上海市曙光医院西院皮肤科科普号

最近很多患者和我反应，做激光治疗后，黄褐斑没有改善，还出现反黑了。如果你还在犹豫黄褐斑如何治疗或者黄褐斑治疗要不要做激光，那这条视频你一定要看完。大家都知道，我一直强调，黄褐斑的治疗一定要注意2个关键点。一是避免损伤，二是控制炎症。避免损伤方面，第一条就是不要随意的做光电项目，第二就是不要乱用刺激类的祛斑产品控制炎症，其实我们可以通过中医内调，具体看我视频！！另外，我也一直强调防晒要贯穿治疗黄褐斑的始终，夏天快到了，日光中的长波紫外线、中波紫外线，会间接导致皮肤基底膜带受损产生黄褐斑，所以治疗黄褐斑的同时，一定要注意防晒。另外，我也一直说黄褐斑的产生因素有很多，滥用化妆品，情绪因素等都是导致黄褐斑产生的因素，所以，仅仅治疗表皮的损伤还是不够的。我们也需要内调改善黄褐斑。

想祛斑，听我说，有个好消息告诉大家。明明是30岁的人，看起来却是50岁的模样。祛斑产品，光电套餐，全都一一尝试过。黄褐斑不仅没有改善，还破坏了皮肤的屏障，造成了敏感肌！今天，你不用太担心了，中医内调能帮到你。我是公立三甲医院，皮肤科李文医生。中医将黄褐斑分为4种证型，一、肝郁气滞型，面部多为青褐色斑，边界清楚，性格急躁或抑郁，月经不调、乳房胀痛、失眠多梦，舌质红，需要疏肝理气，化瘀消斑。二、肝肾阴虚，面部黑褐色斑，大小不等，形状不规则，分布两颧、耳前和颧部，一般还会伴有腰膝酸软、头晕目眩、五心烦热、舌淡少苔，需要滋水养阴，养血润肤。三、脾虚失运型。淡褐色斑，边界不清楚，分布鼻翼、前额及口周，面色萎黄、神疲乏力、少气懒言，大便糖稀，舌质淡苔薄腻，需要健脾益气，清热化湿。四、气滞血瘀型。黄褐色斑、色泽比较深，急躁易怒，熊胁胀痛，舌质暗舌苔薄白，需要疏肝理气，化瘀消斑。你的黄褐斑总是反复发作，都是没有辨证施治，综合调理，改善黄褐斑。

黄褐斑约三分之一的女性是和妊娠相关，实验研究也发现雌激素灌胃可以导致雌性小鼠出现黄褐斑样改变，因此，黄褐斑的一线治疗方案是口服药物内调治疗，中药口服因人而异个性化制定治疗方案，在不散乱自身激素稳定的情况下，调控激素的功能，安全有效，而不是每个人都服用逍遥丸，因为我们每个人都在自身不同的体质。辩证论治得当，黄褐斑可防可治！上海中医药大学附属曙光医院皮肤科李文医生

白癜风不会传染。 白癜风只是皮肤黑素细胞数量减少和功能下降引起的色素脱失斑，很少伴有身体其他部位的异常。尽管目前对白癜风黑素细胞破坏的原因暂不清楚，但没有证据支持细菌或者病毒感染引起该病，因此白癜风没有传染性。此外，需要与白癜风相鉴别的一种传染病是麻风。麻风病患者也可在皮肤上出现一些类似于白癜风样的脱色斑，但这种白斑出现的同时往往伴有体表皮肤麻木等浅感觉神经功能障碍、出汗异常、眉毛和汗毛脱落、狮样面容甚至肢体残疾畸形等表现。麻风具有传染性，密切的生活接触和空气飞沫都可能会造成麻风传染。白癜风和麻风两种疾病完全不一样，不可混为一谈。

白癜风最主要的问题是皮肤和毛囊内的黑素细胞消失或功能下降，产生黑色素减少引起的皮肤色素脱失性白斑。从这个角度讲白癜风病变主要在皮肤，而与血液并无直接关系。 但人身各部位紧密联系构成一个不可分割的整体。皮肤需要靠血液的滋养，血液中各种成分的变化也会影响到皮肤结构的完整和功能的正常发挥。从目前研究结果来看，部分白癜风患者存在神经内分泌与免疫系统的改变，血液中存在抗黑素细胞成分的抗体，这些抗体可引起皮肤黑素细胞的破坏，可能与白斑的形成有关。从这个角度讲，白癜风患者血液中确实存在一定异常。

