成都市妇女儿童中心医院儿童心血管科科普号

孩子生病，家长心疼，总想方设法给孩子补充营养。然而，许多家长却陷入了"喝粥养病"的误区，认为清淡的粥品最适合生病的孩子。其实，这种做法并不科学，甚至可能延误孩子的康复。孩子生病时，身体处于高代谢状态，需要更多的能量和营养来对抗疾病。而白粥的主要成分是碳水化合物，缺乏优质蛋白质、维生素和矿物质等关键营养素。长期喝粥会导致营养摄入不足，影响免疫系统的正常运作，反而延长病程。科学研究表明，生病期间更应该注重营养均衡。优质蛋白质是免疫细胞的重要组成部分，维生素和矿物质则参与多种免疫反应。因此，家长应该为孩子准备富含蛋白质、维生素和矿物质的营养餐，如瘦肉粥、蔬菜粥、鱼肉粥等，确保营养全面均衡。此外，还要注意食物的多样性，不要局限于单一的粥品。可以适当添加鸡蛋、豆腐、蔬菜等食材，提高营养密度。同时，要保证充足的水分摄入，帮助身体代谢废物，促进康复。记住，孩子生病时，营养支持至关重要。别再一味地给孩子喝白粥了，科学搭配营养餐，才能帮助孩子更快恢复健康！

静脉畸形是一种常见的血管异常，表现为静脉血管的异常扩张和扭曲，通常在出生时即存在，但可能在成长过程中逐渐显现。常见的症状包括皮肤或黏膜下的蓝色肿块、疼痛、肿胀和功能障碍。识别静脉畸形主要依靠临床表现和影像学检查，如超声、MRI和CT，这些检查有助于确定病变的范围和深度。治疗静脉畸形的方法多样，微创治疗因其创伤小、恢复快而备受青睐。常见的微创治疗方法包括：1.硬化治疗：通过注射硬化剂使畸形静脉闭塞，适用于较小的病变。2.激光治疗：利用激光能量封闭异常血管，常用于表浅的静脉畸形。3.介入栓塞治疗：通过导管将栓塞材料注入畸形血管，阻断血流，适用于较大或复杂的病变。微创治疗的优势在于创伤小、并发症少、恢复快，患者通常在治疗后几天内即可恢复正常活动。然而，治疗方案需根据患者的具体情况个性化制定，建议在专业医生的指导下进行。如有疑似表现，应尽早就医，以获得最佳治疗效果。

心脏杂音，顾名思义，就是心脏跳动时产生的不正常声音。它就像心脏的“歌声”，但有的歌声悦耳动听，有的却暗藏危机。心脏杂音从何而来？心脏杂音的产生，与血液流动密切相关。当血液在心脏内流动时，遇到狭窄的通道、关闭不全的瓣膜或异常通道时，就会产生湍流，形成杂音。就像水流经过狭窄的河道会发出声响一样。心脏杂音=心脏病？答案是否定的。心脏杂音分为生理性杂音和病理性杂音。生理性杂音：常见于健康人群，尤其是儿童和青少年。这种杂音强度较弱，音调柔和，通常出现在心脏收缩期，与心脏结构异常无关，也不会影响心脏功能，无需特殊治疗。病理性杂音：则是由心脏结构异常引起的，例如心脏瓣膜狭窄或关闭不全、先天性心脏病等。这种杂音强度较大，音调粗糙，可能伴有其他症状，如胸闷、气短、乏力等，需要及时就医诊治。如何判断心脏杂音的性质？听诊：医生通过听诊器可以初步判断杂音的性质、部位、强度等。超声心动图（心脏超声）：是诊断心脏杂音性质的金标准，可以清晰地显示心脏结构和血流情况，帮助医生明确诊断。发现心脏杂音怎么办？不要惊慌，及时就医，进行相关检查，明确杂音的性质。如果是生理性杂音，无需特殊处理，定期复查即可。如果是病理性杂音，则需要根据具体病因进行针对性治疗。总而言之，心脏杂音并不一定意味着心脏病，但也需要引起重视。及时发现，明确诊断，才能更好地保护心脏健康。

