河南省人民医院消化内科科普号

吞咽困难别只考虑食管癌，这 10 类疾病须牢记 原创： 长青树 消化时间 今天 吞咽困难是指食物由口腔经食管进入贲门受到阻碍的一种症状，表现为进食时胸骨后发堵，食团通过障碍，停滞不下，或食团不能进入食管停在口内。吞咽困难是消化系统的常见症状，最常见于消化道疾病，然而又不仅仅局限于消化道疾病。下面简单的阐述吞咽困难的鉴别诊断。 01 食管癌 食管癌是发生于食管上皮的恶性肿瘤，食管癌最常见的症状就是吞咽困难，早期食管癌表现为进食哽咽感，随着病变的进展出现进行性吞咽困难，这也是食管癌最典型的症状。 食管癌钡餐下主要表现为黏膜局限性增粗、管壁僵硬、充盈缺损或龛影等表现； 内镜为首选检查，内镜下可直视病变，估计腔内受累的范围，并可得到组织学确诊。 02 嗜酸性粒细胞食管炎 成人型嗜酸性粒细胞食管炎（EOE）最常见的临床表现是吞食固体食物后吞咽困难。 EOE 是一种以食管功能障碍为主要临床表现、食管上皮嗜酸性粒细胞浸润为主要病理特点的疾病，其诊断标准为至少有 1 个活检组织中每高倍视野不少于 15 个嗜酸性粒细胞（嗜酸性粒细胞食管炎患者中嗜酸性粒细胞可不均匀浸润食管上段）。 嗜酸性粒细胞食管炎的内镜下特点为：固定环（同行环、波状食管、波状环）、渗出（白色点状或斑块）、沟纹（垂直线、纵向沟纹）、纸样黏膜，狭窄等。 03 贲门失驰缓症 贲门失弛缓症主要表现为间断性吞咽困难，是一种动力障碍性疾病，表现为吞咽后食管不蠕动和食管下括约肌不能完全松弛。一般认为该病属于神经源性疾病。 X 线钡餐下典型表现为贲门梗阻呈梭状或鸟嘴征。 04 贲门癌 贲门癌是指发生在胃贲门部的恶性肿瘤，主要临床表现为胸骨后或上腹部疼痛、异物感、反流、恶心、呕吐、吞咽困难等，贲门癌应注意和食管下段癌区分。 胃镜和活组织检查可明确诊断。 05 胃食管反流 胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸等症状和（或）并发症的疾病。其典型症状为反酸和烧心，并有胸骨后疼痛、吞咽困难、咳嗽、咽部不适等表现，病程较长。 内镜为首选检查，内镜下表现为黏膜充血水肿、糜烂或溃疡，并根据食管黏膜破损的范围和形状分为 A、B、C、D 四级； 24 小时动态食管 PH 检测为诊断的金标准，但不作为首选。 06 食管良性肿瘤 食管良性肿瘤主要表现为胸骨后饱胀、疼痛压迫感和轻度吞咽梗阻感。食管良性肿瘤最常见的为食管平滑肌瘤，其次还有黏膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤、血管瘤等。临床症状一般轻微。 食管 X 线钡餐检查可见病灶边缘光滑清晰，黏膜整齐，无管壁僵硬。 07 食管憩室 食管憩室是指食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相同的囊袋。早期憩室很小可无症状，随着憩室增大，患者出现咽部异物感、食物停滞感、反流、呛咳等症状。若憩室内有食物潴留，可引起颈部压迫感。巨大憩室可逐渐引起食管狭窄，出现吞咽困难。 食管憩室主要诊断依据为食管 X 线吞钡和食管镜检查。 08 食管良性狭窄 食管良性狭窄是指由于食管先天发育异常、炎症、瘢痕、良性肿瘤、外压、运动障碍等原因引起的食管管腔狭窄或食物通过困难，以进食后哽噎或吞咽困难为主要表现的一组病症。食管狭窄的病因及程度的诊断主要依靠 X 线钡餐检查、内镜检查及食管动力检查。 内镜检查：可确定狭窄性质，即炎性狭窄或癌性狭窄以及病变部位。 X 线钡餐检查：有助于确定有无机械性或动力性梗阻, 显示腔内梗阻或腔外压迫以及食管病变的特征, 是临床最为常用的重要的检查方法。 食管测压: 对动力性吞咽困难是一种重要的检查手段，能清楚地显示吞咽困难的动力障碍的特点。 09 食管外压性病变 食管在其走行过程中经过和跨越许多结构和器官。其附近结构和器官的病变可以机械地影响食管，造成外压，严重时可导致吞咽困难；如纵隔肿瘤、纵隔脓肿、食管周围淋巴结肿大、胸骨后甲状腺肿、左心房明显增大、主动脉瘤等。 根据症状、体征、钡餐、胃镜、CT、MRI 等辅助检查可明确诊断。 10 其他 此外还有一些其他系统疾病或全身性疾病可引起吞咽困难，如脑血管意外、肌萎缩性侧索硬化、脑干肿瘤、帕金森病、重症肌无力、多发性肌炎、代谢性肌病、系统性红斑狼疮、硬皮病等。因此吞咽困难还需与上述疾病鉴别。 一般都能通过病史、体征、辅助检查（钡餐、胃镜等检查）来明确诊断。

肠上皮化生到底是怎么一回事？什么情况下会癌变？ 2018-03-27 王伯军 医学界消化肝病频道 肠上皮化生可大可小，应及早识别干预 这是个很常见的开头，请看： 地点：门诊 出场人员：“取了胃镜检查活检报告”的病人 道具：病理报告——上书：（胃窦）中度慢性萎缩性胃炎，腺体中度肠上皮化生。 事件：如同被宣判了“无期徒刑”，病人开始不停的咨询、查资料等，如临大敌。 “ 肠上皮化生到底是怎么一回事？什么情况下会癌变？ ” 疑问1 何为肠上皮化生？ 肠上皮化生是指正常的胃黏膜上皮被肠型上皮所取代，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠黏膜的上皮细胞。这是一种比较常见的现象，特别是高龄病人更为多见，常常合并于慢性萎缩性胃炎，随着年龄增长而上升。 分为四种类型： ①完全性小肠化生； ②不完全性小肠化生； ③完全性结肠化生（又称：完全性大肠化生）； ④不完全性结肠化生（又称：不完全性大肠化生）。 （并根据化生程度，分为轻度、中度、重度三级。） 一般结肠型化生发生的年龄较小肠型化生为晚，而且均位于较重的小肠化生灶中。两型化生可混合存在，因此结肠型化生可能是在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的。 内镜下虽能识别肠上皮化生，但肠化生的诊断以活检病理为准。中、重度肠化生肉眼改变较明显，内镜诊断率及内镜与病理诊断符合率比较高。所以内镜检查需要仔细观察，认真识别，这样才可以准确活检，提高诊断率。 疑问2 哪种肠化生才会癌变？ 萎缩性胃炎并肠上皮化生与胃癌发生关系密切，已确定：肠上皮化生是胃癌癌前病变。但不是说出现肠化就一定会有癌变，且只有部分类型的肠化生才具有癌变的可能性。 一般地说，小肠型化生或完全性肠上皮化生，上皮分化好，见于各种良性胃病，尤其多见于慢性胃炎，且化生随炎症发展而加重，认为该型化生可能属于炎症反应性质，与胃癌关系不大。 而大肠型化生或不完全性肠上皮化生，上皮分化差，在良性胃病中检出率较低，但在肠型胃癌旁黏膜中检出率较高，说明该型化生与胃癌的发生有一定关系。 目前认为：不完全型、大肠型肠上皮化生与胃癌关系密切。 疑问3 肠上皮化生是怎样演变为胃癌的？ 目前的假设是：胃粘膜腺体的颈部干细胞具有多方面分泌的潜能，在正常时它可以分化成各种胃粘膜的成熟上皮细胞。 干细胞不正常工作时 从肠化生过渡到胃癌的经历，大体是这样：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→不完全小肠型肠化→不完全大肠型肠化→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌的过程。