小针刀不是开刀,它一种形如针灸针,针头带有直径1毫米刃口的新型医疗器具,巧妙地整合了针灸针和手术刀两种器械的优势,小针刀并兼具二者 的治疗特点,能无痛苦的进入病损组织,进行松解、疏通、剥离及经络调整。因为小针刀是准确无误的针对性治疗,因此疗效快而迅捷,解决了过去治疗学上一些无法解决的问题,治愈了大量以常规方法难以治愈的多类顽症。
本治疗方法所采用的硬化剂为聚硅醇注射液(聚氧乙烯月桂醇醚),将其制成泡沫后具有独特的物理特性优势:首先泡沫的空泡作用使硬化剂分子与血管壁接触表面积加大;另外泡沫注入静脉后呈团状,阻止了血液对药物的稀释,疗效被显著增强。泡沫硬化剂注入曲张静脉内引起内皮损伤,导致内膜剥离和内膜下胶原纤维的暴露,继而发生血管壁的炎症反应。术后维持压迫使静脉萎陷,内膜直接接触,肉芽组织及继之的纤维化在萎陷的静脉腔内生长,最终形成纤维索条使静脉腔永久性闭塞。与外科手术相比创伤非常小、无需麻醉、皮肤无切口、昨晚手术当时就可以下床行走,无需住院。
颈椎病的临床症状有许多种,可以是单一的症状,也可以是多种症状共同发作。那么,颈椎病的临床症状都有哪些呢? 颈椎病的临床症状有下列几种: 一、如果影响到通往上肢的神经,则还可出现颈项部连带上肢疼痛、放射痛或麻木,也可出现皮肤感觉迟钝、上肢肌肉力量减弱。 二、如果影响到颈椎内部的脊髓,则会出现四肢无力、两腿发软、肌肉僵硬、行走困难,甚至下肢瘫痪、大小便失控和性功能障碍。 三、颈椎病初期会出现颈、项、背部发僵、发硬、疼痛,颈椎屈伸、转动活动时可出现症状加重。四、如果影响到通往头部的神经、血管(椎动脉),可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清等。五、在部分年轻人,头痛可能为颈椎病的唯一症状,我们称之为“颈源性头痛”。上述症状都是颈椎病引起的身体各部位的不同症状表现,在日常生活中,如果您也出现了以上几种症状,说明您很可能患上了颈椎病。这时应及时到医院检查确诊,并接受正规治疗。
筋膜内热针疗法是在银质针基础上的一大变革,是治疗软组织疼痛的新利器,解决了点燃艾球的烟雾和使用烫伤的问题,具有无创伤、安全且副作用小的优点,这是现代内热针针刺疗法在众多传统疗法上取得的突破。 筋膜内热针疗法 筋膜内热针疗法是将特制针具依据治疗需要刺于人体腧穴和筋膜处,并根据患者病情加热针具至不同温度的一种医疗技术。筋膜内热针的发热材料在针体内部,使针尖到针体均能恒温发热,针体的发热温度可在38℃-60℃之间调节,治疗时间短、安全性高、疗效快。 筋膜内热针作用的原理 1、松解并修复痉挛变性的肌肉组织。 2、促进局部血液循环。 3、减轻肌筋膜的张力和无菌性炎症。 4、促进肌细胞的再生和再血管化。 5、改善肌筋膜痉挛变性缺血情况。 6、温经散寒、活血通络,起到治疗和预防疾病的作用。 筋膜内热针疗法适用范围 1、各种慢性组织损伤性疾病。 2、骨质增生性疾病与骨关节疾病。如颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、股骨头坏死等。 3、各种神经卡压综合征。如腕管综合征、肘管综合征、跖管综合征等。 4、与脊柱相关的慢性支气管炎、功能性心律失常、慢性胃炎等内科疾病。 5、与脊椎相关的痛经、月经不调、慢性盆腔炎等妇科疾病。 6、鸡眼、带状疱疹后遗症等皮肤科疾病。 筋膜内热针疗法的优势 1、筋膜内热针疗法是一种解决疼痛的纯绿色疗法,不但可以强力镇痛,更能达到远期的治痛疗效。 2、凡经针刺的部位均能产生持久的肌肉松驰效应。人们因痛而导致的肌肉痉挛现象获得松驰,这是现代内热针针刺疗法在众多传统疗法上取得突破。 3、过往须经手术才能治愈的顽固性痛症,采用内热针治疗能取得显著疗效,远期治愈显效率94%以上惊人疗效。 4、筋膜内热针疗法看似针灸,实为松解手术。内热针加热,改善局部血液循环,消除无菌性炎症,达到治痛作用。