作为儿童心血管内科医生，我经常遇到家长带着孩子来看病，说孩子总抱怨心跳快，担心是不是心脏出了问题。其实，孩子感觉心跳快的原因有很多，并不一定都是心脏病。一、孩子心跳快，先别慌！首先，我们要知道，孩子的心率本来就比成人快，而且年龄越小，心跳越快。这是正常的生理现象，家长不必过于担心。以下是一些常见的导致孩子心跳快的原因：生理性原因:  运动:跑跳、玩耍后，心跳自然会加快，休息一会儿就能恢复。  情绪激动: 紧张、兴奋、害怕等情绪都会导致心跳加速。  发热:体温升高时，心率也会加快。饮食:喝含咖啡因的饮料（如咖啡、茶、可乐）也会引起心跳加快。病理性原因:  心律失常: 这是指心脏跳动的节奏或速度异常，需要医生进行专业诊断。  贫血:血液中红细胞数量减少，心脏需要加快跳动来满足身体对氧气的需求。 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多，会导致心跳加快、多汗、消瘦等症状。  心脏疾病:一些先天性心脏病或心肌炎等疾病也会引起心跳加快。二、什么情况下需要去医院？如果孩子出现以下情况，建议及时带孩子去医院就诊：心跳快持续不缓解，即使休息后也没有明显改善。心跳快伴有胸闷、胸痛、头晕、晕厥等症状。孩子平时心跳就偏快，且伴有生长发育迟缓、多汗、易疲劳等症状。家长对孩子的心跳情况感到担忧，无法自行判断。三、去医院需要做哪些检查？医生会根据孩子的具体情况，选择以下一些检查：听诊: 初步判断心跳的节奏和频率。心电图:记录心脏的电活动，帮助诊断心律失常。心脏彩超: 观察心脏的结构和功能，排除先天性心脏病等。血液检查:检查是否存在贫血、甲状腺功能异常等。四、家长可以做什么？记录孩子心跳快的时间、持续时间、伴随症状等信息，以便医生更好地判断病情。避免让孩子摄入含咖啡因的饮料。帮助孩子保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。总之，孩子心跳快并不一定是心脏病，但家长也要重视，及时观察孩子的症状，必要时就医检查，以免延误病情。

孩子突然说“胸口疼”或“胸闷”，家长难免会紧张。虽然大多数儿童胸痛与心脏无关，但为了排除潜在的心脏问题，及时到儿童心脏内科专科就诊是非常重要的。今天，我们就来聊聊儿童胸痛胸闷的就诊流程和相关检查。一、儿童胸痛胸闷的常见原因儿童胸痛的原因很多，可能是肌肉拉伤、呼吸道感染、胃食管反流，甚至是心理因素（如焦虑）引起的。然而，少数情况下，胸痛可能与心脏问题有关，例如：-心肌炎：病毒感染后可能引发心肌炎症。-心包炎：心包膜的炎症可能导致胸痛。-心律失常：心跳过快、过慢或不规则可能引起胸闷。-先天性心脏病：部分先心病患儿可能在活动后出现胸痛。二、为什么要看儿童心脏内科？儿童心脏内科医生是专门研究儿童心脏疾病的专家，能够通过详细的问诊和检查，判断胸痛是否与心脏相关。以下是一些常见的检查方法：1.心电图（ECG）：-心电图可以记录心脏的电活动，帮助医生发现心律失常、心肌缺血或心肌肥厚等问题。这是一种无痛、快速的检查，孩子只需躺下，贴上电极片即可完成。2.心脏超声（超声心动图）：心脏超声可以直观地观察心脏的结构和功能，检查是否存在先天性心脏病、心肌病或心包积液等问题。这项检查也无创，通过超声波探头在胸部滑动即可完成。3.运动试验：如果孩子的胸痛在运动时出现，医生可能会建议进行运动试验。孩子在跑步机或自行车上运动，同时监测心电图和血压，观察心脏在负荷下的反应。这项检查有助于发现运动诱发的心律失常或心肌缺血。4.其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议血液检查（如心肌酶、炎症指标）或24小时动态心电图（Holter）等。三、家长需要注意什么？1.不要忽视症状：如果孩子反复出现胸痛胸闷，尤其是伴随乏力、头晕、呼吸急促或晕厥，应及时就医。2.详细描述症状：就诊时，家长应尽量详细描述孩子的症状，如胸痛的部位、持续时间、诱发因素（如运动、进食）等。3.配合检查：心电图、心脏超声等检查对孩子的健康没有伤害，家长不必过于担心，应积极配合医生完成检查。四、总结儿童胸痛胸闷虽然大多数与心脏无关，但为了排除潜在的心脏问题，及时到儿童心脏内科专科就诊是非常必要的。通过心电图、心脏超声、运动试验等检查，医生可以全面评估孩子的心脏健康状况。如果您的孩子有类似症状，请尽早咨询专业医生，确保孩子的健康和安全。---

