一听到「糖尿病饮食」这几个字可能会让你觉得有点些沉重或是感到挫折。不过,糖尿病并不是什么东西都不能吃,只要适量,糖果点心依然是能吃的。你也许曾经听说下面三件事情:吃太多糖会得糖尿病糖尿病饮食的规矩很多,要小心挑选吃的食物当你开始糖尿病饮食的时候,你得放弃所有你喜欢的食物这三个说法全都是糖尿病饮食常见的迷思。就让我们来好好地探讨一下几种糖尿病饮食的迷思,从中挖掘出真相。迷思1:吃太多糖会得糖尿病糖尿病是怎么发生的呢?至今我们对此并不完全明了。现在知道的是吃太多糖并不令会你得糖尿病。反而是当某种东西打乱身体将食物转换成能量的时候,那才是糖尿病的开端。要了解当罹患糖尿病的时候发生了什么事,就请把这些要点放在心里:你的身体分解你吃下的食物,当中有一大部分被分解为葡萄糖,它是一种给予细胞能量所必须的糖。胰岛素是一种由胰脏所产生的荷尔蒙,它帮助体内的细胞(肌肉细胞、脂肪细胞)利用葡萄糖作为燃料。依糖尿病发生的原因不同,目前把糖尿病分为以下几种类型:第一型糖尿病(Type 1 diabetes):这一型的糖尿病发生在胰脏无法制造胰岛素的时候。没有胰岛素,糖就会堆积在血液中。罹患此型糖尿病的人必须给予胰岛素来促使细胞利用血糖。一般来说第一型糖尿病大多是年轻或是儿童时罹患。研究者认为这很可能是免疫系统出了什么差错才会罹患型糖尿病。第二型糖尿病(Type 2 diabetes):当胰脏无法制造足够的胰岛素,或胰岛素无法适当发挥功能,又或者两种情况皆有的时候,就是第二型糖尿病了。体重过重会让此型更容易发生。任何年纪都可能罹患第二型糖尿病。妊娠糖尿病(Gestational diabetes):在某些女性怀孕期间发生。怀孕期间荷尔蒙的变化会影响胰岛素正常作用。罹患妊娠糖尿病的女性通常得给予胰岛素。在小孩出生后这样的情形就可能获得改善。迷思2:糖尿病饮食的规矩很多如果你已经罹患糖尿病了,你将需要计划你的饮食。不过一般的原则其实很简单:遵循一个「糖尿病饮食」所代表的意思是,选择能与你的活动与任何治疗搭配的食物,好让你的血糖尽可能接近正常。你是否得改变你现在吃的东西?有可能,不过这改变也很可能没有你想像中的那么恐怖。迷思3:碳水化合物对糖尿病不好实际上,碳水化合物对糖尿病有益。它们是构成健康的糖尿病饮食或其他任何健康饮食的基础。碳水化合物对血糖有很大的影响力,而当你吃着糖尿病饮食的时候,血糖就是用来监控碳水化合物摄取的情形。然而,碳水化合物食物含有许多必须营养素,像是维生素、矿物质以及纤维。所以呢,一个糖尿病饮食的要点就是选择营养含量最为丰富的食物,如全麦面包、高纤水果与蔬菜。当然如果你先去找营养师,你会发现选择适合的碳水化合物食物是很轻松的。迷思4:对糖尿病来说蛋白质比碳水化合物好因为碳水化合物能快速影响血糖浓度,如果你已罹患糖尿病,或许会有人劝你少吃碳水化合物,然后多吃点蛋白质。不过,过多的蛋白质对罹患糖尿病的人来说可能会引起其他的问题。主要的问题在于许多富含蛋白质的食物(肉类)也可能含有许多的饱和脂肪。这类脂肪吃太多会增加你心血管疾病的风险。糖尿病饮食的蛋白质应该占一日总卡路里摄取的15 ~ 20%。迷思5:不管你吃了什么,你都能用你的药物来调整如果你使用胰岛素来帮助控制糖尿病,那么你可能得学会如何随着你摄取的食物种类与份量来跟着调整用量。不过这绝不是说你就可以尽情去吃你想吃的食物,接着以药物来稳定你的血糖。如果你使用其他类型的糖尿病药物,那么就别尝试去调整剂量以应对饮食中各种不同的碳水化合物含量,除非你的医生给予建议,否则别这么做。大部分糖尿病药物会在你的医师指导下发挥最大的效用。迷思6:你必须放弃喜欢的食物就算是糖尿病饮食,也没有道理要你完全舍弃自己喜欢的食物,不过你还是要试一下如下建议:改变喜爱食物的烹调方法改变那些平常与你喜爱的食物搭配吃的食物。减少食物份量把喜欢的食物作为你遵循饮食计划的奖励专业的营养师能帮助你设计出涵盖有你心爱食物的糖尿病饮食计划。迷思7:罹患糖尿病后你得放弃所有的甜点这不是真的!你可以运用许多策略来让妳的饮食计划中出现甜点。以下就是几个例子:在甜点中运用代糖。减少甜点的份量。举例来说,冰淇淋本来吃两球,改吃一球就好、或是跟朋友分吃一份甜点。把甜点作为自己遵循饮食计划的奖励。让甜点含有更多的营养。举例来说,制作甜点时改以全谷类、新鲜水果与植物油为材料。扩展你的甜点观,试着以水果、全麦葡萄干饼干、酸奶等来替代冰淇淋、馅饼与蛋糕。迷思8:人工甜味剂对患有糖尿病的人很危险人工甜味剂比一般的糖要甜上许多,因此只需要很少的量就能达到与糖相同的甜度。而这能减少你使用糖所带来的卡路里。美国糖尿病协会认可几种可用于糖尿病饮食中的人工甜味剂,包括:糖精阿斯巴甜安塞蜜钾盐(Acesulfame Potassium)蔗糖素专业的营养师能帮助你决定哪种甜味剂最适合你在哪种情况下使用,不管是要加在咖啡、烘焙食物、点心或是其他用途,都能给予适当的建议。近来不管是在媒体上,或是出现矛盾的研究资料上,人工甜味剂都受到大家的注目。你可能需要自我学习与判断哪种甜味剂对自己最合适。当然在担忧人工甜味剂的同时,天然甜味剂近年来在市场上也获得越来越多的关注,而这或许能提供给我们其他的选择。迷思9:你得吃特别的糖尿病餐事实是,现实上根本就没有一种叫做糖尿病餐的东西。对糖尿病患友健康的食物,对其他人来说也是很棒的选择。一般来说我们并不需要特别准备「糖尿病餐」。糖尿病餐与你家人们吃的普通饮食其实是没差别的,如果你患有糖尿病,你也并不需要特别去筛选要吃的食物。总卡路里摄取、碳水化合物的种类、脂肪与蛋白质等其实都跟一般人吃的差不多。糖尿病卫教师与营养师能帮助你学会该怎么做好食物的选择。迷思10:减重食物是糖尿病最佳的选择一个食物上标示着「减重」食物,并不代表说这东西对糖尿病人就是更好的选项。实际上,减重食物可能比较贵,而且可能与在普通食物区买到的食物或你自己烹饪的食物同样健康。当你在选择任何食物的时候,记得小心阅读食品标示,从中找到对你有益的成份与卡路里。如果你觉得有些疑惑,那么问问你的医师或是营养师,他们会给你适当的建议。摆脱糖尿病饮食的迷思现在,你应该知道关于糖尿病的迷思有哪些,从中按部就班地学习,相信你在挑选食物的时候就能明智的选择。然后加上运动与药物治疗,你就能将血糖维持在正常的范围中。写在后面如果你的周遭有人罹患糖尿病,请记住一件事情,除了看医生以外还要去找营养师,上述的迷思如果不去特别厘清与了解,一般人真的会不知道自己能吃什么,专业的营养师能告诉你有关食物的选择与份量的概念,当你花一些时间去了解后,你就不会对该吃什么而感到焦虑不安,也能让血糖获得很好的控制,同时维持生活品质。
