深圳市人民医院耳鼻喉科科普号

如果腺样体肥大经保守治愈后反复或复发，就要考虑以下原因：一、是否真正治愈？经保守治疗1月左右，症状消失后，是否按照医生的嘱咐复查了鼻咽侧位片？如果复查的鼻咽侧位片达到了50%-60%(一般小孩的腺样体大约50%-60%)，就说明真正治愈了，如果没有遵照医嘱，而擅自决定不去复查，就很难说明治愈了，没有治愈就停药的后果，大家心里应该清楚。二、如果复查鼻咽侧位片证实腺样体肥大已经治愈，我一般会给出一个预防复发的措施，这个预防措施是否认真阅读和切实执行了？我的预防措施一般包括以下2点：1、加强锻炼，增强免疫力或抵抗力，预防感冒反复发作。如果治愈后感冒频繁发作，复发是必然的，就是腺样体手术后，感冒频繁发作，腺样体肥大照样会复发。2、如果出现感冒鼻塞，要及时正确的用药（一般是达芬霖+口服感冒药+滴鼻水1支），如果不能确定是感冒，或自行治疗5天没治好的话，就要及时看医生，及时正确诊断、治疗，尽快治愈。无论感冒和咽喉炎，只要正确诊断和及时治愈，就不会导致腺样体肥大复发。如果感冒后治疗不及时或不正确，导致感冒迁延不愈，就很可能引起腺样体肥大复发。如果发烧咽痛，扁桃体发炎等不是感冒的疾病，被误当作感冒治疗，药不对症，也会诱发腺样体再次肥大。3、治愈后感冒出现短期睡眠打鼾，也可能是感冒鼻塞引起，按照感冒治疗方案，治疗5-7天，睡眠打鼾没有了，就说明是感冒所致，并非腺样体肥大复发。腺样体肥大保守治愈后预防复发的措施：一、谨遵医嘱，治疗结束时一定要复查鼻咽侧位片，证实腺样体已经正常后才能停药。二、认真阅读治愈后预防再次复发的注意事项和预防措施并切实认真执行：加强锻炼，增强免疫力或抵抗力，注意保暖，避免受凉，合理饮食，避免积食，尽量预防感冒反复发作。如果出现感冒鼻塞，要及时正确的用药（一般是达芬霖+口服感冒药+滴鼻水1支），如果不能确定是感冒或自行治疗5天没治好的话，就要及时看医生，及时正确诊断、治疗，尽快治愈。写此文章目的是减少腺样体肥大治愈后的复发，希望患儿治愈后都能够保持胜利成果，避免手术。

患者提问：疾病:扁桃体肥大，睡觉打呼噜病情描述:小儿6岁，以往体质非常好，感冒发烧都很少，幼儿园里还曾整学期全勤过。2015年11月份开始，晚上磨牙，既而反复感冒，还得了一次手足口病，隔离期结束后，又感冒了一次，慢慢发现晚上磨牙不磨了，但是用嘴巴呼吸，呼噜声音很响。1月下旬，医院耳鼻喉科检查，说扁桃体肥大，配了滴鼻药和口服药，症状有减轻，但中间又感冒了一次，症状又加重了，医院说要动手术。10天前开始吃中药+推拿+艾灸，这几天晚上呼噜声音明显减轻，偶尔还能用嘴巴呼吸，晚上又开始磨牙。希望提供的帮助:1、孩子还那么小，不希望动手术，您觉得保守治疗可以吗？2、如果您可以治疗的话，需要我提供哪些资料或者哪些检查数据？谢谢您所就诊医院科室:当地大医院 耳鼻喉科用药情况:药物名称:糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、鼻渊通窍颗粒服用说明:盐酸羟甲唑啉喷雾剂一周，糠酸莫米松鼻喷雾剂两周，鼻渊通窍颗粒10天，孟鲁司特钠咀嚼片三周，阿奇霉素干混悬剂两周。10天前开始中药调理+推拿+艾灸深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复：你好，请尽快将腺样体肥大的图片传上来；再检查一下扁桃体几度肥大？并将医生书写的病历资料传上来。如果没有病历资料，抽时间在小孩“啊”时，用勺子柄压一下舌头，再用闪光照相机对着小孩口腔照相（这样扁桃体就能看清楚了）并将照片传上来。分析这些客观资料后，才能确定是否可以保守治疗。患者提问：马医生，感谢您的回复，昨天挂了宁波妇女儿童医院耳鼻喉科的专家号，想请医生开个检查腺样体的单子，这个医生这里已经看了第三次了，医生说比上两次好很多了，扁桃体也不大，腺样体问题不大的，不用检查，只是咽部有很多浓鼻涕，鼻涕除掉后，呼噜就会好的。所以昨天没检查到腺样体，要不晚上等孩子放学，我拍个扁桃体的照片上传给您。您再帮忙看看。患者提问：这样子看得清楚吗？不好意思啊，好说歹说才让我拍，刚好在喝牛奶，嘴巴里有点白。深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复：你好，扁桃体小二度肥大，这种程度的扁桃体不会引起睡眠打呼。最好做一个鼻咽侧位片或者鼻咽镜排除一下。患者提问：好的，谢谢您，那明天换家医院再去做个腺样体的检查，检查好再传照片给您。患者提问：马博，今天去查了腺样体，附件是片子，麻烦看一下。医生说扁桃体的淋巴结比较大，说一个月以后如果还是这样，建议手术割掉扁桃体。孩子现在的症状是：睡觉绝大部分时间是用嘴巴呼吸，偶尔才用鼻子呼吸。打呼噜比以前轻很多，但还是打，看着孩子嘴巴呼吸，真是整晚睡不着，也看了很多医院了，孩子还这么小，希望不要手术，尽量保守治疗，您觉得怎么治疗比较好？非常感谢您。深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复：你好，资料显示腺样体肥大80%左右，扁桃体2度肥大，可以保守治疗腺样体肥大，但是具体治疗方案，需要面诊或在好大夫预约电话咨询进一步详细了解病情后给出。 （网站最新通知，根据国家法律网络咨询仅限于原则性回复，禁止在网上诊断和治疗疾病，以后只能给出原则性建议，不能再给出具体的药物治疗方案了，不便之处还请见谅。）深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复：睡眠打鼾、张口呼吸半年左右，50斤，无药物过敏，无过敏性鼻炎，听力好，早上咳嗽，感冒不多。1097***571@qq.com；腺样体肥大右侧2+度，左侧1度，腺样体肥大80%左右，可以保守治疗，建议已发至邮箱，开始治疗后一周在此回复就行。患者提问：马医生，非常感谢您亲自打电话过来。4月3日（周日）早上开始滴鼻和吃头胞了，3日晚上开始吃开瑞坦。