孩子发热或拉肚子是常见的儿科问题，但有些家长在孩子生病后检查心肌酶时，发现指标升高，可能会感到紧张和困惑。今天，我们就来聊聊心肌酶升高的原因以及家长该如何应对。一、什么是心肌酶？心肌酶是存在于心肌细胞中的一种酶，当心肌细胞受到损伤时，这些酶会释放到血液中，导致血液中心肌酶水平升高。常见的心肌酶包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白（cTnI）等。二、为什么发热或拉肚子后心肌酶会升高？1.感染引起的心肌损伤：发热或拉肚子通常由病毒感染引起，某些病毒（如柯萨奇病毒）可能直接侵犯心肌，导致心肌炎，从而引起心肌酶升高。2.全身炎症反应：发热或拉肚子时，身体处于应激状态，可能引发全身炎症反应，间接影响心肌细胞。3.脱水或电解质紊乱：拉肚子可能导致脱水和电解质紊乱，影响心脏功能，进而导致心肌酶升高。三、心肌酶升高需要担心吗？心肌酶升高并不一定意味着孩子有严重的心脏问题。轻微的升高可能是由于发热、拉肚子或其他非心脏原因引起的。但如果心肌酶显著升高，并伴有以下症状，家长需警惕：-持续乏力、精神差-呼吸急促或困难-心跳过快或过慢-胸痛胸闷或晕厥四、家长该怎么办？1.及时就医：如果孩子发热或拉肚子后检查发现心肌酶升高，尤其是伴有上述症状，应及时带孩子去儿童心脏内科就诊，医生会根据情况安排进一步检查（如心电图、心脏超声等）。2.避免剧烈运动：在心肌酶升高期间，建议让孩子多休息，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。3.补充水分和营养：如果孩子拉肚子，注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。4.定期复查：遵医嘱定期复查心肌酶水平，监测恢复情况。希望这篇科普能帮助家长更好地理解心肌酶升高的相关问题。如有疑问，请及时咨询儿童心脏内科医生。

