王阿姨听了郑医生的介绍后,对拇外翻总算有了初步的了解。并对比了图片,知道自己已经是中度拇外翻,再严重下去就得手术矫正。她决定听医生的话,不穿高跟鞋,不让拇外翻继续加重下去。那如何缓解拇外翻的症状呢?郑医生讲解中提到的“矫正器”引起了王阿姨的注意。其中的硅胶分趾垫,又能将大拇趾和第二趾分开,又能保护大拇趾不受摩擦,对于现在的王阿姨来说再合适不过了。如何选购拇外翻“矫正器”?一、到各大医院的支具室选购。需要先看手足外科(足踝外科)医生,需要医生输入医嘱或开票。正规医院销售的矫正器质量可靠,无皮肤刺激,在医生的指导下现场体验,一般效果都不错。台州市立医院支具室可提供日用 和 夜用 的矫正器日用型可以穿在袜子里,适合平时用。夜用型需要脱鞋光脚用,适合夜间睡觉的时候用。大家可以到就近医院的支具室咨询,体验和试穿。台州市立医院支具室联系电话:13736588549周一到周五有两个小伙子在,周末会留一个人。平时基本都在骨科病房忙,所以来之前最好电话联系,免得找不到人。二、到某宝网站上购买。选择会比较多,各种颜色各种款式,可以满足广大女性朋友的喜好。选购的时候,一定要货比三家,这个时候不是比价格,而是比评价,比信用哦~郑医生在网上也给周围的朋友买过,也对比过好几家店,其实大家认准基础的两种矫正器,问题就不大。总归一句话:选好店,买好料,走向美丽人生!点击查看:拇外翻的烦恼—“郑医生说”系列九台州市立医院手足外科门诊时间:陈滔:每周一、三上午郑鑫:每周二、五上午点击查看:如何看门诊
王阿姨以前是个职场丽人,因为工作需要,经常要穿高跟鞋,再配上漂亮的衣服,特显气质。虽然现在50多岁了,鞋柜里还有不少尖头鞋和高跟鞋。但是现如今的她,看到高跟鞋,有种说不出的烦恼。因为不知怎么的,王阿姨的脚码变大了,稍微紧一点的鞋穿起来就特别不舒服,尤其是大拇趾,得疼好几天,严重影响走路。实在没办法,王阿姨来到了医院,咨询了郑医生后得知,自己的脚得了“拇外翻”,和长期穿高跟鞋有关。王阿姨一脸疑惑,什么是拇外翻?为什么穿高跟鞋会引起?请继续往下看~什么是拇外翻?拇(踇)外翻又称“大脚骨”,外观上是拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位压迫第二脚趾,并且在拇趾内侧出现骨性突起。病程较久的,在前脚掌能看到硬茧。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变,多见于女性,特别是中老年妇女,有数据统计90%的拇外翻都是女性患者。拇外翻是怎么引起的?引起拇外翻的原因可以归为两种1.内因:就是打娘胎下来就有的,与生俱来,和遗传相关。有数据表明58%-88%的拇外翻有家族遗传史。其他内因还包括扁平足、第一跖跗关节过度活动、先天韧带松弛等。类风湿性关节炎、痛风性关节炎导致的足部骨关节畸形也会导致拇外翻的形成。2.外因:所谓外因就是强加在足外部的因素,最常见的当然是穿鞋咯。有调查显示,穿鞋引起拇外翻的患病率为33%,穿高跟鞋的患病率更高!如果你的父母有患拇外翻,恰巧你又是个姑娘,恰巧你又有扁平足,恰巧你又辣么爱穿高跟鞋!那只能对你说,姑娘你是拇外翻的高危人群,得提高警惕了!拇外翻有个缓慢加重的过程, 必须提早预防,早期治疗哦~如何辨认拇外翻?脱下鞋,好好端详自己的脚丫子,如果发现自己的大脚趾往第二趾偏移超过15°,就有可能是拇外翻。最好是站着看,能更加准确地反应双脚受力时候的状态。当然,精确的角度还需要去医院拍个X光片,让医生来下诊断。拇外翻都有哪些临床表现?1.拇囊炎,第一跖趾关节的疼痛表现为大拇趾关节内侧突起,表面红肿,按压有疼痛感,穿鞋挤压后明显。2.挤压第二趾,出现锤状趾表现为大拇趾外翻,不断挤压第二趾,导致第二趾无处可去“骑”在大拇趾上,时间一长,肌腱挛缩,关节僵硬,形成“锤状趾”3.前脚掌出现老茧(胼胝),行走疼痛由于拇趾外翻,正常的脚型发生了变化,脚的受力分布点也发生了改变,从大拇趾开始往中间转移,使得第二、三脚趾承受过多的人体重量,久而久之在前脚掌相应处就会出现老茧,严重的会出现疼痛,影响走路。