■洗澡有害处吗？洗澡脱衣服后，孩子会趁机”疯狂”抓痒，因此洗澡前准备很重要。脱衣服后，要迅速地把宝宝放在洗浴盆中。在准备洗澡前，没穿衣服的宝宝会乱抓皮肤引起皮肤病情恶化。洗澡可以使皮肤清洁、去除死皮、鳞屑，这对预防感染有帮助。在洗澡水中加入合适的沐浴油对湿疹有利，可以使皮肤不干燥，浸在水里10分钟，有助于皮肤恢复水分，并使皮肤软化。当洗澡结束后，在皮肤还是潮湿时，立刻(3分钟内)涂上保湿润肤霜。不使用毛巾（头发可以用）。不使用普通肥皂，因为普通肥皂是碱性的，有刺激性而且有香味(肥皂中有香味的香料对敏感的皮肤也是一种刺激)。最好用Cetaphil（丝塔芙）清洁皮肤，儿童对它耐受好，使用也很容易，洗澡的水温应该凉一点，但房间要暖和。避免因突然温度变化而致的皮肤瘙痒。■抗组胺药会成瘾吗？不会。抗组胺药不会成瘾，也没有证据显示长期使用会有危险。抗组胺药物可以减轻痒感并有镇静作用。因此晚上使用可以帮助睡眠，至少应该在睡觉前半小时到1小时给药。没有镇静作用的抗组胺药可以在白天使用，特别可以帮助那些夏季患有枯草热的儿童。含有抗组胺药的药膏或洗液不能用于湿疹，因为它们可能导致过敏反应。■湿疹儿童皮肤上定植的细菌对病情有重要意义吗？是的湿疹易招致一些特定细菌(特别是金黄色葡萄球菌)定植。大部分湿疹患儿的皮肤上能发现金葡菌的存在。皮肤上有金黄色葡萄球菌并不一定提示存在感染。只是提示湿疹患儿对一些细菌有高度敏感性并有可能使湿疹加重。因为有皮肤抓痕和裂痕，湿疹的儿童很容易于发生皮肤感染。急性爆发的湿疹往往与继发细菌感染有关，常需要抗生素治疗。有细菌感染时，你的宝宝会感到很不舒服。如果怀疑感染，你需要及早联系医生。有湿疹的宝宝一定不要和患急性期疱疹的病人接触(口唇周有单纯疱疹)，避免病毒从皮肤侵入(湿疹患儿皮肤免疫力弱，很容易遭受单纯疱疹病毒感染)。有湿疹的孩子还容易有疣、传染性软疣，其表现往往为白色的小赘生物，持续存在6-12个月，有时甚至更长时间。但最终不管治不治疗，它们都会消失。■母乳喂养会更好吗？是的。尽可能母乳喂养。虽然还没有证据表明母乳喂养可以阻止孩子的湿疹发展。但对刚出生几个月内的婴儿，母乳喂养有保护作用能降低湿疹的严重程度，因此要鼓励母乳喂养。但不提倡延长母乳喂养到9个月以后。■孩子必须饮食忌口吗？目前普遍接受的观点认为，湿疹儿童不需要特殊的忌口。许多父母认为孩子湿疹是吃了什么食物造成的，但常规饮食忌口通常是无效的。一般也不鼓励孩子父母给予豆奶喂养。■湿疹与晒太阳日晒后，湿疹通常会缓解，特别是外出度假时。天气较热时，湿疹儿童要穿宽松棉质衣服，保持凉爽。皮肤过热，容易导致痱子。建议用一些适当的防晒产品预防晒伤。在大热天时，可以让孩子穿一件宽松的湿T恤来降低皮温、减少瘙痒。■游泳在海里游泳，对缓解湿疹非常有利。而在泳池里，水中的氯会刺激敏感的皮肤。预防措施: 在泳池游泳前，涂一层厚的保湿剂，如凡士林，泳后在添加沐浴油的水里泡一会。患有严重湿疹的较小儿童，最好不去泳池游泳。应该鼓励4岁以上的儿童学习游泳并积极参加各种体育运动。