南方医科大学南方医院新生儿科科普号

身为新生儿科医生，我们深深知道每个妈妈在生育过程中的伟大和艰辛。我们自己的亲人、朋友、同学之中，也有不少人是第一次当妈妈，缺少带孩子的经验，所以总是会向我们咨询各种各样的问题。这一次，我们总结了新手妈妈最常问的10个问题进行解答，希望对大家有所帮助。新生儿多久喂一次奶？一般2-3小时喂奶1次，每次喂养的量根据宝宝的需求而定，即按需喂养。对于头三天的新生儿或者消化道疾病状态下的宝宝，则要根据实际情况适当限制奶量。如果宝宝吃完不到1个小时甚至半个小时就需要再吃，要排除一下是不是喂养量不足；如果遇到宝宝长时间不肯吃奶，且有精神萎靡或是哭闹不安等表现，需警惕病理因素，要及时就诊。新生儿需要喝水吗？ 母乳和配方奶都含有宝宝需要的水分，一般不需要特别多喝额外的水，喂太多水反而会让宝宝原本就不大的胃容量不够容纳每日必须的奶量。有的妈妈担心宝宝奶渍残留在口腔容易发生鹅口疮，可以选择在每次喝奶后有少量水漱口，一般5毫升左右即可，最主要的还是口腔护理。新生儿需要睡枕头吗？因为宝宝出生后脊椎是比较直并且向后弯曲的，如果使用枕头，颈部垫高之后反而不符合宝宝的颈椎弯曲程度，导致宝宝睡觉不舒服。所以，新生儿是不需要睡枕头的。美国儿科学会推荐1岁之前都不要使用枕头，当然每个宝宝的情况不同，可以在宝宝能坐立之后，观察他最舒服的睡姿决定是否需要用枕头。新生儿睡觉要换姿势吗？对于还不会翻身的宝宝，差不多生后4-6月之前，妈妈们要协助更换各种姿势，一般3-4小时变换1次，主要原因是不管何种睡姿，长时间保持都不利于宝宝。比如仰睡太久，头型容易扁平，而且溢奶的机会增加；趴睡太久，头型容易较长，而且无法观察到宝宝的颜面部的异常表现，之前也有发生猝死的案例；侧睡太久，可能压迫耳轮使之变形，且长时间同一边侧睡也会使头型偏歪。新生儿能吹空调吗？在广州天气特别炎热的时候，宝宝可以在空调房休息。因为比起太高的室温，适宜的空调房凉爽温度更利于宝宝睡得安稳。不过要注意空调温度不宜低于26摄氏度，不要让宝宝对着出风口，同时要注意空调的定期清洁和房间经常开窗换气保证空气流通。开空调时，还要注意保持室内的湿度，可以使用加湿器或者在房间里放置装水的开口容器，另外还要适当给宝宝喂点水。新生儿可以晒太阳吗？研究表明晒太阳不仅可以促进钙的吸收，还能帮助黄疸消退，所以新生儿可以适当晒太阳。由于宝宝的皮肤娇嫩，所以满月前最好在室内窗台晒太阳，并且避免阳光直射，主要晒背部为主，特别注意保护眼睛和会阴部。晒太阳时间不宜过长，每次10-30分钟不等，可以早晨和傍晚各1次，同时宝宝晒太阳之前为避免水分蒸发太多，可以喝5毫升左右的白开水。新生儿该不该剪指甲？宝宝指甲太长会抓伤颜面，而且也容易藏污纳垢，所以满月后可以尝试给宝宝剪指甲。但是因为宝宝皮肤娇嫩，又比较爱哭好动，所以最好在宝宝睡觉的时候给他剪指甲。同时动作要轻柔，不要剪太多伤及皮肤导致感染，选择宝宝专用的指甲刀更好。在满月之前，可以在宝宝睡觉时，给宝宝戴小手套来避免皮肤抓伤，但是要注意检查手套里是否有线头，谨防线头缠绕引起手指血运不畅。新生儿应该穿多少件衣服？在室温下，一般建议宝宝比成人多穿1件衣服。有的妈妈喜欢给宝宝包裹得严严实实，这样容易发生“捂热综合征”，导致宝宝体温升高，还可能影响正常呼吸和血液循环。同时，妈妈们可以通过检查宝宝有无出汗、有无冷颤，以及颈后的皮肤温度来判断宝宝穿的衣服件数是否合适。