新华医院中医儿科科普号

冬病夏治开始了，做敷贴的患者注意了，敷的时间一定不要超过15分钟，6岁以下的孩子不要用姜水调，第一次敷贴最好不要用姜，要用温水，如果皮肤红，时间再短一些，做到皮肤微红不起泡效果最好，千万不要图疗效而时间过长，造成皮肤损害。

春末夏初梅子黄熟的一段时期，我国中部的长江中、下游地区进入阴雨连绵的梅雨季节，“梅雨”季节雨量多，气温高，气压偏低。 平均空气湿度达80%左右。高温高湿，堪称黄梅天的杀手锏。中医理论认为“梅雨”季节阳气之盛、湿气之重，外部环境呈现出“暑邪”和“湿邪”并存且相互夹杂的特点。这也是梅雨对健康不利的原因所在。中医学认为人体是一个由五脏(心肝脾肺肾)为中心组成的有机的整体,人体疾病的产生是与这一整体的系统平衡密切相关。故在梅雨时节呵护我们的五脏，调节体质十分重要。一,清暑化湿展心阳: 心血管疾病在梅雨期的发病率正在逐年增高。中医理论认为，天暑下迫，地湿上蒸，人处其间，身受其苦, 长期阴雨形成的高湿度、低气压容易使人们血管收缩、血压升高，此时机体消耗的能量增加，血液循环加快，心脏负担加重，暑湿相蒸,心阳不展,出现胸闷、胸痛等症状, 甚至会诱发心肌梗塞、脑中风等疾病。还有糖尿病、高血脂、痛风病人也要提高警惕，因为这些疾病的病因之一就是有痰湿存在，所以潮湿的天气容易加重病情。黄梅天的护心攻略为:①注意休息，放慢节奏,放松心情;②选择清淡易消化食物,不吃油腻食物适当吃点苦味食物以利除湿。③饮用芳香花茶来“展心”,“如茉莉花、桂花、甘菊、薄荷、等，可调节心情,镇静怡神，减缓压力。④适时可选藿香正气水、藿香正气胶囊、麝香保心丸等服用.二,芳香化湿运脾胃 随着梅雨期的来临了。连带着，乏力、气虚等湿热反应也破茧而出，而且来势颇为凶猛。有些人会出现了头昏脑胀、身体疲惫时常犯困的症状，霉湿浊气侵入人体，脾胃湿阻还会造成食欲减退，精神倦怠，全身乏力，舌苔白腻或黄腻等症状。这些都是湿浊困阻,导致脾胃运化功能失常. 黄梅天的护脾胃攻略为: ①少吃生冷忌油腻及辛辣刺激的食物。②多用食疗调脾胃,平时可以食用薏苡仁（健脾利湿，清热排脓）、冬瓜（利水消痰，消热解毒）、；鲫鱼（补脾利水）、赤小豆（利水除湿）、 茯苓（利水渗湿，健脾补气）、砂仁（化湿行气，温中止泄）、白豆蔻（化湿行气，温中止呕，健胃消滞）等食物来调节脾胃功能，祛湿健脾。③适时可选藿香正气水、藿香正气胶囊、参苓白术散等芳香化湿运脾胃。三、疏理气机调肝气：黄梅季节人体感觉闷热，情绪易急躁，常常导致“心理入梅”，湿浊内盛，肝木不疏，气候或环境的一些变化对人的情绪产生了一定影响,出现沮丧、抑郁等情绪，随之发生植物神经功能紊乱。黄梅天的护肝攻略为：①保持饮食平衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；同时保持五味不偏；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果；不暴饮暴食或饥饱不匀。②注意多进行户外活动，常呼吸新鲜空气，保持室内空气流通，氧气充足。“黄梅天”空气湿度特别大，可以利用空调进行除湿。③多饮水。