大庆市第三医院心理科科普号

好多孩子都喜欢说反话，比如他明明想吃某样东西，但没有洗手，你让他去洗手，他就会不高兴地说他不想吃了。如果你跟他说你吃吧，那他会坚持说不吃。如果你再和他说那你别吃了，他又哭闹着说要吃。如此反复几次，其实脾气再好的家长也一样会抓狂。爱说反话是孩子的一个成长阶段，几乎所有的孩子都有这样一个成长过程。只是有的孩子比较明显。持续的时间也比较长，而有的孩子不明显，持续的时间也很短。为什么孩子喜欢说反话呢？这反映了幼儿的一个心理问题：当孩子的想法没有被别人理解，没我被人执行的时候，他们就会掩盖自己真实的想法，用虚假的信息来保护自己。由于孩子的思维方式和逻辑推理能力都处在成长期，他们会按照自己的方式来思考和推理问题，以自我为中心。在一些孩子看来很重要的事情上，父母必须完全遵从他们的想法。如果大人反复询问或是给出更多的选择，孩子就会感到困扰，认为你没有认同他们的想法，你拒绝了他们，从而产生一种严重的心理负担。与此同时还会产生自信力的破坏，孩子会认为他人都是不可信的，严重的还会出现焦躁易怒的心理问题。其实，所有的反话背后都隐含着孩子渴望被肯定的需求。身为父母，我们一定要了解孩子的内心，明白孩子的感受。一定要关注孩子，倾听孩子，解读孩子反话背后真正想要表达的信息。下面的方法可以教你正确应付爱说反话的孩子。一，解读孩子的心理，及时肯定或否定孩子的需求。如果面对缺乏别人理解，渴望被肯定的孩子，家长要耐心的倾听孩子的话语，仔细观察孩子的情绪，以一颗平等而包容的心对待孩子，给予孩子想要获得的爱。如果面对的是调皮捣蛋，专门说反话且与你对着干的孩子，父母一定要小心行事，一定不能放任自流。遇到孩子出现这样的情况，最关键的是不要纠正他，否则会提高孩子说反话的频率。此外，要不动声色的观察他，假装忽视他的反话，使他渐渐明白说反话时得不到父母的回应的，这样他自然就会减少说反话的次数了。二，父母先要管好自己，不要让说反话，成为自己的习惯。很多父母了解一些儿童心理学的知识，知道孩子在进入叛逆期以后会出现争强好胜和叛逆的心理，然后针对这一点对孩子进行教导，屡试不爽，久而久之便成了习惯。例如，孩子说不想吃饭，有的家长会说：不吃就不吃吧，我还省了好多粮食呢！孩子不好好做数学题，有的家长会说：下次数学测验一定及不了格，能考50就不错了。孩子遇见烦心事，哭闹的时候，有的家长会说：哭吧哭吧，让你哭个够！这样反话着实能起到激将的作用，但家长一定不要忘记孩子是很容易受到父母说话方式的影响的。所以，家长要尽量正常话正常说，多与孩子进行面对面交流，做到彼此坦诚相待，这样孩子也就不会再用说反话的方式来考验父母了。

科学研究表明，女孩大脑中负责处理复杂感情的区域更发达，而男孩的大脑中负责处理简单感情的区域更发达。也正因为如此，女孩通常会表现的更加善解人意。相反，男孩更容易在斗争中被激怒，表现的更加直接，他们经常会放弃口头表达，而选择肢体动作来解决问题。所以，父母要针对男孩与女孩的这些先天差异，选择不同的沟通方式来和孩子交流。一，父亲要多和男孩沟通说出来也许很可笑，在父母很难理解儿子正在想什么的时候，自己的儿子可能什么都没有想。同样的，当男孩真有心事的时候，他也不愿找别人倾诉而且喜欢自己解决问题。在有男孩的家庭中，父母，尤其是父亲，要多和儿子沟通，多鼓励儿子。因为父亲与儿子的心思很相似。二，不要用质问的口吻和女儿交流比如，不要动不动就问孩子“为什么”“谁让你”“怎么又”等，因为这些话背后通常隐藏着指责和不耐烦。面对父母的质问，女孩子往往会感到委屈，害怕，有时候甚至会说出谎话以获取自身的安全感。其实，父母引导孩子正向思考，用心平气和的语气，建设性的态度与孩子交流，远比质问孩子的效果要好，还能把孩子培养成一个有教养的人。