面的糖尿病的发生,很多患者都希望能够尽快的恢复健康,这样自己就不用担心会一直受到糖尿病的危害了。可是,糖尿病患者在饮食上应该注意什么呢?很多患者根本就没有了解过,这样对于患者的康复还是非常不利的事情。下面,我们就来详细的认识一下吧,及时的帮助患者恢复健康。 现代医学更加注重了饮食治疗在糖尿病治疗中的作用,认为饮食治疗方法是各种治疗措施中最关键的一种,是基础中的基础,对患者起着至关重要的作用。而大量的临床实验也证明了这一观点的正确性和有效性。现代营养学的蓬勃发展,则为这一理论提供了更为优良的条件。 糖尿病患者在饮食上应该注意什么1、菜肴少油少盐 糖尿病人应选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油,尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。 糖尿病患者在饮食上应该注意什么2、"多吃肉、少吃饭"并不科学 有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。其实不然,肉到体内也能转变成糖。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 糖尿病患者在饮食上应该注意什么3、进餐定时定量 注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。 糖尿病患者在饮食上应该注意什么4、无糖糕点也要控制 虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃;糖尿病患者须忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、 水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。这些食品可导致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干扰糖尿病的治疗。 糖尿病患者在饮食上应该注意什么5、吃饭要细嚼慢咽 不要边走路边吃饭,边说话边吃饭,这都是不对的,吃完饭后立即离开桌子,是自己更好地消化。有利于糖尿病的康复。 人们可能对糖尿病患者在饮食上应该注意什么都了解了,希望患者们都可以很好的做到这些饮食保健,尽可能的帮助自己赶走糖尿病的危害。糖尿病更是这样,而且糖尿病现阶段还无法治愈,所以饮食治疗更是需要长期坚持,不能因为病情有所好转就半途而废,否则会导致病情反复,更加难治。
(1)摄取适当热量(限制总热量):医生要根据患者的年龄、性别、身高、体重、劳动强度、运动量、有无合并症等制定食谱及决定一日总热量,以达到标准体重和纠正代谢紊乱。补充的营养索要充足和保持平衡,以确保儿童正常生长发育,以及使成年人能和健康者同样地参加社会活动和工作。(2)适当补充蛋白质、糖及脂脑:蛋白质是人体内必需的营养成分,含有人体必需的重要氨基酸。含蛋白质为主的食物有鱼、肉及其加工品、蛋类、牛奶、大豆及其加工品等。每日每公斤体重需要量:成人1.0克,儿童2.0克,孕妇及哺乳妇女1.5~2.0克,有合并症时,应按医生指导决定。糖是人体热能的主要来源,虽然应限制摄糖量,但不应限制过严,否则也会给机体带来不良影响。我们每日吃的主食,如谷类、芋类、南瓜及藕等含糖多的蔬菜,大豆以外的豆类、栗子及水果等,都含有很多的糖质。脂肪供给人体必要的脂肪酸及脂溶性维生素(A、D、2),脂肪产热量相当于蛋白质产热量的两倍。奶油、花生米、荤油是脂肪类食物,动植物脂肪的比例应为1∶1.1克糖及l克蛋白质都能产热16.6千焦(4千卡),面l克脂肪产热37.4千焦(9千卡)。吃脂肪过多时,总热量就会增加。(3)适当补充维生素及矿物质:矿物质及维生素对人体很重要,必须补足。在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下,更要多补充些。新鲜蔬菜、水果、海带及磨菇中维生素及矿物质含量最多,每天都应适量选用。饮食疗法必须持之以恒,因此必须结合患者的爱好、饮食习惯、经济条件、生活方式及劳动强度等,制定切实可行的食谱。饮食分配:早饭要少,午饭及晚饭要多吃些,一般热能比例为1/5∶2/5∶2/5。酒类及饮料应尽量不吃或少吃。糖尿病人的饮食糖尿病人平时的饮食是很关键的,很多关于糖尿病的知识经常是老生常谈。尽管这样还是有很多糖尿病人在饮食控制上缺乏控制力,或不吃或暴吃。对此,金尚医院糖尿病专科金主任对糖尿病患者的饮食问题是这样说的:糖尿病人的饮食并不是尽量不吃或少吃,而是要有合理的饮食习惯和饮食结构。但是,有一点是毋庸置疑的,即糖尿病不论病情轻重,不论是否口服降糖药或注射胰岛素,都必须合理控制饮食,不能以为增加了药物的次数和剂量,就可以随意进食。1、遵循早晨吃好,中午吃饱,晚上吃少的原则。每天在主食上粗细搭配,总量不超过500g。国人的主食碳水化合物中葡萄糖、蔗糖等吸收较快,糖尿病人需根据自己的身体状况和体力活动而定,尽量少吃。市面上销售的无糖食品,指不加蔗糖的食品,因其也为谷物,故不宜多吃。2、尽量不吃煎、炸、烤的食品,因为通过油煎炸过的食物,脂肪含量较高,糖尿病人应严格控制。3、吃稀饭时可以燕麦片粥为主,适当添加荞麦,因这些膳食纤维富含不被吸收的多糖,能通便和延缓血糖的吸收。但也要注意,市场上出售的一些保健品,尽管是以纤维素食品为主,也许有助于控制饮食,但不能代替药物治疗。4、在饮食做法上,多想办法做些蒸、煮、炖、焖、拌的菜,如蒸窝头、焖扁豆、拌豆芽、芹菜等。5、如何吃水果,是糖尿病比较关心的问题,一般来说,血糖未能控制好的病人,不宜吃水果,血糖控制较平稳者,可在两餐间或晚上睡前食用,而且要注意吃水果的量,有选择地吃,如可吃些菠萝、草莓、桃子、番石榴等,而香蕉、柿子等不宜吃,吃西瓜时,挑不甜的吃,以吃靠近瓜皮部分为宜。糖尿病人饮食要点吃是人生的一大重要事,对于糖尿病人,该如何吃呢?该注意些什么呢?如何做到既能吃好,又不影响疾病呢?那么,糖尿病人应牢记以下几条要点:(1)建立正确、有规律的饮食生活。(2)在规定的热量范围内做好营养的平衡。(3)每天饭量八分饱,副食荤素搭配,种类要多;主食粗细搭配,数量应少。(4)养成饮食淡味的习惯。(5)不偏食、不挑食。(6)牢记每天所需总热量及饮食量。(7)饮酒、吃水果、外食(在饭馆、食堂或朋友家吃饭)也要计算在总热量之内。(8)不宜过多饮酒,不宜吃零食。(9)相信科学,不轻易听信传说用药。(10)建立一个健康长寿的糖尿病饮食。对于第(6)条牢记每天所需总热量及饮食量,你是否存在疑问呢?是的,很多人不明白热量如何计算?现在,让我来告诉你吧。希望你能学会如何计算。(一)制订总热量首先按病人性别、年龄和身高查表或用简易公式算出理想体重[理想体重(kg)=身高(cm)-105〕,然后根据理想体重和工作性质,参照原来的生活习惯等因素,计算每日所需总热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予105~125.5kJ(25~30kcalth),轻体力劳动125.5~146kJ(30~35Kcalth),中度体力劳动146~167kJ(35~40kcalth),重体力劳动167kJ(40kcalth)以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦,以及伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重恢复至理想体重的+-5%左右。(二)碳水化合物含量约占饮食总热量的50%~60%,提倡用粗制米、面和一定量杂粮,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点饼干、冰淇淋、含糖软饮料等)。