常常会听到周围的朋友或者人们说起来:哎呀,今天我又上火了,口腔溃疡疼得厉害!也有说,前几天和朋友啊一起去吃了海底捞火锅,结果又发口腔溃疡了!这两天蔬菜吃的少了,有点便秘啊,嘴巴发得一塌糊涂。大家呢,很多会认为啊,口腔溃疡就是上火了嘛。 其实呢,并不是仅仅如此啦。我们来谈谈口腔溃疡是如何出现的,到底是不是都是上火引起的呢?中医又是如何看待口腔溃疡这个病症的呢?如何进行治疗的呢?在平时的生活中,我们需要如何更好的调理自我,才能防治口腔溃疡的发生或者复发呢? 首先,什么叫口腔溃疡?主要表现为口腔黏膜、舌、齿龈、口角、两颊及上腭等处出现大小不等的黄白色溃疡为特征,并疼痛流涎,或伴发热。可以单独发生,也可以伴发于其他疾病。口腔溃疡是一种常见的口腔疾病,与局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及微量元素缺乏等因素有关。中医称为口疮、口糜。口腔溃疡反复发作,至少两次口腔溃疡发病史,就可以称为复发性口腔溃疡。复发性的口腔溃疡呢,反复发作,缠绵难愈,而且啊病程较久,但是呢,他也有自限性,有自愈倾向,常见的口腔溃疡又称为复发性阿弗他溃疡,为自限性疾病,一般10-14天可自愈;也呈周期性,反反复复。复发性口腔溃疡可以发生于任何的年龄段,并且影响进食、说话。 不知道大家有没有发生过口腔溃疡呢?平时又是怎么处理和治疗的呢?据我了解啊,大多数人可能会选择以下几种方法,有些并不当一回事,或者去配点西瓜霜啦、锡类散啦,或者像双黄连啊,黄连上清丸,牛黄解毒片等清热泻火的药或者泡点菊花茶、金银花茶,或者吃点维生素B2等维生素制剂,可能呢,会有效果的,能够解决一时的问题,但是也有部分人呢是没效果或者说好了以后啊还是反复发作,那么这是什么原因呢?又该有什么更好的方法解决呢? 虽然说,口腔溃疡看似局部问题好像是在口中,但中医认为啊,是与内脏、五脏六腑啊有密切联系的,脾在口中开窍,舌为心之苗,心在舌头之中,两颊及牙龈部分属于胃及大肠,肾连接着舌头,任督二脉也在口腔及嘴唇、舌头之中。中医看病啊,讲究整体,认为人体是一个整体,司外揣内,口腔溃疡那么一个外在症状表现,往往提示是人的脏腑内在的可能出现了问题。 口腔溃疡啊,中医可以分为很多的类型,也就是说不同的原因,或者说涉及不同的脏腑。 《黄帝内经》有一句话啊叫做:“诸痛痒疮,皆属于心”。什么意思呢?就是说啊,疮啊,痒啊,痛啊,和心脏有关系啊,心火过旺,出现口腔溃疡,也就是口疮嘛。 还有一些人啊,胃口特别好,口干喜饮冷饮,口热口臭,容易牙龈肿痛出血,大便干结,舌往往比较红,这些人啊,常常是胃火偏亢的,这种人就比较容易发口腔溃疡。 有些人是外感(风热)时毒型,多发于感冒1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。 还有一些是阴虚火旺,溃疡大小不等,多为米粒大小,渗出少,基底平,数目少1-3个,色淡稍红,周围微红,易反复发作,心烦口渴,手足心热,盗汗,心悸、失眠,便干;面色潮红,唇红干。舌质偏红,苔薄黄而干,脉沉细数。阴虚之人多火,容易发口腔溃疡。 