新生儿洗澡水温多少合适？一般室温28摄氏度，水温38摄氏度比较合适宝宝洗澡，同时放好水后，妈妈们要注意用手试一下水温检查一下。值得警惕的是，如果是热水和冷水分开倒入洗澡盆中，应该先放冷水，再放热水，防止宝宝在不注意情况下提前落水烫伤。新生儿一天几次大便是正常的？一般来说，母乳喂养的宝宝大便较软，每日2-4次或者4-6次不等；人工喂养的宝宝大便较硬，每日1-2次。当然实际情况下，由于每个宝宝喂养条件不同，肠道发育不同，大便次数可能因人而异。要判断大便是否异常，除了大便次数增减之外，还要注意大便性状的改变。因为新生儿胃肠功能脆弱，容易发生紊乱，如果调整喂养方式和口服益生菌后好转，那么问题不大。但是如果大便异常持续不能纠正，甚至越来越严重，则要到医院就诊，必要时化验送检。

之前姑姑发现出生四个月的小孙子舌头总是伸不长，看着还有点向上卷，怕影响以后说话，曾问我是否需要剪掉“舌筋”，我当时给她的答复是“先观察，看是否会影响发音再决定”。这阵子刚好看了几篇相关文献，察觉自己当时回答不够全面。所谓的“舌筋”，其实就是指舌系带，今天我们就来谈谈发现宝宝舌系带过短应该怎么办。舌系带过短（Ankyloglossia）是一种先天性口腔畸形，其特征是异常短而厚、或连接紧密的舌系带，限制了舌头的活动，可以观察到舌前伸时舌尖因被舌系带牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形。舌系带过短在不同地区的发病率波动于1%-10%，之所以跨度这么大是因为现阶段仍缺乏统一的诊断标准。有研究报道其遗传原因为X连锁腭裂综合症，是由于TBX22上的基因突变导致，在男性群体的发病率似乎更高，男女比例为1：1.1至3：1。不过大多数舌系带过短病例被认为是散发性的而不是遗传性的，通常是一种孤立的先天性异常，尽管也有人报道它与其他遗传性疾病的相关性。有家属看到这里肯定要问，那到底多短才算过短呢？遗憾的是目前尚没有标准定义。一般对于新生儿来说，可以自由活动的舌系带长度应该大于16毫米，小于11毫米往往提示中度的舌系带过短，小于7毫米则考虑为严重情况。但是这种测量并不适用于婴儿。患有舌系带过短并不一定会出现临床症状，而症状性的舌系带过短也表现各异。对于临床医生来说，最值得担忧的是母乳喂养困难，包括哺乳时间延长、吸吮困难、喂奶时的烦躁不安。这些都会导致宝宝体重增长缓慢，也会使得这类宝宝的母亲发生乳头疼痛的风险升高。很多家长跟我姑姑一样，都担心舌系带过短会影响语言发育。确实有一些报道认为由于舌头活动性下降，可能会导致语言相关问题，比如在某些字母（l，r，t，d，n，z等）的发音困难。但也有些专家持不同意见，认为在新生儿期根本无法预测发音问题，也难以证实这种发音困难和舌系带过短的联系。舌系带过短患儿在生活中可能面临的问题还包括吃某些食物比如舔（冰淇淋）、玩某些管乐器（例如长笛、单簧管、大号、小号）和正畸问题（开放咬合和咬合不正）等困难。除此之外，自尊和心理问题也可能成为舌系带患儿的困扰。诊断舌系带过短其实并不困难，但在针对舌系带过短的管理方面却存在很多争议，在是否应该治疗的问题上，往往不同医生会有不同的建议，这就导致了家长们的困惑。但其实和大多数疾病一样，选择治疗方式最主要的依据还是权衡利弊。如果病情在新生儿期间没有引起任何问题，观察是最好的治疗选择。