早泄的诊断三要素: 一,在性生活过程中射精潜伏期短,一般从阴茎插入到射精的时间在2分钟内; 二,在性生活过程中男性缺乏控制射精的能力,在没有想要射精前提前射精; 三,给患者本人或者性伴侣造成苦恼以及人际关系障碍。 判断早泄的第一要素——阴道内射精潜伏期,它是指阴茎插入阴道到射精的时间间隔,可以用秒表测量或者自我评估。最近,英美等5国的研究报道阴道内射精潜伏时间平均中中位时间为5.4分钟。 判断早泄的第二要素——射精控制力的问卷是早泄量表。问题简短,使用方便,是怀疑有早泄患者的实用和有效的诊断工具。 判断早泄的第三要素——消极的负面情绪为主观评估。烦恼、焦虑、抑郁、挫折感、避免性亲热等。
随着经济建设的发展,人们的生活质量越来越高。然而男性的生育力却在下降,世界卫生组织统计约有15%的夫妇不育,其中男性因素约占50%。很多男性来门诊检查发现精子质量下降,但是却找不到明确的病理因素。因此,男性需要充分重视生活中的不良生活方式对精子质量的影响。1、吸烟大部分男性认为吸烟可以缓解工作生活所带来的压力,尽管他们知道吸烟是肺病、心血管疾病的重要危险因素。不仅如此,研究表明,吸烟还会“伤精”。香烟中含有一氧化碳、尼古丁、可尼丁、铅、镉等有害物质。已经证实,尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用,使精子数量减少,形态异常和活力下降。重金属铅、镉可以在体内蓄积,直接损害睾丸的生殖细胞;一氧化碳可以抑制酶的活力,从而导致睾酮生物合成下降,影响精子的生成生长,精子密度、活力下降,畸形率上升。2、饮酒我们都清楚大量饮酒会造成酒精中毒,酒精会毒害身体那些部位呢?酒精会造成大脑的损伤,使人神志不清;酒精是经过肝脏代谢的,长期大量饮酒会导致肝脏酒精中毒,形成酒精性肝硬化,损伤肝脏功能,性激素是在肝脏灭活的,肝功能下降导致雌激素增多,性激素结合球蛋白升高,有生物活性的睾酮减少,导致男性生育能力下降;乙醇可以直接或其代谢物乙醛抑制参与睾酮合成的酶活性,抑制睾酮的合成和分泌,血清睾酮含量显著降低,睾丸生精上皮细胞受到损害,直接造成精子质量下降。3、电磁辐射伤害现在全球已经进入信息化、电子化时代。那么伴随而来就是电子产品所带来的电磁辐射波伤害。睾丸对电磁辐射波敏感度很高,电磁辐射可以导致睾丸结构和功能损伤。已有研究报道长期使用手机、电脑的电磁辐射可以导致男性精子数量减少,精子活力下降,精子形态学改变,导致生育力下降。这种改变可能与电磁辐射引起睾丸结构,包括生精上皮变薄、生精细胞坏死、睾丸细胞变性等相关。4、某些工作或习惯导致阴囊温度升高正常情况下,男性阴囊温度应该比体温低2~3°,这有利于精子的生成生长。厨师、电焊等高温下作业或者久坐、桑拿、泡温泉、紧身裤的不良习惯均会导致睾丸局部温度过高。长期温度过高会引起睾丸内微循环改变,导致生精上皮细胞损害脱落,使睾丸生精能力下降,导致精子质量下降。其他因素包括可乐、浓茶、咖啡、香水、汽车尾气、农药、油漆、苯(染发剂)、甲醛(装修涂料)等。本文系陆良喜医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
大部分男性一生中或多或少有过早泄,有的早泄甚至会伴随男性终身。尽管流行病学研究表明,早泄的患病率大约30%,但其实感觉射精控制能力差的男性约有75%。当然其中一部分可能是“假性早泄”。例如:新婚,初次性生活,身体疲倦,异地分居等。新婚“早泄”,初次性生活“早泄”为什么呢?因为新婚或者初次性生活时,男性通常没有什么性经验,性生活的各种环节也没有充分协调,熟练程度较低。但是,初夜对于每个人来说精神偏偏又处于高度兴奋状态,性器官聚集相当的精液,遇到强烈性刺激之后自然会迫不及待的射精,这是正常的现象,称为伪早泄现象。两地分居为什么会出现早泄呢?同样的道理,性生活不规律,久别重逢后也会产生类似新婚初夜的效应。但不少男性会因此背上沉重的心理负担,从而影响今后的性生活。工作压力大,身体疲倦不适也会产生假性早泄男性处于精神压力较大或身体不适状态下,使得男性身体各方面机能或多或少受到影响,进而出现早泄现象。其他导致假性早泄的原因还有:婚前居住私密条件差,担心怀孕,唯恐失败,女方过于强势,女方追求时间过长等。因此,性生活时男性偶尔出现射精快现象不足为奇。如果自己总背负沉重的心理负担,往坏处想,担心下次还会出现这样的情况;或是性伴侣过于抱怨、责备,亦或是过于关心,哪怕是轻声安慰一句:“没事,可能最近工作压力大,累了”,都可能造成男性精神压力加重,导致心理上的恶性循环,以至于问题重复出现,最后可能变成真正的早泄了。从某种程度上说,有些早泄可能是性技巧或双方关系不够和谐造成的,通过沟通,通过共同学习提高性技巧,早泄问题是可以解决的。