五四一总医院科普号

　鞘内吗啡泵置入术，又称癌痛终极手段。鞘内吗啡泵输注系统经蛛网膜下腔给药镇痛是三阶梯镇痛方案无效之后的一种新型治疗手段，该技术安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好、并发症少，不但可以获得满意的镇痛效果，而且还可避免因大量口服止痛药物造成的不良反应，从而提高患者生存质量。它适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法治疗无效，或不能耐受药物副作用的各种晚期转移性癌痛和慢性顽同性疼痛患者。

骨折治疗的原则：复位 固定 功能锻炼——俗话说3分治疗7分养！目前国内大多数医院程序是 ：复位、固定、回家！从病床到家里床！何谈快去恢复？国内大医院患者入院难，病床紧张，医生工作强度大，没时间、没床位，康复治疗功能锻炼只能自力更生！还有一部分原因是骨科医生康复知识匮乏，不能正确的指导患者进行康复治疗，国内骨科和康复治疗衔接有问题！这和我们的国情有很大的关系。那么骨科术后如何快速恢复，还有待于建立骨科康复一体化的模式！国内有医院做的不错，比如上海6院，上海九院，北医三院等！那么在基层普遍没有这种条件！我们的患者该怎么办？参考上篇！求助康复治疗师！主动去吧！术后第一天就可以开始康复治疗！而且事半功倍！康复师会与您的手术医生沟通！为您快速康复制定个体化的治疗方案！个体化哦，也就是说每个人受伤、术式等不同康复治疗方法不同！不能模仿！

骨折、韧带损伤、关节手术后怎样恢复的快？答：1、快速就医，如果现场有条件（没有伤口，没有生命危险的情况下）冰敷！冰敷！冰敷！我们经常看到足球运动员?受伤后第一步做什么？那就是冰敷！具有止血！消炎！镇痛！减少创伤带来的应激反应等作用！2、入院后，继续冰敷，患者可能会不适应，冰敷时可以垫薄毛巾，耐受不了可以取下几分钟，然后继续！冰敷的材料可以是软冰袋！冰水混合物！冷毛巾等！另外还要抬高患肢！平卧高于心脏平面10cm以上！可以口服药物如塞来昔布抑制炎症反应！疼痛严重可以使用阿片类止痛药！痛！痛！痛！不要忍！不要忍！一定通知医生！因为痛可以直接导致炎症反应！不利于快速恢复！3、手术尽量微创！术后立刻冰敷！冰敷冰敷！3天左右！如果有肿胀可能还需要进一步采取措施！同时术后抬高患肢，从术后第二天开始康复治疗！这个需要专业的康复治疗师进行！剩下的就交给我们的物理治疗师！！——这其中会有一个问题，全国大部分医院普遍面临的一个问题！那就是骨科康复衔接不太好？导致骨科康复介入延迟！最终吃亏的是我们的患者！什么原因呢？请看第二篇！ 本文系郭勇剑医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。