如果出现喂养困难，且排除了其他可能的原因，则可以考虑系带矫正术。对于那些出现发音问题的患儿，要做出是否治疗的决定更加困难，推荐寻求语言病理学家进行评估和治疗。庆幸的是，系带矫正术其实非常简单，只需一个动作就能完成，一般是先将舌头向上拉紧使系带变紧，然后沿着与舌头平行且靠近舌头的线来切割筋膜样组织。手术耗时短、出血少、风险低，并发症也比较少见，术后即可恢复喂养。唯一需要注意的是手术过程中的疼痛管理问题。临床上有医生用术前给予蔗糖的方式来缓解患儿疼痛，但大于4个月的宝宝，由于体力和意识都明显增强，通常需要麻醉。总而言之，舌系带过短大多只是一种解剖学的发现，不一定引起功能障碍（特别是语言发育障碍），大部分情况下只需要密切观察。如果发现舌系带过短患儿出现喂养困难，应该先排除其他原因并且与有母乳喂养专业知识的保健人员协商，确实严重时可给予手术干预，同时要注意镇痛方式的选择。当然，从人文关怀的角度来讲，在选择治疗方式的时候，也要考虑母乳喂养的母亲乳头疼痛的感受。参考文献【1】Becker S, Mendez MD. Ankyloglossia. Stat Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018-.2018 Feb 5.【2】Ballard JL, Auer CE, Khoury JC. Ankyloglossia: assessment, incidence, and effect of frenuloplasty on the breastfeeding dyad. Pediatrics. 2002 Nov;110(5):e63.【3】Rowan-Legg A. Ankyloglossia and breastfeeding. Paediatr Child Health. 2015 May;20(4):209-18.【4】Chinnadurai S, Francis DO, Epstein RA, et al. Treatment of ankyloglossia for reasons other than breastfeeding: a systematic review. Pediatrics. 2015 Jun;135(6):e1467-74.

记得有一天晚上值夜班，急诊来了一个生后1周的宝宝，进门一看，整个脸黄得跟橙子似的。我心里顿时暗叫不好，用经皮黄疸测量仪根本测不出来具体数值，因为黄疸已经高到超出测量范围。于是马上跟家属交代了黄疸的严重性，并立刻收入院检查和治疗。虽然最后通过换血治疗，宝宝的黄疸降到正常水平，但是头颅MRI结果提示“符合胆红素脑损伤表现”，之后一直康复治疗，但仍留下听力障碍的后遗症。我特别清楚地记得，当时宝宝的妈妈哭着问，“黄疸不是生理性的吗？为什么会这么严重？”其实，不单单是这位妈妈，临床上我们遇到好多家长，对于新生儿黄疸的认识存在各种各样的误区，而这些错误的观念往往容易耽误了针对宝宝黄疸的必要监测和及时治疗，下面，我们就列举出家长们对新生儿黄疸的认识中最常见的几个误区，希望大家引以为戒，避免再次发生类似文章开头病例中的悲剧。误区一 新生儿黄疸都是生理性的新生儿黄疸属于新生儿期最多见的一类表现，大约85%以上的足月儿和大部分早产儿在新生儿期（生后28天内）会产生暂时性总胆红素增高现象，通过肉眼可观察到皮肤、巩膜黄染，主要为生理性黄疸，部分属于病理性黄疸。