■免疫接种问题湿疹儿童应和正常儿童一样接受所有的常规免疫接种，家长不需要有什么担心。对有鸡蛋过敏史的湿疹儿童，接种麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗和麻疹疫苗是安全的。但这些注射应在当地医院密切关注下进行。任何一种免疫接种，都可能在接种几天后出现使湿疹加重的情况，但发生率比较小也不严重。■哪些因素会导致湿疹加重呢？很多环境因素会影响湿疹，治疗湿疹要非常重视这些因素。尤其是那些直接与皮肤表面接触的物质。加重因素包括：●人造纤维或羊毛纺织物。儿童必须穿棉质衣服或含棉量尽可能多的衣服●生物清洁剂或衣服柔顺剂使用非生物制剂类产品●刺激性食物和流口水柠檬、番茄等酸味水果可以导致口周湿疹。舔嘴唇、流口水会加重湿疹，在口周涂抹凡士林具有保护作用，用法是: 每天2-3次，在进餐前使用。流口水的婴儿经常有口唇周围、胸部、手部皮肤皲裂，用软布清洁后，用凡士林或其他润肤剂涂抹在这些区域。●吸烟在密闭的房间里，烟雾会刺激皮肤，在房间里最好不要吸烟●狗和猫等宠物问题其实所有毛茸茸的宠物都对湿疹儿童皮肤有影响。即使动物本身不在周围，但猫和狗会到处遗落皮屑，因此湿疹儿童总是在受宠物的影响。避免让狗和猫在房间逗留。如果实在需要宠物的话，倒是可以养一条金鱼！■其他实用的建议指甲要剪短、避免过热、床单用棉的、枕头用非羽毛的、被子用棉的。良好的房间通风也是很重要的。家用房间湿化器对湿疹有好处。硬水会刺激皮肤，用软水处理器对湿疹也有好处。家长还要注意一些在学校可能碰到的问题，与老师保持良好的沟通。湿疹儿童最好坐在教室中间，离教室的门、窗、散热器远一些。在学校避免接触一些实验动物如荷兰猪、仓鼠、兔等。湿疹儿童应该携带他们自己特殊的肥皂、保湿润肤剂到学校。跟老师良好沟通后，学校会在这些方面给予照顾。（完）

■什么是湿疹？湿疹(eczema)这个词来源于古希腊语，意思是“to boil over(沸溢、沸水冒泡泡)”，它最初是用来形容伴有水疱出现的瘙痒性皮疹，目前它常常用来描述红且瘙痒明显的皮肤炎症。儿童湿疹最常见的类型是特应性湿疹【特应性湿疹是一种发病机理、定义较明确的湿疹】。特应性湿疹与哮喘、枯草热关系密切。特应性湿疹和特应性皮炎是同一疾病，两种不同的叫法而已，不要混淆。患湿疹的儿童因皮肤过度敏感而容易出现皮肤刺激症状。■为什么我们的孩子会患湿疹？特应性湿疹是基因功能失调而导致皮肤过度敏感的疾病(存在皮肤屏障功能缺陷)。患儿亲属往往患有湿疹、哮喘或枯草热(一种对花粉等过敏的鼻炎甚至哮喘)，但发生概率并不是很高。日常生活中，许多外界的因素能影响湿疹发病。■孩子长大后，湿疹会好吗？儿童过度敏感的皮肤状态可能会延续到十几岁。大部分儿童的湿疹会随着年龄增长而逐渐好转。不同儿童，湿疹好转的年龄，是不一样的，许多孩子5岁时会出现明显改善，大部分孩子在十几岁时可能还偶尔会有些症状。仅仅小部分人，一直到成年期都会有严重的湿疹。■湿疹是由过敏引起的吗？否，湿疹不是由特异性过敏导致的。湿疹患儿都具有过度敏感的皮肤，这种皮肤会对多种与皮肤表面接触的物质反应。我们不可能真得找到一种、两种或三种能导致孩子湿疹的过敏原。并且，在我们去除孩子周围环境中"可疑的过敏原"时，并不能改善湿疹的病情。