(三)蛋白质和脂肪比例饮食中蛋白质含量成人每日每公斤理想体重0.8~1.2g,儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5~2.0g,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g;血尿素氮升高者,应限制在0.6g。此外,各种富含纤维的食品。可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。每日饮食中纤维素含量以不少于40g为宜。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等,不但提供饮食中纤维素含量,并有利于各种维生素和微量元素的摄取。现在,你大概知道如何计算饮食,知道自己如何吃了吧?愿你早点找到适合自己的饮食治疗方案!糖尿病人的饮食要点糖尿病是胰岛功能减退致使胰岛素分泌不足所引起的一种内分泌性疾病,以高血糖为其主要特点。糖尿病饮食治疗,不只是不吃甜食和减少主食摄入量,还必须做到:多食富钙的食物由于人体胰岛β细胞需要在钙离子作用下才能分泌胰岛素,缺钙就势必促使糖尿病患者病情加重。且由于糖尿病患者多尿,钙的排出量增多,体内缺钙现象更趋于严重。常食维生素B6和维生素C的食物据报道,美国学者给糖尿病患者在6周内连续补充一定量的维生素B6,使有神经系统并发症的疼痛减轻,麻木感减少,给患者补充足量的维生素C可减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜病变,肾病等有益。多吃高纤维食物因为富含纤维素的食物能促进胃肠道蠕动,防止便秘,并能改善糖尿病人细胞的糖代谢,增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性,促使血糖下降。还能预防高血压冠心病和结肠癌。故患者在日常饮食中应多选用粗粮,豆类及果蔬等富含纤维素的食物。常食富硒的食物日本学者在动物实验中发现,微量元素硒能明显促进细胞摄取糖的功能,具有与胰岛相同的调节糖代谢的生理活性。故糖尿病患者宜常食富硒的食物如香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。常饮绿豆汤饮用绿豆汤(绿豆与水按1:10比例)每次250毫升,一天二次,服用后72小时,有66%的患者烦渴明显减轻,每天饮水量由3500—4500毫升减至1500—2000毫升,多尿症亦明显减轻或消失。少食多餐合理控制总热量,糖尿病患者每日膳食应按自身需要控制总热量,做到膳食搭配合理,营养平衡,碳水化合物应占总热量的50%—60%,蛋白质12%—20%,脂肪20%—30%。对于病情不稳定的患者,每天分作5—6餐进食,有利于糖尿病情的控制。糖尿病人饮食“六宜三不宜”11月14日是世界糖尿病日,对糖尿病人来说,甜品基本不碰、米饭不能吃饱,水果不能吃多……那他们到底能吃什么?营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。兰州军区总医院的营养专家认为,首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致,进而糖大量从尿中排出,呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症,造成体内许多系统受损,特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一,严重威胁人类的健康。其中,糖尿病足是最常见的并发症之一,往往导致患者残疾甚至死亡。糖尿病人饮食指南糖尿病是一种终身疾病,目前还没有根治的办法。所以糖尿病的治疗必须药物、饮食和运动三者相结合。其中饮食治疗是最基本、最重要的治疗办法。糖尿病人的饮食原则应该是:增加膳食纤维,多吃富含维生素、微量元素的食物、保证蛋白质的含量,控制碳水化合物和脂肪的摄入。糖尿病人日常吃饭参考以下原则进行:1、主食类:每天一般控制在5-6两左右,并尽量配占玉米、小米、荞麦等粗粮,少吃大米、白面等细粮。重体力劳动的病人可多吃一点,如每天6-7两;轻体力劳动的人少吃一点,如每天吃4-5两。病情较重的人则要再减少食用量。2、副食:没有合并肾病的糖尿病人要选择含蛋白多的食物,如大豆,每100克中含蛋白质36克,100克瘦肉中含蛋白质18克,一个鸡蛋含蛋白质6克。豆类制品含蛋白质丰富,与动物蛋白如瘦肉、鱼、鸡、鸭、牛奶搭配起来吃最好。蛋白质在体内也会转化为葡萄糖,但是很慢,如果在临睡前加食这些含蛋白质的食物,还可以防止药物引起的半夜低血糖。糖尿病人适宜吃植物脂肪,如花生油、豆油、芝麻油等,而忌吃动物油,如猪油、牛油、羊油等。饮食治疗处方处方1:长寿菜组成:鲜马齿苋500克。功能:清热利湿,凉血解毒。用法:洗净功断,先放开水中烫后炒吃,每日一次,连吃一个月为一个疗程。疗效:用于轻型糖尿病患者效果较好。说明:马齿苋清热利湿,凉血解毒治消渴。处方2:北芪淮山煎剂组成:北黄芪30克,淮山药30克。功能:益气养阴,健脾补肾。用法:一日一剂,煎水代茶饮糖尿病人饮食的宜与不宜2006-03-06 08:33:28李睦对糖尿病人来说,甜品基本不能碰,米饭基本不能吃饱,水果基本不能吃多……这样的饮食基本原则到底还能吃什么呢?其实,糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,是因为葡萄糖、蔗糖消化吸收快,食用后将使血糖升高过快,不利于餐后血糖的控制;少吃碳水化合物含量高的食物也是为了控制血糖达标的前提条件。然而,糖尿病人可以吃的食物也很多,如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品等。简介如下:宜吃五谷杂粮如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及膳食纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂。宜食含糖低的蔬菜如韭菜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿、青椒、茄子。而黄瓜、西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可当水果吃。宜吃含钙的食物缺钙会促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等富含钙。宜富含硒的食物硒与胰岛素调节糖代谢的生理活性类似。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等富含硒,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。宜富含维生素B和维生素C的食物补足这两类维生素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾脏病变有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等含量较高。