少饮酒，饮水可以补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，有利于消化吸收和排除废物，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害，多用代代花、玫瑰花泡茶疏理气机。四、防霉抗敏固肺卫：黄梅季节闷热、潮湿的天气容易滋生细菌，空气中过敏原较多，加上气压比较低，有的人会感觉缺氧、呼吸不畅通，黄梅季节温度高，湿气重，但昼夜温度仍存在一定差距，如果过度使用空调不注意保暖，稍不留意就会着凉，会出现头疼、咳嗽、流鼻涕等，染上了暑湿型感冒,呼吸道一旦感染，有哮喘、慢性支气管炎等病史的患者很容易发病。.黄梅天的护肺攻略为：①尽量避免接触过敏原，螨虫通常喜湿热、怕光，因此房间要保持清洁无尘、经常通风换气，沙发、地毯等居家用品也要经常除尘；被褥要勤洗、勤晒；②1.保持室内通风和干燥，如有可能，使用除湿机，使室内湿度保持在50%以下，但不可过度；避免使用地毯和软垫，特别是阴暗潮湿的地下室等；有霉味的地毯、衣物等纺织品、书籍等应尽快处理；③可食用白萝卜、食用绿豆、荸荠、豆浆、山药、茯苓、蕃茄、苹果、葡萄、菠萝、鸭肉等。五、祛湿补肾相结合：肾为先天之本、生命之源，有藏精主水、主骨生髓之功能。所以肾气充盈，则精力充沛，筋骨强健,补肾可以延年益寿。黄梅季节外湿的入侵困阻脾胃，常常影响脾胃功能，会造成食欲减退，精神倦怠，全身乏力，舌苔白腻或黄腻等症状，故要注意要祛湿与补肾相结合.黄梅天的护肾攻略为：①夏季气温高湿度大，吃点苦味蔬菜大有裨益。夏季暑盛湿重，既伤肾气又困脾胃。苦味食物补气固肾、健脾燥湿的作用，达到平衡机体功能的目的。②养生补肾清补为主，少用滋腻之品，可用莲子芡实：健脾去湿补肾，。虫草红枣滋肺补肾、稳定免疫力五味枸杞饮（醋炙五味子，枸杞子）滋肾阴、助肾阳。适用于“夏虚”之症，是养生补益的有效之剂。总之,黄梅天到了,我们要提醒大家注意以下3点:1. 不贪凉:不能在大汗淋漓的时候洗冷水澡；开空调时，要对腹部、关节等易受风寒部位都能充分保暖。即使再热，晚间睡觉时最好也盖条小毯子。2. 勤通风:房间里可以放些石灰或吸潮剂。选择下午至傍晚湿度较低的时候进行开窗通风。室外极其潮湿时，及时关窗保持空气干燥。如果室内空气潮湿的话，可打开空调的抽湿功能，以保持室内干燥。房间里可用艾叶烟熏，以除霉解毒3. 调饮食:少食油腻辛辣食物，保持清淡饮食。适当吃点“苦”味饮食以利除湿。多吃去湿的东西，如米仁、茯苓、扁豆、陈皮、藿香、菊花、冬瓜、西瓜、番茄、黄瓜、萝卜、鲤鱼、鲫鱼等。

小孩感冒，常常困扰家长，不妨试试下列食疗：1. 金银花15克，生甘草5克，用沸水冲泡代茶随意饮服，每日1剂,连服7日2. 胡萝卜100克，洗净切片，新鲜带根香菜50克洗净，加水适量同煎取汁，分2次饮服，每日1剂，连服2-3日。3. 板蓝根30克，生甘草5克，同煎汁代茶饮服，连服3~5日。4. 马蹄200克，金银花15克，甘草5克，加清水适量同煮，饮汤吃马蹄。5. 绿豆100克，赤豆30克，洗净后加清水适量同煮，待煮至酥烂，用冰糖调味，当点心随意服食。6. 桑叶、菊花各5克，薄荷3克，用沸水浸泡，加适量白糖代茶饮用。7. 芦根茶：芦根100克，鲜萝卜200克，葱白7只，青橄榄7只 8. 大青叶茶：大青叶15克。时行感冒，温病热盛烦渴等。9. 芦根饭：鲜芦根200克，粳米500克。