虽然许多人坚信是过敏导致了湿疹，但这仅是他们的盲从，而并未被科学研究所证实。■过敏原测试是否有助于儿童湿疹的诊治？否。有湿疹的孩子往往在皮肤过敏原测试时会显示出多种阳性反应，但这对治疗帮助不大。血液过敏原测试同样没有什么价值。■湿疹的治疗没有单一的疗法能够治愈湿疹，但对大部分患儿，在医生指导下，用一些简便的治疗方案，还是能有效治疗并控制湿疹的。●保湿剂和润肤剂这些产品能使皮肤保持滋润、柔软，能恢复皮肤的弹性和柔韧性，有助于减少瘙痒及抓痕，保湿润肤剂是安全的，应该作为第一线治疗方案，经常外用。▲每天最多洗一次澡▲使用温和保湿肥皂如dove(多芬)，或肥皂替代物如Cetaphil（丝塔芙）▲保湿润肤剂如Moisturel(此品慎用)或Eucerin（优色林），可以自由而较多量的用于所有干燥皮肤的地方，至少一天用两次，并尽可能的增加使用次数。就像每天要刷牙一样，湿疹儿童因有敏感皮肤，需要每天进行保湿。保湿措施可以避免皮肤干燥，保持皮肤光滑，也能明显减少皮肤瘙痒、皮肤发红。●局部使用糖皮质激素软膏合理的局部使用糖皮质激素软膏是安全的，也是最基本的治疗方法。油膏类，比如凡士林是灰白、稠厚的。而乳霜是白色且水分较多。这些制剂，在发红的炎症部位，每天应该擦1到2次。特别是在洗澡后，皮肤还是湿润的时候应立即擦一次(洗澡后3分钟之内)。应该先擦完激素类软膏后，再把润肤保湿剂擦在无发红的皮肤部位。保湿剂不能用在激素使用之前。局部擦弱效的糖皮质激素软膏如1%氢化可的松，去炎松或Westcort (丁酸丙酸氢可的松)，对于大部分儿童能起到足够的疗效。偶尔，你的医生可能会给你的孩子使用更强效的糖皮质激素软膏。●局部用免疫调节药物如果对弱效糖皮质激素局部治疗无效，或需长时间使用该类药物，这时候需要考虑局部使用免疫调节药物，如Elidel（吡美莫司-爱宁达）、Protopic（他克莫司-普特彼）是两个可以用于儿童的产品。●抗组胺药物在上床睡觉前30-60分钟口服，如苯海拉明、安泰乐、仙特明（西替立嗪），可以帮助孩子有个舒服的夜晚、睡个好觉。有些较小的婴幼儿服用抗组胺药后，可能会变得更烦躁、易怒。如果发生这种情况，你应该告知你的医生并停止使用该药。●湿敷湿敷能软化皮肤并缓解瘙痒，下面的六个步骤是必须的：▲给孩子皮肤擦上糖皮质激素软膏▲拿一个婴儿睡衣(薄的棉毛巾也可)浸在温水中▲扭干婴儿睡衣，扭到有轻微的湿润▲将湿润的婴儿睡衣放在孩子身上，外面再盖上一件干的婴儿睡衣。注意千万不要用塑料袋裹在外面。婴儿睡衣上的水分必须保持不断蒸发状态。▲房间要保持足够温暖。▲你的孩子一开始可能会不适应，但你要坚持一下，然后就会变舒服。湿敷通过多种机制发挥治疗作用。持续的水分蒸发引起皮温下降，这对皮肤上的温度觉神经末梢有镇静作用。这种持续的冷刺激可以阻止痒感的发生。湿敷也可以恢复皮肤表面的湿度，并能让糖皮质激素软膏的作用更有效。湿敷时，还能避免孩子去不停的搔抓皮肤，而皮肤病-搔抓之间是恶性循环。医生可能希望你连续地每晚(整夜)湿敷，5-10个夜晚为一个疗程，或者每8小时换一次湿敷的敷料，持续湿敷24到72小时。如果你孩子急性湿疹发作了，用湿敷方法，一到两晚就可以使发作停止。●糖皮质激素类软膏有危险吗？正确使用是安全的。局部糖皮质激素类软膏在效价强度上有很大不同(有弱效、中效、强效、超强效等)。