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。糖尿病人不宜吃的食物:不宜吃各种糖如蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖。不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化。不宜饮酒酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。营养专家:糖尿病人饮食小窍门合理地控制膳食,对糖尿病人尤为重要。下面是记者在北京朝阳糖尿病医院营养科走访后整理出来的一些饮食小窍门,供网友参考。患有高血压,高血脂的特殊糖尿病人应该怎么样配餐?对肾病,高血压,高血脂这些患糖尿病的特殊人群的三餐需要进行专门处理。一般糖尿病人在我们医院都是采用统一的食谱,象早餐,从降糖的角度考虑,都是吃脱脂牛奶、鸡蛋、燕麦、青菜这些。但是如果病人胆固醇高的话,早餐就只能吃一个蛋青,不能吃蛋黄。燕麦,一种是速溶的,一种是煮的,瘦一些的人,吃速溶的就可以了,胖一点儿的人,就要吃煮的颗粒大一点儿的燕麦。燕麦是比较理想的调血脂、控制血糖的食物。中午病人可以吃一些其他的主食,像加了粗粮的米饭,我们这里糖尿病人的米饭全是加粗粮的。一般要做到餐餐有菜,但菜的含糖量要求在3%以内,在我们医院的病人,早饭半斤菜左右,中午一斤,晚上一斤,量很大。饿了以后,可以随时加。苦荞麦茶,据说具有降糖作用,但是这类东西喝多了,是不是也会导致低血糖?苦荞麦是天然的粮食,不是经过加工提取的东西,所以不用担心,天然食物一般不会有副作用。高精度提取的一些营养素,比如益黄铜,是从大豆里提取的,单吃大豆不会出现副作用,但是如果单吃益黄铜,吃得过量,就会有副作用。吃胡萝卜,像天然食物里头的胡萝卜素,维C,维E,番茄红素,花青素,这类东西,对身体只有好处没有坏处,如果把这些营养素单提取出来,尤其是做了高投入成本提取的那些营养素,比如说β胡萝卜素,吃完了以后,看看对肺癌的作用,病情不但没好转,反而加重了。所以多食用一些天然食物还是比较好的。因为天然食物里的多种营养物质对身体起到的是协同作用。意大利面对控制血糖效果很好,是吗?经过我们的临床经验证明,意大利面是最理想的控制血糖的主食。意大利面的主要成份是硬质小麦,和我们平时吃的面食成份不一样。糖尿病人食用橄榄油会非常有益处吗?橄榄油的主要成份是单不饱和脂肪酸,就我们中国人平时的饮食结构而言,对单不饱和脂肪酸的摄入量是严重不足的。我们一般的饮食中,饱和脂肪酸类食物普遍超标,都不饱和类的占中等,单不饱和的很不够。橄榄油最大的一个作用是降脂,血脂高的人用了效果很好,我们医院的病人三餐一般都吃用橄榄油做的凉拌菜,油的摄入量也因人而异,中等个头的一天用两勺,20克左右,高个的差不多3勺,像我这种个子矮点的,1勺就差不多了。橄榄油还有保护血管,消炎,抗癌等多种功效。有条件的病人,平时炒菜、凉拌菜都可以用橄榄油。吃鱼对糖尿病人的恢复很有好处吗?糖尿病人应该每天至少吃一次鱼,鱼肉里含有不饱和脂肪酸,是人体必须的一种脂肪酸,可以促进血糖的反射,糖尿病人,往往生理反射机能不好,导致代谢跟不上,所以会血糖高,鱼肉恰好可以增强人体对糖的反射功能,所以糖尿病人应多吃鱼肉,最好每天都吃。糖尿病人吃粥好吗?大米粥、小米粥、细棒子面粥,从经验来讲谈,熬的时间越长,血糖生成指数越高。同样的一种东西,比如玉米,鲜玉米和干玉米的血糖生成指数也不一样,同一个病人吃干玉米就没事儿,吃鲜玉米,血糖马上就会上来。所以同一种粮食,加工的方法不一样,对血糖的影响也不一样。我们病人有些时候可以通过自己的亲身体会总结一下经验。几种控制血糖的食物所有的豆类血糖生成指数都不高,可以推荐病人食用。魔芋、海带也很底。还有水果,尤其是青苹果,我们提倡吃青苹果,青苹果含有水溶性膳食纤维,对人体脂肪有很好的分解作用,青苹果本身含糖量比红苹果要低。其次就是柚子,柚子含有天然的胰岛素成份。樱桃也不错,血糖生成指数也很底,很多病人吃了以后反应都很好。象西瓜这样的水果不吃为好,很多病人挡不住诱惑,尝了尝,血糖马上就会升高。对糖尿病人饮食的六误解对糖尿病人饮食的六误解饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不少病人仅用饮食治疗即可控制病情,毋须用药。即使必须用药的病人,也丝毫不能放松饮食治疗的要求。只顾用药,不管饮食,就可能使药量偏大,病人代谢失衡。如使用磺脲类药的病人可产生继发性磺脲类药失效,使用胰岛素的病人胰岛素抵抗现象加重,继而各种合并症出现和加重,最终导致治疗失败。对糖尿病人饮食的六误解饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不少病人仅用饮食治疗即可控制病情,毋须用药。即使必须用药的病人,也丝毫不能放松饮食治疗的要求。只顾用药,不管饮食,就可能使药量偏大,病人代谢失衡。如使用磺脲类药的病人可产生继发性磺脲类药失效,使用胰岛素的病人胰岛素抵抗现象加重,继而各种合并症出现和加重,最终导致治疗失败。一、吃得越少越好:每个患者对热量和各种营养素的需求量应根据年龄、职业、体重及并发症等基础情况而有所区别。以正常体重的轻体力劳动者而言,每千克体重日需热量约30~35千卡,中等体力劳动者和重体力劳动者在此基础上分别增加5~10千卡。根据我国人民的饮食习惯,折合成主食,正常体重轻体力劳动者约需250~300克/日,中等体力劳动者和重体力劳动者则需增加100克左右。对肥胖病人和高脂蛋白血症者则应酌情减少,使体重缓慢降到正常标准,但不能少于130克/日。孕妇、营养不良及有消耗性疾病者应酌情增加热量10%~20%,以发育期少年儿童更应放宽热量标准。对甲状腺功能亢进合并血糖升高的患者,一般不应限制饮食,待甲状腺功能恢复正常后血糖仍然增高者才应酌情限制热量。二、不吃早餐,以求限食:糖尿病人中(尤其是老年人),不少人都不吃早餐,或早餐仅吃牛奶、鸡蛋,不吃主食,以为这是限制热量的好办法。其实这是错误的。由于糖尿病患都自身胰岛素分泌绝对或相对不足,人仅要求限制每天的总热量,而且更要限制每餐的热量,后者比前者甚至更重要。所以三餐的热量必须平衡,以减少每餐热量摄入。有条件者还可在三餐之外加餐两餐(9:00时、15:00时),以使每餐主食少于100克。而不吃早餐者另两餐包含必然增加,这好比一匹病马拉不动满车,可拉半车,却可多跑两次,万不可少跑一次而增加每次的重量。三、少吃粮,多吃肉,多吃油:为了少吃主食而又不饿肚,不少病人便想出多吃肉类、花生等油类食品的办法。医学界也曾经提倡过低糖、高脂肪、高蛋白膳食的治疗方案,随着胰岛素的问世和研究的深入,现在的糖尿病包含方案已改为以粮为主、高蛋白、低脂肪、高纤维素。“以粮为主”(指占总热量的比例为50%~65%)比较符合我国人民的饮食习惯,并有利于增加组织对胰岛素的敏感性和改善糖耐量。一般来说,糖尿病人体内糖原异生旺盛,蛋白质消耗量大,故在肾功能正常时,应予高蛋白饮食(占成人总热量的15%),成人每千克体重约1克,孕妇、乳母、营养不良及合并消耗性疾病者可酌情加至1.5~2.0克,儿童则为2.0~4.0克。折合成食品,成人早餐可食牛奶200克,鸡蛋上个(高胆固醇血症者可不吃蛋黄),午餐、晚餐各加食牛肉50克(或猪肉60克,或鱼60克,或鸡50克,或豆腐100~125克)。