病理性黄疸最常见的原因有ABO溶血、Rh溶血等母婴血型不合引起的急性溶血、继发于感染的黄疸升高、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（蚕豆病）、红细胞增多症、胆道闭锁、先天性代谢性缺陷病等。病理性黄疸最主要的临床特点是出现早、程度重、进展快、持续时间长和退而复现。误区二 新生儿黄疸是小问题，不用理会前面提到，病理性黄疸程度较重，而且往往进展很快，稍不留意，游离胆红素就容易突破血脑屏障，使得重度高胆红素血症发展为急性胆红素脑损伤和核黄疸。胆红素脑损伤严重者50%-70%可在急性期死亡，即便幸存者中，也有75%-90%可能有神经系统后遗症，包括反复抽搐、听觉障碍、眼球运动障碍、牙釉质发育不良等。可见新生儿黄疸根本不是小问题，应该引起大家的重视，尤其是生后1周内的宝宝，应该严格按照医生指导密切监测黄疸值。如果没有经过专业的化验检查，家长们一般难以判断黄疸程度以及是否病理性黄疸，所以必要时除了经皮测量黄疸，还可能需要抽血进一步化验，一旦达到相关治疗标准，应该及时住院治疗。误区三 黄疸高的宝宝晒晒太阳就好了在门诊发现新生儿黄疸的宝宝达到住院标准，我们都建议及时入院治疗，有部分家长会提出这样的观点：“黄疸高，晒晒太阳就好了”。的确，有研究表明晒太阳有利于黄疸消退，但是晒太阳退黄起效相当慢，仅限于程度较轻的黄疸。对于进展很快的病理性黄疸，需要争分夺秒以尽量减少胆红素入脑的机会，应该入院进行更专业的治疗，比如蓝光照射、注射白蛋白结合游离胆红素甚至换血治疗。医生们也会根据宝宝的实际情况，严格按照《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识》等专业指南来选择治疗方案。误区四 用金银花给宝宝洗澡可以去除黄疸用金银花等中草药给宝宝洗澡可以退黄的观点，在我们广东非常流行，特别是潮汕地区的一些老人家。但是这种做法毫无科学依据，根本不能降低宝宝体内的胆红素，甚至反而加重黄疸程度。临床观察发现，金银花洗浴可能会诱发患有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的宝宝出现急性溶血，使得胆红素水平急剧升高，出现急性脑损伤。所以，不要再随便给你的宝宝洗中草药了。误区五 母乳喂养的宝宝出现的黄疸就是母乳性黄疸母乳性黄疸通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿。黄疸现于出生1周后，2周左右达高峰，然后逐渐下降。若继续母乳喂养，黄疸可延续4-12周方消退；若停母乳喂养，黄疸在48-72小时明显消退。新生儿生长发育良好，并可以除外其他非生理性高胆红素血症的原因。注意这里的重点是，要诊断为母乳性黄疸，需要排除其他病理性黄疸因素，并不是所谓母乳喂养的宝宝的黄疸都是母乳性黄疸。另外，确诊母乳性黄疸之后，也不一定要停止母乳喂养；如果黄疸程度不重，反而需要加强母乳喂养，促进大便排出，减少肠肝循环引起的胆红素重吸收。最后跟各位家长总结一下，新生儿黄疸是很常见的，也有很成熟的检查治疗手段，但并不是可以忽视的小问题。在宝宝生后1周内，应该到门诊严密监测黄疸水平，必要时抽血进一步化验，一旦达到治疗标准，应及时入院治疗。千万不要因为一时大意和自身疏忽，让你的宝宝变成“小黄人”。