从出现肠化发展到胃癌还需要很长一段时间。 胃黏膜上皮细胞癌变并非一朝一夕的事情，不是由正常细胞一跃成为癌细胞，而是一个慢性渐进的过程，在发展成恶性肿瘤之前，经历多年持续的癌前变化。若能及早识别和及早干预，也是一种防止胃癌的有效途径。 疑问4 肠上皮化生癌变率有多大？ 统计显示，“肠化生”发生癌变的概率为5%。所以要克服“恐癌”现象。尤其对于完全性肠上皮化生或小肠型化生，更不必惊慌。 但如果肠化生进一步发展为“异型增生”时，其癌变概率就明显升高。因此对于中、重度不完全性肠上皮化生或大肠型化生应重视，需胃镜随访，建议每1年做一次胃镜检查，以监测病情变化。同时，内镜医生精准取检，病理医生精准描述，给予精准的相应的分型，才有利于临床医生综合评判，指导患者随诊并能减轻患者的思想压力。 所以，一般单纯肠化生不必过于紧张，胃镜复查一年一次，一旦发现“异型增生”时，及时进行内镜下治疗，可以防止胃癌的发生。 疑问5 如果肠上皮化生了怎么办？ 大量研究表明：经过适当的治疗，可在一定程度上防止胃黏膜萎缩、肠化生的进展。部分患者胃黏膜萎缩可得到逆转，但胃黏膜萎缩发展过程中可能存在不可逆转点，超过该点就难以逆转；肠化生似乎难以逆转，但可以延缓、阻止肿瘤的发生。 1 一般治疗 应避免紧张，除了必要的药物治疗及定期复查之外，最重要的是注意饮食的调节，宜清淡饮食，尽量避免烟酒、过酸过辣、生冷油腻等刺激性食物对胃黏膜的刺激，从而减缓肠化生的进展。 2 药物治疗 消除胃黏膜损害因素 ① 根除HP感染，可以延缓或阻止胃黏膜萎缩和肠化生的进展。 ② 控制胃酸，如：H2受体阻止剂（雷尼替丁、法莫替丁，等），质子泵抑制剂（奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑，等），适宜于高胃酸病人。但长期大剂量制酸治疗，反而会加重胃黏膜的萎缩。 ③ 控制和改善胆汁反流，适用于胆汁返流性胃炎。如：胃动力药（莫沙比利）、吸附胆汁的药物（铝碳酸镁） 保护胃黏膜的药物，这是治疗胃黏膜萎缩、肠化生的主要药物。如：硫糖铝、尿囊素铝、瑞巴派特、替普瑞酮，等等。 维生素C、微量元素硒，可能降低胃癌发生的危险度；适量补充叶酸，可以改善慢性萎缩性胃炎病理组织状态，而减少胃癌的发生。

原文复制 英国卫生部门的医学报告：癌症研究阶段性成果披露，咖哩, 辣椒,姜等发热的食物让身体蠢蠢欲动的癌细胞多睡觉 。一场国际研讨会，其中一位目前在美国癌症中心的戴博士以 "Is Cancer Curable? ”(癌症是否能治愈?) 为题，分享了他对癌细胞生长动力学的研究结果。 癌症最令人害怕的就是转移-metastasis。 原生癌并不会让病人死亡，而一旦癌细胞转移，在其它组织器官内兴风作浪就让病人逐渐（或快速）的走向死亡。 但为什么有些癌细胞已转移的病人却未继续恶化? 日本医学家曾解剖研究几十位无病痛而自然死亡的 90-103岁老人，发现他们每一位体内都有不少癌细胞。但为什么他们的癌细胞没有造成身体的病痛? 戴博士和几位癌症研究学者发现，癌细胞在活跃一段时间后会进入 “休眠期”休眠一段时间后又再度活跃兴风作浪。“休眠期”越长病人能存活的时间就越长，甚至不发生令人害怕的 “转移”。 现在医学界积极的在研究拖延癌细胞 “休眠期”的方法，包括利用药物和饮食《有效地预防细胞癌化》那篇论文提到几种天然物，可藉由控制癌细胞内讯息传导 ( signal transduction) 的路径让癌细胞进入“休眠期”请大家多吃含有这些有效成份的食物，让身体内蠢蠢欲动的癌细胞多多睡觉。 1.咖哩(抗癌成份是姜黄素) ； 2.辣椒(抗癌成份是辣椒素) ； 3.姜(抗癌成份是姜黄素) ； 4. 绿茶(抗癌成份是儿茶素) ； 5.大豆(抗癌成份是 异黄酮）； 6.蕃茄(抗癌成份是茄红素)； 7.葡萄(抗癌成份是白黎芦醇) ； 8.大蒜(抗癌成份是硫化物) ； 9.高丽菜(抗癌成份是indole 吲哚) ； 10.花椰菜(抗癌成份是硫化物) 。 某药剂师加注如下： 这篇文章传给大家是做功德，浅显易懂。 因为最近医学发表的长寿药物包含以下四种： 姜黄素、白藜芦醇、Silymarin、黄耆（四种成份）前面两样出现在上文中, 上文所提到的：咖哩和姜的抗癌主成分都是“姜黄素”。 卫生管理部门公布大肠癌的主因来自十大恐怖美食，癌症是吃出来的： 1.汉堡薯条+可乐； 2.排骨饭+珍奶； 3.锅贴+豆浆； 4.焗烤意大利面+酥皮浓汤； 5.韩式炸鸡+啤酒； 6.炒饭+贡丸汤； 7.拉面+冰淇淋； 8.卤肉饭+鱼丸汤； 9.红烧牛肉面+酸菜； 10.炸肉圆+关东煮； 中研院努力了8年才完成的排毒最强的食物依序发布日期-2015年11月16日- 1.地瓜； 2.绿豆； 3.燕麦； 4. 薏仁； 5.小米； 6.糙米； 7.红豆； 8.胡萝卜； 9.山药； 10.牛蒡； 11.芦笋； 12.洋葱； 13. 莲藕； 14.白萝卜； 15.山茼蒿 (裂叶茼蒿) ； 16.地瓜叶； 17.萝卜叶； 18.川七； 19.优格光； 20.醋。

原创 2018-01-02 谭友文 医学界消化肝病频道肝硬化是否可逆转，在同行圈内应该不再是问题，答案是肯定的。这已被越来越多的事实与医学证据证实。但笔者还记得十几年前，当时最大的专业网站“丁香园”曾经发起过这个辩论问题，针对这个问题讨论数月之久，讨论非常深入。当时观点是，肝纤维化应该可以逆转，但早期肝硬化很难逆转，晚期肝硬化根本不可能。如今，十几年过去了，这些年肝硬化治疗尤其抗病毒药物的出现与长期使用，取得了根本性突破。结合病例复习文献，再次来思考这个问题。 病例分享 谢某，女，36岁，家庭妇女，约7年前，在门诊发现慢性乙肝，当时肝功能正常，但B超提示肝脏慢性损伤，肝脏密集增粗，不均。“小三阳”，HBV DNA 10的5次方。病人不以为然，认为是“乙肝携带者”。 患者不符合慢性乙肝的抗病毒适应症要求：1.ALT升高2倍正常值，2.HBV DNA大于10的4次方。建议其行肝组织病理学检查，了解肝损伤的真实性。病理结果如下：肝硬化（G1S4）。炎症坏死不明显，但肝脏已经肝硬化，说明肝脏在既往病史中已经造成非常严重后果，又根据指南，炎症坏死或者肝纤维化在2级以上，需进行抗病毒治疗。 笔者记得很清楚，患者当时如天塌了一样，不相信自己会发展成肝硬化，由于病人具有一定的医学基础，长期关注慢性乙肝的科普知识，对病理诊断的信任，同意了我的长期抗病毒建议，予恩替卡韦长期治疗。 患者长期在我门诊随访与治疗，肝功能，HBV DNA持续正常。约2-3年后，B超便再未出现回声不均等描述，可以认为肝脏肝硬化已经明显改善，甚至逆转。自从二胎政策放开，患者有二胎要求，要求停药，考虑停药后有慢性乙肝复发风险，建议其继续抗病毒治疗（现在建议换用替诺福韦等对婴儿更安全药物）。去年生了二胎，在怀孕及生育期间，肝功能，HBVDNA完全正常。 几年来，我对患者讲，您的肝硬化已经逆转，但最终确认仍需要病理诊断。最近接受了我的建议。二次肝脏病理诊断如下。汇管区出现重建，胶原减少，原来非常明显的纤维间隔已经消失，变得非常纤细。肝硬化完全逆转。 