近十余年来，随着社会经济的发展，生活方式的优化，以过敏性哮喘为代表的变态反应性疾病的发病率越来越高，目前报道国内小儿哮喘发病率为1%～2%，发达国家高达10%以上，以1～6岁患病较多，大多在3周岁内起病，男孩发病率高于女孩。哮喘患儿不仅表现为反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽等典型哮喘症状，而且常同时存在其他器官的过敏，如过敏性鼻炎、过敏性眼结膜炎、特应性皮炎、食物过敏等，临床复杂多样，时轻时重，缠绵难愈，严重影响患儿健康成长。为此我们只要了解哮喘等过敏性疾病的起因，掌握正确的预防和控制方法，积极采用中医药特色疗法，坚持长期、持续、规范的治疗就可以有效地控制哮喘的发病，缓解发病程度，并逐渐摆脱哮喘的困扰，并就一些家长关心的热点问题进行了回答。一、哪些小儿容易患哮喘中医认为小儿为稚阳之体，脏腑娇嫩，肺、脾、肾常不足，加之后天调养不当，均可导致肺失宣肃、脾失健运、肾失固涩，痰浊内生，阻于气道而成哮喘。目前认为哮喘与基因遗传关系密切，约2/3患者有家族遗传史。同时越来越多的证据表明环境因素扮演着重要角色。对于家长来说，如果您的孩子曾出现过婴幼儿湿疹、因牛奶鸡蛋过敏引起的皮疹或慢些腹泻、反复喘息，经常打喷嚏、揉眼睛，就要怀疑是否有过敏体质，可能随着年龄的增大，发生哮喘的机率要明显高于普通儿童。由于婴幼儿的哮喘诊断有些困难，对于3岁以下曾有喘息病史，家长也不应忽视，做到早诊断、早治疗，避免日后形成典型哮喘。二、哮喘的诱发因素和临床症状 引起小儿哮喘的环境因素非常复杂，大体分为粉尘螨、霉菌、花粉、真菌、猫狗等的皮屑、老鼠粪便、烟尘、油漆等环境粉尘颗粒；病毒、细菌、支原体等感染诱发；鱼、虾蟹、鸡蛋蛋白、花生、小麦、坚果类食物均可致敏，有时寒冷的空气也能诱发哮喘。典型哮喘表现为反复发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧，多数患儿经治疗缓解或自然缓解。有些年龄略大的儿童，会在发作前出现先兆症状，如流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒、咽部不适、眼痒、流泪等。另有一种慢性咳嗽，常于晨起和夜间加重，运动后咳嗽明显，干咳少痰，久治不愈，往往合并鼻炎、湿疹等过敏症状，称为咳嗽变异性哮喘，是哮喘的特殊表现形式。如果孩子长期咳嗽难愈，就要排除咳嗽变异性哮喘，以防误诊。三、中医防治哮喘的原则控制哮喘是一个综合的系统管理过程，包括是驱除诱因、控制发作、预防复发，必须坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。中医治疗应按照哮喘不同阶段，结合临床症状辨证论治，发作期分寒哮、热哮，予宣肺平喘、祛邪降气；缓解期应补肺、健脾、固肾。轻、中度哮喘可以单纯中医药治疗，重度哮喘应予中西医结合治疗，待病情稳定后再用中药调理以巩固疗效。四、中医的治疗特色（1）消除诱发因素，提高自我管理能力 由于许多原因均可诱发哮喘，因此家长应注意总结孩子发病的规律，例如常因感冒引起者，要积极治疗和预防呼吸道感染，寒冷天气出门最好戴好口罩。过度运动、大喊大叫、过度兴奋诱发者，叮嘱避免过激活动。