陕中二附院眼科科普号

视野的解释 当我们向正前方注视一个物体时，在不转动眼球的情况下，除了物体外，物体周围的景象也能看见；当我们的旁边有物体时，并不需要转过头去，只需用眼角的余光一扫，虽然看得不是很清楚，却也能知道，这种用眼睛能看到的空间范围，在医学中称为视野。与中央视力相对而言，它是周围视力。 护眼四法 范人体器官中，眼睛之重要，尽人皆知，但眼睛又十分娇嫩。古人就十分重视眼的保健，历代医学家都主张“目宜常运”，并摸索出种类繁多、简单易学的养目护眼妙法，现介绍四则： 1、闭目放松法 静心闭目片刻，以两掌轻捂双眼，两肘支撑在桌子边沿，全身肌肉尽量放松，30秒钟后，睁眼闪眨多次。每日做3－5次。此法能明显改善视力，特别适用于经常阅读和写作的中老年人。 2、入静养目法 端坐，全身放松，眼微闭，双手放在膝头，手心向上（有心脑血管病者手心向下），心中反变意想：我在气中，气在我中，天人合一，气为我用，静养15分钟，然后慢慢睁开眼睛，深吸三口气，气沉下丹田。每天早晚各做一次。 3、远眺按摩法 每日晨起，在空气新鲜处，闭目，眼球从右到左，再从左到右各转5次，然后突然睁眼，极目远眺；平静端立或坐定，用眼依次注视左、右、右上角、左上角、右下角、左下角，反复5次；用洁净的两手中指由鼻梁两侧内角鼻凹处开始，从上到下环形按摩眼眶，然后眨动20次。 4、转动眼球法 坐在床边或椅上，双目向左转5圈，平视前方片刻。每日早晚各做一次，不要间断，日久必见成效。一老人中年时的视力左眼为0.3，右眼为1.0，经过20年早晚转眼球锻炼，近3年体检双目视力均为1.5。青少年近视眼者长期锻炼也有良效。

人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜，光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时光线的透过就要受影响，看东西就会不清楚，这种晶状体的混浊称为白内障。白内障按其原因不同分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。发育性白内障又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性；外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期６个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素Ｃ减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中的８５％为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多；另外维生素Ｃ缺乏、晶体pＨ值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性，产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等，但至今老年性白内障形成原因尚不完全清楚，还有待继续研究。并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍性白内障临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后，残留的皮质及囊膜发生混浊。

预防近视方：1.鸡蛋1只，牛奶1杯，蜂蜜1匙。制法：鸡蛋充分打碎，冲入加热的牛奶内，用小火煮沸，鸡蛋熟后待温，再加蜂蜜。吃法：早餐后吃，或当早点，同时加服面包、馒头等。本方需常服。2.枸杞子10克，陈皮3克，桂圆肉10个，蜂蜜1匙。制法：将枸杞子与陈皮放在用两层纱布做的袋内，然后与桂圆肉一起，放在锅中，加水适量，用火煮沸半小时后，取桂圆肉及汤，并加蜂蜜。吃法：下午当点心。本方亦需常服。治疗假性近视与防止高度近视加深方：1.枸杞子10克，陈皮3克，红枣8个，蜂蜜2匙。制法：枸杞子、陈皮与红枣三味放在锅内，加水适量，用文火煮沸20分钟，取头汁，再加水煮，取二汁。吃法：头、二汁分2次服，相隔3-4小时，服时，加蜂蜜1匙。2.核桃仁泥1匙，黑芝麻粉1匙，牛奶或豆浆1杯，蜂蜜1匙。制法：核桃1500克去壳及衣，放在铁锅内，用文火炒，待炒成微黄色后取出，待冷，用捣舀捣烂成泥。黑芝麻500克，去除泥沙，放在掏米箩内，用水漂洗后取出，放在铁锅内，用文火炒，炒干后取出并研细。吃法：核桃泥仁与黑芝麻粉各1匙，冲入煮沸过之牛奶或豆浆内，并加蜂蜜1匙，调匀后服，每日1次，可当早点。