文献学习 读到一篇文献也在讨论这个问题（Clin Liver Dis. 2016 Nov;20(4):667-679），文章一开始就如我一样利用一个病例来解释肝硬化可以逆转的事实，如下图 图B是一个肝硬化肝穿刺标本，A是局部放大，C是经过拉米夫定抗病毒后完全正常的肝组织图 文章引用新英格兰医学的一篇文章（N Engl J Med 2015;372:1145）进行阐述，充分论述了脏器纤维化逆转的理论机制，并从肝星状细胞的活化抑制等阐述肝硬化逆转的机制。有兴趣的同道可以寻找原文。 文章利用事实说话，引用《柳叶刀》（Lancet 2013;381:468–75）的一个恩替卡韦的5年开放性研究，证实肝硬化可以逆转。 图中草绿色为肝硬化人群，经过5年抗乙肝病毒后，人数逐渐减少，正常人群逐渐增多。 我国的研究证据 最近，中国首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心的贾继东教授团队在国际顶级杂志《HEPATOLOGY》（Hepatology. 2017 May;65(5):1438-1450.）指出，抗病毒治疗可以逆转乙肝肝纤维化和肝硬化，提出了评估肝纤维化/肝硬化逆转的病理新分类方法，即P-I-R分类。该分类根据不同纤维间隔所占比例，将肝纤维化分为三种类型：进展为主型（Predominantly progressive），逆转为主型（Predominantly regressive）和不确定型（Indeterminate）。 研究人员利用此分类标准对来自慢乙肝患者抗病毒治疗前后71对Ishakp评分≥3期的肝脏穿刺活检样本进行了评估。结果发现，治疗前进展为主型、不确定型和逆转为主型所占比例分别为58%、29%和13%，三种类型间转氨酶、HBV DNA和肝脏弹性存在显著差异（P＜0.05）；而治疗后，相应比例变为11%、11%和78%。 值得注意的是，在55例治疗后P-I-R评分为逆转为主型的患者中，29例（53%）至少在Ishak同期内纤维化改善，更有意思的是，25例（45%）患者的Laennec评分、胶原面积和肝脏弹性均有所下降，提示P-I-R有助于评估治疗前后Ishak同期内纤维化的缓解状况。

2017-03-12 医学界肿瘤频道 胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。 近5年来，我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番，胃癌防治已经成为社会广泛关注的健康焦点。 据医学统计数字显示，中国肠胃病患者有1.2亿，每年新增40万胃癌患者，占世界胃癌发病人数的42%。 然而，胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞，从最开始的胃炎演变到最后的胃癌，是一个循序渐进的过程。 一、胃炎到胃癌有四步 Correa序列提出：从胃炎到胃癌有四步演变过程： 慢性浅表性胃炎 ↓ 慢性萎缩性胃炎 ↓ 肠上皮化生、异型增生 ↓ 胃癌 第一步：慢性浅表性胃炎 所谓浅表性胃炎，即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。 一般来说，只要你接受胃镜检查，几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”！ 事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。 也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远，所以无需惊慌。 第二步：慢性萎缩性胃炎 一般年轻患者以浅表性胃炎为主，年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。 我们的胃每天都要受到食物刺激，或者幽门螺杆菌的慢性感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了，会慢慢演发展为慢性萎缩性胃炎。 慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。 病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。 好多患者认为，萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较明显的不适症状。其实不然，萎缩性胃炎症状没有特异性，甚至部分患者没有明显主诉。常见症状以隐痛，饱胀不适及消化不良为主，餐后较明显，嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。 萎缩性胃炎的诊断靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的，不是简单一一对应关系，需要综合诊治。 慢性萎缩性胃炎发展为胃上皮原位癌的概率较高。萎缩性胃炎是胃癌主要癌前病变，经过多阶段、多基因变异积累发展为胃癌。 第三步：肠上皮化生、异型增生 胃炎反复发生，胃粘膜反复受损又修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”。 “肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，发展下去，就是胃癌早期。 第四步：胃癌 经过前三步的逐渐发展累积，慢慢就胃癌就来了。 作为最常见的恶性肿瘤之一，胃癌早期缺乏特异性症状与体征，因而经常导致失去最佳治疗时机。 如果出现以下症状，你要警惕了： 不能缓解的腹部不适。包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有诱因，口服药治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点； 体重减轻，同时伴有疲倦无力的感觉。 大便明显变黑。因为胃内肿瘤破溃导致出血，从胃部渗出的血液到达肠部变成了黑色，再与大便一起排出体外。 二、哪些原因会导致慢性胃炎？ 慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤（如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等。 幽门螺旋杆菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。 但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首，饮食不规律、饮食结构不合理，对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕，这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复，渐而而被肠上皮细胞代替，导致了“肠上皮化生”的癌前病变，进一步发展为胃癌。 可见，胃炎是否会转化成胃癌，“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素，而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。 