安徽省立医院神经外科科普号

面肌痉挛是一种面神经根部（出脑干端）被血管长期压迫导致脱髓鞘，进而发展为神经纤维之间短路，最终表现为面部肌肉不自主抽动，起始一般表现为单侧眼周肌肉不自主抽动，进而发展为面颊部肌肉、口角肌肉不自主抽动，

窦汇是个特殊的位置，是大脑主要引流静脉汇集的地方，在我们后枕部枕骨凸起最明显地方的深面，收集从脑组织回流的上矢状窦、下矢状窦、直窦等静脉窦的静脉血液，该静脉血液然后通过左右横窦向乙状窦、颈内静脉回流，

颅神经疾病包括三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等。显微血管减压术是目前最有效的治疗手段。姜晓峰主任团队多年来致力于三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的综合治疗，取得了显著成效，继姜晓峰主任团队开展的《微血管减压术在难治性颅神经功能性疾病中的临床应用》获2012年安徽省科学技术三等奖之后，仍致力于研究由于疾病诊断、评估标准、手术方法和预后随访的不统一所导致疗效及并发症差异较大的难题，历时多年攻关，在国内率先通过制定评估标准，创建临床分型，匹配手术方案，改进传统术式，实施精准手术，实现了颅神经疾病精准外科治疗的安全、高效和微创，其领导的团队开展的《颅神经疾病精准外科治疗体系的建立与临床应用》获2020年安徽省科学技术二等奖！促进了我国颅神经疾病诊疗的发展。

病人老常，63岁，1年前出现右侧上肢疼痛伴麻木，当地医院做了颈椎MR，发现颈5-6椎间盘突出，于是在骨科做了颈前路椎间盘切除+椎间融合术（ACDF）。中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外

查理畸形是临床常见疾病，常见症状是头疼头晕、颈部酸痛、肩膀和臂膀麻木乏力，加重后出现走路不稳、容易摔跤，饮水呛咳、声音嘶哑等。 颈椎磁共振检查发现小脑部分下疝入颈椎管内，压迫颈脊髓和脑干引起症状，长期压迫导致脊髓积水加重症状。 诊断明确后需要手术治疗，也是目前唯一有效治疗方法！ 经过手术治疗后大多数患者不论磁共振片子和患者症状均恢复良好。

临床中多数慢性硬膜下血肿钻孔清洗血肿可以解决。但少数需要开颅清除血肿。这就需要术前做头颅MR明确血肿是否信号不均质。术前CT可以看到左侧大脑半球表面血肿密度不均匀，有高有低，需要做核磁进一步明确。核磁显示左侧大脑半球表面血肿信号不均匀，考虑有固态的血块存在，钻孔可能无法清洗满意，这时可以考虑开颅清除血肿。