一些人平时啊事情想得比较多,焦虑不安,思虑过度,心烦失眠,舌尖偏红而干,苔黄腻,脉弦细数,这个啊属于心脾积热型或肝郁化火。 湿热,往往是脾虚湿热,口疮常见于口唇、舌下及咽部,其滋水淋淋,反复发作;口苦咽痛,腹泻肠鸣,乏力,纳呆,胃脘堵闷,知饥不食,食则腹胀。舌质红,舌体胖,舌苔黄腻或白腻,脉濡细。 心脾两虚,这些人啊溃疡数目少,食少纳呆,周围轻度水肿,疮色暗红或暗淡呈灰白色,发作时间较长,愈合缓慢,大便溏或先便后溏;神疲懒言,心悸怔忡,面色无华,口淡乏味。舌淡胖嫩有齿痕,苔薄白,脉细弱或缓弱。所以啊,虚的人啊也容易生口腔溃疡,像平时大家一劳累啊,假如连续上夜班或者通宵,就有可能出现口腔溃疡。 还有一些女性朋友的口腔溃疡啊,很怪,每次都是多发生于月经前后,血虚阴亏型或者是血热,症见口舌溃烂,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。也有一些人啊,也可能是脾胃阳虚,虚阳上浮,上热下寒啊,上面一热嘛,就口干啦,口腔溃疡啦,上身热啦,面部潮红啊,下肢却是怕冷的,腰膝酸软,夜尿频等。 由此可见啊,像心肝火旺、湿热、阴虚内热,心脾两虚,脾胃阳虚等,都可以出现口腔溃疡的,火只是其中的一个主要原因而已。中医呢,又把火分为实火和虚火。何为实火?过食辛辣、油腻后,湿热内蕴;胃火亢盛;肝胆之火;心火旺盛。实者泻之,需要使用清热泻火的药物;对于实火的口腔溃疡患者,通过清热泻火药啊,可能可以起到一定的效果。何为虚火?阴虚内热,虚火上炎;脾气亏虚,阴火内生。虚者补之,但是对于虚火的人呢,如果不考虑患者虚的一面,一味的清热泻火,并不能达到治本的效果,应该要标本兼治。需要使用滋阴清热,补益阴液,健脾益气升清。 临床上,不乏口腔溃疡的患者,有些患者经久不愈,怎么治疗也不好转,反反复复,这个时候啊,还是需要考虑患者整体的身体情况的,需要中医结合现代医学理论,考虑到一些西医的疾病,千万不能误诊,需要排除口腔癌;梅毒;白塞氏病、红斑狼疮等自身免疫性疾病。曾遇到一位老年女性患者,患者舌下有一肿块伴溃疡,溃疡面较大,使用锡类散后局部用药,稍有好转但改善不明显,当时建议口腔科进一步诊治,口腔科建议活检明确性质。 前段时间门诊遇到一位中年女性患者,反复口腔溃疡,口干,外阴溃疡,四肢多关节疼痛,建议其至风湿免疫科排除白塞氏病等风湿免疫疾病。 所以说啊,对于口腔溃疡啊,大家也是不能掉以轻心的,并不是说只是上火那么简单的,可能脏腑出现了问题,也可能是有其他疾病的一个伴随症状,是一个身体疾病发生的信号。当然啦,也不要搞得那么紧张,自己吓自己,整天心惊胆战,一些疾病的发生都是有他们各自特征性的症状的。 中医治疗复发性的口腔溃疡具有明显优势,是通过望闻问切四诊合参,局部结合整体,讲究个性化治疗,重视患者的体质,遵循虚者补之,实者泻之的原则。并不是简单的一味的清热泻火,也不是一个方子吃到底的,会根据患者的不同体质,病情变化,调整用药的。 