼吸(inability to sustain spontaneous ventilation)与呼吸器官发育不成熟有关。 三、护理措施： 1．早产儿室 条件应与足月儿分开，除足月儿室条件外，还应配备婴儿培养箱、远红外保暖床、微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备。工作人员相对固定，为加强早产儿的护理管理，最好开展系统化整体护理。 2．维持体温稳定 早产儿体温中枢发育不完善，体温升降不定，多为体温低下。因此早产儿室的温度应保持在24～26oC，晨间护理时提高到27～28C，相对湿度55％～65％。应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，加强体温监测，每日2～4次。一般体重小于2000g者，应尽早置婴儿培养箱保暖(见第五章第四节“温箱使用法”)。体重大于2000g在箱外保暖者，还应给予戴绒布帽，以降低耗氧量和散热量；必要的操作如腹股沟采血等须解包时，应在远红外辐射床保暖下进行，没有条件者，则因地制宜，采取简易保暖方法，并尽量缩短操作时间。 3．合理喂养 早产儿各种消化酶不足，消化吸收能力差，但生长发育所需营养物质多。因此早产儿最好母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。喂乳量根据早产儿耐受力而定，以不发生胃储留及呕吐为原则表6－1。吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和补充静脉高营养液。每天详细记录出入量、准确磅体重，以便分析、调整补充营养。早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素 K1，预防出血症。除此之外，还应补充维生素A、C．D、E和铁剂等物质。 4. 预防感染 早产儿抵抗力比足月儿更低，消毒隔离要求更高。更应加强口腔、皮肤及脐部的护理，发现微小病灶都应及时处理。经常更换体位，以防发生肺炎。制定严密的消毒隔离制度，严禁非专室人员入内，严格控制参观和示教人数，超常人流量后应及时进行空气及有关用品消毒，确保空气及仪器物品洁净，防止交叉感染。 5．维持有效呼吸 早产儿易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间根据缺氧程度及用氧方法而定，若持续吸氧最好不超过 3天，或在血气监测下指导用氧，预防氧疗并发症。呼吸暂停者给予弹足底、托背、吸氧处理，条件允许放置水囊床垫，利用水振动减少呼吸暂停发生。 6．密切观察病情 由于早产儿各系统器官发育不成熟，其功能不完善，护理人员应具备高度的责任感与娴熟的业务技能，加强巡视，密切观察病情变化。如发现以下情况，应及时报告医师，并协助查找原因，迅速处理：①体温不正常；②呼吸不规则或呻吟；③面部或全身青紫(或苍白)；④烦躁不安或反应低下；⑤惊厥；o早期或重度黄值；p食欲差、呕吐、腹泻、腹胀、出生3天后仍有黑便；q硬肿症；r出血症状；s24小时仍无大小便。