提供十个判断的标准供你参考。一，与催眠师相处时，你感到轻松吗？二，催眠师的工作室或诊所，让你觉得舒服自在吗？三，你觉得催眠师尊重你吗？四，催眠师是否对你的问题感兴趣，试图认真搞清楚你的需求。五，当你说话时，催眠师是否专心倾听？六，催眠师对你提出来的问题，以什么样的态度回答？七，催眠师是否让你感染开朗，乐观，充满希望的心情？八，当你有不懂的地方，是否有耐心回答你？九，催眠师是否有抽烟喝酒的习惯？十，催眠师的道德操守是否值得信赖？

曾经有一位a小姐，拥有非常好的学位与专业形象，婚姻也很幸福，可是她却有强迫性偷窃行为。她每次一到百货公司，就忍不住要偷东西，也不见得偷什么贵重的精品，因为她本身相当富有，她就是被内在非偷不可的驱力控制着，一次又一次。每次都偷，带给她的不是紧张，刺激感，反而是冷静，自信，仿佛一切尽在掌握中。但她也很害怕，万一有一天失手被抓，她就完蛋了。我们会谈了几次后，我决定使用催眠术，等她进入中度催眠状态后，我给她下了指令，希望她回到问题发生的当时。她立刻回到一个遗忘多年的小时候的情境，那是一次不堪的被性骚扰的经验。我让她重新经历这个经验，而且把她当时不敢说出来的感觉，完完全全的抒发出来。同时也让她设身处地的去了解，那个时候，她只是一个很小的孩子，她不知道发生什么事，不懂得怎么处理，当时她甚至以为是自己不乖才会遇到这种事，对于被性骚扰时竟有舒服的感觉而深感愧疚…过了一段时间，a小姐打电话告诉我，她再也没有偷过东西了，尽管偶尔的偷东西的念都会跑出来，但那只是个小小的念头，她可以轻松的一笑置之。

累积多年来的催眠教学经验，我归纳出催眠的12大用途。第一，催眠最重要的用处，也是最为根本的价值所在，乃是催眠可以帮助我们认识自己。第二，催眠是作为心理治疗的绝佳方式，可以处理精神官能症，适应不良，情绪失调等问题。第三，除了做心理治疗，催眠还能处理身体的疾病，改善身体健康。第四，身心问题之外，催眠还能处理各种稀奇古怪的问题。第五，催眠可以引导我们进入改变意识状态。第六，催眠是一种有效的止痛方法。第七，催眠可以帮助人们戒除不良成瘾行为。第八，催眠可以帮助人们美容美体瘦身。第九，催眠可以帮助我们提升学习效果，拥有更好的记忆力。第十，催眠可以帮助孕妇顺利孕育宝宝，生产过程轻盈流畅。第十一，帮助失眠的人更快入睡。第十二。催眠可以解梦，而且是最好的解梦方法。

催眠这门学问总是披着一层朦胧的面纱，暗示了人类对于神秘的心灵世界一种渴望看清楚又看不明、说不清、掌握不了的困窘。在我眼中，催眠其实是直接与潜意识沟通的艺术，是一门研究如何帮助人进入改变意识状态然后进行内在操作的学问。改变意识状态，是相对于平常生活里的普通意识状态而言，当我们通过某些方法，如静坐、服用某些药物、遇到某些意外、特殊的声光刺激，使得我们的意识状态开始改变、变动、转换、膨胀、扩大或漂移至另外一种意识状态，我们的认知模式、情感状态、与内在源泉的连接程度也跟着变化了，在这种状态下，我们会对自己、对世界有很不一样的知觉。在日常生活里，其实我们常常会有意无意就滑入改变意识状态，又飘回平常意识状态，只是大多数人没有觉察到而已。

最近发现了一件有趣的事情。来咨询夫妻关系问题的集中在两大人群，一是三十岁上下的女人，二是五十多岁的男人。三十岁上下的女人会抱怨老公不体贴，脾气暴躁，不干活，爱发脾气，说话不好听，之类之类。五十多岁的男人会抱怨爱人怎么对自己这么冷漠和淡漠，怎么爱人跟自己都不说话，怎么自己跟爱人说点什么，爱人都要怼回来。个人浅见，三十岁上下的男人都还精力旺盛，每天出去吃喝玩乐，冲锋陷阵，对家庭的关注是少的，跟爱人的沟通和磨合也是少的，所以三十岁上下的女人很容易有抱怨。五十岁的女人经过这么多年的单打独斗也好，百忍成金也好，终于找到了自己舒服的方式。这个时候五十岁的男人回家找爱人，发现爱人已经跟自己不再沟通了。个人浅见，一家之言，冒犯勿怪。