虽然胃癌周围黏膜中，萎缩性病变多见，但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高，但两者却密切相关，胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。 所以呢，一旦我们发现了萎缩性胃炎，便要越早治疗越好，否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视，就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的，而重度萎缩性胃炎可逆性很小。 为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜。 一般性慢性萎缩性胃炎3年复查1次； 不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次； 伴中度不典型增生者3个月1次； 伴重度不典型增生者应看作是癌变，可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患。 三、日常生活中，应该如何护胃呢？ 1、戒烟酒。 在胃镜检查实践中发现，男青年的萎缩性胃炎发病很高，而且严重程度与吸烟、饮酒正相关； 2、注意饮食结构。 饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙及腌制食品。忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，多吃富含蛋白质维生素B族的食物； 3、慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎患者遵医嘱服药； 4、定期做胃镜检查； 随着近几年的发展，胃镜已经越来越细，且无痛胃镜技术已经相当成熟，患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查，人们大可不必害怕； 5、减少抑郁。 许多人都有这样的经历，当觉得委屈的时候，心里就“堵得慌”，不想吃饭。人在心情委屈时，不良情绪会影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜保护层受损。所以心情舒畅对保护胃也是大有裨益的。

美国科学家揭开终极底牌：癌症自愈源于心脏！ 2017-02-07 心脏是中心，而不是大脑，心脏的磁场比大脑强5000倍，磁场的范围可从你身体延伸出去好几公尺远。 千百年来，人们一直以为心肌只不过是输送血液的生物机器而己。但是2008年3月17 日，美国南佛罗里达大学健康科学研究中心的首席科学家威斯利教授向全世界宣布：心脏可以分泌救人一命的荷尔蒙，它不仅在24小时内杀死95%以上的癌细胞，而且对其他绝症也有极好的治疗效果！ 这是上帝送给所有绝望生命的最后一道出口，也是上帝送给人类的最后一件礼物。威斯利也因此被誉为揭开上帝“终极底牌”的科学家。 而韦斯利教授之所以能获得成功，竟是因为他多年来对自己最亲密的同窗好友人抱着一颗沉重的负疚之心...... 好友相继患绝症，科学家好心无力拉住远去的手 今年48岁的大卫·威斯利是美国南佛罗里达大学健康科学研究中心的首席调查员。1981年就读于美国华盛顿大学生化系时，他与就读于物理系的科恩·詹姆斯和法律体系的乔治·韦德是校篮球队的三大核心队员。在长期比赛合作中，威斯利与詹姆斯、韦德建立了深厚的队友情谊。 大学毕业后，威斯利进入南佛罗里达大学硕士连读，詹姆斯在华盛顿大学继续攻读硕士学位，韦德则回到自己的祖国英格兰当了一名律师，三人一直保持着打球的爱好和密切的联系。 1993年威斯利博士毕业留校任教，在此后的5年，三人陆续结婚。除了韦德和妻子安妮是无子女家庭，威斯利和詹姆斯己是好几个孩子的爸爸。日益增大的科研压力和日益庞大的家庭让三人几乎一度中断联系。 2003年初，威斯利先后听到了两个不幸的消息，一是韦德患了严重的冠心病；二是詹姆斯被检查出直肠癌已是晚期，两人都已没有太大的治疗价值。更为不幸的是，韦德的妻子安妮不久也被确诊为乳腺癌，而且也是晚期。得知消息的威斯利立刻前往华盛顿看望老同学，随后又赶往伦敦看望韦德夫妇。 看到昔日蓝球上叱诧风云的队友，如今正值壮年的生命之光却己如烛光般微弱，威斯利心痛不己，他下决心要尽自己的最大努力挽救老同学的生命。 威斯利此时已是南佛罗里达大学健康科学研究中心的首席调查员，他发现的三种荷尔蒙中有一种能够促使血管扩张，如果给韦德的心血管系统补充这种荷尔蒙，对他的冠心病一定能起到很好的治疗效果。 但是，令威斯利异常失望的是：韦德拒绝了他的建议。韦德说：“如果你不能同时治好我的妻子，我一个人活在这个世界上还有什么意义呢？” 医生预测韦德和安妮都只有三个月的生命，两人在伤心中列出了死前要做的50件事，准备用三个月的时间去一一完成。2003年4月，当他们的生命进入倒计时时，他们只剩下最后一个心愿：去周游世界。 因为钱此时对他们已经没有任何意义，两人将4万英镑慷慨地交给旅行社，只向旅行社提出了这样一个要求：因为不知道哪一天是人生的终点，旅行社不得限制他们的旅行时间，直到他们中的一个离开人世，旅行合同才自行终止。 旅行社经过调查了解得知他们确己时日不多，极可能生命的持续时间不足一个月，而4万英镑足以支付两人乘坐豪华游轮周游世界一年的费用。于是，欣然签下了这样一份特殊的旅行协议。 这期间，韦德夫妇诚恳邀请詹姆斯一同前往，因为大家同病相怜，还有那么多可供回忆的青春记忆，他的加入会令这次旅行更意义非凡。詹姆斯对此怦然心动，但是威斯利却坚决反对。 他认为，三个人都不应该放弃治疗，哪怕有一线希望都应该为生命争取生存权。韦德夫妇未改初衷，他们选择了5月7日从英国出发，乘坐豪华游轮到世界各地旅行；而詹姆斯则选则了前往佛罗里达州，接受韦斯利对他的治疗。 此时，詹姆斯的生命也已被医生预言进入倒计时，延续生命医院已无能为力。韦斯利才敢大胆为他使用当时尚未进入人体实验的一种生物疗法：用白细胞介素-2（IL-2）N的免疫调节作用进行直肠癌的治疗。 IL-2是由激活的T淋巴细胞产生的淋巴因子，对调节机体免疫功能、刺激单核细胞吞噬肿瘤细胞具有重要作用。 在威斯利和生物工程实验室其他同仁的共同努力下，他活过了医生预言的“末日”，并继续存活了一年多的时间，直到2004年6月，詹姆斯告别了人世。 这期间，韦德夫妇音讯全无，威斯利悲哀地意识到他们早已不在人世。 2004年11月7日，威斯利突然接到一个从英国打来的越洋电话，竟是韦德的声音！韦德在电话里兴奋地告诉威斯利，他跟安妮刚刚结束环球旅游，如果按照合同，两人继续旅行下去，旅行社可能要破产了；因为他跟妻子回到英国后，在最权威的伦敦皇家医院检查发现，不仅安妮体内的癌细胞全部消失，就连他的冠心病也处在没有危险的稳定期！ 威斯利惊讶极了，他决定亲自前往英国，将这件不可思议的事情弄个水落石出。 奇妙旅行治愈绝症，负疚的心难以承受自责之重 11月9日，威斯利经过近10小时的飞行，终于在当天晚上11时抵达了伦敦。韦德和安妮早已等候在机场。