滴鼻的体位您看看，是否正确。第一天晚上呼噜非常显著地改善，滴鼻药每个鼻孔各滴了5滴，孩子说不苦。但是今天早上各滴了6滴，他说苦。是体位不对吗？还是一次性滴太多了？还有原来在吃的鼻渊通窍需要继续吃吗？3日用你的药以后已经停掉了，要继续吗？深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复：你好，体位正确。今天早上滴鼻觉得苦，可能是滴鼻过程中有吞咽，要注意滴鼻时不能讲话，吞咽，乱动，否则影响治疗效果。只用我给你的药物就行，其它药物可以停止了。患者提问：好的，谢谢您！患者提问：马博：感谢您的方子，今天用药满7天，刚好用完2瓶，晚上睡觉用鼻子呼吸的时间长多了，张嘴的时候会有呼噜，但比以前也轻了很多。还有想问一下，买错了两瓶眼药水，买的是氧氟沙星，可以用吗？深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复： 你好，眼药水一定要进口的左氧氟沙星眼药水也叫可乐必妥眼药水了，国产的不合格，小孩禁用。效果很好，下周所有药物继续巩固使用，一周后再回复就行。患者提问：马博：您好，向您汇报第二周的用药情况，第二周滴药两瓶，头孢每天两次，开瑞坦每天半粒。记得用药第8天晚上，半夜醒来，很长时间没听到儿子的呼吸声，吓一跳赶紧起床看，竟然发现他在很舒服地睡觉。太感慨了，有多久没听到孩子睡觉时有这么轻的呼吸声了，再次感谢您。这几天，晚上睡觉有时还是有呼噜，但渐小，鼻子呼吸时候声音也渐小，鼻子呼吸和张嘴呼吸交替，比第一周的状况又好很多。请问马博第三周该如何用药？谢谢。对了，我怎么觉得扁桃体好像也小了，明天白天拍个扁桃体的图片传给您看看。深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复： 你好，效果很好，下周口服药再用3天就可以停止了，滴鼻水继续巩固使用，一周后再回复就行。 注意将强锻炼，预防感冒。患者提问：马博，第三周用药：口服药3天，然后停止，滴鼻药用两瓶。这段时间增加了户外活动时间，放学后、周末尽量让他多接触大自然。入睡后呼噜基本没有了，基本用鼻子呼吸，有时候呼吸声音有一些，有时候根本没有声音，太感谢了您了！请问第四周继续滴鼻吗？深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复：你好，下一周滴鼻水继续使用，一周后在此回复就行。患者提问：马博，您好，第四周滴鼻水两瓶。前两天睡觉已经没有声音，用鼻子呼吸。但是周二晚上睡觉踢了被子，周三早上起来有点鼻涕，吃了感冒药，滴达芬霖，治腺样体的滴鼻水也在滴，周三周四晚上睡觉，部分时间用嘴巴呼吸，声音倒不响。周五晚上睡觉，没有声音。孩子以前几乎没有吃过什么感冒药，这几天一吃立竿见影，今天周六，白天已经没有感冒症状，下午午睡是闭着嘴巴睡觉的，稍有声音。请问下周要继续用药吗？附件喉咙图片是今天晚上刚拍的，扁桃体一个月以前是左边2度肥大，右边1度，您看看现在有好点吗？谢谢。顺祝五一节快乐！深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复：你好，滴鼻水再巩固使用一周，如果没有再感冒就可以复查鼻咽侧位片了。扁桃体两侧都是1度肥大。患者提问：马博，今天去复查X光片 ，附件是片子，竟然显示正常了，太激动了，谢谢，谢谢！！！医生今天检查了扁桃体，说是2度肿大，您看看还好吗？深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国回复：你好，资料显示腺样体约40%，已经达到临床治愈水平（50%），所以睡眠打鼾张口呼吸等症状消失了，现在可以停药了。以下是治愈后预防复发的方法和注意事项：（都是多年经验的总结，要认真阅读和执行）治愈以后，要注意勿吃过冷、过热食物，避免受凉，尽量防感冒，如果感冒后或咽喉痛的时候要及时看医生，早治疗，这样就不会引发腺样体再次肥大。以后感冒后最好除了口服感冒药（小儿氨酚黄那敏颗粒）外，还要喷达芬霖喷鼻剂（每天两次，每次每个鼻孔1-2喷），一般5-7天就好了。此外，感冒后，我以前配的滴鼻水要使用4-5天（1瓶左右），就可以有效预防复发。等到10岁以后腺样体就会自动逐渐的萎缩，15岁时腺样体基本消失。另外,抽时间将治疗经验在群里分享一下，给大家一些鼓励和帮助。患者提问：好的，太感谢您了！

2011-5-19患者(河南周口刘姓小孩家长)：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患儿，6岁3个月，在北京儿童医院鼻镜检查，腺样体肥大，扁桃体肥大2度。晚上睡觉打呼噜1年左右。 5月13日（星期五），托深圳朋友拿孩子病例及检查结果挂您的号。你开了三种药，5月15日下午开始用药，先已用药4天半，打呼噜症状已缓解2/3，但是还有部分症状。还需要继续用药几天？共需多少天？ 还需要继续用药几天？共需用药多少天？2011-5-20深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 你好，你小孩的治疗效果还可以，可以继续治疗。克拉霉素和开瑞坦要坚持用两周时间，特殊体位滴鼻治疗要坚持连续用三周。药不够再继续买，当地应该有，若不放心，可再让朋友帮你买一些。2011-5-26患者：马博，非常感谢你的特殊疗法！我小孩子的打鼾症状已缓解大部分，侧睡时基本已没有任何声音，只是仰睡时（特别是体位交换时）还感觉有堵塞的声音。但是滴鼻子用的药还剩下够用两天的（共够用2个星期），我们这里有这个药，但是当时朋友拿药时说滴鼻药里面还加了一支药（不知道药名）。我想，小孩继续用药时，还需要加这支药吧（什么药）？若三个星期过后如何判断是否好的彻底？需做什么样的复查吗？2011-5-26深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：另一种药是普米克令舒（1mg/2ml/每支），你滴药的方式可能不对，一般2支药可以滴一周，你要再坚持滴2周，基本可以治愈。