泪囊炎概述 疾病别名 ：慢性泪囊炎 所属部位 ：眼 就诊科室 ：眼科,五官科 症状体征 ：泪溢 鼻溢液 由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起这是一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边远地区多见 泪囊炎的病因 由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲，鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出，长期滞留在泪囊内泪液中的细菌，如肺炎球菌葡萄球菌等。在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物。 泪囊炎的症状 眼睛流泪有可能是由于下眼睑皮肤松弛，眨动眼睛时，输匝肌无足够力量压迫泪囊，不能将眼泪送入鼻腔所致。不是由于泪道堵塞或泪点外翻的原因。 眼睛流泪可分为冷泪和热泪两种类型∶ 1）.冷泪：眼睛不发红，经常流泪，迎风时更甚，眼泪清稀，如不治疗，时间久了，会使眼睛昏暗，辨不清颜色。 2）.热泪：眼睛红肿疼痛，怕见光，眼泪黏浊，多与其他眼病并发。 眼睛经常流泪大致有3种原因： 1）．泪点外翻。下泪点离开眼球，[眼泪不能流入下泪点，因此发生流泪症状。 2）．泪点狭窄或闭塞。因睑缘炎、烧伤、其他外伤或睫毛进入泪小管引起。也有先天性的症状。 3）．泪小管狭窄或闭塞。多因砂眼感染后的瘢痕组织、结石或睫毛进入而发病。 诊断时的典型症状： 1）．迎风流泪。单眼或双眼，当气温下降或有冷风刺激时，眼泪很快流出，伴有 发 痒和眼睛发涩的感觉。 2）．经常流泪。眼睛在没有刺激的情况下常常流泪，眼泪稀清，没有痛感也不红肿。 在眼球的外上方有一个泪腺，平时它不断地分泌泪液，以湿润眼球表面，使角膜保持透亮，视力清楚。 人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。中医认为，迎风流泪主要是由于肝肾阴虚，肾气不纳，外受冷风刺激所致。泪为人身五液之一，若久流泪不止，难辨物色，甚至失明。可见，迎风流泪并非小病，应及早就治。 临床上采用高效浓缩纯中药有效成分，具有极强的穿透力，清肝泻火、明目止痛、活血散结，达到促进眼球内部新陈代谢、增强晶体抗氧化能力的目的，从而抑制晶体蛋白质变性的发生和发展，改善晶状体的混浊程度。 为什么有些人会出现迎风流泪呢？ 我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道（包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管）。在正常情况下，由泪腺分泌的泪液，一部分被蒸发掉了，一部分便通过泪道流入鼻腔内。有些人对寒冷刺激比较敏感，当眼睛受到冷空气的刺激，泪腺分泌功能增强，便分泌出较多的泪液。同时，泪小管遇到冷风刺激，其其的括约肌发生痉挛性收缩，这样，本来就比较细的泪小管，就不能把过多的泪液马上排出去，便于工作出现了流泪现象。实际上这种现象是泪腺对寒冷刺激所产生的一种保护性生理反应，发球功能性的迎风流泪症。 另外，还有少数人由于患有沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症（例如慢性泪囊炎等）、泪小点位置异常，均可导致泪道的狭窄或阻塞，而使泪液的排出受到障碍。因此，尽管在室内也会出现流泪症状（确切地说，应称为“溢泪”），遇到寒风便更加重。 对于前一种功能性的迎风流泪，可配合针灸、热敷或中药治疗，也可适当用抗生素眼药水，比如氯霉素眼药水等点眼。而由于后一种眼病所引起的溢泪，应该到医院进行详细地检查，根据医生的意见及时地治疗，除药物治疗外，有些眼病（如慢性泪囊炎）不要根据病史和症状以及具体情况而考虑进行手术治疗。比如，慢性泪囊炎病人不仅流泪，而且用手指挤压鼻根部大眼角处，还会有脓性分泌物被挤出来。其分泌物中含有大量的细菌，一旦人的眼球受到外伤或需要做眼内手术时，就容易引起感染。所以，对慢性泪囊炎在药物治疗无效时就要考虑眼科手术。 泪囊炎的预防 注意眼部卫生以防毒邪深入或病变反复定期检查眼睛 对椒疮重病流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病以便早期发现及时治疗 忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物特别是素患眼疾者更需注意以免脾胃蕴积湿热引发眼病 及时彻底治疗沙眼睑缘炎等外眼部炎症不给细菌以可乘之机 有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗 慢性泪囊炎的治疗 （一）对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4～6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病 （二）如鼻泪管仅部分狭窄可试作泪道探通术或鼻泪管插管术 （三）泪点和泪小管正常者可作泪囊鼻腔吻合术 （四）如泪囊过分狭小或病人年老体弱或伤后合并有严重瘢痕者可行泪囊摘除术