看到两人容光焕发、神采奕奕的样子，威斯利几乎不敢相信自己的眼睛。这对儿早已在心理上经历过“生离死别”的老友久久拥抱在一起，为命运的悲悲喜喜感叹不已。 当天晚上，威斯利详细询问了韦德夫妻旅行过程中的身体情况。韦德直言，两人当时只贪恋旅途中的美景，根本没空想自己的身体状况。 两人在北冰洋的冰川极地不落的太阳中，尽情体验生命的美好和世界的奇妙，只想让这一刻长久再长久，不知不觉就活过了医生语言的最后期限。 后来，在夏威夷的海滩度假时，他们感觉自己身体的种种不适都不见了，而且精力越来越充沛。此后，两人干脆不把自己当病人了，他们只把自己当成是世界上最幸运、最划算的游客。 因为，一年后他们在旅行中产生的费用己远远超过了出发前所支付的4万英镑，而只要他们不提出终止旅行，旅行社就不得不继续为他们按最高规格提供环游服务。 一直到11月7日，已绕地球一周，重新回到英国伦敦的韦德夫妇才主动提出了终止合约。旅行社这次才如释重负。而这时，距离他们出发前的2OO3年5月，时间己过去了整整一年半。 回到家乡的韦德夫妇迫不及待地去伦敦皇家医院做全面身体检查，随后，他们被告知发生了奇迹：两人竟双双摆脱了绝症的威胁！他们当天晚上就将这个天大的好消息告诉了所有亲人，包括老朋友威斯利。 听到这里，威斯利心里已经非常有数了：发生在老朋友身上的正是人类一直没从“发生学”上揭开谜底的自愈奇迹！ 正是这次旅行前所未有的合同方式带来的“超值享受感”，正是夫妻两人在面对壮丽大自然的美好体验中渴望生命长久再长久的意念，让他们身体细胞结构产生了奇妙的变化，成功击退了医学手段无法解决的病魔！ 想到这里，威斯利心里突然涌起一股强烈的负疚感：这次旅行，韦德夫妇是非常希望詹姆斯能够一同前往的，而詹姆斯也对这种在游历中顺其自然结束生命的方式充满了向往，是自己强行将詹姆斯拉进了自己的实验室！如果当初詹姆斯也在那艘游轮上，如今站在自己面前的可能就是三个好友啦！ 强烈的负疚和自责让威斯利情绪极端低落。英国各大报纸关于“夫妻创奇迹，环游世界癌症自愈”的报道，让威斯利原本负疚的心更加内疚。最后，竟患上了轻度抑郁症，实验室的工作一度中止。 但经过一段时间的“旅行疗养”，威斯利的抑郁症已得到缓解。随后，他立刻投入到了紧张的课题设计过程中。 这一次，他准备将人的情绪是如何对疾病产生作用这一课题列为自己的研究目标，也就是他要揭开人体疾病自愈之谜。 他要搞清楚：绝症自愈究竟只是个案和特例，还是只要在条件满足时，就一定能成立的普遍原理。只有搞清这一点，他才能明白自己对老友究竟有没有“犯罪”，是否剥夺了他的一次自愈良机。 威斯利的课题立刻得到了院里的批准。他成立了一个特别研究小组，专门研究人体的自愈机制。 在此之前，人们只知道身患绝症之后应积极采取各种康复措施去调动和增强机体免疫力；树立战胜疾病的信心，保持乐观的情绪，这样可以促使体内分泌更多的有益于健康的激素、酶类和乙酰胆碱，使免疫系统和各器官功能调节到最佳状态，从而战胜疾病。 但究竟是哪一种物质？运用什么原理？通过什么渠道杀死癌细胞的？人类并不清楚。这也是大多数人，包括威斯利自己，在詹姆斯生死攸关的关键时刻，宁愿相信医学手段，也不愿相信小概率的人体自愈机制的原因。 对心脏功能的研究一直是威斯利的工作重点，他此前获得的所有荣誉都与这一项研究相关，这一次他更是将研究的对象锁定为心脏。因为，心脏在他心目中是那么神秘。 自古以来，人们就在使用着诸如“心病”、“心情”、“心绪”、“心爱”之类的词汇。 他坚信：心脏的功能决不仅仅只是输送血液的生物机器。果然，他拥有自己的实验室后，相继发现了三种由心脏分泌的荷尔蒙。 此前，他以为其中两种荷尔蒙只会对肾的活动产生影响，另外一种则只能够促使血管扩张。 但现在，他认为这几种荷尔蒙对人体产生的影响应远远不止这些，说不定癌症的自愈之谜就可以从中找到答案。 揭开上帝“终极底牌”，自己的心原来是生命之源 2005年3月，威斯利和他的同事将从人体心脏分泌物中提取的四种荷尔蒙全部注入到实验室培养的人体胰腺癌细胞中，发现癌细胞的增长速度明显减慢。他们又将这四种荷尔蒙分别作用于胰腺癌细胞，发现单独使用效果更好。 其中，一种名叫缩氨酸荷尔蒙——也叫血管舒张因子的心脏分泌物可以在24小时内杀死95％的胰腺癌细胞！最难能可贵的是：那仅剩的5％的癌细胞，其DNA的合成速度似乎也由此受到影响，它们将不会再扩散出新的癌细胞。这就意味着，心脏分泌的荷尔蒙能起到彻底控制人体癌细胞的作用！ 在此后长达10个月时间里，威斯利的实验小组几乎对所有恶性肿瘤细胞，包括前列腺肿瘤、卵巢肿瘤和大肠肿瘤等都进行了反复的荷尔蒙灭癌细胞实验。 最后，他们得出了如下结论：心脏分泌的荷尔蒙通过直接杀死癌细胞和抑制癌细胞DNA合成以及癌细胞的生长来发挥效力，而非加速癌细胞的自我解体。 并且，这四种荷尔蒙还有助于降低人体血压，并提高排泄人体内过量的水和盐分的能力。这意味着：它们不仅对治疗癌症有效，对缓解冠心病的症状和肾衰竭也都有疗效。 这就是为什么安妮体内的癌细胞莫名消失，韦德严重的冠心病也能得到有效控制的根本原因。 这个研究结果是如此令人惊讶和振奋。2006年6月20日在费城召开的美国内分泌学会的年度会议上，威斯利的这项全新发现成了最引人瞩目的议题。 但是，他的研究任务还远未结束。这四种荷尔蒙如用于临床，对人体有无副作用？心脏在什么情况下才会分泌这种神奇物？都是威斯利需要进一步研究的课题。 此后，威斯利的实验室立即着手在动物身上做活体实验。在老鼠体内的实验结果显示：借助荷尔蒙疗法，他们在短时间内治愈了患有人工胰腺癌和乳腺癌的病老鼠。 同时，即使是在肿瘤没有完全消失的情况下，老鼠体内的肿瘤也会大大缩小，而且不会发生任何转移。 其中，影响血管扩张的那种荷尔蒙抗癌效果最强。尚未发现心脏分泌的这种荷尔蒙对老鼠有任何毒副作用。 威斯利还挑选了100个自愿者，分别对他们处于各种情绪状态下的心脏荷尔蒙分泌情况进行了跟踪采集发现：人的情绪越高昂，心情越愉悦，人的心脏分泌的荷尔蒙就越充沛。 反之，人处在痛苦、担忧、抑郁等消极状态时，心脏几乎完全停止分泌这种激素物质。 由此，千百年来困扰人类的绝症自愈“底牌”被彻底揭开了：只有在身患重病时保持心情愉悦，积极求生的患者，心脏才有可能分泌救命的荷尔蒙。 当这种荷尔蒙达到一定量的时候，才能杀灭体内的癌细胞或抑制它们的生长，从而达到不治自愈的生命奇迹！ 而那些因为绝症整日忧心忡忡，活在痛苦绝望中的患者，则永远没有这种自愈的机会。 由此看来，上帝其实给所有绝境中的生命都留了最后一道出口，这也是上帝送给人类的最后一件礼物。只是这一张终极底牌，人类不走到生命的尽头，往往看不到它！ 2008年3月17 日，威斯利向全世界公布这张上帝的终极底牌后，举世震惊。这等于为每一个绝望的生命都带来了重生的福音！ 当美国最权威的报纸《纽约时报》的记者在采访中盛赞威斯利这项发现的不同寻常时，谁也没想到，威斯利竟会情绪十分低落地说：“西医鼻祖希波克拉底早在公元前5世纪就说过，并不是医生治愈了疾病，而是人体自身战胜了疾病。 但是，我对这句话的领悟却太迟了。如果我早5年明白这个道理，我的同窗、优秀的物理学家詹姆斯就不会在我的无知劝阻下丧失他本有权得到的这最后一件礼物了。” 