同时避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品，不摆设毛绒玩具，不喂养猫、狗等宠物，被子、衣服宜选用全棉制品，应在患儿外出时打扫卫生，少吃容易过敏的食物等。如果家长了解以上一些基本常识，把预防工作做好了，控制哮喘就成功一半了，这也充分体现了中医“治未病”思想。（2）中西医结合控制哮喘发作 当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时，家长应先让孩子保持镇静，对于轻、中度哮喘，中医则根据临床症状，选用麻杏石甘汤、定喘汤、射干麻黄汤等治疗。对于重度哮喘则配合口服或吸入支气管扩张剂或糖皮质激素。（3）长期、持续、规范进行缓解期的中医调理非常重要 缓解期支气管平滑肌痉挛的现象虽然暂时解除了，但是气道仍呈高反应性，气道炎症仍然存在，这就是哮喘反复发作的根本原因，因此在缓解期积极控制气道炎症和高反应性，显得比发作期的控制更重要，而缓解期的调理恰恰是中医的优势。目前新华医院中医儿科经过长年探索，建立了系统的哮喘诊疗规范，将小儿哮喘分为发作期、缓解期和稳定期，发作期予平喘1号、2号，缓解期和稳定期，结合患儿体质特点，予补肺固表、健脾化痰、补肾固涩，纳气平喘，达到延缓哮喘发作的目的，同时积极弘扬冬病夏治和冬令膏方等中医特色疗法，疗效显著，形成了良好的社会影响力。（4）冬病夏治 冬病夏治是中医预防医学思想的体现，根据“春夏养阳，秋冬养阴”的原理，结合复感儿冬春多病、夏季少病的特点，于夏令三伏天，人体气血旺盛，腠理开泄之时贴敷药物，则药力直达虚弱之脏腑，更好激发正气。新华医院中医儿科经多年经验积累，中药配方与穴位选择更趋合理有效，具有疏通经络、健脾益肺、温阳补肾的作用，从而增强患者的免疫功能，特别适合于复感、哮喘、鼻炎等的治疗。由于操作简便，疗效确切，长期以来受到病人的欢迎。（5）膏方 冬令膏方是人体吸收营养、贮存精华、恢复健康的特色疗法，享有“三九补一冬，来年无病痛”的美誉。新华医院儿童膏方根据患儿体质和病情特点，进行个体化治疗，具有提高免疫功能，促进新陈代谢，升发阳气，固本清源的功效；而且膏方药物含量高、作用持久、适于小儿服用的优点。对哮喘、复感、身材矮小、生长发育迟缓、心肌炎、汗证、遗尿等慢性疾病的调理有良效。（6）养生保健 一般提倡小儿食物的选择应遵循“六不过”原则，进食不宜过咸、过甜、过腻、过激(如冷、热、辛、辣、酒、浓茶等)、过敏(如海鲜、牛奶、鱼虾等)，过饱的原则。适当补充含镁食物如海带、芝麻、核桃、花生、大豆及绿叶蔬菜等，宜食枇杷果、核桃、长、佛手、山药、黄芪、大枣、梨、桔、杏仁、罗汉果、莲子、萝卜等，并推荐几种食疗便方：鱼腥草丝瓜汤 鱼腥草50克，切断，白萝卜100克，切块，丝瓜50克，切片，煮汤饮用，适用于咳嗽、痰多色黄的热性哮喘。核桃瘦肉粥 核桃10枚，瘦猪肉100克，文火炖服，每周吃2~3次，适宜哮喘缓解期，面黄肌瘦、纳呆、神疲者。通过以上介绍，让家长对哮喘以及中医特色疗法有了一定认识，哮喘的治疗是一个长期的过程，建议在中医儿科医生指导下，通过和家长的共同努力，坚持防治结合、中西医结合的方式，相信可以使大多数患儿摆脱哮喘的困扰。