在医生指导下，局部使用弱效或中效的糖皮质激素是非常安全的。很多家长们对局部使用激素感到很担心，其实只有误用强效糖皮质激素才会出现他们所担心的问题，诸如使皮肤变薄等。强效糖皮质激素不常规应用于儿童。在湿疹皮疹处局部擦弱效激素药，如1%氢化可的松软膏，每天1到2次，即使是长期使用也是安全的。但连续每天在儿童脸面部 (成人亦如此)用激素，是不能超过两周的。那些需局部用强效糖皮质激素或需要长时间使用中效激素软膏药的患儿，建议改用局部免疫调节药物(面部建议用局部免疫调节药物)。●皮肤局部用激素类软膏使用量？将软膏涂在湿疹部位表面（红、粉红疹皮肤区域处），涂抹成均匀地、薄薄地一层(在晚上灯光下，能看到皮肤有闪亮的一层)。一个指尖长度的软膏量足以涂抹整个手臂或腿部。通常按往下的方向涂抹软膏或乳霜，使其在皮肤表面形成薄薄的一层。注意不要反复涂揉到乳膏看不到。软膏管子上写的的“谨慎使用”的提示会使家长担心并可能减少使用量。但要取得满意疗效，使用足够量的激素软膏是很必要的。未完待续....

手足癣是日常皮肤科门诊中最常见的疾病，也是难以根治的皮肤病之一。春夏之际有时人们常常为脚趾瘙痒而感到尴尬，秋冬之时又有人为自己手足皲裂而痛苦不堪。手足癣如何形成，为何难治春夏季节气候潮湿、闷热，尤其在南方，加之有些患者手足部多汗，或经常穿透气性差的鞋袜，或手足接触水后不注意及时擦干，以致皮肤癣菌生长侵犯手足掌及掌侧、指（趾）间、足底、足跟引起的浅部真菌感染性疾病，而且具有一定的传染性。随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的普遍应用，真菌感染的发病率日益增加。而引起手足癣的皮肤癣菌种类又很多，目前临床上应用的西药抗真菌药物，均存在着疗效低、易耐药、毒性大等缺点。所以临床上常见的手足癣常易复发难以根治。手足癣临床表现及分型通常手足癣于春夏季节发病增多，症状较重，以丘疹、水疱、糜烂为主；于秋冬季节症状缓解减轻，以脱屑、增厚、皲裂为主。发病部位于手足掌及掌侧、指（趾）间、足缘、足底、足跟。根据皮损表现可归纳为三个类型：1.丘疹水疱型：主要表现为足底、手掌、指侧出现深在性米粒大小水疱，不易破裂，疱液透明，数日后吸收、干涸。有时因搔抓水疱破溃而糜烂。瘙痒剧烈。2.浸渍糜烂型：主要表现为趾(指)间皮肤浸渍发白、糜烂，边缘清楚，去除浸渍的表皮留下潮湿的鲜红新生皮肤。3.鳞屑角化型：主要表现为以脱屑或角化过度为主，夏季水疱脱屑，到秋冬干燥时则皮肤开裂疼痛难忍甚则出血。临床上虽然分成三型，但三型常同时存在，而以某一型较为显著。手足癣的中医认识中医认为手足癣是由于外感湿热、虫毒之邪凝聚肌肤，则见丘疱疹、小水疱、浸渍糜烂，湿热虫毒，疫行相染。日久湿毒不化，气血失畅，内而伤阴，血虚风燥以致肌肤失养而成脱屑、粗糙、皲裂。通常认为在夏季应用中药浸泡防治手足癣，往往会收到事半功倍的效果。这是因为盛夏之际，俗称“伏天”是一年中人体阳气最旺之时，人体为适应外界气温，全身毛孔开泄，此时应用中药浸泡使药物透达皮肤深处，药物的作用充分发挥，湿热之邪得以发散，气血疏畅，肌肤得以濡养，乃致秋冬季节肌肤能保持滋润。由此可见在夏季治疗手足癣的同时，还能防治手足癣在冬季延续转型或复发，体现了我国传统中医药疗法中“冬病夏治”的预防医学特色。