威斯利博士的发现对我震撼很大，因为有关心脏的两个问题一直使我百思不得其解，一个是《力量》的作者朗·达拜在力量与健康中说： “你身体内部其实就是太阳系和宇宙的地图——你的心脏是太阳，是你身体系统的中心；你的器官则是行星，而就像各大行星依靠太阳维持平衡及和谐一样，你身体的所有器官也都是靠你的心脏来维持平衡及和谐。” “加州心脏数理研究院的科学家指出，在心中感受到爱、感恩与感谢，能够提升你的免疫系统，增加重要化学物质的产出，增加身体的活力，降低压力荷尔蒙的水准、高血压、焦虑、罪恶感及倦怠，而且可以改善糖尿病患者体内葡萄糖的调节机制，爱的感觉还能让心跳的韵律更和谐。心脏数理研究院并指出，心脏的磁场比大脑磁场强五千倍，而且范围可以从你的身体延伸出去好几公尺远。” 感到震撼的是：心脏是中心，而不是大脑，心脏的磁场比大脑强5000倍，磁场的范围可从你身体延伸出去好几公尺远。 一年前当我读到这段话时，我写下的批注是：“这是我第一次听到的一个信息，有点不可思议。但既然是心脏数理研究院的科学家所说，我还是信其有。” 另一个是中国古人对心的论述：“中国古人以为心是思维器官，所以把思想的器官、感情等都说做心，故有“心之官则思，思则得之，不思则不得也。” 这里就产生一个耐人寻味的问题：是古人错了吗？“思考”应该是大脑的功能啊！”看到加州心脏数理研究院科学家的研究，感到中国古人的论述可能是对的。 也有可能是至今我们对“心”的研究还远远不够。心脏的功能决不仅仅只是输送血液的一个泵。 癌症自愈的思考：——超级心态与超然生活，使心脏启动了自愈机制。 把死亡看透，视死如归。当韦德夫妇知道生命只剩下最后三个月后，开始倒计时，此时，他们一定清楚地知道死亡意味着什么：死亡是每一个人必然的归宿，任何人都没有例外，人是从大自然中来，也将必然回归大自然，没有什么好悲伤和恐惧的，视死如归。 再也没有压力，彻底放松。既然视死如归，面对死亡都不再恐惧，还怕什么呢？工作上没有压力，经济上没有压力，连关注生命的压力都置之度外，彻底的放松了。 压力是人们生病的诱因，没有了压力，不会再有新的疾病产生，治愈已有的病痛也会有好的作用。 超值享受生活。4万英镑与旅行社签下特殊的旅行协议后，有关生活的所有琐事再也不用操心，剩下的只有享受生活。在北冰洋的冰川极地不落的太阳中，尽情体验生命的美好和世界的奇妙。 韦德直言，两人当时只贪恋旅途中的美景，根本没有空闲时间想自己的身体状况。像神仙一般，达到忘我的境界。 阳光和空气。在一年半的旅行中，在北极，在夏威夷，在游轮上他们肯定充分地沐浴在阳光下，呼吸着最新鲜的空气。 不再调整饮食。原文中没有提到如何饮食，这是我的一个推理：在长达一年半的旅行中，周游世界各地，到处都有美食，死亡日子已屈指可数时，我想他们不会拒绝美食，不会去追求素食或所谓的健康饮食。美食是能带来好心态的。 适当的运动。原文中没有提到他们使用轮椅，每到一个地方，最起码要跟随导游步行观光，对于病人而言，这已经是极好的运动了。 致命的打击，往往是新的转机与起点，当韦德夫妇与旅行社签下死亡倒计时合同后，精神彻底地放松了，拥有了超级的好心态，过上了超然的好生活，全部身心只迷恋于大自然的美好体验中，启动了渴望生命长久再长久的意念，终于心脏分泌出救命的荷尔蒙，启动了自愈机制，奇迹在不知不觉中发生了。 正如希波克拉底公元前5世纪所说： “并不是医生治愈了疾病，而是人体自身战胜了疾病。” （文章来自网络，版权归原作者。如有侵权，敬请提醒

肝癌这种癌症之所以让人如此恐惧，很大的一个原因是与其本身“沉默”的特性有很大的关系。早期肝癌的藏匿性极强，很多肝癌患者都不知道自己体内已出现癌变，还是如一个正常人一样工作生活，可等到有明显症状时，已被确诊为晚期，等待患者的或许只有半年的时间。所以面对超高死亡率的肝癌，我们要做做到留意自己身体的一些变化，那怕一个小小的症状，其最终的结果也会很不同。此外，远离致癌因素，做好预防措施。 肝癌的九大“蛛丝马迹” 1、恶心腹胀腹痛并非都是“胃”的问题。胃痛上腹隐痛是许多人患有，但并未深究，没有认真对待的症状。部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等，而这些症状并非肝癌特有，可见于慢性身体炎、溃疡病、功能性消化不良，甚至正常人偶尔也会出现。 据不完全统计，约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。肝病由于发病初期症状不典型，出现食欲不振、恶心、腹胀、上腹部不适等，很容易与胃病相混淆。 如果出现疑似胃病症状，不要自行用药，应到医院检查明确诊断，尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。如果患者长期把肝病当胃病治，擅自服药，结果很可能使肝炎发展成肝硬化晚期或肝癌，错失最佳治疗时机。 2、疲乏。疲乏是肝癌最常见的症状，也是大多数人最容易忽略的症状。根据一份相对专业的症状群分析，疲乏在肝癌病人症状的发生率高居榜首，发生率达74.9%，对病人的严重程度评分和困扰度居首。因此，对于不明原因的疲乏，应保持高度警惕并及时进行检查。 3．胸痛咳嗽也可能与肝癌有关。肝脏与膈肌、胸膜毗邻，紧邻膈肌的肝癌可早期侵犯胸膜，出现反复性久治难愈的咳嗽，或者胸痛，对这两种症状大家不可忽视。因为它们也是最常见的肝癌的早期症状，然而肝癌患者大多数的主要表现为闷痛、以及还有隐痛、部位不一定，所以说这与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明很多时候这肝癌的癌症有累及胸膜的可能。 4、发热虚汗。经常性的多汗、虚汗，位居统计症状的第6位。可能会伴有低热。巨大肝癌因为癌肿中央缺血坏死可出现高热，用抗生素治疗无效是其特点。凡遇持续低热并多汗或者高热，抗生素治疗无效，应考虑肝癌的可能性。 5．低血糖症。肝脏本身有较强的代偿能力，只有肝脏损害面积超过70%～80%时，才会出现明显的低血糖，表现为头晕、乏力、出虚汗等症状。 6、红细胞增多症。长期肝硬化或慢性肝病的患者，无其他原因出现红细胞增多，可能是肝癌的早期信号，应引起高度重视。因为，肝脏的癌细胞分裂时，产生很多的红细胞生成素，导致红细胞生成过度旺盛。 7．进食口味改变。进食口味改变，发生率位居第12位，见于1/3略多的病人。大多因为胆汁代谢异常，出现口苦，厌油腻等症状。 肝癌首席专家：基本上出现症状的肝癌都已经是晚期 8、高脂血症。肝硬化和慢性肝炎患者，如果已排除高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病外，仍出现高脂血症，也视为罹患肝癌的信号。临床上表现为高脂血症的症状和体征，如肥胖、动脉粥样硬化等。 9、旁癌综合症的症状。此类症状，与肿瘤细胞的分泌激素有关，表现多样，常见的有皮肤潮红、肠痉挛、腹泻、肥大性关节病，高血压、高钙、高胆固醇血症、甲状腺功能异常、皮肌炎等。 这些致癌因素，请尽量远离 相信很多人都知道喝酒能诱发肝癌。其实除了究竟之外，如熬夜，黄曲霉毒素等，也是肝癌的常见诱因，这里特地的谈一下，除了以上的因素外，其实肝癌的诱发，还有一个很重要的因素，就是一部分中药。没错，就是中药，可能很多人都认为中药是没有副作用的，可以随便吃，长期吃，但这个是错误的观念。以下的中药请慎重服用： ①长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。 ②超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂，可致中毒性肝炎。 ③长期服用大黄或静脉滴注四季青注射液，会干扰胆红素代谢途径，导致黄疸。 ④土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花敝、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚；青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物，过量长期服用均有诱发肝癌风险。 综上所述，要远离肝癌，好好爱护我们的肝很重要。尽量做到戒烟戒酒，不熬夜，不吃霉变食物，不乱吃药等等。这样我们就不用再恐惧肝癌的