治疗方法很多,主要分为内治法和外治法: 口服中草药或者中成药、单方验方(胡黄连、野蔷薇根),专病专方: 常见证型: 胃火炽盛——清胃散 心脾积热——导赤散合泻黄散加减 脾虚湿热——甘草泻心汤加减 阴虚火旺——知柏地黄丸加减 心脾两虚——归脾汤合补中益气汤加减 局部用药:酌情使用锡类散、养阴升肌散、冰硼散、口腔溃疡散、西瓜霜等外喷溃疡面,每日2-3次。黄柏、五倍子、青黛、儿茶、冰片研末涂敷或喷洒患处,每日2-3次。 针灸、刺络放血:通过中医经络理论,选择不同的经络穴位,进行刺激或者放血。 穴位贴敷:用吴茱萸研粉,适量加鸡蛋清或醋调成稠膏状,双侧足底心涌泉穴,固定,每晚睡前一次,翌日晨起去除。涌泉穴敷贴疗法调理脏腑,对于心火上炎、心肾阴虚、阳虚上浮的患者,引火下行,引火归元。 中医治疗的方法呢很多,但是大家也需要加强自我健康的管理,就像糖尿病的患者需要管住嘴一样,口腔溃疡的患者啊,平素也要注意一些事项来保护自己的嘴,首先呢,是保持口腔卫生,注意刷牙漱口,口腔卫生是特别重要的;然后呢,要少喝酒吸烟,烟是火热,酒是湿热,少吃油腻、辛辣食物,勿食过烫、过咸、过硬、过酸的食物,以免损伤口腔黏膜,饮食清淡,适当进食蔬菜,保持二便通畅;保持愉快的心情,肝气郁结,肝郁化火,就容易发生口腔溃疡;不能过于劳累,注意要起居有常,不要熬夜不要通宵,房事不能过于频繁,容易耗伤肾阴,容易虚火上炎,所以啊也不能过于疲劳。还有就是要注意避风寒啊,避免外感,风热邪毒,也可能会引起口腔溃疡。
“冬令进补”吃膏方,仿佛已经成为一种时尚,连本该强壮的年轻人都来进补,甚至连小孩子都来凑热闹,这恐怕是一个误区,值得商讨。膏方并非人人适合,补药不可随便吃。 “冬令进补”一定是要吃补益药吗?一定要吃人参,西洋参,燕窝,冬虫夏草,阿胶等这些所谓的名贵中药吗?中医确实有说冬主封藏,冬天进补是好时候,但对本身有虚证的人为佳。 倘若是属于有实证的人呢?中医有说“以通为补”,张子和的汗、吐、下三法同样可以视为“补法”,王清任的活血化瘀同样可以看成“补法”。如今不少人并不一定虚,而是“太多”、“太过””,如痰、瘀、火、郁、欲......,所以需要理气化痰、活血化瘀、通腑泻下、解郁发汗......。因此,对身体有益的疗法,其实才是“补身体”,而不是所有的人都适合用名贵的补益之品,反倒火上浇油。 过了“冬令进补”的时间就不能“进补”了吗?有“冬令进补”,也有“夏令进补”,春天、秋天同样可以“进补”。例如“冬病夏治”敷贴治疗支气管哮喘、过敏性咳嗽等,“冬病夏治”同样可以视为“夏令进补”吧。“冬吃萝卜夏吃姜,不用医生开处方”,冬日人们喜食肥甘,所以要吃一些萝卜通一通气,夏天人们贪吃冷食,故要用生姜来暖暖肠胃,防止脏腑受寒出现腹泻、感冒等。这也是适当的“进补”方式吧。 总之,如果建立正确的“进补”观念,或在中医辨证后正确的“进补”方式下,不盲目进补,相信能够收到更好的效果。