婴儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤之一，通常表现为皮肤上的红色斑块或凸起的肿块。虽然大多数血管瘤是良性的，但它们的出现常常让家长感到担忧。今天，我们就来聊聊婴儿血管瘤的相关知识，帮助家长更好地了解和处理这一问题。一、什么是婴儿血管瘤？婴儿血管瘤是由血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤，通常在出生后几周内出现。它们可以长在皮肤的任何部位，常见于头面部、颈部和躯干。血管瘤的外观可能呈现为红色斑块（表浅型）或蓝色肿块（深部型），有时两者兼有。血管瘤的生长通常分为三个阶段：1.快速生长期：出生后几周至几个月内，血管瘤迅速增大。2.稳定期：生长速度减慢，通常在孩子1岁左右进入稳定期。3.消退期：大多数血管瘤在几年内会逐渐自行消退，但可能留下轻微的皮肤痕迹。二、血管瘤需要治疗吗？大多数婴儿血管瘤不需要特殊治疗，尤其是那些体积小、生长缓慢且不影响功能的血管瘤。然而，以下情况可能需要积极干预：1.影响外观或功能：如果血管瘤长在眼睛、鼻子、嘴巴等部位，可能影响视力、呼吸或进食。2.溃疡或感染：部分血管瘤表面可能出现溃疡，容易感染。3.快速生长：如果血管瘤在短时间内迅速增大，可能需要治疗以防止并发症。三、血管瘤的治疗方法如果医生建议治疗，常见的治疗方法包括：1.观察等待：对于小型、无症状的血管瘤，医生可能建议定期观察，等待其自然消退。2.药物治疗：-普萘洛尔：这是一种口服药物，对大多数血管瘤有显著效果，通常作为首选治疗。-外用药膏：如噻吗洛尔眼药水或凝胶，适用于表浅型血管瘤。3.激光治疗：适用于表浅型血管瘤，尤其是那些引起溃疡或出血的病例。4.手术切除：对于严重影响功能或外观的血管瘤，手术可能是最后的选择。四、家长需要注意什么？1.定期随访：即使血管瘤不需要立即治疗，家长也应定期带孩子去医院检查，监测其生长情况。2.避免刺激：不要随意挤压或摩擦血管瘤，以免引起出血或感染。3.保持皮肤清洁：如果血管瘤表面有溃疡，注意保持局部清洁，避免感染。4.及时就医：如果发现血管瘤快速增大、出血、感染或影响孩子正常功能，应及时就医。五、总结婴儿血管瘤虽然常见，但大多数是良性的，且会随着年龄增长逐渐消退。家长不必过于担心，但也不能掉以轻心。通过定期随访和医生的专业指导，大多数血管瘤都可以得到有效管理。如果您的孩子有血管瘤，请及时咨询专科医生，制定适合的治疗方案，帮助孩子健康成长。

先天性心脏病（简称“先心病”）是儿童常见的心脏疾病之一，随着医学技术的进步，介入治疗已成为许多先心病患儿的首选治疗方案。介入手术创伤小、恢复快，许多家长在孩子手术后都会关心一个问题：孩子做完先心病介入手术后，还能正常打预防针吗？今天，我们就来详细解答这个问题。先心病介入手术是一种微创治疗方法，通过血管（如大腿根部的股动脉或股静脉）将导管送入心脏，利用封堵器、球囊或支架等器械修复心脏缺损或狭窄的部位。常见的先心病如房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA）等，都可以通过介入手术进行治疗。与传统的开胸手术相比，介入手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，术后患儿通常只需几天就能恢复正常活动。预防针（疫苗）是保护儿童免受传染病侵害的重要手段。通过接种疫苗，孩子可以获得对多种疾病的免疫力，如麻疹、百日咳、脊髓灰质炎等。对于先心病患儿来说，接种疫苗尤为重要，因为他们可能比健康儿童更容易受到感染，且感染后的并发症风险更高。答案是：大多数情况下是可以的，但需要根据孩子的具体情况来决定。1.术后恢复良好的患儿如果孩子介入手术后恢复良好，没有出现发热、感染或其他并发症，通常可以在术后1-2周内恢复正常的疫苗接种计划。介入手术本身不会影响疫苗的效果，也不会增加接种疫苗的风险。2.术后有并发症的患儿如果孩子在手术后出现发热、感染、心功能不全或其他并发症，可能需要推迟疫苗接种。具体接种时间应由医生根据孩子的恢复情况来决定。例如，如果孩子术后有发热或感染，通常需要等到体温正常、感染控制后再接种疫苗。3.特殊疫苗的接种对于一些特殊疫苗，如活疫苗（如麻疹、腮腺炎、风疹疫苗），医生可能会根据孩子的免疫状态和术后恢复情况来决定是否接种。如果孩子术后正在使用免疫抑制剂或激素类药物，可能需要推迟活疫苗的接种。1.咨询医生：在接种疫苗前，家长应告知接种医生孩子的先心病病史和手术情况，医生会根据孩子的健康状况决定是否适合接种。2.观察术后恢复情况：如果孩子术后恢复顺利，没有发热、感染或其他不适，通常可以按计划接种疫苗。3.注意接种后的反应：接种疫苗后，家长应密切观察孩子是否有异常反应，如发热、皮疹、呼吸困难等。如果出现不适，应及时就医。4.定期随访：先心病患儿术后需要定期随访，医生会根据孩子的心脏功能和整体健康状况调整疫苗接种计划。先天性心脏病介入手术后，大多数孩子可以正常接种预防针，但具体接种时间和疫苗种类需要根据孩子的术后恢复情况和医生建议来决定。家长不必过于担心，只要遵循医生的指导，孩子完全可以获得与健康儿童相同的免疫保护。先心病介入手术为孩子们带来了新的希望，而疫苗接种则是保障他们健康成长的重要措施。作为家长，了解这些知识，积极配合医生的治疗和随访，才能让孩子在术后拥有更加美好的未来。---希望这篇科普能帮助到有需要的家长。如果您还有任何疑问，建议咨询儿童心脏内科医生。