放射粒子杀灭癌细胞,老汉又获新生“我们是农民,家庭条件比较困难,你们从各个方面都为我们着想,用最经济、最有效的方法给我父亲治疗,太感谢你们了。”患者汤老汉出院时,他儿子感激地对市中医院肿瘤中心的医生们说。据了解,家住丹徒区上会镇的汤老汉今年66岁,今年二月感到骨头时常疼痛,一开始以为年纪大了,腰椎不好,家里人也没太在意。过了个把月,疼痛加剧,无法下床行动,家里人引起重视,特地送他到南京检查,检查出来是肝癌胸椎骨转移,肿瘤组织达到15*12cm,无法开刀,而且已经危及到椎体,随时有塌陷的可能。汤老汉的儿子四处打听治疗手段,得知镇江市中医院肿瘤综治疗中心方案比较多,就把父亲送来治疗。入院后,市中医院微创介入科主任朱永强博士采取了体内放射性粒子植入术,将10颗放射性粒子通过微创手术植入到肿瘤内部,每个放射性粒子形成了直径1.7cm的放射区,对肿瘤组织进行高强度照射。为了防止椎体塌陷,朱主任还在汤老汉的椎体内注射了1ml的骨水泥,骨水泥瞬间凝固成形,支撑住了椎体。由于手术创口只有针尖大小,术后只用了一块创可贴就封上了伤口,而且粒子放射范围有限,因而几乎不产生全身反应。介入微创手术对汤老汉身体的损伤小,老汉术后恢复很好,术后1周疼痛感就明显缓解,术后10天就能下床行动了,老汉的生活质量得到了极大的提高,家里人都感到十分欣慰,认为选对了医院,选对了治疗方法。
不开刀,低温等离子微创治疗颈椎病、腰突症 等离子微创治疗颈椎病、腰椎病,具有很好的疗效,有时堪称是神奇的效果。头痛头晕、耳鸣眼胀、心慌胸闷、颈肩背痛、上肢麻痛或前胸痛、行走不稳(颈椎病)急慢性腰痛腿痛(腰椎病),只需像针灸一样,经皮向退变突出椎间盘内穿刺一针,激发等离子作用10~20秒钟,就能使部分间盘组织气化和皱缩,原来异常增高的椎间盘压力得到减压,对周围神经、硬膜、血管的刺激压迫减小,病人各种痛苦症状得到缓解。绝大多数病人微创手术后立刻显效,可谓立竿见影。低温等离子椎间盘髓核成形术是治疗颈椎病、腰间盘源性腰痛及早期腰椎间盘突出症,最好的微创疗法之一。我们脊椎病专业医疗组,引进美国进口先进设备和技术,治疗颈椎病和颈、腰椎间盘突出症、椎间盘源性颈痛腰痛,取得满意的疗效,近5年时间积累250余例成功经验。有效率:即刻有效率95 %以上,长期优良率80%左右。一般住院2~3天,局部麻醉。安全性:2%以下的并发症发生率,250例颈椎病等离子治疗,发生2例穿刺处出血、感染1例、疑似食道损伤1例、刀头折断1例,以上并发症均治愈,不影响治疗效果。优点:1、定位准确。在C臂X光机或立体定向仪下准确定位,直接作用在病变的髓核上,数据精确到1mm以下,角度误差小于1度,使治疗更精确,更有效,不伤及任何正常组织。2、不伤神经。由于定位准确,低温环境(40度-70度),清醒下操作,预先刺激试验,所以在治疗中不会损伤患者的神经。3、微创、绿色。治疗针式电极直径只有0.7mm,如同一根针灸针,整个治疗不用镇痛药、抗生素、激素,只是一个物理变化过程,对人体无任何副作用,使治疗更绿色化、更人性化。适应症:须由专科医生会诊后确定。1、颈椎间盘突出、颈椎病,包括神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病、轻度脊髓型颈椎病,以颈椎间盘突出病变为主的效果为佳。