秋季的特点就是暑热之气渐减,天气开始凉了,中医说阳气渐衰,阴气渐长,而此时万物也开始成熟 ;与之相对应的,中医认为,此时人体的生理特点是肺气通于秋,新陈代谢出现阳消阴长。 那么,秋季的致病特点,首先便是燥邪为病,我们说的秋燥,容易出现口腔溃疡、口干舌燥、干咳,虚烦、不寐、便秘等情况;还在就是代谢性疾病高发,我们说的贴秋膘,有些人立秋后开始进补要把夏天消耗的补回来,进食肉食等肥甘厚腻之品,从而出现秋膘的情况。 秋季如何药膳养生呢?秋季药膳应用特点:注意收神蓄阴;注意敛阳护阴;注意防病养阴;注意适当补阴。 秋季药膳适宜的食物原料: 1、滋阴清热:甜瓜、枇杷、苹果、梨、菱角、桑葚、茭白、丝瓜、柚子等。 2、性平清补:蜂蜜、猪肺、乌骨鸡、饴糖、鸭蛋、芝麻、甲鱼等。 3、滋阴润燥:黑白木耳、黑豆、莲子、黄花菜、鹌鹑蛋、海蜇等。 秋季药膳宜滋阴润燥的药物:玉竹、沙参、麦冬、天冬、百合、生地、知母、贝母、石斛、黄精。 秋季适宜选用的药膳:沙参麦冬炖瘦肉、百合粥、川贝秋梨膏、百合玉竹山药炖甲鱼、莲子百合煲瘦肉,糖尿病患者粥类慎服。 秋季药膳应用禁忌:避免伤及机体阴液,慎用辛味药物;避免食用辛辣、腻滞厚味及煎烤的食物。
失眠已经成为常见病,多发病,而且越来越年轻化,而顽固性的、严重的失眠可以伴随焦虑、抑郁,从而影响生活质量,工作状态等。因此,良好的睡眠已经成为很多人的奢求。 顽固性的失眠,往往需要依赖安眠药甚至抗焦虑抑郁药等来增加睡眠时间,而且不断加量,甚至晨起仍昏昏沉沉、乏力、头晕,那么,中医中药、针灸、敷贴等疗法对于失眠的改善是疗效确切的,除了这些方法,我们平时还能做点什么?这里介绍一个常用穴位,那就是涌泉穴! 涌泉穴是足少阴肾经的一个大穴,它位于足底部,当蜷足时足前部凹陷处,约当足底第2、3趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上,它是肾经的首穴,也为人体长寿的要穴,足少阴肾经“上贯肝隔”,“络心”,经常刺激涌泉穴可以起到调节阴阳、安神开窍、滋水涵木、潜阳熄风的功效,可用于治疗神志异常、头痛、眩晕等病症,对于失眠尤其有不错的疗效。 那么,平时刺激涌泉穴可以起到不错的补肾安神、引火下行的效果,尤其对于心肝火旺、虚火上炎、心肾不交等类型的失眠患者,那么刺激的方法有很多,例如泡脚、按揉、敷贴、艾灸、针刺等,平时大家容易做的是泡脚和局部按揉。 平时,大家可以每晚睡前进行艾叶泡脚,水温适当,泡脚20分钟左右,最好是身体微微汗出,然后用手指按揉双侧涌泉穴,每次每穴按揉3-5分钟,以局部酸痛为宜,能够起到补肾安神、引火下行、交通心肾的功效。不管是大人还是小朋友,都适用哦! 当然,如果平时有体位性低血压、足部皮肤有溃疡的患者就不合适了,不推荐泡脚,肢体感觉减退的患者要注意水温的调节,不宜过烫。 涌泉穴是肾经的一个大穴,也是很好的保健穴位,失眠的朋友别忘了这个穴位哦,可以尝试一下。
炎热夏季,易贪凉冷饮,易受寒湿,耗伤阳气。“三伏天”,是冬病夏治的最佳时期,但是良好的生活习惯是至关重要的,不要一边贴着“三伏贴”,一边还再耗伤阳气,注意事项来了。 一、避免空调病 为了贪图凉爽,在热得满头大汗时喜欢用冷水冲头或洗冷水澡;睡觉时对着电扇吹个不停;房间里长时间开着空调,导致室内外温差较大;这些都可以引起夏季外感的发生。俗称“空调病”,是外寒入侵所致。 二、注意关节痛 酷暑季节,房间里长时间开着空调,夏季酷热,毛孔开泄,寒湿之邪趁机侵入机体,阻滞经络,从而引起关节疼痛。 