1、什么是青光眼？正常眼球是有一定压力的，当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时，造成视神经损害、视野缺损及视力下降等一系列视功能损伤时叫青光眼。但随着医学的飞跃发展，青光眼的定义又有了新的概念。许多高眼压的人并不发展为青光眼，而某些眼压正常的人却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害。所以不能单纯以眼压测定的平均值为青光眼诊断的标准，还应结合其他检查。2、青光眼是什么原因引起的？青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素，如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作，如果治疗不及时，可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等，破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。总之，青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。3、青光眼急性发作有哪些症状？急性发作一般见于闭角性青光眼，为中年和老年性疾病，发病年龄多在40岁以上，尤以50～70岁居多，女性较男性多24倍，为双眼疾患，但常为一眼先发病。其症状有：眼球胀痛，视力急剧下降及同侧偏头痛，甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等；球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。特别要注意的是，也有一些青光眼患者眼压很高，但却无任何症状，但其后果更为严重，有的患者已经失明了才被发现，此时治疗为时已晚。4、正常眼压是多少？正常人眼压在11～21mmHg的范围内，但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同，有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害，称为高眼压症，而不能成为青光眼；另一些人虽有于光眼性视神经损害和视野缺损，但眼压却在正常值范围内，称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此，高眼压并不一定都是青光眼，而眼压正常也不能排除青光眼。5、当怀疑自己患青光眼时应做哪些检查？当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括：眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查，并根据上述结果做进一步检查。但有些患者症状及体症均不明显，早期不容易查出来，也不易立刻明确诊断。这部分人应在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有的检查，并与第一次进行对比，以便得出正确的结论。6、一只眼青光眼发作，另一只眼怎么办？原发性闭角性青光眼为双眼疾患，但常为一眼先发病，双眼同时发病者较少，双眼发病相隔时间长短不定。凡一眼曾有急性发作，另眼虽无发作史，迟早都有发作的可能，称为急性闭角性青光眼临床前期，文献报道约有53%～68%会发生急性发作，因此当一眼急性发作时，另一只眼也应治疗。一般给予1%匹罗卡品1～2次/日。待急性发作眼手术恢复后，另一只眼可行激光虹膜切除或虹膜周边切除术。当一只眼手术时，另一只眼必须用缩瞳剂以防发作，对未曾发作的眼，千万不可掉以轻心。7、如何治疗青光眼？青光眼的治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房水的排出量，或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生应用少量的药物产生最好的治疗效果，而产生最少的副作用。患者每天严格按医嘱用药，对控制眼压是安全必要的。手术是另一种治疗青光眼的方法，包括激光手术和显微手术。8、激光治疗青光眼的优缺点是什么？优点：①操作简单、快速、方便、患者痛苦小，门诊可进行。②手术量易控制，可重复多次激光治疗。③激光作用点精确，邻近组织损伤小。④术后反应轻，恢复快，并发症少，安全有效。⑤若激光手术失败，不影响再行滤过手术或其他手术治疗的效果。缺点：①不能用于所有类型的青光眼。