医学界儿科频道 7个“不推荐”，你错了几个？ 作者 | 燕小六 来源 | 医学界儿科频道 往下看之前，一定要仔细、认真地问自己两个问题： 孩子感冒咳嗽，你会主（bei）动（po）喂药吗？ 药那

原创： 心宝妈妈 心宝妈妈泌乳顾问在辅食添加的最后一阶段，宝宝的饮食种类和时间安排开始越来越接近成人。但由于胃容量有限，仍然需要保持少时多餐的习惯。因此在本阶段末，会逐步过渡到3顿主餐和2顿点心的安排。配方奶的奶量可能会下降到450Ml左右，母乳宝宝仍然按需喂养。本阶段添加辅食的核心关键点“形成三餐两点的饮食安排”尽量让宝宝和大家一起用餐，讨论菜色，激发食欲。餐椅的设置要让宝宝在能坐直的同时，有充分的空间可以抓取食物。这个阶段对于手指食物兴趣最大，将手指食物和勺子放在宝宝面前，让他自己探索。准备从奶瓶毕业，可以先尝试用吸管杯，也可直接训练用开口杯。新安怡的这个魔术杯我个人觉得很好，又可训练使用开口杯，又倒杯不洒。食物的颗粒在本阶段结束时期，辅食颗粒大概是如下的变化，能接受1cm左右的颗粒。食物的软硬度可以用牙龈或者牙齿可以咀嚼的硬度。大约是肉丸子的感觉。每天的辅食添加时间点本阶段末尾，逐步形成3餐两点的饮食安排。如果是配方奶喂养，可以在早晨，上午，下午，和晚上给予。给孩子吃什么在step1,step2阶段，可能食物主要是用蒸煮的料理方式。在step阶段，宝宝可以逐步接受更多的烹调方法，比如加入少量黄油或者植物油的煎炒，焗烤。每次给孩子吃多少辅食任然应该尊重孩子的意愿。以手指食物为主，将勺喂降到最小限度。每餐饭大概是主食1两，素菜水果40到50克，荤的15到20克左右。

原创： 心宝妈妈 心宝妈妈泌乳顾问渡过了人生最初的6个月，宝宝的口腔和胃肠道终于准备好要开始接受固体食物了。然而很多家长却开始犯难了。常见疑问有给宝宝吃什么，什么时候吃，吃多少等等。心宝妈妈来谈谈自己的体会，可能和你的想法不太一样。自己的孩子自己做主，你可以结合自家实际情况来看。先放上step分类图示。在1岁前我们的宝宝差不多要能吃这样大小的颗粒。本阶段添加辅食的核心关键点快乐地品尝和探索在添加辅食的初期，目的主要是让宝宝开始熟悉固体食物。不要将重点放在吃进去多少，在这个时期宝宝填饱肚子依然是靠母乳或者配方奶。食物的颗粒在本阶段结束时期，辅食颗粒大概是如下的变化，能接受3~5mm左右的颗粒。完全泥状的食物并不用吃太久，应尽快过度到有颗粒的状态。食物的软硬度从一开始的接近流质的泥慢慢过渡到大约是舌头可以碾碎的软硬度，差不多是嫩豆腐的硬度。每天什么时间点添加一开始基本会放在上午的时间点，以便确认是否过敏。辅食添加时间有很大的灵活性，特别是母乳喂养的宝宝。日程安排仅供参考。辅食添加的顺利之后就可以分成一日两餐，但新的食材仍然要在放在上午添加给孩子吃些什么从6个月开始什么食材都可以尝试，包括肉。每次只添加一种新食材，过3天确保没有过敏之后可以再增加一种。食材优先考虑高铁的，如强化铁米粉，红肉泥，蛋黄等。关于是不是要吃牛油果，三文鱼，鳕鱼，奶酪等进口食材。我认为如果你购买方便，也有经济实力，这些都可以尝试。但是孩子至少在他长大离家之前，吃的最多的是你们家庭的饭菜，家的味道。所以孩子要优先习惯和喜欢的应该是你们家吃的食物。如果你看到那些繁复的辅食食谱感到难以操作。只要将你们家今天要吃的食材处理成适合宝宝吃的性状就可以了。