有些患者在血糖控制良好时仍感到疲乏无力,多因蛋白质摄入不够而非限糖过严。当病人肾功能受损较重时,则应限制蛋白质摄入,尤应严格限制植物蛋白折摄入。糖尿病患者多伴有脂肪代谢紊乱,故应予低脂饮食(占成人总热量的30%以下)。在谷物和肉类中已含有足够的脂肪,因此病人不应特意进食花生、油条等富含油脂的食物。烹调用油应限制在25克/日,且宜用植物油,不用动物油。病人每日可食青菜500克以上,除可提供各种维生素、矿物质等营养素外,主要是提供纤维素,以延缓糖的吸收,改善糖的代谢,并可增加饱腹感。四、不能吃水果:水果中含有丰富的维生素、矿物质等营养素和纤维素,这些对糖尿病人是有益的。水果中所含的糖分主要是葡萄糖、果糖和蔗糖,果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以一般糖尿病人估血糖已获控制后并非一概排斥水果。水果糖分会计师也是有区别的,西瓜含糖4%,最低;枣、甘蔗、红果约20%.在严格限制总热量的前提下,适当进食一些西瓜等含糖量较低的水果是允许的.但进食水果后须扣除相应主食量,譬如200克橘子或苹果相当于主食25克。一般在午餐和晚餐主食均按标准控制在50克或75克时,15:00时可进食一块西瓜或一个苹果等其它水果(200~250克)以顶替加餐。当然,在血糖未控制时暂不宜进食水果。五、睡前吃一点,避免夜间低血糖:过去曾认为,晨间血糖过高常常是由于夜间的低血糖引起的,近年的研究表明这种观点是不成熟的。睡前进食主食并不是降低晨间高血糖的可靠办法,还会使部分病人晨间血糖升高。六、用了胰岛素,饮食可增加:对胰岛素依赖型糖尿和营养不良的糖尿病病人,应用胰岛素控制血糖后可酌情增加饮食以改善病人的发育和代谢。但大部分继发性磺脲类药失效的糖尿病病人则不应在用胰岛素改善血糖指标后就以为自己可以多吃一点了。胰岛素用量随着包含量的增加而增加,病人体重不断增加,而肥胖恰恰是病人产生胰岛素抵抗的重要原因,从而给治疗带来困难。所以,任何治疗条件下对饮食治疗的放松都是错误的。
在我们的生活中,中老年人群患上糖尿病的非常多,因此广大的中老年人一定要做好预防,同时糖尿病患者们更是需要积极的去进行治疗了。如今,中西医结合才是治疗糖尿病的最佳方法。而具体的,为什么活中西医结合才是治疗糖尿病的最佳方法呢?看专家的解析吧。 了解中西医结合才是治疗糖尿病的最佳方法的基础上,先来看看糖尿病疾病吧。糖尿病是一种常见一种慢性疾病,是常见的内分泌类疾病,以三多一少为其主要其重要症状,发病机理是由于各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏,以及不同程度的胰岛素抵抗,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。病变累及全身。严重威胁病人生命。 中医和西医在治疗糖尿病方面是各有千秋的,下面就给大家介绍下:首先,中医治疗糖尿病是以整体观念、辨证论治为主,采用益气养阴、清热活血等治疗原则,调整人体内环境,改善患者代谢状况。中药降血糖效果较西药弱,但作用缓和而持久,且由于许多中药具有双向调节作用,一般不会引起低血糖。中药在改善症状和治疗并发症方面有明显优势,且无明显副作用;其次,西医治疗糖尿病是用药物刺激胰岛素的分泌及增加其生物活性,降低葡萄糖在肠内的吸收速度,增加体内组织对葡萄糖的利用和促进肝糖原的合成,或直接注射外源性胰岛素等。降血糖作用快捷而效强,并可防治糖尿病急、慢性并发症,但其有一定的不足,尤其是对糖尿病的并发症治疗及预防效果较差;另外,中西医结合治疗糖尿病,可取长补短,使患者血糖尽快下降,症状迅速改善,并抑制其并发症的发生和发展,是治疗糖尿病的最佳方案。在临床上,对轻、中型糖尿病患者在饮食疗法和运动疗法的基础上,尽可能用中药治疗(汤剂或丸、散剂),以发挥其长处。对病程较长、血糖较高的中、重型患者,则用中西医结合的治疗方法,以西药控制血糖,辅以中药,既可减少口服降血糖西药或胰岛素的用量,又可改善机体代谢及微循环等状况,缓解症状,共同抑制或延缓合并症的发生和发展,因此才说中西医结合才是治疗糖尿病的最佳方法! 为什么说中西医结合才是治疗糖尿病的最佳方法呢?通过以上专家的讲解,大家都明白了吧。中医结合治疗,不但能起到的很好的防治作用,而且费用也是相对较少的。
生活中,很多糖尿病病人认为水果含糖高,食用后影响血糖稳定,会加重病情。其实这是认识误区,水果中含有的糖分除葡萄糖、果糖、庶糖外,还有相当一部分以多糖形式存在,如果胶、膳食纤维,人体对果胶和膳食纤维吸收慢,甚至不吸收。 所以,适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,不会导致血糖大幅度波动。除此,水果还有下列优点:1、色鲜味香能促进食欲。2、含丰富的维生素C,能帮助消化,预防动脉硬化,延缓衰老。3、含糖量较主食低,容积大,易产生饱腹感。4、所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。目前,国际上提倡的糖尿病饮食观为“高碳水化合物、低脂肪”,也就是说对脂肪的限制变得较为严格,而相应地放宽了碳水化物的限制标准。 从广义上讲,米、面、糖都属碳水化合物。因此,糖尿病患者究竟能否吃水果,答案是肯定的,糖尿病患者吃什么水果好,吃多少,何时吃,则大有讲究。 糖尿病人应科学吃水果。①控制水果摄入量,不能一吃就放开肚皮,毫无顾忌。在吃了一定量的水果后,就要相应地在食谱中减少同等热量的主食,以免总热量超标。 一天吃多少水果,可采用“食品互换法”换算出来,所谓“食品互换法”是指在总热量范围内,热卡相等的食品可互相置换。常见的水果与主食之间的等热量关系为:25克米面类主食提供的热量为90千卡,提供相同热量水果的量分别为:柿子、香蕉、鲜荔枝150克,梨、桃、苹果200克,桔子、橙子200克,猕猴桃200克,李子、杏200克,葡萄200克,草莓300克,西瓜500克。②要尽量选取含糖低、含纤维素、黄体素、番茄红素丰富的黄瓜、西红柿、柚子、山楂、草莓、猕猴桃等。③吃水果的最佳时间,一般认为是加餐时间,即上午9-10点、下午3-4点,晚上临睡前。 虽然新鲜水果对人体健康起着不可缺少的促进作用,但水果中含葡萄糖和果糖,这样的单糖吸收快,吃多了会使血糖升高,因此,对病情重、血糖控制不稳定的糖尿病病人不宜吃。 血糖的主要来源是食物。吃进去的食物特别是碳水化合物(糖类)消化后,经肠道吸收进入血液,成为身体可以利用的葡萄糖,并开始随血液循环,影响血糖升降。不同食物对血糖的影响不同,涉及到食物的含糖量、纤维素、半纤维素及蛋白质等多种因素。经营养学家多年研究测试,提出了“血糖生成指数”的新概念。它是指“某个食物提高人体血糖的即时效应”。血糖生成指数越高,则这种食物升高血糖的效应越强,反之,血糖生成指数越低,对血糖的影响越小。经过大量分析研究,专家们认为血糖生成指数低于55的食品是适合糖尿病人和希望控制血糖者的健康饮食;如果该数值大于70,不仅不适合于糖尿病人,也不适于希望享受健康饮食的人。西瓜的血糖生成指数达72,难怪李大爷的血糖降不下来,如果选吃苹果、梨子之类,效果就大不一样。 水果中含有大量纤维素和水分,容易产生饱腹感,多吃水果可以减少饭量。糖尿病人吃水果虽不要严格控制,但也不是越多越好;毕竟水果中都含有糖分。一般在两餐之间或饥饿时作为补充食品适量食用为宜。