手足癣“验方”受青睐几十年来我科沿用名老中医处方及曙光医院自制的中药一号癣药水，不仅治愈各种类型的手足癣，还治愈不少冬季手足皮肤粗燥、皲裂患者。所以一直以来曙光验方受到广大患者青睐.1、 取土槿皮、蛇床子、百部等适量，浸泡于2000毫升米醋或白醋中。置于阴凉之处，七天后去渣取药液。然后每日浸泡患病的手足半小时，十天为一疗程。2、 取皂角、花椒各一两放入一斤白醋内，浸泡一天后，再用来浸泡手足，每晚临睡前泡二十分钟，连续治疗七天。3、 取藿香、黄精、大黄等适量加入1公斤米醋5-7天后取浸出液，每天浸泡1小时。十天一疗程。4、 选用单味中药白凤仙花100克，加水煎煮，冷却后加等量的食用醋，每日浸泡患病的手足半小时，二周为一疗程。手足癣的中医辨证施治治疗手足癣，还必须注意对不同类型的应选用不同剂型的外用药对症治疗，同时配合内服中药有利于增加和巩固疗效。比如丘疹水疱型多为风湿蕴肤，内服以祛风利湿，清热杀虫。常用中药为黄芩、黄柏、苦参、地肤子、白鲜皮、泽泻、车前子、土茯苓等。中成药有祛风利湿合剂消风散、四妙丸和萆薢渗湿饮等。浸渍糜烂型多为湿热毒聚，内服以清热解毒，燥湿止痒。常用中药为黄芩、黄柏、蒲公英、地肤子、金银花、紫花地丁、百部等。中成药有解湿热合剂、清热解毒合剂、龙胆泻肝饮等。鳞屑角化型多为血虚风燥，内服以养血润燥，祛风杀虫。常用中药为当归、何首乌、鸡血藤、刺蒺藜、百部等。中成药有当归止痒合剂、润燥止痒胶囊等。由此可见，伏天中药浸泡治疗手足癣在治愈当令疾病同时还可防治冬季皲裂的发生。它不仅体现了我国传统中医药疗法中“冬病夏治”的预防医学一大特色，而且在临床上已取得了确切疗效，给病人带来了巨大福音。

俗话说“一朝生冻疮，年年生冻疮”，一旦冻疮形成，遇冷疼痛,遇热发痒，用药无济于事，尚无特殊治疗。冻疮是怎样形成的呢？冻疮是由于寒冷引起的局限性淤血性炎症性皮肤病。当气温低于10℃时，皮下小动脉遇冷收缩，静脉血液回流不畅，局部皮肤缺血缺氧，代谢失常，久之血管麻痹扩张，血管中的淤血、血浆渗入到组织间隙形成局部水肿，导致冻疮的发生。开始局部皮肤发红发紫有肿块，发痒或刺痛，遇热更为明显，随后可出现水泡、糜烂乃至组织坏死。而祖国医学认为，冻疮乃属素体肾阳不足，或气血虚弱，寒邪外袭，不胜其寒，阳气不达四末，寒凝肌肤，经脉阻隔，气血淤滞而成。轻者为皮肤络脉凝滞，成肿为斑；重者肌肉、脉络气血凝滞不通，复感邪毒，寒极化热，热甚肉腐而溃。中医特色—冬病夏治我们将祖国医学治未病理论与冬病夏治的特色相结合，根据人体的生命活动规律、生理和病理受自然规律影响和制约，冬季气候寒冷，冻疮患者的脉胳凝滞，随着天气渐热，人体脉络中的气血旺盛，血脉循环畅通，冻疮进入“蛰伏期”，较少发作。此时通过适当的内服或外用药治疗，调整人体的阴阳平衡，才能促进冻疮痊愈。相反，如果在冻疮发作时，再进行治疗，往往是“临时抱佛脚”“远水解不了近渴”疗效不如人意。所以，对冻疮的治疗，我们应当提倡“冬病夏治”。曙光经验一二冻疮冬病夏治方法简单快捷，时间相对灵活。可选在三伏期间的任何一至两周，患者容易接受。多年来曙光医院皮肤科坚持对冻疮患者采取“冬病夏治”方法并取得了满意的效果。