②术后通常需要药物治疗。③远期效果不肯定。9、青光眼什么时候手术最合适？青光眼对眼部造成的任何组织损伤都是不可逆转的。一般来说，当眼压升高到足以引起视功能损害时，就应该开始降眼压治疗了。对于早期患者局部点眼药治疗是可以的，但对于闭角青光眼患者，在早期房角大部分开放，及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术，可获得良好效果。有些青光眼不易控制或经常反复发作，在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯/盘比例变大，视野缺损或眼底照相发现有视神经纤维层缺损等，说明药物已不能控制眼压，这是应该作手术的指征。也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期，应尽快手术治疗。10、青光眼术后视力能提高吗？白内障手术是复明手术，术后立竿见影，视力马上提高，而青光眼手术却不是这样。施行任何青光眼手术的目的是维持现有的视功能，而不是提高视力。但有些急性闭角型青光眼急性发作视力明显下降，此时若及时手术，视力可提高。11、青光眼可以双眼同时手术吗？青光眼为双眼疾病，一经发现，就应在视功能尚未损害时尽快手术治疗。但术后可能发生一些难以预测的并发症。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，所以术中或术后的并发症双眼极为相似，因此青光眼患者一定不能双眼同时手术，否则一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，或已到晚期的眼，以便观察术后出现的问题。在做第二只眼时可做好预防工作。12、血压与青光眼有什么关系？人的眼压与血压呈正比关系，当眼压升高时血压也随之升高。血压的高低直接影响眼球的血液供应，一般来说，收缩压相当于眼压的6.5～7倍，舒张压相当于眼压的3.5～4倍。因此正常血压可保持眼压的稳定，保护视功能。13、怎样预防青光眼？据1987年我国残疾人抽样调查表明，青光眼为第四位致盲眼病，致盲率为8.8%，由于青光眼的发病为多种因素，如解剖因素、遗传因素、神经血管系统影响及环境因素等。因此，早期诊断及早期治疗，尽量避免青光眼的发作，是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免青光眼的发展，是青光眼防治的关键。对于青光眼的高危人群应尽量避免诱发因素，做到：1.情绪稳定，不着急，不发脾气；2.保证睡眠，不熬夜；3.避免暗室工作，不在电影院看电影；4.少饮浓茶及咖啡；5.保证每日大便通畅。14、怎样早期发现青光眼？很多青光眼尤其是开角型青光眼患者无明显症状，很容易贻误病情而后悔终生，因此有以下情况者，应考虑到医院做青光眼检查，以便早期发现，早期治疗。①有青光眼家族史者，每一位家庭成员都应认真检查一次，必要时要做长期的定期观察。②出现青光眼常见的症状：眼胀痛、头痛、虹视、视力下降。③一只眼诊断为青光眼，另一只眼应高度警惕，尽早检查。④患有与青光眼有关的全身病，如糖尿病、高血压、低血压等；患有能引起继发青光眼的全身病，如妨碍眼部静脉回流的海绵窦栓塞和甲状腺功能异常等。⑤患有与青光眼有关的其他眼病，如高度近视、高度远视、视网膜中央静脉阻塞、眼外伤、白内障、炎症、眼部肿瘤等。15、青光眼是否可以治愈？一般来讲，青光眼是不能被治愈的，但能被控制。一旦确诊，就需要经常的、终生的护理。积极与医生配合，严格规律用药或/和手术治疗，从而保护视神经，保护视功能。但也有少数早期急性闭角型青光眼经过正确治疗，从不再发作，达到治愈的目的。另外，一些继发性青光眼，只要将致病因素去除，眼压下降，青光眼便可控制。值得一提的是，尽管眼压正常，在一定时间内，都应到医院检查，发现问题及时处理。16、当得知自己患青光眼后应注意什么？当患者得知自己患青光眼后，有的认为自己没有症状，不用用药；有的仅在疼痛时用药，缓解后便自行停药；还有的焦虑、害怕、不知所措等等，这些对治疗都是不利的。患者既不能轻视自己的病情，也不必过度紧张。正确的做法是：第一，尽可能多地了解青光眼的知识，可以帮助患处理治疗过程中的身体和情绪问题；第二，尽量避免青光眼诱发因素；第三，积极与医生配合，严格规律用药，未经医生允许，不能擅自改动治疗方案；第四，定期去医院复查；第五，当出现虹视、眼痛、视力下降等症状时，立即到医院检查。17、青光眼在药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，能否说明已经治愈？有些患者通过药物及手术治疗后眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治疗好了，便不再用药，也不去医院复查，这是很危险的。