糖尿病患者在日常生活中有很多禁忌,特别是在饮食方面。但是很多患者都不了解或者了解的不多,因此本文给大家介绍一些糖尿病养生保健知识。 糖尿病患者在日常生活中有很多禁忌,特别是在饮食方面。但是很多患者都不了解或者了解的不多,因此本文给大家介绍一些糖尿病养生保健知识。 糖尿病养生保健知识一:控制饮食 治疗糖尿病的关键在于控制饮食。通过饮食控制,可促进尿糖消失,空腹血糖降至正常,纠正代谢紊乱,防止各种并发症。 糖尿病患者每天主粮不高于250克。如再感觉饥饿时,可增加些既含有高纤维,又能降血糖的蔬菜量,如洋葱、芹菜、海带、菠菜等。蛋白质类副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用,摄入量成人每日每公斤体重1克;孕妇、哺乳期、营养不良及合并感染时,每日每公斤体重1.2至1.5克;儿童为每日每公斤体重2至3克。脂肪摄入量应根据病人的具体情况而定,一般每日每公斤体重0.6至1克,总量约为50至60克。肥胖病人应少吃脂肪多的食物,每日不宜超过40克,消瘦病人可相应提高脂肪量,但原则上不能超过糖的一倍。 另外要选用各种植物油作烹调油。限制摄入脑髓、蛋黄、鱼卵、动物内脏等含胆固醇高的食物,以降低血脂含量,改善血液粘稠度,防止并发高血压病及冠心病。因主食减少后,维生素B1 摄入量会不足,极易产生手足麻木等症,可给予粗粮、豆类、糙米等富含维生素B1 的食品食用。 糖尿病养生保健知识二:饮食宜忌 烟酒属辛温之品,会加重病人口渴、饮水症状,应戒烟忌酒。忌食糖,包括各种糖果、果酱、蜜饯、各种甜点心、冰淇淋、粉丝、藕粉、土豆、胡萝卜等含糖量高的食品,可有效地防止血糖增高,减少并发症的发生。忌食葱、姜、蒜等辛辣刺激之品。饮食宜少盐清淡,多食新鲜蔬菜,如冬瓜、绿豆、枸杞头、马兰头等。降糖奶粉有降低血糖作用,平时可服用,每次25克,温开水冲服。 糖尿病养生保健知识三:劳逸结合 一般病人可参加正常工作,但不宜过度劳累。要节制房事。保持精神乐观,避免精神创伤。运动可增强对糖的耐受性和降低对胰岛素的依赖性,减少胰岛素需要量,降低血糖,改善血脂的代谢异常。适当的运动可控制肥胖。选择慢跑、散步、练功十八法、健身操、太极拳等项目,从短时间,小运动量开始,持之以恒。但空腹时及重症糖尿病人不宜运动,以防发生低血糖休克等疾病。 糖尿病养生保健知识四:血糖自测 (1)点式血糖监测适用:血糖控制良好且稳定的患者。方法:一般1-2周检查一次。项目既可点查任何一餐的餐前(空腹)血糖,也可点查餐后2小时血糖。其中,前者主要反映患者前一餐后至抽血时血糖的回归情况;后者主要反映监测餐次餐后血糖的变化、药物疗效或饮食与药物的匹配情况。如正常或保持在预设范围,可继续原有治疗;如过低,则需要调低或减少前一餐药物的使用量;如过高,则要分析原因,对症处理。例如:调高或增加前一餐药物的使用量或更换方法等。其中,空腹血糖一般可控制在5-7 mmol/L之间。餐后2小时血糖,在服药情况下最好控制在8mmol/L以下。未服药可控制在8-10mmol/L之间。接近11.1mmol/L,一般要查3小时血糖。如不能回归餐前,可视为控制不良。(2)连续血糖监测适用:刚刚发现糖尿病、治疗过程中出现血糖波动、开始新的或调整旧的治疗方案,如:需要改变饮食、用药品种及其剂量等。原因是:虽然血糖升高是所有糖尿病患者共有的病理特征,但由于病变程度、体质差异、适用治疗等个性化因素往往不能确定。因此,同样的治疗方法,对于不同的患者常常出现不同的效果。与此同时,患病、劳累、情绪变化或处于某种应激状态下,也会导致血糖的变化和波动。而连续的血糖监测往往能够为医生和患者自己提供更多的血糖变化信息,并且也是其治疗手段选择及效果评价最有力和直接的证据。方法:根据病情和血糖波动的情况不同,既可连续监测一个餐次的餐前和餐后2小时血糖变化,也可连续监测每一个餐次的餐前和餐后2小时血糖变化。目的是:了解每一餐饮食对于患者血糖的影响或服药情况下的疗效。另加,睡前至凌晨3点之间或午夜加测一次血糖,被认为同样非常重要。因为,大量的临床研究发现,相当一部分患者早餐前空腹血糖升高是由于夜间出现了低血糖,从而启动了同样由人体胰岛细胞分泌的升血糖素而造成的结果。处理这种情况,需要的往往是夜间加餐,而不是于前一餐次增加降糖类药物。同时,当患者正在强化治疗或有条件时,一般建议选择更多的监测点或进行24小时连续血糖监测。提醒:大量的临床研究表明,几乎没有人能够准确猜测出自己的血糖水平。因此,无论患者病情程度或自我感觉如何,连续的血糖监测都会对于其血糖控制具有帮助。(3)糖化血红蛋白(HbAlc)监测主要用于患者本项目检查前3个月平均血糖水平的监测与评价。低于6.5%为控制良好。高于6.5%,一般需要查找因,并采取相应措施
糖尿病运动指南 糖尿病作为现代疾病中一大杀手,其对人体的危害仅次于肿瘤和心脑血管病。糖尿病本身并不可怕,可怕的是它的并发症带来的危害。目前糖尿病虽然还不能根治,但只要患者医治方法得当,合理用药,并在医生的指导下做好生活的调理就可以控制,而运动治疗可以说是糖尿病治疗的主要方法之一。 糖尿病运动治疗好处多.有益于身心健康 适当的体育锻炼,特别是户外运动,融入大自然的怀抱,身体不断地得以补充新鲜氧气,被称为“绿色疗法”,可使人神清气爽、心旷神怡,有助于恢复心理平衡,消除焦虑,振作精神,增强信心,提高工作效率和生活质量。由于运动使体质增强和精神因素好转,二者相得益彰,对防治糖尿病是十分有利的。 1.提高胰岛素敏感性 运动锻炼可使肌肉摄取葡萄糖增加,使胰岛素受体数量相对增加或结合力上升,受体后作用如琥珀酸脱氢酶活性增强,糖的利用改善;运动锻炼还可使肌肉内葡萄糖转运蛋白含量增加。以上结果可提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖,防治包括高血压、冠心病、血脂异常、肥胖、糖耐量损害、痛风等在内的代谢综合征。 2.改善血脂代谢 运动锻炼可以提高肌肉脂蛋白脂酶的活性,使肌肉更多地利用脂肪酸,使极低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,改善高甘油三酯血症。这些改变有利于预防心脑血管疾病的发生。 3.调节体重 运动治疗可使肥胖的2型糖尿病人体重减轻。与饮食控制相结合,可降低血糖、减少胰岛素和口服降糖药物的用量,并使减肥的效果更好。 防治与糖尿病相关联的其他疾病或并发症 老年人及女性绝经以后常出现骨质疏松,糖尿病可加重骨质疏松,运动能刺激成骨细胞活动,防止骨质疏松加重。运动还可改善心肺功能,促进新陈代谢,强壮身体,提高身体的抵抗力及免疫功能,因而对糖尿病各种急慢性并发症有一定的预防作用。 糖尿病运动治疗的方式糖尿病患者的运动方式可选择步行(散步)、慢跑、游泳、太极拳、爬楼梯、骑自行车等。在众多的运动方式中,最容易做到并能坚持的方法是步行运动,有道是“每天一万步,健身又降糖”。 1.散步一般分为以下4种,糖尿病患者可根据自身情况选择适合自己的散步方式。2.缓步:每分钟约行60~80步。此种方式特别适合于60岁以上的老年人及血糖控制尚不稳定者。