来自大庆市的纪某，女，50岁，为大庆市物业公司的一名普通工人，2000年时，发现丈夫在外有不洁性行为，之后总担心丈夫将病传染给自己，而不敢与丈夫同房。逐渐怕各种各样脏东西，尤其怕别人吐痰，怕痰溅到自己身上，地上的脏东西总怕弄到身上，反复洗手，严重时每天甚至洗手上百次，手上的皮都被洗破了，总觉得家里的门锁没关好，反复去关门，甚至把家里的门锁都关坏了，担心没关煤气罐，每天要检查数十次，甚至都不让人去厨房，只要有人去厨房就觉得别人动煤气了，就要去重新检查煤气。走路时数路灯，期间如果有人打扰就返回原路重数，并且走过的路必须是以双数结尾，如为单数，必须再往前走，直至以双数结尾为止。明知不必要，但控制不住，并为此感到极为痛苦，身边的朋友和家人都远离自己，觉得自己是一个怪人，病情已严重干扰生活及交往。脑子中经常反复想一件不必要的事，如外出看见地上有动物粪便，回家后反复在脑子回忆是否粪便溅到了身上。并为此出现心情不好，发火，骂人，失眠。纪某平时工作一丝不苟，小心谨慎，追求完美，做事一板一眼，墨守成规。家中衣橱里的衣服不但要分类放，而且要按颜色归类。书桌上书放左上角，台灯必须放右侧，笔筒必须放在书本的右上角，不能变化。上厕所提裤子要提上几十遍，期间如果进来人就要重新提，十分痛苦。最终连自己的女儿都无法忍受自己，离开家到外面租房子住了。2005年1月由于无法忍受这种痛苦，在家人的陪同下来到大庆市第三人民医院治疗，诊断为“强迫性障碍”。服用药物约一年时间，病情缓解，反复洗手、关门等次数减少，心情也开朗许多。后自行停药。之后又反复住院两次进行治疗，治疗效果均一般。 强迫性障碍，又称强迫症，是一种以反复出现的强迫思维和强迫动作或仪式行为为主要临床特征的障碍。强迫性障碍者体验到强迫思维或动作是自己主观活动的产物，但又不是自己所期望的，所以患者必须采取对策加以有意识的抵抗，自我强迫与反强迫常常同时出现，为此患者感到十分痛苦。患者的强迫性的症状正是追求完美、害怕做错事情、做事谨小慎微的一种极端表现，所以不但要有药物治疗，同时必须配合行为矫正及心理治疗，要让患者对自己的性格有正确的认知并加以改正，才能取得好的治疗效果。 有谁敢说自己完美无缺，世间也本无完人，也正是因为我们的不完美才造就出这世间的人生百态，所以接受自己，接受自己的好与不好，不要着急一下改掉自己的强迫症，要学会和病症和平共处，学会放松，试着接受不完美，如果患有强迫症的病人能够去尝试这些，体会不完美中的完美，我想他们的生活才会走向幸福！

“抑郁症”对于很多人来说并不陌生，有的情绪低落的人以为自己熬着熬着就熬过去了，出去玩一玩，让自己开心一下也许就过去了，但又有多少人能够真正的认识它，这不是一个可以用意志就能与之对抗的疾病，我的一位曾经得过抑郁症的患者对我说，抑郁症给他带来无尽的痛苦，不仅是身体上，还有精神上。就算现在已经恢复正常生活了，想起来时还是会感到后怕，因此也是倍加珍惜现在的健康生活。 下面让我们看看下面的一位患者，这是我新年后的第一个患者，因为生活的各种不如意让他得了抑郁症。他告诉我，刚开始不感觉怎么样啊，有点失眠、整日头痛头沉，记忆力、注意力、理解能力明显下滑，以为自己年龄大了，并没有想过会是抑郁的前期表现。 后来睡眠质量越来越差，一点风吹草动就能惊醒，整天的哈欠连天，脑袋里的大石头也越来越沉重，情绪低沉。之后，他开始慢慢不爱与人说话，因为说话很累，开始慢慢不爱与人交际，因为交际很累。每天一进家门，就把自己关起来，不想见人，不想接电话，不想出门，更不想与人说话，就连做非常简单的事情对于他来说都是苦不堪言的，他开始进入如深渊般的社交困境。 他开始觉得我的人生无望了，开始怀疑别人会议论自己，说自己什么都做不了了，也一无是处了，曾企图结束自己的生命，幸好家人发现的早，避免的一场悲剧的发生家人送来我们医院，经检查患者已经达到重度抑郁的程度。在医院我们建议不但要服药治疗，并且还有相应的物理治疗及心理治疗。在系统治疗半个月之后，患者睡眠明显好转，脑袋终于不再整日昏昏沉沉，而且整个人的气色好了很多。慢慢的他不再害怕与人交流，不再把自己一个人关起来，对所有的事情也不再去消极对待。清醒的大脑和放松下来的心情，让他不再有任何负担，他对以后的生活不再迷茫，也让自己重新找到了生活的意义。 通过这样的一个真实的病历，我也想告诉大家，抑郁症不是矫情，不是故作姿态，也是一种恐惧及疾病，而是一种需要积极治疗的疾病，希望更多的人能够正确认识、了解这种疾病，从而尽早发现，并及时治疗这种疾病，让我们身边的亲人早日脱离痛苦。