你见过皮肤上冒出的蓝色“泡泡”吗？这可不是什么新潮纹身，而是一种罕见疾病——蓝色橡皮疱痣综合征（BRBNS）的信号。BRBNS是一种先天性疾病，患者皮肤和内脏会出现海绵状或毛细血管畸形，就像充满血液的“蓝泡泡”。这些“泡泡”大小不一，小如针尖，大如拳头，按压时可缩小，松开后又恢复原状。BRBNS最典型的症状就是皮肤上出现蓝色或紫红色的柔软肿块，常见于四肢和躯干。但千万别以为这只是皮肤问题，BRBNS的“魔爪”还可能伸向胃肠道，引起反复出血、贫血，甚至危及生命。目前，BRBNS尚无根治方法，治疗主要以缓解症状和预防并发症为主。对于皮肤病变，如果影响美观或反复出血，可以考虑激光、手术等方法去除。对于胃肠道病变，内镜下治疗是首选，必要时也可进行手术切除。BRBNS虽然罕见，但了解它的症状和危害至关重要。如果你或身边的人发现皮肤上出现不明原因的蓝色“泡泡”，尤其是伴有消化道出血症状时，一定要及时就医，早诊断、早治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。需要注意的是，本文仅供参考，如果你有任何疑问，请咨询专科医生。

很多宝宝出生时身上会有红色的“印记”，像是被天使亲吻过一样。这些“印记”中，有一种叫做快速消退型血管瘤（RICH）和部分消退型血管瘤（PICH），它们属于先天性血管瘤，是血管内皮细胞异常增殖形成的良性肿瘤。RICH和PICH通常在宝宝出生时或出生后不久就会出现，表现为红色或紫红色的肿块，表面可能凹凸不平，像草莓一样。它们最常出现在头颈部，但也可能出现在身体其他部位。与常见的婴幼儿血管瘤不同，RICH和PICH的生长速度更快，通常在出生后几周内迅速增大，达到最大体积。但好消息是，它们也会自行消退！RICH通常在6-14个月内完全消退，而PICH的消退速度较慢，可能需要几年时间，并且可能留下一些痕迹，如皮肤松弛、毛细血管扩张等。虽然RICH和PICH会自行消退，但并非所有情况都无需治疗。如果血管瘤位于特殊部位，如眼睛、鼻子、嘴巴周围，或者体积较大，影响宝宝呼吸、进食、视力等功能，就需要及时就医，进行评估和治疗。目前，RICH和PICH的治疗方法包括口服药物、局部注射、激光治疗等。医生会根据宝宝的具体情况制定个性化的治疗方案。作为家长，如果发现宝宝身上有红色“印记”，不要惊慌，但也不要掉以轻心。建议及时带宝宝去儿童心血管科就诊，明确诊断，并根据医生的建议进行观察或治疗。需要注意的是，本文仅供参考，如果你有任何疑问，请咨询专科医生。