您的孩子会不自主地做出眨眼、歪嘴、耸肩、做鬼脸等异常动作吗？或总发出干咳、嗅鼻声、怪叫声？甚至出乎意料的蹦、跳、扭动身体、打自己、重复言语、模仿言语、说粗话？这不是孩子的坏习惯，而是一种病，称为儿童抽动障碍。罗某，男，8岁，浙江人，反复不自主眨眼、口角跳动一载余，曾被当地卫生院当作多动症治疗，服用利他林近1月余，不效，且出现颈部和四肢不自主抽动，遂于省城医院进一步治疗，诊断为抽动症，服用氟哌啶醇半年，服药后抽动症状减少许多，但同时出现记忆减退、认知功能下降、嗜睡、反应迟钝、注意力不集等不良反应，因此停药，停药后症状反复，并且全身肌肉抽动，不时地大叫，抽动力度明显加强，家长万分焦急，隧来我科求助中医中药。(一)抽动障碍的主要特征抽动障碍是一组以头、肢体和躯干等部位肌肉突发性不自主抽动，和（或）伴爆发性喉音和行为紊乱的神经精神障碍性疾病，俗称抽动症。近20年来该病由逐渐增加的趋势，患病率在0.05%~3%，大多数起病在5~12岁，90%在10岁以前第一次起病，男性明显多于女性，男女比例约为4~6：1。起病时往往首先是面部肌肉的不自主抽动，表现为频繁眨眼、皱眉、皱鼻子、撅嘴，同时或相继出现颈部和肩部及四肢的不自主抽动，如扭颈、摇头、耸肩及四肢甩动，喉部频繁发出清嗓子或干咳声，重者“吭吭”声、“吼吼”声不断或大叫几声，部分病人有秽语或涉及性的猥秽语言。该病常合并注意缺陷-多动障碍、强迫症、社交障碍、学习困难、情绪障碍、自伤及攻击等行为，给患儿的学习、生活、社交活动带来严重影响，甚至影响病人的就业、婚姻等。(二)现代医学对该病的认识该病自1825年Itord首次报道，1885年Gilles de la Tourette率先描述以来，已经历百余年历史，但其病因及发病机制至今仍不清楚。多数人认为与精神因素、心理因素、环境因素、遗传因素、神经递质代谢异常、中枢神经系统的轻微器质性损伤及性激素功能紊乱有关。近年来，有学者认为与感染有关，也有学者从分子生物学角度探讨与该病有关的基因研究，认为与多巴胺受体基因关系密切。尽管抽动障碍的病因与遗传、感染免疫及社会心理因素有关，但都不能完全解释疾病的特殊表现和严重程度，可能是遗传与环境等非遗传因素共同发挥作用的结果。的该病发病率呈明显上升趋势，终生患病率高达12%～16%，常合并注意缺陷-多动障碍、强迫症、社交障碍、学习困难、情绪障碍、自伤及攻击等行为，给患儿的学习、生活、社交活动带来严重影响，甚至影响病人的就业、婚姻等，给家长带来沉重的心理负担。现代医学多采用多巴胺受体阻滞剂如氟哌啶醇、泰必利等，在控制抽动症状方面有一定的疗效，但是其副作用不可小觑，随着剂量的增加其副作用日趋明显，常见的有嗜睡、乏力、头昏、便秘、心动过速、排尿困难以及严重的锥体外系反应(如急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森病样震颤等)，如不加以注意其结果是相当严重的。(三)祖国医学对该病的认识祖国医学认为，儿童抽动障病因不外先天和后天两个方面。先天禀赋不足包括遗传因素而致基因缺陷、产伤而致头颅损伤、早产、难产、出生时窒息等。后天因素包括病毒感染、过敏、头部外伤、情志忧郁、意外刺激、环境污染及环境改变等。先后天因素共同作用，致使阴阳失调，阴不制阳，阳盛乃动。