神经性厌食对于国内大多数人来说并不熟悉，在国外这种疾病并不少见，患者绝大多数由于畏惧肥胖影响形体美，而有意识地限制饮食，多数学者认为是一种精神内分泌疾病，由于特殊的精神、心理因素而进食过少，造成严重的营养不良，体重减轻，以致下丘脑一垂体一性腺轴功能紊乱。根据中国医学界的研究，国内神经性厌食患者多数是由于慢性精神刺激或学习工作过度紧张而逐渐起病，以青春期女性为多见，表明这一时期性格不稳定，容易受外界刺激的影响。下面我想与大家分享我的一位神经性厌食的患者病历，并谈谈自己对这种疾病的理解。 肇源县第一中学的王某，男，16岁，在2012年05月时因暗恋班级某个女生，而这个女生嫌弃患者太胖，于是开始减肥，每天只吃两三块饼干，喝少量水，四个月从130斤瘦到70斤，每天都不觉得饿，容易心烦，爱发脾气，虽然只有70斤但还是觉得自己胖，自觉越瘦越好，随后患者出现便秘，有时十余天都不排一次便。在2012年的12月，纪某在外吃饭吃坏了肚子，导致腹泻多次，之后虚脱昏倒，当时其母亲将患者送到哈尔滨医大一院救治，给予营养物质输液治疗，恢复较好，当时给患者诊断为“神经性厌食”，当时服用盐酸舍曲林等药物治疗，治疗效果较好。一直服用到今年八月份，患者恢复较好，只是饭量仍比同龄人少，有时仍有想吃很多东西的欲望，吃完后又感到内疚，害怕自己发胖。近三个月因为母亲在学习方面给患者较大的压力，患者告诉母亲不想上学，十分厌学，把母亲买的零食偷偷全部撇掉，出门随身要带着体重测量称，随时测量自己的体重，每天要测量许多次，只要重了一点儿，患者就会担心自己又胖了，只要体重轻了一点儿就会很开心，为了减肥患者甚至开始计算每顿饭吃饭的热量，在家愿意发脾气，和母亲吵架，埋怨母亲不关心自己，砸东西，家中所有的值钱东西几乎都被砸光了。为求系统治疗，由其母亲陪同到大庆市第三人民医院就诊，诊断为“神经性厌食”。 明显的厌食是本病的首见症状，每日进食量较发病前减少2/3以上，患者消瘦，体重下降超过原体重的20%，除厌食外并可见恶心、呕吐及顽固性便秘。由于长期的进食过少，患者可出现营养不良及低代谢症状，例如：身凉、畏冷、心动徐缓，低血压，皮肤粗糙等。已有月经的女孩，可出现继发性闭经。多数病例尚能支持一般室内活动、能上学念书等。但容易疲乏无力，少数病例精神抑郁，反应淡漠，虽然已极度消瘦，但仍不思饮食，讳疾忌医。 根据ICD-10规定，肥胖被当作一般性医学症状，但是并未确立肥胖与心理、行为之间的关系。所以在DSM-IV并没有将肥胖收录在内。然而，若某些证据显示特殊的肥胖个案的心理因素对其病程发展影响甚巨，称之为心因性厌食症。心因性厌食症之基本特质为“患者拒绝维持正常之体重下限”，强烈害怕体重增加，并伴随着对自己身材和体重的知觉障碍。已经开始行经的女性可能会伴随着停经或无月经症。 神经性厌食症是一种精神心理疾患，患者心理、生理上承受着巨大的痛苦，在医患访谈中，除了支持，包容，引导外，我们应注意不能给予患者过多的关爱，要有一定的限制。因为他们正是因为对爱的过多要求才会不停的索取，可是那些过多的爱却又会让他们承受不了，因此，他们又要将其摆脱，而表现出的形式就是他们不停的吃，不停的吐的过程，重点是与他们建立新的、亲密的、建设性的良好关系，以同情、接纳、理解、关爱的态度去接触他们，促进病人成长，使患者在治疗中说出心中的疑虑与痛苦，帮助患者找出疾病的关键所在，使其认识到疾病的严重性，并适时鼓励患者，增强战胜疾病的信心和勇气；其次，在营养治疗过程中，应根据患者的耐受性，使摄食量与体重稳步增加，这是一个长期的过程。