因为：第一，很多青光眼患者发病隐蔽，病情缓慢，即使眼压很高也无胀痛的感觉；第二，青光眼术后眼压升高时多数患者无疼痛的症状；第三，部分急性闭角型青光眼，急性发作后一段时间转为慢性期，对疼痛逐渐耐受而无任何症状或症状不明显。因此不能根据眼睛是否胀痛来判断病情的好坏。此外，青光眼是终生疾病，只能控制并延缓病情的发展，而无法做到治愈。即使药物或手术治疗使眼压正常，但由于体内外因素的影响也会导致眼压波动，若不经常复查或及时治疗，最终将对视功能造成不可逆的损害。18、哪些原因可造成青光眼患者失明？青光眼是最常见的致盲眼病之一，由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下：①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。②病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。③对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。④不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。⑥有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。⑦有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。鉴于以上一些情况，建议青光眼病人，必须听从医生劝告，积极争取早期有效的治疗，争取将视功能的损害减少到最低程度。 正常眼压青光眼与其它原因导致的视神经萎缩如何区别？ 经常揉眼会不会导致白内障青光眼之类的病，形成青光... 如何预防青光眼 请问冬季如何 预防青光眼呀？ 如何预防和治疗青光眼?本文系孟雕医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

怎样从用眼卫生方面预防儿童与青少年近视眼的发生（1）改革教育制度：眼球发育一般在18到20岁前停止，近视在12岁到18岁为高速发展期，而因教育制度的问题，这期间正是学习压力最重、功课最忙、作业最多时期，使青少年户外活动明显减少，长期处于视近状态。为此，即便从眼科的角度讲，也应改革教育制度，减轻学习负担。 （2）改变游戏方式：现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主，如个人玩具、游戏机、电脑、电视等；已很少见儿童自发的室外集体游戏，如捉迷藏、攻城堡等，这样孩子在已少得可怜的一点课余时间里也几乎足不出户，每天很少有机会能脱离视近环境。为此，家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式，多做室外活动。 （3）注意用眼卫生：要教育青少年注意用眼卫生，阅读时注意眼睛与书的距离，姿势要端正，不能躺着看书或边走边看；注意阅读的照明光线要充分，作业时间不宜过长，阅读写字连续45分钟后，应休息10分钟或向远方眺望，使睫状肌得到适当休息。也可作眼保健操。不要躺在床上看书，不在方路和开动的车厢里看书，也不要在强烈的阳光下或暗的路灯下阅读、写字，更不能在近距离下长时间看电视节目，以免引起视疲劳和调节紧张。不能过多的沉溺于游戏机、电脑、电视之中。 （4）注意眼睛保健：坚持每天做眼保健操、晶体操、自我穴位按摩、雾视疗法。 （5）视力下降应及时到医院检查、治疗。 此外，还应注意饮食习惯及营养搭配，避免钙等微量元素在机体内缺乏。从优生角度讲，在择偶时也应尽量避免近亲及两人都是高度近视的情况。

人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜，光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时光线的透过就要受影响，看东西就会不清楚，这种晶状体的混浊称为白内障。白内障按其原因不同分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。发育性白内障又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性；外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期６个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素Ｃ减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中的８５％为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多；另外维生素Ｃ缺乏、晶体pＨ值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性，产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等，但至今老年性白内障形成原因尚不完全清楚，还有待继续研究。并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍性白内障临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后，残留的皮质及囊膜发生混浊。