饭后缓步走,利脾、助消化,且不易引起低血糖反应,但运动强度偏小。3.快步:每分钟约行走120步左右。适合于60岁以下者,但需注意预防低血糖反应,应预备糖或饼干。一般应在缓步的基础上逐渐过渡到快步。4.疾步:每分钟约150步以上。速度接近竞走,消耗较大。适合于健康状况较好的糖尿病人。5.逍遥步:散步时且走且停,时快时慢,有同行者则边走边谈。这种方式对各种糖尿病患者都适合,轻松自如。 糖尿病运动的强度有讲究糖尿病运动治疗的强度和持续时间要有一定限度,既不能盲目大量运动,也不能运动量过小而达不到运动效果。一般来说,糖尿病患者以中等强度的运动为宜,其定义为每10分钟消耗80千卡热量。 运动强度是否合适可以用脉(心)率变化和自我适应度2个方面作评估。运动后脉(心)率的变化直接反应人体对运动强度的耐受能力。一般以脉(心)率小于“170-年龄”为适中的运动量。例如:60岁患者(170-60=110),即运动后的脉(心)率不超过110次/分为宜。 糖尿病人可根据自己身体情况酌情制定运动强度。在运动后有微汗、感到轻松愉快、精神放松、食欲及睡眠良好,虽稍感疲乏、肌肉酸痛,但休息后可消失,次日体力充沛,并且有运动的愿望,那么这样的强度是合适的。 糖尿病运动时间安排好糖尿病患者在实施运动治疗开始时,运动持续时间以5~10分钟为宜,当自我感觉良好情况下,再逐渐增加运动量,一般以中等强度运动20~30分钟为好,低强度的运动可延续至45~60分钟。在运动频率方面,一般每周至少3~5次,有条件者最好每天定时运动,以利于血糖控制。肥胖型患者可以每日运动2次以减轻体重。 糖尿病友运动治疗的注意事项.运动方式、运动强度一定要因人而异,要巡序渐进,持之以恒,切不可操之过急,盲目进行大运动量的、激烈的活动。整个运动过程中及运动后,要注意自我感觉,如有严重的呼吸费力、胸前压迫感、头晕、眼花、出大汗等症状时,应立即停止运动并及时向医生咨询。
糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。 1.多尿是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。 2.多饮主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。 3.多食多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感;摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿、多食;另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。 4.体重下降糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。 5.乏力在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。 6.视力下降不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。 7.并发症糖尿病并发症众多,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种慢性全身性代谢性疾病主要是由于体内胰岛素分泌绝对缺少或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足或由于胰岛素抵抗从而导致以糖代谢紊乱为主的糖蛋白质脂肪代谢紊乱的一种综合病症随着病程延长可导致眼神经血管肾脏等组织器官的并发症是严重危害人体的内分泌代谢疾病 糖尿病相关疾病就医指南查看本站糖尿病对应页面:糖尿病肾病高血脂三高症糖尿病足糖尿病性视网膜病变妊娠合并症 糖尿病的症状 糖尿病典型症状可概括为“三多一少”有的糖尿病病人因病情控制不好有些糖尿病病人可由尿糖刺激引起外阴搔痒男性可有阴茎头炎发生尿痛部分病人可有乏力多汗心慌手抖饥饿等低血糖反应通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染(一)典型症状:“三多一少”即多尿多饮多食和体重减轻多尿血糖高自尿排出引起利尿作用每日尿量可达升以上由于排尿功能增加肾囊可能膨胀出现 腰痛可由尿糖刺激引起外阴搔痒男性可有阴茎头炎发生尿痛多饮多尿引起脱水致口渴思饮多食大量糖自尿排出引起能量丧失要多食以补偿体重减轻能量的丧失引起体重减轻(二)不典型症状反应性低血糖早期的型糖尿病尤其是肥胖型由于胰岛素分泌延迟而和血糖高峰不一致常可在餐前发生反应性低血糖:心悸出汗饥饿乏力等为糖尿病早期症状视力障碍血糖明显增高时可引起晶状体改变使屈光不正而出现视物模糊眼科检查无异常发现血糖正常后视力可恢复皮肤瘙痒突发水疱皮肤破口后不易愈合色素沉着神经病变和各种感染以并发症而发生的症状如下肢麻木烧灼痛;视力进行性减退;通常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染如难以愈合的伤口皮肤生疖患疮反复尿路感染肺结核等女性生产巨大儿(体重在斤以上)(三)型糖尿病患者及病情严重的型糖尿病患者多尿多饮多食和体重下降症状明显约有半数的糖尿病患者以不典型症状起病或无明症状多数在体检生化检验后才发现血糖增高被诊断为糖尿病 糖尿病的分型 根据病因和临床表现的不同糖尿病主要可分为种类型(一)型糖尿病:大多起病于儿童和青少年但也可发生于中老年(比较少见)患者起病时“三多一少”(前文所述的多饮多食多尿体重下降)症状明显体内胰岛素绝对缺乏易发生糖尿病酮症酸中毒(二)型糖尿病:多发生于成年(尤其是岁以后)起病时症状不明显病程较长且经过复杂无酮症酸中毒倾向但在病重或应激条件下也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷饮食运动及口服降糖药有效但随着病情进展胰岛B细胞功能渐进性衰竭或伴有急慢性并发症时也需用胰岛素治疗一般与下列因素有关: ①遗传倾向:如父母或兄弟姐妹中有人有糖尿病病史; ②环境因素主要与生活方式相关; ③肥胖高热量饮食; ④体力活动减少; ⑤应激性刺激(三)妊娠糖尿病:指原来未发现糖尿病在妊娠后才发现的糖尿病大部分在分娩后糖耐量可恢复正常但也有一部分成为永久性糖尿病(四)特殊类型糖尿病:包括因胰腺疾病内分泌疾病(肢端肥大症皮质醇增多症嗜铬细胞瘤)药物或化学物质胰岛素或受体异常引起的糖尿病临床上最常见的是型和型糖尿病 什么叫做糖耐量异常: 糖耐量异常是指空腹血糖未达诊断糖尿病水平但在口服葡萄糖耐量试验(即OGTT试验)中血糖介于正常与糖尿病之间这些病人尚不能诊断为糖尿病 糖尿病的诊断与实验室检查: (一)尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索 (二)血糖升高是诊断糖尿病的主要依据(世界卫生组织年):空腹血糖≥mmol/L随机血糖≥mmol/L可诊断为糖尿病口服葡萄糖耐量试验h后≥mmol/L为糖尿病在~≥mmol/L之间为糖耐量异常 (三)糖化血红蛋白(每三个月查一次反应血糖的平均水平)及果糖胺为糖尿病患者近期病情监测指标 (四)血浆胰岛素和C-肽水平测定有助于了解胰岛β细胞功能和指导治疗 (五)其他相关的检查:尿酮尿常规BUN血肌酐CO-CP血离子测定血脂分析尿微量蛋白测定心电X线腹部B超肌电图眼底检查胰岛素释放试验 相关内容:糖尿病初诊查什么;糖尿病患者必须做的十件事;如何早期发现糖尿病? 