和我的文章所说基本吻合。你将滴药方法报上来，我看是否正确?2011-5-27患者：马博，滴鼻药是每天滴3次，每次滴4滴，中间间隔5分钟，头部后仰。我上次拿了两瓶滴鼻液，滴了将近2周，已快滴完。方法对吗？是每瓶滴鼻药里加一支普米克令舒吗？（我刚在医院拿了一支，上面写“吸入用布地奈德”普米克令舒1mg/2ml，是这个药吗？是直接加入5毫升的滴眼液里吗？）共需滴鼻3周还是4周（还是根据症状适当增减）？克拉霉素和开瑞坦就用两周时间吗？谢谢！2011-5-27深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 基本正确，你要是能来复查，用药就会更加合理。先这样治吧，有事再联系。这次用完三瓶（2周）后再联系吧。2011-6-4患者：马博，滴鼻药已用近三周了，打呼噜症状已基本缓解，但是体位交换时还有部分症状，好像里面有粘液堵住的感觉，需要一会适应。（另，孩子的皮肤上时常会起一些红色的小疙瘩，抹些无极膏会下去，可能有些过敏吧）还需要继续用滴鼻药吗？可以在我们当地做什么检查吗？2011-6-5深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 你现在一共用了多少支药了？从你前面的回复看，好像一支药可以用一周，大部分人两支药用一周，你好像比一般人少了一半，这样的话使用时间就要适当延长。建议滴鼻水使用时间维持到6周。口服药可以停止了，身上的小红点一般是过敏原因，但最好看一下皮肤科确诊一下。2011-6-5患者：谢谢马博，这么快就给我们回复了！我们现在一共用了3支药，用了近3周时间。普米克令舒（吸入用布地奈德，1mg/2ml）是1ml加入滴鼻液中，也就是用半支布地奈德（1ml)加入滴鼻液中吗？（我用了一支，也就是2ml）应该用多少呢？2011-6-5深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 用一支，一支配一支。可能是笔误。2011-6-15患者：马博，现在我的小孩已用滴鼻药近5周了，感觉前两周效果比较明显，最近三周效果一直维持在一个状态，感觉药物没有那么敏感了（现在睡觉小孩侧睡时已基本没有声音，但是仰睡时还有声音，似乎呼吸通道还不是太顺畅，特别是体位从侧睡变成仰睡时，症状比较明显一些，但是不打鼾），想问一下，滴鼻药还需要继续用多久？需要更改或者增加药物配方吗？2011-6-16深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 现在一共用了几支药了？睡眠还有打鼾和张口呼吸吗？如果有的话是经常有还是偶尔有？2011-6-17患者：现在一共用完5支药，今天刚开始用第6支。用药时间共4周零5天了。睡眠的时候，小孩侧睡时已基本正常，已经没有打鼾和张口呼吸了。但他不愿意仰睡，把他扶到仰睡的状态时，一直有打鼾的声音（比原来轻），但不张口呼吸。他睡觉时会主动的调整到侧睡或趴着睡。 想问一下，滴鼻药还需要继续用多久？需要更改或者增加药物配方吗？ 谢谢马博。2011-6-17深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 一般第一周用两支药，随后的2周用4支药。虽然你用了快5周药了，但是按药量算你用了还不到3周的药。我在文章中讲到，三周鼻部症状基本消失，以后还要巩固一下。一般10只药用完就可以治愈，而且达到巩固目的。2011-6-17患者：滴鼻药是每天滴3次，每个鼻孔每次滴4滴，中间间隔5分钟，头部后仰。为什么会错这么多量呢？需要我增加次数或滴数吗？谢谢马博。2011-6-17深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 可能是每滴药的大小不同，用力大时药滴就大，反之药滴会稍小一些。不要管那么多，总药量到了基本就可以了，这样的话用药时间就要相对延长一些。2011-6-27患者：目前，小孩已使用滴鼻药42天。我感觉用药头两周效果明显，现在一直是那时状态的连续。现在打呼噜症状已基本缓解，不再张口呼吸。但是目前，仰睡的状态时，一直有轻微的打鼾的声音（比原来轻的多），他睡觉时会主动的调整到侧睡或趴着睡，不能坚持仰睡。 滴鼻药里毕竟有抗生素成分，长期使用（已42天）会有大的副作用吗？可以不用氧氟沙星只用普米克令舒吗？（或者需要改用其他敏感一些的药物吗？）谢谢！2011-6-27深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 你好，现在总共滴完多少瓶药了？其他口服药是否都停了？单独使用我开的混合滴鼻水，因为是局部用药，副作用很少。慢性鼻窦炎常规需要口服抗生素2-3月。治病有少许副作用是难免的，任何药都有副作用，就连我们日常吃的食物也没有人敢说绝对没有副作用。什么事都有利弊，只要利大于弊就是好事，如果现在不治彻底，等过一段时间再复发，你又要再治疗同样一个疗程，如果相信我，就继续治疗吧。我对治好你小孩的病很有信心，现在已经达到基本治愈，不用担心什么了。 另外，请将治疗效果等情况在患者交流区，如实反馈一下，让其他同样的患儿家长了解一下我自创的独特方法。因为这种方法是全国独一无二的方法，还没有得到广大患者和耳鼻咽喉专科医生的认可。使用过这种该方法治疗的患者最有发言权。2011-6-27患者：谢谢马博士耐心细致的解释！滴鼻药已用完6瓶。口服药服用两周后，都已经停服了。口服的药还需要继续吗？滴鼻药再用几瓶？谢谢，我会坚定信心的！2011-6-27深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：再坚持用两瓶滴鼻药，就可以基本痊愈，到时候你再拍个鼻炎侧位片，就能看到治疗效果了。到时候如果不出我的预料，腺样体肥大大概只有50%-60%左右了。