病位在肝，与心、肺、脾、肾功能失调，风、火、痰内扰关系密切。其临床大致分为三型：一为气郁化火，耗伤阴精，肝血不足，经脉失养，虚风内动；二为脾虚痰聚，痰气互结，壅塞胸中，心神被蒙，身不由己；三为阴虚风动，肾阴亏虚，水不涵木，虚风内动。(四)中医药治疗优势目前抽动障碍的治疗尚无特效药物，属于临床难治性疾病。临床上多使用氟哌啶醇等多巴胺受体阻滞剂对症治疗，但作用机制单一，疗效个体差异较大，服药时间长，停药后易复发，且药物副作用严重，常因出现记忆减退、认知功能下降、嗜睡、反应迟钝、注意力不集中及明显锥体外系症状而被迫中断治疗；而且目前尚无循证医学证据表明这些药物可以改善抽动障碍的自然病程和预后。“辨证论治”是祖国医学的精髓，通过对患儿的症状、体征的认识提炼出其证型，在清肝泻火、健脾化痰、滋阴潜阳、平熄肝风等治疗原则下进行配伍用药；“整体观念”认为，人与自然是统一的，一种疾病的产生与发展与其周围的环境密切相关，研究发现富含有色氨酸、水杨酸的食物以及含有咖啡因等饮料更容易患有抽动障碍；同时祖国医学“未病先防”的思想深刻影响着临床，现代研究认为该病是一种神经精神方面疾病，因此对于正常儿童，广大家长朋友应该采取一种引导式的家庭教育方式，鼓励、支持儿童健康成长，对于抽动障碍儿童则应该在辨证论治的基础上积极采取药物治疗的同时辅以心理行为治疗，综合、全面、科学治疗，促进儿童身心健康。另外，该病常伴有多动症、强迫症等症状，临床中势必对其伴发症状予以高度重视，积极进行治疗。临床上显示中医药治疗儿童抽动障碍疗效肯定，副作用小，对长期服用西药的患儿有较好的减轻其毒副作用。上海交通大学医学院附属新华医院中医儿科近10年治疗抽动障碍患儿逾千例，积累了丰富的临床经验。以吴敏教授为中心的中医儿科团队，对每一个患儿建立专病专卡档案，进行药物治疗、精神心理治疗、行为训练治疗以及饮食疗法联合治疗，并对该病患儿实时跟踪随访，全面、科学的认识每一位患儿，采取个性化治疗方案，在社会中影响巨大。(五)专家建议抽动障碍一般都有一个由轻到重的发展过程。在病情较轻时，患儿心理状态好，还没有形成心理压力，以配合治疗，见效快。当症状复杂、严重、反复发作后，周围的人往往不能理解，引起误会甚至耻笑时，患儿心理不同程度地受到伤害，这个时候的治疗就比较复杂了。临床发现，病史越长，求诊年龄越大，治疗效果越慢。青春期时特殊生长发育期，是求知、好胜、独立个性形成期，还要面临多方的竞争、挑战的压力。所以，病情在青春期前得到控制，无疑对患儿最为有意。因此，吴敏主任医师建议，抽动障碍早发现、早治疗。吴敏主任医师专家门诊安排：时间：星期一上午特需；星期四下午地点：新华医院中医儿科

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? 9.哪些感染性疾病可能与抽动障碍发病有关？ 答：临床研究发现，链球菌、巨细胞病毒、肺炎支原体等感染与抽动障碍发病有关。 （1）链球菌感染。 1998年Swedo发现144 次抽动症状加重中有60次咽炎等上呼吸道感染史, 45次查出链球菌感染,遂提出著名的“与链球菌感染有关的儿童自主免疫神经精神障碍学说”。 （2）巨细胞病毒感染。 