保护眼镜，是人们在收看电视的时候最需要注意的问题。放置电视机的时候，荧光屏顶部高度，一般应与人端坐时的视平线平齐。一般认为，收看电视时的视距，以屏幕高度的8-10倍为最佳视觉区；视距为屏幕高度的6-7倍，为一般视觉区；视距为屏幕高度的4-5倍，为最差视觉区。所以收看29英寸的电视机，视距应大于4米；收看18英寸电视机，视距应大于3米。 观看电视的时候，亮度调节要合适，对比度调节也要合适，环境光线调配要合理。白天看电视的时候，应挂上窗帘，亮度调整高一些；夜晚看电视的时候，在观众身后的后上方或侧面，要装有微弱的灯光。以调节室内亮度。 电视图像的内容是不断变化的，所以在收看电视的时候，眼睛很容易出现疲劳。因此，要适当控制连续看电视的时间。此外，3岁以下的幼儿不宜看电视；12岁以下的儿童不宜长时间的收看电视。看完电视以后，要经常坚持洗手、洗脸，可以消除电视机的高频辐射对人体面部和皮肤的影响。看电视的时候，要多饮清茶和清水；同时室内要注意除尘和防尘，保持一定湿度，这样做可以减少电视机产生的各种辐射威力对人体呼吸道产生的影响。

预防近视方：1.鸡蛋1只，牛奶1杯，蜂蜜1匙。制法：鸡蛋充分打碎，冲入加热的牛奶内，用小火煮沸，鸡蛋熟后待温，再加蜂蜜。吃法：早餐后吃，或当早点，同时加服面包、馒头等。本方需常服。2.枸杞子10克，陈皮3克，桂圆肉10个，蜂蜜1匙。制法：将枸杞子与陈皮放在用两层纱布做的袋内，然后与桂圆肉一起，放在锅中，加水适量，用火煮沸半小时后，取桂圆肉及汤，并加蜂蜜。吃法：下午当点心。本方亦需常服。治疗假性近视与防止高度近视加深方：1.枸杞子10克，陈皮3克，红枣8个，蜂蜜2匙。制法：枸杞子、陈皮与红枣三味放在锅内，加水适量，用文火煮沸20分钟，取头汁，再加水煮，取二汁。吃法：头、二汁分2次服，相隔3-4小时，服时，加蜂蜜1匙。2.核桃仁泥1匙，黑芝麻粉1匙，牛奶或豆浆1杯，蜂蜜1匙。制法：核桃1500克去壳及衣，放在铁锅内，用文火炒，待炒成微黄色后取出，待冷，用捣舀捣烂成泥。黑芝麻500克，去除泥沙，放在掏米箩内，用水漂洗后取出，放在铁锅内，用文火炒，炒干后取出并研细。吃法：核桃泥仁与黑芝麻粉各1匙，冲入煮沸过之牛奶或豆浆内，并加蜂蜜1匙，调匀后服，每日1次，可当早点。

高度近视眼一、概念：又称病理性近视眼、先天性近视眼、恶性近视眼及进行性近视眼等。主要特点： ①早年即开始；②持续进行性加深，发展快，青春期进展更快，成年后相对稳定；③近 视屈光度﹥6D；④眼轴明显延长（多﹥26㎜），长度多与屈光度有关；⑤眼底病变早期即可出现，且多进行性加重；⑥视功能明显受损，远视力更差，视野、光觉及对比敏感度等多有异常；⑦有遗传因素；⑧多伴有合并症。二、视功能：1.远视力 屈光度越高，远视力越差。 2.近视力 因合并有眼底病变、晶状体浑浊、病理性散光及弱视，近视力也很差。 3.矫正远视力 ﹥12D的近视者，矫正视力均﹤1.0，其中﹤0.5者占62.96％。 4.立体视觉 一般会受影响。 其他视功能：生理盲点扩大、周边视野缩小、暗适应异常、色觉异常、视觉电生理异常等。三、眼底征象：1.豹纹状眼底 出现率﹥90% 2.视盘 面积多超过3㎜2，边界模糊。 3.弧形斑 出现率﹥70%。 4.黄斑 黄斑红变、黄斑色素紊乱、黄斑新生血管等。 5.Fuchs斑 发生率为5%～33%，为黄斑区严重出血的结果，可出现视物变形、视力下降、及中心暗点等。 6.漆裂纹样病变 发生率﹥38%。 7.周边视网膜脉络膜病变 发生率﹥70%，包括格子样变性（12.3%）、霜样变性（23.1%）、牵引灶（8.4%）、囊样变性（5.0%）、裂孔（2.5%）等。四、并发症：1.玻璃体病变 包括液化、浑浊、后脱离等。 2.白内障 3.青光眼 开角型青光眼患者中，近视眼占46.9%，多见于40岁以下及眼轴超过26.5㎜者。 4.黄斑病变 包括黄斑出血(32%～62%)、黄斑变性（50%）、黄斑裂孔（2.5%）。 5.视网膜脱离 发生率为其他人群的8～10倍，孔源性视网膜脱离者中，近视眼所占比例﹥70%。 6.后巩膜葡萄肿 眼轴长为26.5～27.4㎜者中，发生率占4%，眼轴长为33.5～36.6㎜者中，发生率高达71.4%。 7.弱视 8.斜视