为什么医生患癌后，80%都得到了治愈？ 2017-02-17 中国癌症康复与姑息治疗 在大多数人的意识里，癌症就代表着绝望与死亡。 但据中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院孙燕教授2011年介绍：“肿瘤科医生患癌后， 80%都得到了治愈（5年生存）”。 而国家癌症中心全国肿瘤防治研究办公室随访至2010年年底的数据分析显示：我国全部癌症5年生存率为30.9%。 对抗癌症，医生到底有什么秘诀？ 故事1：膀胱癌， 3年没复发 我是一名肿瘤内科医生，在一家三甲医院工作，毕业十几年。没想到有一天，我自己也突然患了膀胱癌。 平时工作一直很忙，后来念博士，更是没日没夜地查资料、做课题、做实验，感觉渴就喝一瓶矿泉水或一瓶饮料，连吃饭都省了。单位组织体检，也没时间去。一次路过体检中心，看到人少，我一时兴起做了个体检，查出膀胱肿瘤。 手术进行得很顺利，如今，3年里几次复查都没有发现复发，我侥幸逃出肿瘤的“魔爪”。 螃蟹张（笔名），某三甲医院肿瘤内科医生 我的忠告 1、身体是本钱，良好的生活习惯可以让你避开疾病。 患病之前，工作很忙，养成了喝水少、憋尿的习惯，上夜班还要经常熬夜。水杯放在办公室里，但基本没时间去喝，都是到了吃饭时间才觉得口渴。 早上、中午饭前、下班后、回家后，尿色一直深黄，但我没注意，因为膀胱癌主要诱因是吸烟，我没有烟酒嗜好，算不上高危人群。 现在，我每天喝2000毫升白开水，不抽烟、不喝酒，尽量不熬夜。该上厕所上厕所，哪怕是跑着去、跑着回。 2、再多专业知识也比不过家人陪伴。 一些人发现癌症后，不相信的初期感觉过去后，就剩下恐惧了。这时家人的陪伴就非常重要。 3、信任是让医生重视你的最好方法。 我手术后膀胱出现绞痛，自己诊断是泌尿系结石发作了，第二天准备和外科医生讨论一下，结果他张口就说，是术后膀胱痉挛，很常见。我没有再瞎猜，毕竟还是他们见得多，用了对症的药后，很快就好了。 故事2：乳腺癌，1年就重回岗位 张玲曾患乳腺癌，后来重回岗位并担任某科室主任。从发现肿瘤，到完成治疗重新回到工作岗位，全程仅1年左右的时间。 张玲（化名），中国医学科学院肿瘤医院医生 我的忠告 1、乳腺增生，坚持做乳腺自检。 我的乳腺癌是自检出来的。由于多年来一直有乳腺增生的问题，所以坚持每两个月做一次乳腺自检操。 有一次摸到了一个小肿块，于是立即做B超、乳腺钼靶、核磁检查，确认后很快就做了手术。手术很顺利，然而结果却是个坏消息，虽然肿块极小，但却是恶性的。 筛查肺癌，每天吸烟20支以上或吸烟超10年，应每1年进行1次螺旋ＣＴ检查。 筛查肝癌，肝炎患者或是乙肝病毒携带者，每年进行1次B超检查，必要时进行肝增强ＣＴ的检查。 筛查胃癌，建议每年进行1次胃镜检查。 筛查结直肠癌，建议筛查大便隐血试验＋肠镜。 筛查宫颈癌，只有有性生活就应进行1次宫颈涂片检查。 筛查乳腺癌，35岁以前每年做B超，35岁后每年做钼钯。 筛查前列腺癌，每年请专业医师进行1次指检和前列腺特异性抗原检查。 2、睡醒了还累就是过劳。 年轻掩盖了好多问题。整宿整宿地值夜班，夜以继日地忙于抢救病人，累得筋疲力尽，歇一歇就又能拼了。 可是年龄大了，慢慢就发现补不回来了。我三十多岁开始失眠，也睡得特浅，脚步声一到门口，马上就醒。 同事警告过“不要透支。”可因为身体还好，也听不进去。在查出癌症前几个月，明显感觉自己体力下降，累，是一种歇不过来的累。就像孙燕院士曾经说过的：睡醒了还累就是过劳。 3、从没怀疑过医生的每一个决定。 整个治疗过程，与普通的癌症患者没任何区别，医生开的药，也有不少自费药。整个治疗，我自己掏了十来万元。我从来没有怀疑过医生为我作出的每一个决定。 4、用工作忘掉癌症阴影。 保持好心情，这是医生给所有患者最重要的建议。癌症对谁都会有心理阴影，我也不例外。可能得过去五六年，直到当年的那些记忆都模糊、淡化后，我们才能走出来。所以我一定要尽快恢复工作，帮助自己忘掉那些不愉快的事。同事们也常对我说：“这事翻篇儿啦，不准再去想了。” 故事3：淋巴癌，患病3年仍任院长 杨育正是行医近40年的产科名医、妇科癌症治疗权威，2012年诊断出淋巴癌。罹癌反而激发了他对医院管理的思考，杨育正仍继续工作，2015年9月才卸任院长，期间还将自己的患癌经历经验集结出书。 杨育正，台湾马偕纪念医院院长 我的忠告 1、长期郁闷会得癌。 生病前一年我遭遇了种种不堪的中伤与攻击，令我情绪低落，郁闷至极，或许才种下了我的病因。早有研究证明，抑郁导致情绪低落，会影响身体的免疫系统。患癌，我想与自己那段时间的郁郁寡欢，脱不了干系。 2、每天绝对运动。 我固定每天清晨六点前出门，在家里附近的公园慢跑混合快走，维持一到两公里。现在我每天慢跑和气功导引交错。如果早上跑步，便晚上做气功；如果有时因公务行程，早上来不及跑步，便在家做气功，傍晚再去跑步。 维持健康的原理其实就是这么简单，困难度只在能否落实。 运动不只是为了提振自己的新陈代谢、锻炼体力，更是为了每天都能让自己神清气爽，带着好心情出门，也带给身旁的人一股勃发的气息。病态，也就这样消失了。 故事4：肺癌脑转移，6年过去仍健在 徐林友本身是肺癌医生，2011年1月自己却被查出肺癌脑转移，当时被医生判定为“很难活过100天”，如今6年过去了，仍旧活得很健康。 所谓五年生存率，对于一个癌症病人来说，从临床标准来看，可以说是临床治愈了！ 徐林友，黄山市人民医院胸外科副主任医师 我的忠告 1、反思：我为什么会得肺癌？ 确诊之后的几日，我不停问自己“我作为肺癌医生，自己为什么会得肺癌？”虽然我吸烟、喝酒，但很少，并不是老烟枪，也不是老酒友，而我所患的非小细胞肺腺癌与吸烟饮酒并没有直接关系。 就在百思不得解的过程中，我回忆起患病前10个月，我曾有过一个月做了26台大手术的经历，其中3例出现了严重的并发症，每天提前上班，直到晚上12点以后才回家，饭端在手上也没胃口，简单吃了几口就瞌睡重重，洗漱完后，躺在床上又睡不着，这样的状态持续了将近1个月。 我认为，自己得肺癌的最主要原因是持续长时间的工作压力过大和疲劳，影响了饮食和睡眠习惯。 2、再好的药也救不活心死的人。 我给癌症病人治疗和做手术有20多年了，生死看得多。我见过我的病人在得知患癌症后，精神和意志立即垮了，再高明的医生、再好的治疗方案、再好的药物，都救不活一个“心死了的人”。