2、腰间盘突出症(纤维环完整)、椎间盘源性腰痛——黑间盘病。3、胸椎间盘脱出症,软性压迫为主。颈椎病、腰间盘突出症的治疗方法有很多,但保守治疗周期时间长,病情常有反复迁延,并且有些顽固的病人久治不愈;开放传统手术治疗虽然彻底有效率高,但由于创伤费用和民族习惯心理,又往往是最后的一种选择。原理:低温等离子间盘髓核成形术,是21世纪出现的一种新技术,它通过等离子体低温消融和热皱缩原理,精确而可控地进行椎间盘减压的方法。这项先进技术,首先利用低温等离子体消融技术实时汽化椎间盘的部分髓核组织,达到减小髓核体积的目的;然后再利用精确的热皱缩技术将刀头接触到的髓核组织加温至约70度,使其体积缩小以达到治疗目的。等离子体电极(俗称刀头)通过直径0.6mm套管针经皮穿刺进入纤维环,对纤维环和周边组织的稳定性无任何不良影响。因而该技术具有传统疗法不可比拟的安全性和微创特点。
肿瘤治疗又有重大突破— 碘125放射性粒子定向植入消灭恶性肿瘤“不用开刀就能将我体内的恶性肿瘤消除,真没想到镇江市中医院介入科还有这样的本领”,这是一位恶性肿瘤患者近日说出的心里话。老王今年75岁,患晚期胰腺癌,疼痛难忍,已经失去手术机会,而常规放化疗对胰腺癌又不敏感,家人为老王的病四处寻医,可都没有其他好办法,正当一筹莫展时,一个偶然的机会通过别人介绍找到了镇江市中医院介入科朱永强主任,朱主任在认真评估了病情后,决定给老王行碘125放射性粒子植入治疗,经过近2个小时的手术,一颗颗带有γ 射线的放射性粒子被埋入肿瘤体内,对肿瘤进行持续性近距离照射,如今2个月过去了,老王的病痛不仅得到了缓解,肿块也明显缩小。朱主任说镇江市中医院介入科目前为市内唯一经过省内专家评审,并被授予资质使用碘125放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的科室,自开展此项技术以来已成功诊治了数百例患者,延长了这些晚期肿瘤患者的生存时间,提高了生活质量。放射性粒子组织间植入是局部控制恶性肿瘤的治疗方法。将微型放射性籽源植入肿瘤组织内,持续发出低能γ射线,通过持续低剂量辐射作用,使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤,而正常组织不受损伤或仅受轻微损伤,这点是外放疗无法做到的。主要适应症包括:1胸、腹部晚期肿瘤(肺癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、卵巢癌、宫颈癌等等)、无手术机会的肿瘤、转移瘤、放化疗效果不佳以及不能耐受手术的肿瘤患者。2头颈、躯干及四肢浅表肿瘤及淋巴结转移癌。 放射性粒子近距离治疗技术对于提高患者的生存率和病变的局部控制率以及改善生活质量已得到国内外学者的普遍重视, 其抑制肿瘤生长、缓解疼痛、改善生活质量的作用业已受到普遍认可。放射性粒子种植近距离治疗肿瘤由于疗效好, 对正常组织损伤小, 肿瘤组织剂量分布均匀以及微创等优点因而具有广阔的临床应用前景, 尤其对于那些手术难以切除的以及术后和放疗后复发的肿瘤, 放射性粒子近距离治疗无疑是更合理、更有效的治疗途径。 术前胰腺癌 术中植入粒子 粒子植入术后