最后我会给你一个方案，以预防以后的复发。2011-7-1患者：马博。现在按您安排在用两瓶药，现在已用1瓶了，还剩最后1瓶了。你上次说，还要给一个方案，以预防复发。现在可以告诉我这个方案吗？（我想先把药准备好）谢谢您！2011-7-1深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 等第二瓶滴完，拍个鼻咽侧位片，看一下情况再说吧。不必着急，都会告诉你的。2011-7-4患者：马博，今天我带孩子去医院耳鼻喉科，医生说拍鼻咽侧位片看不清，他要求拍CT片。我还没有拍，想问一下你的意见，做CT也可以吗？2011-7-5深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 拍鼻咽侧位片就好，不必拍CT.2011-7-10患者：马博，现在我家的小孩，晚上睡觉已经不打呼噜了，侧睡时没有任何声音，仰睡时会有一些轻微的噗哧声。症状改善的很明显。今天找到了一家医院，拍了小孩的鼻咽侧位片，给您上传过去，麻烦您看一下。你上次说，还要给一个方案，以预防复发。现在可以用这个方案吗？谢谢您！2011-7-10深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 请将以前的检查片子也传上来，做个对比。2011-7-10患者：马博，我小孩以前没有拍过鼻咽侧位片，刚开始找您看病用的是鼻内窥镜检查单。2011-7-10深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国： 你好，看了你治疗前和治疗后的图像，现在腺样体比以前小了很多，腺样体肥大到80%以上就会出现相应的症状，如打呼噜，张口呼吸等，小于80%就不会出现上述症状，你小孩现在的腺样体只有60%-70%大小，所以打呼噜、张口呼吸的症状消失了，现在已经达到临床治愈的程度。以后可以再买两瓶药，间断的用一点，特别是感冒后，滴2-3天，就可以预防复发，等到10岁以后腺样体就会自动逐渐的萎缩。此外，以后还要注意勿吃过冷、过热食物，避免受凉，尽量防感冒，如果感冒后或咽喉痛的时候要及时看医生，早治疗，这样就不会引发腺样体再次肥大。 感谢你对本方法的支持，在治疗当中给予了及时、客观的评价，祝你小孩健康快乐！2011-7-10患者：一直在电脑旁等你的回音，没想到这么快您就给我们回复了！谢谢您，马博！谢谢您2个月来，对我们反映的病情及时、准确、耐心的解释和治疗！谢谢您让我的孩子避免了手术痛苦！您的医德、您的医术值得广大医务工作者学习！同时，我们也在您这里也学到了很多，为人、处事！衷心的谢谢！2011-7-12编后记：腺样体肥大引起睡眠打鼾或者张口呼吸时就需要治疗，目前的医疗水平很难通过药物保守治疗治愈，所以大部分正规医院的医生都会建议手术治疗。腺样体肥大多见于小儿，家长看到小孩尚小，不忍心让小孩忍受手术的痛苦，但是也不能坐视小孩长时间睡眠打鼾、张口呼吸，因为长此以往会导致小孩腺样体面容，使小孩的像貌受到永久的损害，小孩的发育也会受到不同程度的影响。家长发现小孩患了腺样体肥大后往往很纠结，很痛苦。 日常工作中接触到很多因腺样体肥大导致睡眠张口呼吸、打呼噜等患儿，严重者父母晚上不敢睡觉，要轮流抱着小孩，生怕小孩子打呼噜憋气时，缓不过来气、憋死过去。看到这种情况，作为医生深感不安，2007年有一个新药局部用激素类药布地奈德混悬液在我科开始用于治疗咽喉炎，该药全身吸收极少，长期使用亦很安全。经过潜心研究后，设计了抗生素眼药水与该药合用通过特殊的鼻腔滴药方法治疗腺样体肥大的治疗方案，使用后收到了意想不到的效果，治疗一周后肥大的腺样体既可明显减小，患儿大部分症状可消退1/3～1/2,再用一个疗程到两个疗程（1周～2周），症状可基本消失，再巩固一个疗程可基本治愈。4年来，粗略估计用该方法治疗约1000余人，适应症选择得当，治愈率可高达95%以上。治愈以后，只要注意感冒后积极治疗，复发机会很少。 本例小孩腺样体肥大，由于滴药的数量比一般小孩少了一半，治疗疗程也就长了一半，但是治疗效果还是很好的，达到了预期的效果，避免了手术治疗。写此文的目的，就是希望借此天地将之推而广之，造福于广大腺样体肥大的患儿，使其免于手术的痛苦。另外，逐步使大家改变腺样体肥大一定要做手术的传统观念。

患者：病情描述（主要症状、发病时间）两个月前感觉咽喉不适,在半个月前做纤维鼻咽喉镜检查,镜检所见,病理诊断,鳞状上皮乳头状增生,伴中重度不典型增生,受限材限制,不除外局部浸润,镜检诊断为会厌肿物,,在2008年7月15日做纤维鼻咽喉镜检查,镜检所见,双侧鼻腔无异常,咽后壁散左淋巴液泡,会厌左侧根部饱满,喉面不平,双侧声带,气管,披裂,未见异常,请问？1、此种病情，是否就是喉癌。2、如何治疗。3、手术成功率占百分之几。 化验、2008年6月30日 2001年做过囊肿手术 急于指导 谢谢深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：首先从你的叙述看来，应该有两个疾病。第一个疾病 是2月前鼻咽部检查、取活检病例报告为：鳞状上皮乳头状增生,伴中重度不典型增生。考虑为鼻咽部重度不典型增生，不能除外早期癌变，应及早再取活检，若为恶性，则进行放疗即可；若还是重度不典型增生，应该考虑手术彻底切除，切除物再送病理，若为恶性则进行放疗，若为还为重度不典型增生，则密切随访观察即可。因为重度不典型增生，与早期癌变很难加以区分，若不治疗迟早会变成恶性。第二个疾病 是会厌囊肿，以前曾进行过手术切除，此次有复发，会厌囊肿为良性肿瘤，找有经验的医生在显微支撑喉镜下再次手术即可。不知上述回答满意否？若有疑问可再联系患者：你好马 大夫，我前两天咨询过你，关于我母亲会厌肿物疾病。后来在吉林大学第一医院做了喉癌手术，现在喉癌手术后五个多月，已经拔管一个多月了，现在就是嗓子很干。而且有痰咳不出来，痰很粘。