有报道，101例抽动患儿中人类巨细胞病毒阳性率高达36.6%，感染阳性患儿的抽动肌肉群更为广泛, 推测人类巨细胞病毒能诱发并加重抽动行为, 认为人类巨细胞病毒通过潜伏而逃避免疫监视, 当抵抗力下降, 潜伏的人类巨细胞病毒被再次激活,引起中枢神经系统某些部位的损害而引发抽动，同时人类巨细胞病毒能降低机体免疫功能，使免疫系统对神经内分泌系统的调节产生抽动障碍。 （3）肺炎支原体。 长期肺外隐性感染肺炎支原体也可触发抽动症状。隐性感染肺炎支原体后,导致神经递质(多巴胺)紊乱,并产生自身神经节苷脂抗体并引起神经节损害，但感染可能仅为抽动障碍的触发因素,与严重程度无关。 目前认为细菌、病毒、支原体等感染不能直接导致抽动,而是通过不同途径介导产生自身免疫功能紊乱,引起神经递质失调而出现抽动。“感染—免疫功能紊乱—神经递质失调”模式为临床提供新思路, 抗生素、抗病毒, 免疫疗法已开始试用于临床，甚有学者认为扁桃体切除术可能是治疗与链球菌感染有关的儿童自主免疫神经精神障碍的有效方法。

最近，门诊中经常遇到家长问，为什么孩子会患抽动障碍。其实社会压力、环境的变化、对孩子的要求不断增加等都导致了抽动的孩子越来越多。 抽动障碍的病因目前尚未完全明确，就目前研究结果显示，抽动障碍与生物学因素（遗传因素、免疫因素、神经生化因素等），精神心理因素（家庭氛围、教育方式）等相关。 （1）遗传因素：同一家族中抽动障碍发生率为40%～50%。大宝有二宝要注意 （2）神经生化因素 ：大脑中的多种中枢神经递质失衡有关（多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸、乙酰胆碱）。纹状体、大脑皮质、海马部位的多巴胺功能亢进 （3）免疫病理损害 ：与儿童感染有关（免疫系统对病原体（如A型链球菌、支原体等）异常免疫反应） （4）微量元素失衡 ：血铅水平升高与抽动障碍有关，血锌水平降低也被认为是抽动障碍发病 （5）围生期异常 ： 妊娠期前3个月是胎儿神经系统发育的关键时刻，孕妇此期间出现情绪障碍、营养不良、先兆流产等情况，都会影响胎儿大脑发育，产生行为运动障碍。出生时胎儿出现窒息、羊水吸入，早产，过期产等情况，都会导致抽动障碍的发生率增加。 （6）精神心理因素：孩子有刺激,心理应激和偏离常态的家庭教育往往会诱发或加重抽动障碍.精神压力的情况都会使抽动症状加重。 家庭因素也是导致抽动障碍发病的高危因素，家庭环境不良（如父母离异、家庭成员关系不和谐等）和不良教育教养方式是诱发和加重抽动障碍的主要因素。患儿的家庭常常存在父母管教过严或偏离常态的干涉管制，导致儿童出现紧张、焦虑、恐惧，产生过大心理压力。 (7)食物的不合理摄入，如富含色氨酸的食物（如味精、海鲜等味道鲜美的食物），容易引起兴奋的食物，巧克力、可可、可乐、奶茶可能影响中枢神经递质平衡，诱导抽动障碍发生。

新华医院吴敏主任专治抽动症，要书的可以联系新华医院吴敏主任。

抽动障碍会不会遗传？ 抽动障碍有一定的遗传倾向，它一种多基因遗传疾病，遗传度接近50%。家族、双生子、寄养子的研究表明遗传因素对抽动障碍发病具有重要作用，且遗传史阳性患儿的治疗更为困难。抽动障碍与其共患病可能有相同的遗传起源、致病途径和潜在的神经环路。如最常见的共患病注意力缺陷多动障碍，其遗传度为55%-97%。因此可见遗传因素在抽动障碍的发病中起重要作用。