我该如何预防?尽量穿宽松的鞋,能穿宽头鞋就不穿尖头鞋,能穿坡跟鞋就不穿高跟鞋。综上所述,运动鞋是保护双脚最理想的选择。各位爱美女士们,多给自己备一双舒适的运动鞋吧。脚趾已经畸形了怎么办?如果发现自己的脚趾已经有拇囊炎、明显畸形的表现,说明拇外翻已经有点严重了,需要到医院治疗。医院的治疗可分为两种非手术治疗:1.改变穿鞋的习惯:穿宽松舒适的鞋,避免对大拇趾内侧的挤压和摩擦2.使用矫正器:白天可以在第一、二趾之间夹一个硅胶软垫,晚上可以用专门的矫正夹板。点击查看:如何选择拇外翻“矫正器”3.矫正足部畸形:如果伴有扁平足,需要使用矫形鞋或者特殊的足弓垫进行矫正。4.锻炼足部肌肉:可以通过脚趾夹弹珠或者毛巾的方式,坚持锻炼足部的肌肉保持紧绷不松弛。手术治疗:如果以上方法都对你无效,而你又无法忍受拇外翻带来的痛苦,那么手术治疗应该是最好的选择。治疗拇外翻的手术方式众多,根据你的病情医生会制定最佳治疗方案,具体请咨询当地足踝外科医生。台州市立医院手足外科常规开展“拇外翻矫形手术”术后不拆线,术后2天可穿特制鞋下地行走,2个月后正常行走,在尽量不影响您正常生活的情况下,解除您“拇外翻的烦恼”。关注“台州手足情深”回复“高跟鞋”查看“如何健康地穿高跟鞋”本文部分资料整理自网络相关数据来源:Michael J.Coughlin et al.Mann's surgery of the foot and ankle. 2015.台州市立医院手足外科门诊时间:陈滔:每周一、三上午郑鑫:每周二、五上午点击查看:如何看门诊
什么是拇外翻?拇外翻又叫大脚骨拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是累及拇趾的最常见的病变,多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。为什么会导致拇外翻?先天因素—遗传(主要原因)、扁平足、足内肌功能不全后天因素—穿不合适的鞋(高跟鞋,尖头皮鞋等)都是爱美惹的祸,明星也不例外!拇外翻有一个逐渐加重的过程拇外翻可以从一开始的皮肤红肿发展到最后的脚趾畸形,穿鞋困难,无法行走。对生活工作产生严重的影响!所以,要重视拇外翻的早期治疗!诊断拇外翻,需要到医院拍负重位片。认识两个角度:1. 拇外翻角 第一跖骨和近节趾骨干中线之间的夹角,正常值小于15°。2. 跖骨间夹角 第一、第二跖骨干中线之间的夹角,正常值小于9°。当两个角度都大于正常值,就可以诊断为“拇外翻”拇外翻的常见表现:一、拇囊炎二、拇趾外翻畸形,第二趾“骑跨”,锤状趾畸形三、足底胼胝形成(第二、三趾脚底区最常见) 得了拇外翻怎么办? 一、释放你的双脚! 穿宽松的鞋。二、带矫形器 分日用和夜用两种。三、足内肌锻炼症状明显,保守治疗不能缓解,可以建议行手术矫正拇外翻。轻度可行软组织手术。中、重度需行骨性手术。更多关于疾病内容,请资讯当地足踝外科医生。
什么是崴脚?崴脚,医学上称做“踝关节扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。踝关节扭伤的发生率很高!踝关节扭伤在所有运动创伤疾病中发生率是最高的!约占所有运动创伤的16%以上,每天约一万人中就有一例踝关节扭伤。如此算来,英国每天有5000例患者,美国有27000例患者,中国则会有约130000患者!踝关节扭伤的损伤原因通常我们所说的崴脚是指韧带损伤或断裂,其中以踝关节外侧韧带损伤为主,内侧韧带损伤较少见。踝关节外侧韧带包括距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带三根韧带,防止踝关节向前、后脱位和向内过度翻转。常见的损伤原因是踝关节向内翻转、同时足向内旋转扭伤,距腓前韧带最先断裂;如果暴力持续,跟腓韧带随后断裂。距腓后韧带很少发生断裂。扭伤后外侧肿胀、疼痛,严重时有瘀血,伴活动受限,甚至不能负重行走。