打了很多种消炎药，也 不见效。今天我们在吉林大学第一医院，又做了鼻咽喉镜检查，镜下所见。会厌喉面粘摸不平，会厌增厚，双侧声带表面光滑，声带，披裂运动好，梨状窝清洁。鼻咽部未见异常。建议再做病理，做病理的大夫说不太好，由于现在病理结果没有出来，我现在很担心，这种情况是否是不好病吗？我现在非常着急，请你能告诉我吗？深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：综合二次病史陈述，考虑主要病变为会厌喉面肿物（表面欠光滑），第一次病理报告为：重度不典型增生。第二次又取活检，病理结果未回报。初步考虑诊断为：会厌喉面重度不典型增生，早期恶变可能性大。建议等待病理报告，若结果为恶性，可行喉部分切除术；若结果仍为重度不典型增生，则仍需进行小范围的喉部分切除术（或CO2激光喉部分手术），因为重度不典型增生与早期恶变很难区别，若处理不当，反复发作后，终究会变成喉癌。 患者：谢谢你 马大夫，明天我就去取病理了，我 会和你在联系的患者：你好马大夫，还得麻烦你，今天病理取回来了，是鳞状细胞癌，大夫说是早期的。请问：我现在应该怎么办，是手术还是化疗，手术的成功率是多少，手术后对说话影响大吗？深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：看了图片，应该是喉癌(声门上型），肿瘤原发于左侧会厌喉面，侵及左侧杓会厌皱襞，双声带未受侵。应该进一步进行喉部和颈部增强CT检查，以了解肿瘤侵犯范围和颈部淋巴结转移情况。根据你前面所提供的资料情况，感觉适合做喉部分切除术，好的手术医生可以在彻底切除肿瘤的前提下，保留喉的全部功能，即术后不用带气管套管、可以讲话、能正常吃饭。一般医生手术可能会将喉全部切除或将喉绝大部分切除，这样术后就会终身佩戴气管套管，讲话沙哑或甚至不能讲话、丧失发音功能。因为资料不全，仅能提供上述参考意见。患者：你好，马大夫。谢谢你的指导，我想给你打电话。怕你没有时间。 现在我已经决定在我市医院给我母亲做手术，请的长春医大杜教授，在下周三做手术。教授说明天先住院，做全身检查，杜教授的说法跟您的看法基本一致，术后说话吃饭没有问题，但是暂时得下个管，起呼吸作用，其他的没有说。 患者：甲状腺左叶见两个大小不等光环，较大的约1.411.1cm为不均匀低回声，界限清，包膜光环完整，较小的约0.8.0.5cm无回声包膜光滑。甲状腺右叶内见大小分0.65.0.4低回声光圈，边界清。彩超意见：多发性甲状腺肿物（腺瘤.囊肿）我母亲明天下午（7月30号）做手术，医生刚开始说得做CT不敢做手术，后来经过会诊说没有关系，同意做手术，请马医生这个检查结果和麟状细胞癌有没有关系，急于指导。看到请速回复。深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：甲状腺肿物较小，良性可能性大，与喉癌关系不大。看喉癌的范围，应该行声门上喉部分切除术，甲状腺正好在同一个手术区域，可在术中顺便对甲状腺进行一下检查，必要时可切除甲状腺肿瘤。杜教授想必也很有经验，你可以直接咨询他，与他进行好的沟通。祝你母亲早日康复！ 患者：你好马大夫。今天下午两点我母亲做的手术三点四十手术就结束了。术后大夫说挺成功。甲状腺囊肿没有摘除。具体做手术的部位我还没有问明白。只知道水平半喉切除术。等我问明白了在问你。在这里我先谢谢你了。患者：马教授您好，非常感谢您的帮助，今天我母亲的病理结果已经出来了，我把图片给您发过去，病理诊断是：喉中分化鳞状细胞癌 肿物周边切缘未见癌 会咽后侧壁淋巴结2枚没见癌。请教授再帮我确认一下，根据您的经验这种状况多久能说话，能达到什么程度，请您给予指导。深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：30日手术到现在已经快一周了，应该可以堵住套管讲话了，再过一两天就可以拔出胃管经口进粘稠食物了，进食正常后就可以考虑拔出气管套管了，一般术后15天-30天内开始放疗。如果保守一点，术后12天可以开始经口进食，术后3-7天可以堵住气管套管讲话，术后15天，可以拔出气管套管，封闭颈部切口。患者：马大夫。你好。关于放疗的事。我们这的大夫说不用放疗。而且说术后20天可以进食。请马大夫告诉我为什么用放疗吗深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：T1-T2早期喉癌手术后，一般不需要放疗，术后放疗不能增加肿瘤的治愈率。从以前的资料上看，你母亲属于早期喉癌。所以不需要放疗。术后多少天可以进食，每个医院，每个医生有不同的理解和观点，不必过多考虑。患者：马教授您好，在你的指导，使我懂得了很多对我母亲的病情的治疗，在这里，我表示最衷心的感谢。但是，医生允许我母亲用口进食，让吃面包和香蕉，虽然能吃，但都卡在咽喉部下不去。之后，有的能下去，有的从出气管喷出来，导致下的胃管不能拔出，让我非常着急。特此请马教授对用口进食这方面的好办法予以指导，拜托了，谢谢。深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：可以拔掉胃管，先试吃一些小的混沌、糯米团，要一口用力吞下，不要嚼烂，因为成团的或块状的食物不容易呛进气管。患者：您好：马教授。谢谢你对我母亲病情的关心。你介绍的方法我看到后。我个人看你说的方法非常好。今天我又咨询了大夫。有个大夫说水平半喉切除术后的进食呛咳是每个病人都要过得一关。可以摸索一下进食的姿势、食物的干湿度、形状等，如糊状或流质，从左侧还是右侧进食好，等等。 你说这种方法也可以吗？如果可以的话。我想这两种方法都试试。可以吗？谢谢你了深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：水平半喉的手术后进食方法，与进食姿势关系不大。现在术后已达30天，应该拔出胃管，开始经口进食了。开始经口进食方法主要是参阅我本月20日对你的回复。