方法如下：入伏前后根据患者个体情况，进行中医整体辩证论治，分别采用益气活血、活血通络、温经散寒、除湿通络等方法，给予服用中药汤剂或中成药如活血理气合剂、血腑逐瘀汤、当归四逆汤方等加减。又配合桂枝、细辛、当归、 红花等活血温经方，煎汤1000毫升，待汤药至40℃左右将以往患处浸入，边浸泡边揉搓，每天1-2次；,也可予中成药红桂酊，将药物直接涂擦于以往患冻疮的部位，揉搓至局部发热，早晚各一次。家庭小验方在专业医师的辩证施治下对冻疮进行冬病夏治，固然重要，但冻疮冬病夏治的一些家庭疗法也行之有效，可以借鉴。1、将生姜60克或红辣椒30克捣烂，加入白酒100毫升，浸泡5-7天即成。使用时用消毒棉签沾药液外搽曾患冻疮的部位，每日2次，连续1周。2、将生姜切成片，在火上烤热，然后涂搽患处，可消肿止痒。3、吃西瓜时,将西瓜皮适当留得厚一些,形成白中稍带红的样子,用它轻轻揉搓生过冻疮的部位,每次3分钟,每日1次,连续1周.4、用热醋涂抹, 醋干后, 再行涂抹, 一日数次, 亦可见效。5、用蜂蜜或植物油调和捣烂烧焦的柿子皮外敷。6、山楂去核捣烂，敷于患处，用纱布包扎3天，对于复发性冻疮有很好的疗效，注意有溃疡时禁用。7、干遂、甘草各9克、加水2千毫升，煎液熏洗患处。8、用老丝瓜烧成炭研为细末，用猪油调匀后涂患处。9、胡椒10克、浸入100毫升95%的酒精中，1周后外擦患处。10、仙人掌，去刺捣烂外敷患处，3天后更换。适合未溃者。冻疮的预防：冻疮一旦发生，在寒冷季节里常较难快速治愈，要等天气转暖后才会逐渐愈合，欲减少冻疮的发生，除了在伏天进行“冬病夏治”，还应在入冬前就开始预防。1.尽早使用保暖用品：在秋末冬初天气还不太冷的时段或者寒暖急变的时候，就要对皮肤暴露处做好保暖措施，出门时应戴口罩、手套和耳套。另外，可在暴露皮肤上涂些油脂以减少热量散失。 2.防潮：潮湿可加速体内热量的散失，因此应经常保持服装、鞋袜干燥；如因工作需要，不可能避免潮湿时，接触部位可先涂些凡士林。3.注意鞋袜的大小要松紧适宜，鞋、袜、手套不宜太紧、过小，以免影响血液循环。4.当从户外回到户内时，不要立即烤火或用热水浸泡肢体，而应让肢体自然复温。5.加强皮肤锻炼，增强对寒冷的适应能力，平时反复搓擦双手、双耳及面部；每天做局部（好发冻疮之处）皮肤按摩，以促进血液循环，减少冻疮的发生。平时，加强适合自身条件的体育锻炼，如练气功、跳舞、跳绳等活动。6.有冻疮体质者，可在入冬前一月增加维生素A、C及矿物质的食入，可口服适量烟酰胺片，钙片，以提高机体耐寒力。

今天，我们就来好好说道说道！首先，氨甲环酸，它是我们临床上一种常用的止血药物，比较常用的剂型，是口服的片剂和静脉给药的注射剂。但是因为氨甲环酸它可以帮助我们抑制黑色素的形成，有一定的祛斑功效，所以，很多的化妆品都会添加这种成分。我们用它来湿敷，其实对皮肤的色斑也会有一定的改善作用。那我们怎么来调它的浓度呢？一般，大家能买到的氨甲环酸有两种，1%的和5%的，我们可以分三个阶段来用，第一个阶段，耐受期，可以先用1%浓度的，用2到4周的时间建立耐受性质。湿敷15分钟，洗完脸再护肤。第二个阶段，过渡期，用1%浓度的和5%浓度的1:1混合。用2周。敏感皮肤，可以根据肌肤状态来调整！第三个阶段，用5%浓度的，坚持使用一段时间。敏感肌在湿敷之前，可以先用医用的修复精华打底，然后再去湿敷，1周2到3次即可。