三、夏季莫贪凉食生冷 气候炎热时适当吃一些冷饮或饮料,能起到一定的祛暑降温作用。但过食生冷会加重寒湿,损伤脾胃,诱发腹痛、腹泻等病症。如果本身就阳虚,虚寒体质者不建议吃生冷食物了。 四、适当的出汗是好事 夏天炎热,人体体表毛孔开泄,因此容易出汗,如果不停的出汗或者一点汗也不出都是有问题的,过汗易耗伤气阴,一点不出汗也是不好的,尤其一直待在空调房间则容易受寒邪,损伤阳气。天热,适当出点汗是正常的,我们称为生理性出汗,能够排泄毒素和湿浊。 因此,本身就阳气不足、虚寒、体质虚弱者尤其要注意了,先从自身的一些生活起居的注意事项做起,抓住“三伏天”的好时机,注意阳气的守护,让“三伏贴”做得更有价值。
蛰伏了近三个月,8月1日12点起,拖虾渔船、笼壶类以及流刺网渔船,开赴禁渔线外的东海海域进行捕捞作业。肥美的梭子蟹已经开始上市了,吃货们开始蠢蠢欲动,哈哈哈…… “八月节,吃螃蟹。”梭子蟹可清蒸、或煎、或炒,也可以鲜食。清蒸梭子蟹、葱油梭子蟹、螃蟹炒年糕…… “梭子蟹,性寒味咸,能够清热解毒、补骨添髓、养筋活血。梭子蟹肉质细嫩、洁白,富含蛋白质、脂肪及多种矿物质,具有较高的营养价值。当然,对于脾胃虚寒,大便溏薄之人,建议少食或不食,不然容易引发疾病或加重病情。 美食不可辜负,梭子蟹自然不能辜负。中医云:“冬吃萝卜夏吃姜,不用医生开药方”,所以,生姜的作用就至关重要了,生姜性温味辛,可解表散寒,温中止呕,化痰止咳,在夏天喜欢食用冷食或寒寒性的食物时,正好可以起到温补阳气祛寒的作用。所以,在清蒸或制作梭子蟹时常会配以生姜、葱段、黄酒,以减轻其大寒之性,且祛除腥味。调料以醋加以姜丝沾着吃,正式开吃的时候,可配上温酒一杯,如黄酒或白酒,性温补,有活血热胃之功效。 对于皮肤疾患或易过敏,咳喘,脾胃功能差,高尿酸,高血脂,心脑血管疾病患者,建议慎食或不食梭子蟹。 不管是梭子蟹还是其他海鲜美食,或者刺身料理,在炎热的夏季,一定记得保护你的脾胃哦,别忘了夏吃姜来温温你的脾胃!
您有没有稍微动一下就浑身出汗呢?您会不会手脚心总是湿答答的呢?您有没有一阵阵潮热汗出呢?您有没有早上醒来发现身上都是汗呢?您身体的某一部分有没有特别容易出汗呢?......夏日炎炎,出汗是再正常不过的事情了,然而,不正常的出汗不仅困扰您的日常生活,影响身心健康,还可能提示您的体质出现了问题或预示着某些疾病。有些朋友可能会问,我夏天不运动也特别容易出汗,比其他人更容易出汗,动一下就一下子全身湿透了,是不是有问题呢?下面先来了解一下吧。 那么,什么叫出汗?什么是需要治疗的汗证呢?出汗是一种常见的生理现象,是人体为适应外界环境,通过出汗而调节自身体温的过程,在天气炎热、穿着较多、剧烈活动、情绪激动等情况下都可以出现。《素问》曰:“人之所以汗出者,皆生于谷,谷生于精”。“汗者,精气也”。“五脏化液,心为汗”。因此,中医认为汗为心之液,汗血同源,精血同源。正常的出汗,是人体津液、谷气、精血、阴阳充盛,且腠理发泄,阴阳升降出入畅达的体现,简单的说就是人体阴阳充盛调和的结果。那么,当阴阳失调则出现汗液外泄失常,则称为病理性出汗,中医称为“汗证”。