水平半喉术后可否顺利进食主要与患者是否积极锻炼和术者的手术技巧以及肿瘤的大小、手术切除范围等有关。患者：谢谢你马大夫。今天晚上我妈吃了一小碗面条和一小碗混沌。还有点呛。不过还。可以。谢谢你的指导。患者：你好马大夫。今天晚上我看到我母亲咽喉插管的下方有一个向白泡的东西。有黄豆大小。不知道是怎么回事。请你给我指导一下。深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：你要问你的主管医生，可能是伪膜或分泌物。现在如果能进食的话，应该拔出气管套管，这样患者的进食、咳嗽等各种状况都会好转。患者：你好马大夫。我妈的主管医生说管套磨的。现在进食还呛。现在管套还没有拔。等拔完管套我在咨询你 患者：你好马教授。我母亲现在进食还呛的很厉害，咽喉总觉得干、痒。主治医生说，现在管套还不能拔。请问马教授应该怎么办，急于指导，拜托了。深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：前面已经给你讲过，可以拔掉胃管，先试吃一些小的混沌、糯米团，要一口用力吞下，不要嚼烂，因为成团的或块状的食物不容易呛进气管。若果吃上述食物有问题，要进一步做纤维喉镜检查寻找原因，可能与手术有关。若吃上述食物没有问题，说明手术还是很成功的，以后逐渐过渡到吃粘稠食物、稀粥和饮水。 水平半喉术后可否顺利进食主要与患者是否积极锻炼和术者的手术技巧以及肿瘤的大小、手术切除范围等有关。患者：你好马教授。我就是前一阶段曾经咨询过你的蔡生123。今天又来麻烦你了。是关于我 母亲最近病情的状况。我母亲是在八月做的水平半喉手术，在12月10我母亲上医院拔得管，在此之前由于术后俩月没有怎么食盐，和一直打化痰药。造成了水电解质紊乱。后在医院治疗病情有了改善。但是她最近两个多月也不知道 什么原因。吃什么药都像刺激拔管的位置。《红肿，有痰咔费劲》。打点滴也刺激胃。拔完管后由于不能打化痰药。所以天天喝热水化痰，有时候一天能喝一暖壶水，前几天可能是 水喝的太多了。一喝水就恶心了。之后就三天没怎么喝水。在4号早上5点多就怎么也咔不出痰来。当时的情况是很危险。差一点就喘不上气。我们赶紧把她送医院了。到了医院给输的氧，打的欣普同。同时加点雷尼替丁。但是雷尼替丁打完就觉得嗓子里《会厌位置》反复肿。后又打的奥美拉唑。也不 行，后来 大夫不给开药了。没有 办法昨天晚上出院了。前天做的喉镜。结果是双侧鼻腔及鼻咽部未见改变，咽后壁散在淋巴滤泡，会厌无充血。左侧声带固定不动。表面光滑。右侧部分缺失，运动尚可。双侧黎状窝未见异常改变。双侧批裂水肿较著。现在她吃饭喝喝水还 可以，就是不 能吃药。我 想她现在总觉的嗓子肿。是 不 是跟批裂水肿有关啊 。想得到怎样的帮助：她现在的病情应该怎么办。现在她的化痰我们用雾化。上不来气。还有氧气。睡觉时间长了，还 害怕上不来气。总觉得嗓子那肿。咯痰费劲。深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：你好：这段时间出差在外，抱歉没有及时回复。术后出现这种情况，可考虑买一台雾化吸入机，在家自己做雾化，一天一次，或两次。只用20ml盐水和一支庆大霉素就可以，如果谈多的话可以加一支木舒坦。如果还是不见好，就要做谈培养，查找引起咳嗽谈多的致病菌，对症下葯就会很快好转。咽喉部位红肿与放疗有一定的关系，需要慢慢回复。患者：你好。马教授。我就是前一阶段咨询过你的一个喉癌患者家属，蔡生123。现在由于我 母亲的病情很复杂，实在没有 办法。只有来 麻烦你 了。马教授，我已经给 我母亲买雾化机了，但是效果不好，（她没有做放，化疗）你说的痰培养，是怎么 培养啊？他现在就是拔完管以后，嗓子就特别干，现在晚上睡觉平均20.30分钟就得喝水，现在可出来的痰很干，而且非常粘，就堵在嗓子这，喘气都费劲，心电，水电解质，都检查了。有时候浑身没有劲。她现在的情况能是术后感染吗？像我母亲这种情况，用吸痰器吗/?自己买家离能用的。可以吗？患者：你 好，马教授，今天早上我 母亲痰又咳不出来了。痰把她嗓子那里堵的梆梆的。呼吸科大夫说。是不 是真菌感染啊、让用大扶康，现在我 母亲的 舌苔很少 深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：喉癌术后没有放疗，一般很少出现这种情况。建议你用一段时间雾化吸入治疗。同时化验一下电介质，肝肾功能和血糖。有时，电介质紊乱、糖尿病等也会出现这种情况。另外到呼吸科做一下痰的细菌培养＋药敏试验，查找引起咳嗽谈多的致病菌，对症下葯就会很快好转。患者：你好，马教授。谢谢你了，痰培养没有做，大夫说得是真正的痰（我妈咳出来的是沫子）。电解质紊乱。也治疗好了。我 妈没有糖尿病。这俩天。我妈吃了点中药。痰也能咳出来了，嗓子也 不那么干了。现在就是有时候拔不出来气来，心跳八九十下，血压还可以。深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：你先做一个纤维喉镜图，我看过才能知道什么原因导致呼吸不畅。若果声门裂足够大，一般就不会有呼吸困难。患者：你好。马教授，我母亲10天前做 了 喉镜。喉镜结果是，上面写的是双侧鼻腔及鼻咽部未见异常改变。咽喉壁散在淋巴滤泡。会厌无充血。左侧声带固定不动。表面光滑。右侧部分缺失。运动尚可。双侧黎状窝未见改变。双侧披裂水肿较著。。没有纤维喉镜图啊。今天晚上她的痰又堵住嗓子了。怎么咳也 咔不出来痰，她的呼吸还可以，我就是不知道她的痰怎么那么多啊？咔完了还有，晚上就堵住。早上就能咳出来，就是害怕万一咳不 出来怎么办啊？20天前，她就差一点背过气去,怎么咔也咔不出来，后来上医院的路上呼吸才好，在医院打的雾化，氧气才好。还有事请教你。上回大夫说，实在不行的话，在重新插管。我 想问一下，重新插管，对她的呼吸有改善吗？她嗓子里的痰能解决吗？是不是她的管拔早了，还是嗓子那里没有长好啊？实在没有办法、我们只有给她重新插管了。她咳痰一直很有劲。呼吸也 可以。现在就是痰堵嗓子的 问题 深圳市人民医院耳鼻咽喉科马玲国：纤维喉镜检查，如果声门裂较宽，呼吸够用，就不用重新插管，如果声门裂较窄，呼吸不够用就要重新作气管切开术。患者：谢谢你的耐心回复。 document.write("（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）")