当然，如果你愿意为了宝宝，提升整个家庭的饮食质量，多样性。那自然是极好的了。每次给孩子吃多少辅食我主张孩子吃多少应该由孩子来控制，将辅食放在勺子上放到宝宝下唇上，让他自己张嘴吃进去，或者舔食。如果孩子闭嘴或者摇头，就停下。这也是为什么添加辅食需要等宝宝能坐直，脖子能支撑头部。因为这样他可以表达他的意愿。如果你一定要个参考量，可以参考下图，这是一餐的量。记住，只是参考量。注：勺子大概是婴儿辅食勺的大小本阶段的手指食物来自心宝妈妈的想法：从这个阶段开始孩子就必须练习咀嚼食物，但是他基本只能吞咽舌头能碾碎的食物。所以这个阶段的手指食物，应该是可以锻炼咀嚼而不容易咬断吞下的食物。而且这个阶段的孩子只能吃到食物用手抓起后露出的部分。所以手指食物的长度最好是长条形，超孩子一个手掌的长度。比如去皮（务必去皮），稍微煮一下有硬度的胡萝卜条，黄瓜条，美芹，大张的白菜叶子，青菜帮子，青椒圈都可以关于磨牙饼干磨牙饼干会被咬断的，有异物窒息的风险。所以食用时，请务必有成人在旁边监护。而且市贩的磨牙棒一般都加糖加油加盐，应该有限制的食用。其实家庭自制磨牙棒很简单，有电饭煲或者烤箱的妈妈百度下阿拉棒（婴儿磨牙棒）无糖无盐版，就可获取诸多巧妇们提供的菜谱。一般耗时约15到20分钟。心宝妈妈那个时候就经常制作。宝宝对辅食完全不感兴趣每个婴儿都是独一无二的，有些孩子可能5个多月就准备好要吃固体食物。而有些孩子到6个月可能对奶以外的食物依然兴致缺缺。记住我们在上文所说的，耐心，细心，不勉强。只要每天给他尝试一下辅食泥，把手指食物放在他的面前，让他探索就行。一定不要强行喂食。孩子知道他要的是什么。宝宝把手指食物都扔在地上他还没有意识到这是食物，是可以放在嘴里的。没关系，多探索尝试他就会知道食物是用来吃的。你也可以演示给他看，如何放进嘴里大口咀嚼。要知道，婴儿最喜欢模仿成人的行为。宝宝经常干呕呕吐反射是婴儿自我保护的一种反射，可以预防窒息和噎住。家长不用过分担心。如果因为害怕干呕，而一直只给宝宝流质。反而会导致1岁之后很难吃下块状食物。1 确保孩子是坐直的，而不是后仰的。后仰容易让食物堆积在咽喉处，导致吞咽困难而干呕2 哺喂勺放在宝宝嘴边让他自己吃，可减少因为一次吃太多而干呕3干呕是确实是辅食添加的必经之路。只有从不断的失败中，婴儿才能了解一口要吃多少，食物要塞进去多深才不会戳到喉咙。如何判断宝宝是否过敏（不耐受）上午添加一种新的食物之后，就需要观察宝宝是否会腹疼，皮疹，嘴角发红，腹泻。如果出现这种情况，可以推迟一周后再尝试，如果还是不行。则可能要间隔3个月之后才能重新尝试这个食材。宝宝便秘了很多孩子在添加辅食初期，吃强化铁米粉或者其他还没有准备好接受的某些食材就会便秘。如果出现便秘，可以暂停辅食几天，直到大便恢复正常再继续添加。也可让宝宝多趴，刺激肠蠕动来加快排便。

如果宝宝不接受以奶瓶喂养，解决这个问题的核心是不强迫，耐心，多尝试，试试以下方法： 1.每天尝试用奶瓶喂宝宝一次，可能需要连续尝试7天 2.没事让宝宝把玩奶瓶，熟悉它 3.宝宝心情较好不是特别饿的时候喂 4.事先将奶嘴头部用温水泡一下 5.奶瓶放在宝宝上唇，等待他张开嘴，而不是粗暴的塞进去 6.喂奶瓶之前让宝宝吸吮你干净的手指，最好大小接近乳头 7.让其他人来用奶瓶喂养看看 8.用宽口径奶瓶，或者换个不同造型的奶嘴 9.奶瓶上套个馒头冒充乳房 10.如果平时都是抱喂的 ，将奶瓶夹在腋下试试 11.将宝宝夹在腋下喂喂看 12.尝试用更多不同的姿势来喂奶 13.让别人穿上妈妈的衣物喂 14.用妈妈的衣物包裹宝宝再喂 注意！ 对于6个月以上的宝宝，完全可以用学饮杯用鸭嘴杯喝奶！ 对于1岁以上的宝宝，他可以吃任何的乳制品，或者选择不吃乳制品而等待你的母乳！