进入秋冬,天气逐渐寒凉,不少人都会遇到脖子痛、腰腿痛等毛病,其实就是脊柱出了毛病,主要脆弱部位就是颈椎、腰椎,还有受骨质增生等病困扰越来越多的人。镇江市中医院针刀门诊张锴医生介绍说:“近段时间看颈肩腰腿痛的患者逐渐增多,从入秋开始,可能又将进入一个高潮。”据统计,在疼痛科门诊中,大约每两三个病人中就有一名颈肩腰腿痛患者。 “由于引起颈肩腰腿痛的原因众多,而且其病情复杂、诊断困难、疗效难以保证,所以这支庞大的患者人群常常面临打‘持久战’的无奈境地。”为此,张医生表示,为避免“秋后算账”,颈椎病、腰椎病、骨关节病患者,一旦发现身体不适,请及时到正规医院检查,查明病因后对症治疗,切勿“自行”诊断、自我判断病情。 颈肩腰腿痛的高发人群: ●20~40岁之间的青壮年。椎间盘的退化从这一年龄段已经开始,加上青壮年的运动量相对较大,受损机会较多,因此患病概率较高。 ●过于肥胖或过于瘦弱的人。身体肥胖的人,腹部重量使腰部负荷增加,从而增加患病概率;身体过于瘦弱的人则因肌肉组织太少,力量较弱,亦易导致腰椎间盘突出。 ●司机由于开车姿势长期处于腰部过度板直状态,且腰骶部长期处于上下震动状态而易导致腰腿痛。 ●伏案工作或弯腰劳动者因坐姿不良、姿势变化较少等引起腰部肌肉力量较弱,腰肌慢性劳损,极易在偶然的外界因素刺激下发生腰腿痛。 ●长期使用手机及电脑的人群,由于长时间保持一个姿势,颈肩部的肌肉长期处于紧张状态,引起慢性劳损,时间久了导致颈肩部疼痛的发生。 治疗:找准病因,规范治疗 张医生表示,对颈肩腰腿痛这一类疾病,遵循着一个原则,也就是保守治疗→微创治疗→手术治疗。一般先用传统的保守治疗,也就是通常所说的理疗及口服止痛药物;如果效果不好,这个时候,就要选择微创治疗了,有小针刀、臭氧、还有射频消融、椎间孔镜等方法;如果仍然疗效不佳,说明病变过于严重,必须开放手术治疗。 临床上真正需要开刀治疗的只是很小一部分人群,比如已出现行走不稳、肢体无力、大小便障碍者,建议外科手术开刀解决;大部分的颈、腰、椎疾病,骨关节病是可以通过微创小针刀进行治疗的。在此,张医生强调患者在治疗过程中,一定要遵循医嘱,按疗程规范治疗。
在临床上,有很多颈肩腰腿痛的患者因各种原因,不愿手术治疗,而一般的保守治疗,如针灸、按摩、吃中药等手段都已用遍,疼痛依然如故,真的就没有别的办法了吗? 其实,小针刀是治疗颈肩腰腿痛的一种十分有效的办法。我们对颈肩腰腿痛这一类疾病,遵循着一个原则,也就是保守治疗→微创治疗→手术治疗。一般先用传统的保守治疗,也就是上面提到的那些办法;如果效果不好,这个时候,就要选择微创治疗了,有小针刀、臭氧、还有射频消融、椎间盘镜等方法;如果仍然疗效不佳,说明病变过于严重,必须开放手术治疗。 在微创治疗方面,我们选择小针刀作为首选,通过一只宽约1毫米的刀刃来对异常的疼痛反应点进行松解,这些异常痛点周围的软组织往往是致痛物质堆积的地方,且处于异常的高压力状态,针刀松解可以降低局部组织压力,使致痛物质得以释放,从而缓解疼痛。整个过程无需辅助任何麻醉药及复杂器械,大约仅仅3-5分钟治疗即可完成。我们对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等患者治疗发现,小针刀治疗颈肩腰腿痛痛确实有独到的效果。