腺样体肥大一般多见于小孩，过度肥大可引起鼻塞、呼吸不畅、睡眠张口呼吸甚者打呼噜、日久还可出现腺样体面容（上颌高拱、口半张不能闭拢等）、记忆力减退，营养不良等症状。腺样体肥大的诊断除参考上述症状外，还可通过内窥镜检查或鼻咽侧位X线照片来确诊。 腺样体又称咽扁桃体，本质上是鼻咽部粘膜下增生的淋巴组织。腺样体位于鼻腔后方，口咽部上方，医学上称之为鼻咽部的地方，呈橘瓣状。一般在6-7岁发育至最大，10岁以后逐渐萎缩，到成人时则基本消失。 腺样体肥大出现张口呼吸和打呼噜或引起分泌性中耳炎等症状时就需要积极治疗，大部分的治疗方案是口服抗生素、激素（如强的松等）、抗过敏药物（如开瑞坦等）、鼻腔喷雾激素类抗过敏药物（如辅舒良、雷诺考特、内舒拿等），还有人会建议用减充血剂（麻黄素、达芬霖等），此外还可能结合中医中药治疗（如鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒等），以上种种治疗都是比较正规的治疗方案，医生的见解不同、水平不同，开出的药物会有差异，但基本上都在上述的多种药物内，经过上述药物治疗7-15天不见好转，医生大部分会建议家长考虑接受手术治疗。对于时间较短（半个月以内）的腺样体肥大，通过上述常规方案治疗后，大部分可以治愈。对于时间较长（2～3月以上）的腺样体肥大，经过上述常规治疗方案很难治愈，目前全国绝大部分正规、有责任心的耳鼻喉科医生都会建议你手术治疗，手术多采用内窥镜监视下，使用射频消融或鼻窦切割钻切除肥大的腺样体。手术切除的方法治疗腺样体肥大是目前大家公认的疗效好、治愈率高的方法。以上是我国目前治疗腺样体肥大的真实现状 愚不才，自85年开始从事耳鼻咽喉科临床和研究工作，原本想学文，却阴差阳错学了医，学医后本想学内科，最后却事与愿违学了耳鼻咽喉科，自从学了耳鼻喉科后，先于1991年拜师山西省耳鼻喉科界90年代权威人士刘学仁教授（山西医科大学附属二院耳鼻喉科主任），获得硕士学位，再于2008年拜师中国咽喉头颈肿瘤权威王天铎教授（山东大学齐鲁医院，中国耳鼻咽喉科界泰斗），获得博士学位。后又在中山医科大学潜心做了2年多咽喉气管肿瘤博士后研究工作，临床工作中重点研究咽喉气管的疑难病治疗。 日常工作中接触到很多因腺样体肥大导致睡眠张口呼吸、打呼噜等患儿，严重者父母晚上不敢睡觉，要轮流抱着小孩，生怕小孩子打呼噜憋气时，缓不过来气、憋死过去。看到这种情况，作为医生深感不安，2007年有一个新药局部用激素类药布地奈德在我科开始用于治疗咽喉炎，该药全身吸收极少，长期使用亦很安全。经过潜心研究后，设计了进口***眼药水与该药合用通过特殊的鼻腔滴药方法治疗腺样体肥大的治疗方案，使用后收到了意想不到的效果，治疗一周后肥大的腺样体既可明显减小，患儿大部分症状可消退1/3～1/2,再用一个疗程到两个疗程（1周～2周），症状可基本消失，再巩固一个疗程可基本治愈。10多年来，治疗方案不断优化和改进，粗略估计用该方法治疗(面诊和网络远程指导)约10000余人，治愈率高达90%以上。治愈以后，只要注意预防感冒、感冒后积极正确治疗，复发机会很少。 欢迎受此病困扰的患儿家长咨询、就医。 欢迎医生同行切磋腺样体肥大的治疗经验。

1.什么是腺样体肥大？腺样体是生长在鼻咽部的淋巴组织，出生后随着年龄的增长逐渐变大，2-6岁时腺样体增生旺盛，10岁以后逐渐萎缩，其内居住的淋巴细胞，具有免疫保护及防御呼吸道感染作用。然而，腺样体容易被各种病原体反复感染刺激，进而发生病理性肥大，并引起相关症状，则称为腺样体肥大。2.腺样体肥大容易引起哪些相关症状？腺样体肥大会阻塞鼻呼吸通道，容易导致反复鼻塞、流涕、咳嗽、听力减退、睡觉张口呼吸、打鼾等症状。3.腺样体肥大不治疗会怎样？由于腺样体肥大阻塞了鼻呼吸通道，长期口呼吸可能影响儿童的面部发育，形成腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等，严重影响颜值。长期严重打鼾会影响儿童的生长发育和认知，表现为注意力不集中、记忆力下降、学习困难、情绪多变、生长发育缓慢等。4.腺样体肥大怎么治疗？首先，没有相关症状的腺样体肥大可以不用治疗，继续观察到自然萎缩。其次，有相关症状的腺样体肥大可以在医生评估后，使用药物治疗及进行生活方式的调整，如使用生理盐水清洗鼻腔、保持室内通风、避免过于刺激的饮食等。最后，对于药物治疗无效或相关症状较重的腺样体肥大，家长又希望通过治疗预防儿童发育异常，则需要考虑手术治疗。5.腺样体手术风险高吗？腺样体手术属于常规手术，通过选择正规医院和经验丰富的医生进行手术，可以最大程度降低手术风险。参考出处：[1]AhmadZ,KrügerK,LautermannJ,LippertB,TenenbaumT,TiggesM,TischM.Adenoidhypertrophy-​diagnosisandtreatment:thenewS2kguideline.HNO.2023Aug;71(Suppl1):67-72.[2]儿童扁桃体腺样体低温等离子射频消融术规范化治疗临床实践指南[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,35(3):193-199.[3]RandallDA.CurrentIndicationsforTonsillectomyandAdenoidectomy.JAmBoardFamMed.2020Nov-Dec;33(6):1025-1030.