维D的作用:摄入的维生素D在阳光照射下可通过皮肤转化成具有活性功能的1，25(OH)D，并加强肠道吸收钙，所以，维生素D的主要作用是成为钙的搬运工。时机:最新指南足月出生后即可补充，早产儿更加要尽快补充，并且建议800-1000。剂量:足月400-600U/日，早产800-1000U/日。即大部分情况下足月的一天一粒，早产的一天2粒或维生素D和维生素AD各一粒。方法:建议直接滴到嘴里，不建议加到奶里容易造成浪费。其他建议:补充后还需要多晒太阳，以促进其转化成活性的维生素D从而发挥吸收钙的作用。另外，足月的宝宝可以维生素AD和维生素D3每天交替服用，即一天维AD一天维D，这样维生素A也能补充到。

不管是妊娠期糖尿病，还是糖尿病合并妊娠，在临床上都并不少见，我们可以统称为妊娠期高血糖。根据国际糖尿病联盟的调查显示，约1/6的母亲在孕期处于高血糖状态，其中妊娠期糖尿病（gestational di

面对宝宝突发的不适和哭闹，不少家长尤其是刚生第一胎的爸妈，往往不知所措，有的直接赶到医院被告知没什么问题不需要处理，虚惊一场还算幸运，有的却因没有及时就诊耽误了病情，甚至抱憾终身。家长们最关心的就是哪些情况下宝宝需要看急诊，这里为大家列举几种情况。1、 发热要不要看急诊？首先必须知道新生儿的体温在安静状态下达到37.5℃或以上才算发热，哭闹和包被过多也会引起体温升高，如果哭闹停止和解除包被后复测体温不高可暂不考虑。由于新生儿时期免疫系统不成熟，一旦发生感染，病情进展很快，容易导致败血症、脑膜炎甚至感染性休克，所以建议一旦发热应及时到医院就诊，必要时住院观察诊疗，特别是合并有吃奶差、精神差的宝宝，更应该马上去急诊检查治疗。2、 咳嗽要不要看急诊？咳嗽其实是机体抵御病原体的反应，如果只是轻微和阵发的干咳，可以不用紧急就诊，但要注意观察，若咳嗽没有好转或者持续进展，就要到门诊处理。如果咳嗽频繁、痰多不易咳出，明显影响吃奶和睡眠，或者伴随喘息，甚至呼吸急促、面色憋紫，这些都是呼吸困难的表现，应该立即看急诊。3、 腹泻呕吐要不要看急诊？新生儿胃肠道生理结构特殊，功能不成熟，容易出现呕吐、腹泻，如果只是偶发，精神反应、吃奶好，吃点益生菌调整肠道菌群就能缓解，那就问题不大。但如果呕吐、腹泻频繁，无法进食、精神萎靡，需警惕脱水，应立即到急诊就诊。除了上面几种常见的情况，还有一些宝宝的异常表现提示可能存在严重的疾病，需立即赶到急诊处理。比如腹胀伴剧烈哭闹、长时间不拉大便、肚子颜色改变、便血，这些表现提示宝宝可能存在肠梗阻、肠套叠、坏死性小肠结肠炎，甚至肠坏死、肠穿孔。还有宝宝突然出现抽搐，可能是颅内感染、脑出血的表现，也要立即去急诊。值得提醒各位宝宝家长的是，急诊不是快速门诊，是专门处理急重症的，医生会根据挂号先后顺序和病情轻重综合考虑来安排接诊，应该耐心等待，切记不要过分慌张或对医护人员恶言相向，这样反而耽误诊疗进度。即便是遇到危重症，由于宝宝不会自己阐述病情，家长更要保持冷静，带好诊疗卡和病历资料，真实详细地向医生反应宝宝的病情进展经过。