踝关节扭伤的分级通常根据踝关节损伤的轻中重分为3级。1级:韧带存在拉伸,仅在微观上有韧带纤维的损伤,疼痛轻微。只要能耐受,可以负重;无需夹板支具固定;可行等长收缩练习;如果能耐受可以进行全范围的关节活动度练习以及肌力训练。2级:部分韧带纤维断裂,中等程度的疼痛和肿胀,活动度受限,可能存在关节不稳。需要应用夹板或支具进行固定,配合理疗以及肌力和关节活动度练习。3级:韧带完全断裂,存在明显的肿胀和疼痛,关节不稳定。制动以及康复训练同2级,但康复时间更长,少数病例需手术治疗。崴脚了怎么办?崴脚以后踝关节周围肿胀,行走疼痛。大家记住急性踝关节扭伤的常用紧急处理原则—P.O.L.I.C.E原则P (Protection,保护) 受伤的肢体以支具或充气式护套、石膏包扎保护,以免再受到碰撞,且暂时不宜踏地负重,可持拐杖帮助行走。OL (适当负重 optimal loading) 在踝部得到保护的情况下,适当地负重,早期进行功能锻炼恢复(前提:医生指导下!)I (Ice,冰敷) 受伤的踝关节以冰敷治疗,可在受伤后48小时内进行,每次冰敷时间约20分钟每小时,冰敷可使血管收缩,减少踝关节的肿胀疼痛,受伤后及早冰敷可明显减少肿胀,复原时间也可缩短。(如何巧做冰袋详见下文)C (Compression,压迫) 受伤的足踝关节以绷带包扎,使受伤区的出血肿胀减少,唯施行此处理时须注意包扎的力道与松紧程度,绝对不可因包扎过紧而影响到下肢的循环。(如何正确使用绷带详见下文)E (Elevation,抬高)受伤的肢体应抬高,此处理也是要减少足踝部的肿胀,应抬高至心脏部位以上,以减少血液循环至受伤处。特别注意:严重的崴脚会导致踝关节骨折,崴脚后处理不当可能会遗留踝关节不稳定及疼痛。建议崴脚后尽快到医院就诊,由专业的骨科或足踝专科医生进行检查,必要时作相关影像学检查明确诊断。早期良好的处理是日后良好恢复的关键!!!郑医生教你康复小技巧:一、如何自制冰袋自制冰袋不但便宜(几乎零成本),更重要的是自制冰袋的安全性和效果都有保障!需要材料:中号保鲜袋(超市购买,每次用两个),冰块(冰箱冰格自制,或到KFC化缘),自来水。做冰袋步骤简单,但有几个注意事项:1)、一般用1份冰+2份水,冰水混合后占冰袋容量的1/2即可。2)、封口时,先把水面上方的空气排出,在接近袋口的位置打结(A),不要紧贴水面打结(B),也不要半袋空气半袋水(C)。这样有三个好处:①冰袋不会是鼓鼓的,放置时不易滑落,②增大冰袋和皮肤的接触面积,③冰袋内没有空气,所以冰敷时不会造成周围是冰水中间是空气的情况,使冰敷均匀。3)、封口扎紧后,外面再套一层保鲜袋,保鲜袋质量良莠不齐,弄个水漫金山就狼狈了,特别是还没拆线的患友,还会污染伤口。注意事项:切忌拿冰袋直接接触皮肤进行冰敷,防止冻伤!二、如何正确缠绷带三、踝关节的康复锻炼开始踝关节功能锻炼时需要专业指导。在锻炼初期可能有部分疼痛或不适感,如果感觉比较疼痛时,可停止功能锻炼稍做休息。功能锻炼后踝关节处需要冰敷15分钟,不要把冰直接覆盖在皮肤上。踝关节功能锻炼一般一日3次。1.写字移动踝和足,在地板上写字母表上的每个字母。使小腿伸直,膝关节和踝关节不要伸直。这字母开始较小,随着踝关节功能的改善就会变得大了。2.踝关节屈伸运动上下移动足部,好像踩下或放松车上的离合器。重复10次。3.踝关节侧向运动左右移动足部,重复10次。4.踝关节旋转运动旋转足部,先顺时针后逆时针,重复10次。5.伸展踝关节坐着伸直你的腿,用毛巾圈住足部,向后拉,拉到肌肉有绷紧的感觉,而不是疼痛,然后放松。每次保持这种绷紧的状态20~25秒钟,一天重复这种锻炼3次。6.脚趾屈曲锻炼放一条毛巾在你前面的地板上,自己坐在凳子上,把脚放在毛巾上,屈曲脚趾抓在足弓下的毛巾,在锻炼的过程中不要移动你的足跟,重复10次。 四、本体感觉的锻炼一、站在平地或专门的平衡垫上,单足站立,双手放在胸前,目视前方(3-5分钟,休息30秒2-3次每组,1-2组每天)。二、升级版:闭上眼睛完成上述动作。 ————本文内容部分引用自网络