发病原因： 1. 急性炎症迁延不愈:急性化脓性中耳炎未获得彻底的治疗, 病变迁延至慢性，此为常见原因。 2. 咽鼓管功能异常:咽鼓管功能异常导致中耳乳突气体交换功能异常，中耳乳突分泌物引流障碍。 3. 邻近器官病变：鼻部或咽部的慢性病变，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反复发作导致中耳炎症的反复发作。 4. 机体抵抗力下降：某些风湿免疫性疾病，或营养不良及贫血等，造成机体抵抗力下降，使急性中耳炎易演变为慢性。 临床表现及分类 1. 单纯型：主要表现为反复流脓伴听力下降，部分患者可出现耳痛、耳鸣等，治疗后可获得干耳，听力下降程度较轻。 2. 骨疡型：主要表现为持续性流脓，有臭味，可有脓血，听力下降程度较重，常有耳痛、耳鸣、眩晕等，治疗后较难获得干耳，听力无改善。 检查 1. 电耳镜：鼓膜穿孔是最常见的体征，鼓膜标志不清，可见脓性分泌物、钙化灶或肉芽组织等。 2．听力学检查：表现为不同程度的传导性、混合性或感音神经性听力下降。 3．影像检查：颞骨高分辨率CT是评价慢性化脓性病变性质及范围的有效工具。通过影像学检查，我们可以了解中耳乳突的气化程度、听小骨的状态、病变的范围等。 治疗方法 1. 药物治疗：主要是为了消除病因、通畅引流、控制感染、预防并发症等，为手术治疗创造条件。 2. 手术治疗：主要是为了清除病灶、通畅引流、处理合并症和重建听力等。

第21个全国“爱耳日”科普今年的3月3日，是我国的第21个全国“爱耳日”，同时也是世界卫生组织倡导的第7个国际“爱耳日”。今年世界爱耳日的主题为“保护听力，终生受益（Hearing for life: don’t let hearing loss limit you）”。我的耳朵听不见了，是怎么回事？ 突然发现耳朵听不见了，好紧张，好害怕！ 马不停蹄赶到医院，找到医生：医生医生，我耳朵听不见了，你赶快帮我看看，怎么回事呀？ 好的好的，咱们一起来看看吧！我们是如何听见声音的？ 首先，声音经过外耳道传到鼓膜，引起鼓膜随着声音的节奏而振动。鼓膜的振动带动听骨链振动，并向内传至内耳，引起内耳液体的振动。内耳液体振动引起毛细胞的纤毛弯曲，产生毛细胞电活动，进一步产生神经电信号，并传送到听神经。听神经将信号传导至大脑，并最终由大脑的听觉皮层中枢翻译为声音。在整个听觉传导系统中，任何部位出现了问题都会产生听力下降。听力下降可能是什么原因？ 导致听力下降的原因很多，常见的是遗传因素、噪声暴露、耳毒性药物、病毒或细菌感染、耵聍栓塞、肿瘤、外伤以及先天性因素等。病因不同，出现的听力损失的性质和程度也不同。听力损失的程度分级：正常听力25dB以内、轻度26dB-40dB、中度41dB-60dB、重度60dB-80dB、极重度80dB以上。听力下降了该怎么办？需要及时就诊专科医师，医师会详细询问病史及体格检查，并根据需要完善相关听力学和影像学检查，判断听力损失的性质和程度，寻找病因，并针对病因进行有效治疗。

什么是人工耳蜗？ 人工耳蜗是一种可以帮助重度听障人士恢复听力和言语交流能力的生物医学工程装置，是医学和言语康复领域中的一项伟大发明，是重度耳聋患者进入有声世界的一把钥匙。人工耳蜗的组件及工作原理 人工耳蜗由体外机和植入体两部分组成。体外机是安装在耳朵后面，负责接收周围环境的声音并转换成可编码的数字信号。植入体是通过手术植入到颅骨表面，负责将编码好的数字信号转换成电信号从而刺激听神经，再传入大脑产生听觉。人工耳蜗植入的适应症 听觉言语发育异常的儿童；双耳重度或极重度感音神经性聋（儿童和成人）；佩戴助听器听觉改善无理想；无手术禁忌症；对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值；具备听觉言语康复教育的条件。术前评估 术前患者的选择和评估是至关重要和必不可少的环节，其主要目的是从医学、听力学等多方面综合评价和决定是否适合人工耳蜗植入手术，指导手术顺利完成，并且可以对手术后出现的不良情况及时寻找应对策略。(文中引用图片来自网络）

容易被忽视的新生儿耳廓形态畸形1.什么是新生儿耳廓形态畸形？新生耳耳廓形态畸形是指胎儿出生时耳廓各结构都有，但是不好看！！！容易被家长忽视，错过最佳的治疗时机。2. 无创矫治的最佳时间——出生后8周以内！！！一般来说越早治疗效果越好，出生时婴儿体内的雌激素水平保持在较高的水平，耳廓软骨中的透明质酸含量较高，易于软骨塑形，随后雌激素水平逐渐降低，耳廓软骨的可塑性和延展性也随之降低。3.如何治疗？在耳科门诊通过佩戴无创矫正器来牵拉和固定耳廓的外形达到矫正的目的，一般治疗2-8周，有效率约96%，可避免后期手术矫正的痛苦。 4.有什么风险吗？无创矫治是一种非侵袭性、安全、可靠的技术，极个别患儿可能出现接触性皮炎、湿疹、皮肤破损的情况，通常治疗2-3天可恢复正常。