而我坚持乐观情绪，这确实更有利治疗，也是我战胜肺癌的一个原因。 3、接受科学治疗，不要有病乱投医。 我虽然笑谈生死，可在治疗上不敢含糊。这么多年来，我一直坚持吃药、放射治疗，虽然副作用很大，头发掉光，全身没有力气，眼角膜充血，可从没抵触过。最后经过尝试靶向治疗，成功的战胜了肺癌。 患癌之后一定要科学治疗，近三分之一的病人因为自己不正确治疗，甚至是有病乱投医而失去生命。很多人有病乱投医，这个方法也试试，那个药也试试，请一定要相信您的主治医生，更不能讳疾忌医。 4、改变生活习惯，什么时候开始都不晚。 生病之前，我抽烟、喝酒，下夜班会外出吃夜宵。患病后，我迅速戒掉了烟酒，平时多吃素菜和玉米等，荤菜很少吃，也不外出应酬了，大多数时间安静地坐着，看医学书籍，陪女儿和妻子。 癌症病人最忌讳劳累和什么也不干，两方面不能走极端。我在医院住院一段时间后，感觉身体还好，就回家休养，做些力所能及的家务。 每天晚饭后，我会出去散步半小时到1个小时。开始的时候，身体虚弱，脚步迈不动，但在妻子或朋友陪伴下，也坚持走下来了。 没有秘诀，没有偏方，也没有上天的额外优待，肿瘤科大夫给自己治癌症的方法，其实与我们普通人并无不同，只不过，他们自己执行得更认真一点、到位一点、乐观一点。通过医生自己的治癌经历，我们希望能再次强调早预防、早发现、早治疗，并给所有人战胜癌症的信心！

2017-02-01 中国科技网/张微 肿瘤免疫细胞治疗资讯 世界知名的疾病防治专家，巴恩斯犹太医院斯特曼癌症中心的格雷厄姆?科迪兹博士告诉我们，癌症并不复杂，只要你愿意改变你的生活方式，按照文章中的健康方式去做，那么患癌的风险将大大降低。 癌症被看作是突发的、惊人的打击，但过去40年的研究表明，生活方式在癌症发病率和死亡率中发挥了巨大的作用。世界知名的疾病防治专家，巴恩斯犹太医院斯特曼癌症中心的格雷厄姆?科迪兹博士列出了一些生活行为，能够帮助我们大大降低患癌症的风险。癌症并不像你想象的那么复杂。科迪兹博士建议首先从列表中一个或两个生活方式入手，一旦你坚持做到了，继续按列表进行改变，循序渐进地改进你的生活方式，那么你会收获健康。 1.保持健康的体重 这说起来容易做起来难，但一些简单的窍门可以帮助你。如果你已经超重了，那么你首先应该关注的是：不能在现有基础上再增加体重了。这就对你的身体健康有帮助。如果你准备好了，那么尝试减掉额外的体重吧。小贴士： ——让锻炼和健身成为你生活的一部分。 ——多吃水果、蔬菜和全麸谷类。 ——不要狼吞虎咽，而要细嚼慢咽。 对父母和祖父母的建议： ——限制孩子看电视和玩电脑的时间。 ——鼓励孩子吃健康的零食，即水果和蔬菜。 ——鼓励孩子在闲暇时间多运动。 2. 检查身体 许多重要的筛查可以帮助预防癌症。一些检测能够在早期发现癌症，有些癌症在早期相对来说容易治疗，有些癌症早发现可以阻止癌症的发展。就结直肠癌一例来说，常规筛查每年可以挽救超过30000人的生命。咨询健康保健方面的专业人士，了解你应该做些什么检查以及何时做。 应该定期做的癌症检测包括： ——结肠癌和直肠癌 ——乳腺癌 ——宫颈癌 ——肺癌(现在或过去的重度吸烟者) 3.保护自己免受太阳过多照射 温暖的阳光让人感觉舒适，但过多的暴露在阳光下会导致皮肤癌的发生，包括严重的黑色素瘤。皮肤损伤最早在儿童时期就开始了，所以保护儿童尤其重要。 小贴士: ——在早上10点到下午4点之间避开阳光直射。这是保护自己的最好方法。 ——戴一顶帽子，穿长袖衬衫以及擦SPF15或更高倍数的防晒霜。 ——不要使用紫外线灯或晒黑机。尝试使用仿晒黑乳液(编者注：仿晒黑乳液，可以将自己涂得跟晒黑的一样，有健康的巧克力肤色)。 对父母和祖父母的建议: ——买那种有色彩的防晒霜，当你给孩子擦防晒霜时，你可以很容易看到漏掉孩子身上哪一部分。 ——使用衣物防晒和涂抹防晒霜方面，为孩子树立一个好榜样。 4. 定期锻炼 虽然很难找到时间，但每天至少30分钟的活动对保持身材非常重要。如果能花上更多的时间就更好了，但哪怕锻炼一小会儿也比不锻炼要好得多。小贴士： ——选择你喜欢的活动。日常生活中的许多事情也算是锻炼的一种，包括散步、园艺和跳舞。 ——养成每天在同样的时间锻炼的习惯。试着在午饭时间去健身房或晚餐后散步。 ——和别人一起积极锻炼，相互督促。 对父母和祖父母的建议： ——和你的孩子一起运动，全家人一起散步、骑自行车。 ——鼓励孩子们进行户外活动和参加有组织的活动，如足球、体操和舞蹈。 ——早上陪你的孩子走路上学。 5.不要吸烟 戒烟绝对是你能为你的健康做的最好的事情。 虽然这很难做到,但不是不可能。 每天有1000个美国人成功戒烟。 小贴士： ——坚持不懈。一个人通常需要尝试6或7次才能成功戒烟。 ——寻求医疗保健专业人士的帮助。 对父母和祖父母的建议： ——如果你吸烟，那么你的孩子吸烟概率会很大，所以尽快戒烟。 ——不要在房子和车子里吸烟。在这种密闭环境中，孩子会吸入你的二手烟，他们得呼吸方面疾病和肺癌的风险就会非常高。 ——告诫你的孩子吸烟的危害。 6.健康的饮食 尽管在健康饮食方面有成堆的混乱信息，但基本的健康饮食非常简单。专注于水果，蔬菜和全麸谷类，尽可能少吃红肉。减少摄入不健康的脂肪(饱和脂肪酸和反式脂肪酸)，选择食用健康的脂肪(多不饱和以及不饱和脂肪)。 每天服用多种维生素和叶酸至关重要。小贴士： ——每一顿饭都要包含水果和蔬菜。把水果加入你的麦片中，把蔬菜当作零食吃。 ——选择鸡肉、鱼或豆子代替红肉。 ——选择全麦谷物、糙米和全麦面包。 ——选择富含健康脂肪的橄榄油或菜籽油。 ——少吃快餐食品和包装零食(比如饼干)。 7.适度饮酒，最好根本不喝 适度饮酒对心脏有好处，但是它也可以增加患癌风险。如果你不喝酒，那这段话就不用看了。如果你适度饮酒(对于女性来说每天喝不到一杯酒，男性一天不到两杯)，可以不用做出改变。如果过多饮酒，那么应该减量。 小贴士： ——在吃饭和聚会时，选择不含酒精的饮料。 ——避免参加大口喝酒、不醉不归的社交场合。 ——如果你觉得自己对酒精有依赖，那么一定要寻求健康保健专业人士的帮助。 对父母和祖父母的建议： ——避免家庭聚会时让酒精成为助兴的主力队员。 ——在适当的时候与孩子讨论吸毒和酗酒的危险。 8.保护自己不受性传播感染 性传播疾病——如人类乳头瘤病毒(HPV)——与许多不同的癌症有关。 保护自己免受感染。小贴士: ——除了没有性行为之外，对自己最好的保护是，与没有被性传播疾病感染的人，保持一夫一妻制的社会关系。 ——无论什么情况下，总是使用安全套和遵循安全性行为。 ——不要依赖于你的伴侣有一个避孕套。自己要做好准备。 对父母和祖父母的建议： ——在适当的时候，与孩子讨论禁欲和安全性行为的重要性。 ——女孩和年轻女性以及男孩和年轻男性都要接种HPV疫苗。 跟健康保健专业人士咨询更多信息。

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（submucosal tunnel endoscopic resection ，STER）是治疗消化道固有肌层肿瘤的新方法，具有手术时间短、创伤小、痛苦小、费用低、患者恢复快的优点，可以一次性完整剥离肿瘤，同时保持消化道的完整性，避免术后出现消化道漏和胸腹腔继发感染，且具有与外科手术相同的治疗效果，术后完全无体表瘢痕。