一、发病率及危害 腰腿痛是老年患者中最为常见的症状之一。老年人随着身体内分泌、免疫等方面功能可老化,脊柱的正常组成结构发生变化,失去了正常的力学特征从而导致腰腿痛的发病率升高。约有60%以上的老年人有过腰腿痛的经历。其中4%~6%的老年人病情严重。老年人的腰腿痛占我院骨科门诊的总量的1/3以上。 腰腿痛严重威胁了老年人的健康和生活质量。轻者情绪低落,自信心下降。正常社会活动减少。重者可导致瘫痪,完全丧失劳动能力,给社会和家庭造成了严重的负担。 二、老年人腰腿痛的特点。 (1)起病缓慢,病程长,反复发作。(2)症状结构复杂多样,腰腿痛多呈持续性或发作性加剧,卧床休息症状不能缓解。(3)病变位置呈多源性、多节段性。(4)病因上多为多因素复合型。多数老年人均有不同程度脊柱畸形、骨质疏松或不稳,部分有单节段或多节段的腰椎间盘突出。(5)治疗上需要考虑的因素多,老年人多数合并糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病,手术及麻醉风险大、技术要求高。(6)由于脊柱畸形和骨质疏松的存在,加之老年人的凝血能力降低,术后椎管内出血相对较多,致术后症状并不能完全缓解,或在症状消失一段时间后复现,还需进行相应的药物或物理治疗。 三、常见原因 老年人腰腿痛的原因有以下几点:(1)脊柱畸形(占老年人腰腿痛的5%左右)。脊柱畸形主要有退变性腰椎侧凸、骨质疏松所引起的椎体变形、年轻时候即有特发性脊柱侧凸以及其它脊柱畸形年老后病情不断加重。畸形的脊柱改变了脊柱正常的生理曲度,继发脊柱的广泛退变,并且畸形的脊柱对其内部脊髓和神经根的牵拉和压迫,脊柱畸形所导致的躯体不平衡也会造成骨骼、肌肉、韧带等的不正常承重,长期疲劳,最终出现腰腿痛的各种症状。老年人脊柱畸形所导致的腰腿痛尽管发病率比较低,但绝对数量多,后果严重,患者几乎无法行走,完全尚失劳动能力,甚至瘫痪在床,保守治疗作用有限,多需进行手术治疗。 (2)骨质疏松(老年人的发病率为70%以上)。骨骼是人体理想的结构材料,在人体中起着承重和杠杆作用。老年人随着身体内分泌、免疫等各方面功能的老化,骨的正常组成及结构发生变化,失去了正常的力学特性从而导致了骨质疏松。绝经后的老年妇女、吸烟、酗酒、坐位工作、低钙摄入以及服用激素等特殊药物是发病的高危因素。目前,随着老年人口的增加,骨质疏松患者随之增多。疼痛是骨质疏松症的最常见、最主要的症状。骨转换过快,骨吸收增加,可引起全身骨痛,但以腰背痛最为多见。 (3)腰椎间盘突出症(老年人的发病率为4.7%~11.7%)。老年人由于腰椎间盘髓核脱水、腰椎韧带的松弛,极易发生腰椎间盘突出。单纯的椎间盘突出比较少见,多数合并腰椎的狭窄、不稳。在治疗上需要特别注意。 (4)腰椎管狭窄症(老年人的发病率为40%左右)。老年人退行性腰椎管狭窄症最初始于椎间盘退变。老年人腰椎间盘因积累性劳损,出现营养不良、蛋白多糖和水分丧失,胶原酶被激活、纤维环薄弱,在损伤及其他诱发因素下,腰椎间盘发生了突出或膨出。腰椎因间盘退变,椎间隙变窄,出现了前方应力水平下降,而包括小关节在内的后部结构均上升,韧带所受拉力明显增加,这样便自然引起了小关节损伤、炎症、增生、肥大、滑脱,椎板、椎体、黄韧带等退变、组织肥厚、中央椎管、神经根管椎间孔有效容积减少,出现了腰骶神经根和马尾神经相应的压迫症状和体征。(5)腰椎退变性不稳症(占老年人的发病率15%左右)。由于老年人脊柱韧带松弛,腰椎节段的刚度下降,导致在正常负荷情况下不能保持相互之间的正常关系刺激骨髓、神经根引起疼痛,并且可使小关节突交锁造成持续的严重疼痛。 (6)腰椎滑脱症(占老年人腰腿痛的8%~10%)。腰椎滑脱引起腰腿痛的原因较复杂,由于椎体前移,人体正常承重力遭到破坏,异常应力作用可使腰背肌、韧带组织、椎间盘等处于劳损状态而发生疼痛。下腰椎不稳,创伤性小关节炎、腰骶关节紊乱也会引起患者难以言表的疼痛和不适。椎体前移时,上下椎体的棘突相接触可导致假关节形成,腰背伸时引起背痛。下位椎体的上关节突出也可突入滑脱椎体的椎间孔压迫上位神经根,引起腰腿痛。