兰州市妇幼保健院乳腺科科普号

其实，这个问题没有看起来那么严重---大概有很多女性认真审视自己的乳房后，都会发现左右两边乳房的确有那么一点点不对称。就像人的左脸与右脸也不是完美对称一样。 如果比较在意，那就辛苦一点，多做做上肢运动，会有所改变的。值得警惕的是，如果其中一侧乳房的大小突然发生改变。这往往意味着大麻烦。一旦发现，立即就医！

奶量增加导致乳房胀痛 大概在产后第二至五天(通常在第三或四天)母亲的乳汁分泌开始增加，有些人将这称之为”上奶”，但事实上，你的乳房在宝宝出生前就已经在制造乳汁了。 如果你在最初数天已经频密地喂哺妳的宝宝，这时你也许没有乳胀的感觉，你会察觉到宝宝的大小便次数增多，这说明你的乳汁多了。有些宝宝的吃奶时间开始缩短。妈妈的乳房变大，变重，甚至有点疼，这都是正常的。

01 面对镜子，仔细观察乳房的形状、表面的肤色、有无凹陷、乳头有无分泌物等。 02 双臂叉腰，再抬起，分别再查看一次上面的内容。 03 并拢除拇指外的其余4指，用指腹轻按乳房，检查是否有肿块（在乳房上滑动，或以划圈的方式，先从内侧滑动到外侧、再从外侧滑动到内侧，如果滑动被卡住，则可能有肿块。 04 仰躺，将一个坐垫垫在一侧背部，然后移动四指指腹，检查有无肿块。 05 把四指放到腋下，检查有无肿块。 06 最后稍稍用力挤压乳晕及乳头，检查有无溢液。

母婴皮肤接触可以提高母亲催产素水平，促进乳汁分泌，帮助新生儿保暖，并使新生儿在母亲怀抱中获得安全感，减少新生儿并发症发生。大量科学证据证明，接受母婴皮肤早接触的产妇比没有获得早接触的产妇在产后第七天可产生多一倍的乳汁。因此，建议分娩后立即将新生儿放在母亲胸前开始不间断的肌肤接触，持续至少90分钟。

母乳喂养可以满足婴幼儿生长发育需要，对孩子的一生都有好处。母乳里尤其是初乳中含有丰富的抗体，可以增加儿童身体抵抗疾病能力，预防儿童呼吸道感染、过敏、腹泻等疾病发生。 母乳喂养可以促进儿童口腔发育，预防牙齿咬合不正；减少儿童期肥胖；预防成年后代谢性疾病的发生，降低肥胖、糖尿病、心脏病、高血压等发病风险。 母乳喂养可以增加母婴之间的感情，与母亲身体恢复以及远期健康有着密切的关系，帮助促进母亲产后子宫收缩，减少产后出血，减少母亲乳腺癌和卵巢癌患病风险。

多年的临床工作中，经常会遇到这样的问题:我可能有甲状腺功能减退，我还能母乳喂养我的孩子吗? 甲状腺功能减退指的是甲状腺的衰弱。甲状腺控制着身体的代谢这一重要过程。患有甲状腺功能减退的妈妈应在支持她母乳喂养意愿的医生指导下进行母乳喂养。 甲状腺补充剂，用于治疗这种情况，在哺乳时也可以服用。药物帮助妈妈的甲状腺功能达到正常水平，使妈妈感觉变好并且增加乳汁供应。 甲状腺功能减退的症状包括：疲劳、食欲不振、精神萎靡、怕冷、头发稀少以及皮肤干燥。这些症状，和贫血的症状相似，往往与产后虚弱、产后抑郁症甚至哺乳带来的影响混淆。 甲状腺功能减退的诊断，主要根据妈妈的症状以及验血结果。有时，放射检查也用来检查甲状腺问题。如果被建议放射检查，妈妈可以要求医生延期或者做非放射性检查替代。 如果做了放射检查，需要短期断奶。断奶的时间长短，取决于放射物质的种类以及剂量。母乳的放射性会随时间减弱，频繁挤奶会帮助妈妈将体内的放射性物质加速排出。但是这些乳汁必须丢弃，不能喂养宝宝（频繁挤奶不会加速母乳中其他药物的代谢）。

如何知道宝宝得到了足够的乳汁 就算乳汁很多，不少母亲还是担心她们的奶是否足够宝宝所需。在你的乳汁分泌增加后，以下的方法可以让你知道宝宝是否吃得够饱: ★每天最少用5至6片纸尿裤，排便3-4次(每天大便的量约为2.5厘米直径阔或甚至更多)。母乳宝宝的大便通常较稀、不成形，呈糊状，颜色则介乎黄色、黄绿和褐色之间。6周以上的婴儿的大便次数少一些也是正常的。 ★每周的体重增加平均为6安士(170克)左右，注意要以最低体重(出生后第三或四天的体重)，而非出生时的体重作计算。 ★喂哺次数频密，24小时内大概8至12次。除非体重增加不理想，次数疏一点也没关系。