糖尿病的治疗: 遵循糖尿病的治疗现在主张有五架马车:饮食运动降糖药物血糖监测糖尿病教育这五架马车并驾齐驱同等重要(一)糖尿病教育:使糖尿病病人了解糖尿病的有关知识学会自我管理并能以乐观积极的心态接受治疗让病人及家属理解糖尿病是一种终身疾病使病人对本病有正确的认识让他们了解其危害程度介绍治疗基础知识尤其是关于长期坚持饮食治疗的意义目的重要性和具体措施使病人能领会精神而自觉灵活掌握只有将防治本病的知识交给病人才能使病人自觉控制饮食和各种药物治疗方案为其制定饮食运动计划教会病人测定尿糖如有条件教会正确使用便携式血糖计给患者讲清使用口服降糖药用法及注意事项让患者学会胰岛素注射技术计算和调整胰岛素剂量注意防治胰岛素反应和疾病变化随时取得恰当处理 相关内容:常见的对糖尿病的错误认识;糖尿病患者的认识误区多;糖尿病早期发现的问与答(二)饮食治疗:这是各种类型糖尿的基本治疗方法包括总热量碳水化合物蛋白质脂肪需要量及其比例以及脂肪的种类食谱计算及进食时间等另外应避免精神紧张及精神刺激预防感染 相关内容:血糖生成指数指导糖尿病饮食;糖尿病饮食误区;糖尿病人在生活中适合什么水果;糖尿病究竟怎么吃?;糖尿病人主餐外的饮食选择;糖尿病人吃饭安排顺序;糖尿病及饮食治疗误区四则;走出糖尿病食疗误区;如何对待糖尿病人“饿得慌”?;适合糖尿病病人食用的蔬菜;糖尿病肾病饮食治疗与中医药综合诊疗方案;糖尿病病人如何过节(三)降糖药物治疗:胰岛素及各种口服降糖药物治疗 相关内容:型(NIDDM)糖尿病的药物的合理选用;糖尿病患者怎样选择药品与保健品(四)运动疗法:运动是治疗糖尿病的重要的甚至是必不可少的手段之一之所以这么说是因为体育锻炼对糖尿病人有很大益处这些一出至少包括:()增强身体对胰岛素的敏感性有人发现糖尿病人通过体育锻炼血糖和糖耐量有所改善在血糖降低的同时血液中的胰岛素水平也有下降这说明身体对胰岛素的敏感性增强这种改变即使不伴有体重下降也可以出现;()降低血糖血脂和血液粘稠度体育锻炼可增加糖尿病病人对血糖和血脂的利用增强胰岛素的敏感性()有利于病人糖尿病慢性并发症的控制锻炼除了降血脂外还能还能使病人的血液粘稠度下降红细胞的变应性增强使各种脏器的血液供应得以改善这些都有利于糖尿病慢性并发症的控制;()减轻体重增强体质;体育锻炼能使糖尿病病人体内多余的脂肪组织得以清除肌肉的量和体力有所增加;()给病人带来生活的自信心和乐趣 相关内容:糖尿病人请走出运动的误区;运动使生命更精彩――糖尿病的运动疗法(五)血糖监测:定期对血糖HbAC(糖化血红蛋白)进行自我管理慢性并发症监控 相关内容:糖尿病患者的自我监测 降糖药物常见的有哪些? 对糖尿病具有治疗作用的药物可以分为口服降糖药和胰岛素两大类它们对不同类型的糖尿病人有其各自相应的适应症 对于胰岛素依赖型糖尿病由于患者体内的胰岛素量不足所以只有补充相应数量的外源性胰岛素才能使病情得以控制医学上称为“替代疗法”这种类型的糖尿病以越早使用胰岛素越好不可久拖不决此外对于非胰岛素依赖性糖尿病人如果体格明显瘦弱或有感染发热及酮症酸中毒的症侯或病人需进行手术治疗的疾病或 妊娠 妇女等情况也可使用胰岛素治疗 口服降血糖药目前有四大类即磺脲类双胍类α-葡萄糖苷酶抑制剂以及胰岛素增敏剂 磺脲类主要是促进胰岛β细胞释放胰岛素以发挥降血糖的作用最早使用的这类药物是D(甲苯磺丁脲)——为第一代磺脲类它在体内发挥作用的时间短;第二代有优降糖其降血糖作用虽然强但容易发生低血糖;以后还相继发现了达美康美吡达克糖利糖适平等后两者的降血糖作用都比D强口服后%由肾脏排出而糖适平%通过肝脏经胆道从粪便排出仅%从尿排出故此类药有胃肠道反应及肝功能损害等副作用 双胍类主要是抑制肠道对葡萄糖的吸收增加组织对葡萄糖的利用从而起到降低血糖的作用这类药包括苯乙双胍(降糖灵)和二甲双胍但可引起食欲减退恶心腹胀剂量大还可引起乳酸酸中毒 α-葡萄糖苷酶抑制剂是目前应用广泛的降糖药有拜糖平它主要抑制小肠内淀粉酶麦芽糖酶使食物在小肠内消化和葡萄糖的吸收减缓从而起到降血糖作用 胰岛素增敏剂主要是增加胰岛素受体对胰岛素的敏感度 哪些病人需要使用胰岛素? (一)型糖尿病不论病情轻重有无急性和慢性并发症均需终身胰岛素替代治疗不可突然停止即使在“蜜月期”也要小剂量胰岛素维持 (二)型糖尿病在以下几种情况时也需用胰岛素治疗:()经合理的饮食运动和口服降糖药治疗血糖控制仍未达标者()口服降糖药失效者()难以分型的消瘦患者()并发急性代谢紊乱包括酮症酸中毒非酮症高渗性昏迷乳酸性酸中毒者()合并感染消耗性疾病严重肝肾病变视网膜病变急性心肌梗死脑血管意外等应激状态;或严重的慢性并发症者()妊娠分娩严重外伤和大中型手术的围手术期()初诊的型糖尿病空腹血糖>mmol/L餐后小时>mmol/L糖化血红蛋白>%可以尽早胰岛素强化治疗以恢复部分胰岛功能 (三)其他 其他类型糖尿病如胰源性糖尿病类固醇性糖尿病垂体性糖尿病妊娠糖尿病等 糖尿病用药的几个误区有哪些?用药误区之一:西药有副作用中药没有副作用 客观地说所有的药物都可能有副作用只要合理选择完全可以把药物副作用降到最小目前治疗糖尿病西药是主流中药只是辅助切不可相信某些不负责任的广告宣传幻想中成药能根治糖尿病以免上当受骗用药误区之二:服药不必分饭前饭后 降糖药物服用一般都讲究和吃饭的时间关系有的需饭前半小时有的需饭中服还有的需饭后服同样的药物同样的剂量服用方法不一样效果也会完全不一样用药误区之三:只要能降糖什么药都一样型糖尿病发病的基本环节是胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷具体到某一病人这两者所占的比重不一样选药也不一样对胰岛素抵抗为主者要选用胰岛素增敏剂反之要用胰岛素促泌剂或胰岛素选药还要考虑对肝肾功能的影响等因素用药误区之四:害怕用胰岛素 胰岛素是体内一种正常的激素不会成瘾只要掌握好剂量胰岛素也可以说是副作用最少的降糖药物所以该用胰岛素的时候就要毫不犹豫地接接受胰岛素治疗相关的知识:糖尿病常见用药误区分析;
据中华医学会糖尿病学分会发布的一项流行病学调查结果显示,我国患者的糖尿病足病变以神经性病变为主,在引发糖尿病足的各种诱因中,物理因素占六到八成。 “预防糖尿病足要通过多种途径减少足部出现溃烂的几率,每半年做次足部神经和血管检查。” 糖尿病足病变发生的主要因素有神经性病变和血管病变,针对这两种病变,开设糖尿病的医院都会有一些检查办法,比如尼龙丝测压仪,可以通过检测足部对压力的敏感度,得知足部神经是否发生病变;而足部微血管病变可通过彩色B超检测,得知血管是否发生病变。 如果经济条件允许还可以做血管CT检查,能更加准确地查出足部血管病变的程度。根据检测的结果,医生可以为患者采取相应的针对神经和血管病变的治疗方案,尽量避免或推迟糖尿病足的发生。 在治疗糖尿病足方面,除了常用的西医营养神经,改善循环治疗方法外,宜昌市中医医院有一种特色治疗方法,即足疗一号泡足。通过配置特殊的中药,对足部神经病变,足部血管病变效果较好。