最常见的就是“自汗”、“盗汗”,它不受外界环境因素的影响,而白天时时汗出,动则加重者称为“自汗”;睡觉时汗出,醒来自止者称为“盗汗”。此外还有大汗、阵汗、汗出不畅、头汗、心汗、偏汗、手足汗、绝汗、黄汗等。如果长期汗出不止或大汗淋漓,则易耗伤津液,导致气血不足、阴损及阳,使机体衰弱,加重原发病,甚则变生他疾。 最常见的自汗、盗汗,其病因病机主要有肺卫不固,营卫不和,心血不足,阴虚火旺,邪热郁蒸等。以中医理论为指导,通过中医辨证论治,以中药汤剂内服为主要方法,往往就能取得不错的疗效,虚证根据证候的不同而治以益气、滋阴、补血、调和营卫;实证当清肝泄热,化湿和营;虚实夹杂者,则根据虚实的主次而酌情兼顾,随症加减。在西医学中,如甲状腺机能亢进、糖尿病、低血糖、更年期综合征、风湿热、结核病、虚脱等疾病都可能伴随异常的汗出情况,通过综合病史、症状、体征结合相关的检查可以明确诊断,在西医治疗原发病的基础上,可以结合中医辨证施治。 中医中药治疗异常出汗的病症具有一定的优势,通过综合患者整体情况,辨识体质,辨析病证,并给予个性化施治,内服中草药汤剂,往往能够取得不错的疗效。当然,中医讲究“未病先防,既病防变”,在日常生活中应注意自我调护,饮食有节,起居有常,调畅情绪,寒热有度。汗出之时,往往腠理空虚,容易感受邪气,应当注意避风寒,以防外感;汗出之后,应及时用干毛巾将汗液擦干;汗出多者,应该经常换洗内衣,并注意保持衣服干燥整洁。 中医治疗汗证在选方,用法等方面都是极有讲究的,而桂枝汤是《伤寒论》群方之首,也是治疗汗证的经典方剂。有医家刘少轩先生治疗自汗案,其所治患者系一青年渔民,体素壮健,某年夏月,午饭后汗渍未干,潜入海中捕鱼,回家时汗出甚多。自此不论冬夏昼夜常自汗出。就诊数处,服过玉屏风散及龙牡、麻黄根等,乏效。也服过桂枝汤加黄芪,均稍愈而复发。如此数年,体益疲乏,皮肤被汗渍呈灰白色,汗孔增大,肢末麻痹,头晕,饮食如常,不能参加劳动。脉浮缓,重按无力。午、晚流汗较多而上午较少,清晨未起床前,略止片刻。 刘先生仍用桂枝汤原方五味药,所不同的是嘱患者在清晨睡醒时服此方,片刻后再吃热粥一碗以助药力,静卧数小时避风。患者服药后全身温暖,四肢舒畅,汗止。再进原方加黄芪15克,服法如前,但不啜热粥,连服两剂,竟获全愈。
2019年7月23日上海发布了今年首个高温黄色预警,据上海气象部门预计,7月23日开始到8月1日这段时间受副热带高压影响,干、热、晒一个都不会少。如今正是三伏天,而冬病夏治搞得如火如荼,三伏贴、三伏灸、三伏针的帖子也是铺天盖地,部分病人乘三伏天扶正祛邪是有一定作用的,但是并不是说所有人都需要,也不是所有人都适合,要客观的看待这个事情。 其实,夏日炎炎,暑热之邪最为主要,也是我们大多数人的感受,在太阳底下走上几圈,往往就汗流浃背,口渴欲饮了。《灵枢·岁露》说:“暑则皮肤缓而腠理开。”因暑热而汗出较多,本是人体适应外界高温环境的一种生理调节,但若腠理开泄太过,玄府开而不合,汗出过多则伤津,气随津泄则气耗。津伤无以濡润,则口燥而舌干。气耗则机能减退,从而出现气短、倦怠乏力、少气懒言。暑热伤人可以导致气机升降失常,出现头目昏沉、心烦闷乱等症,若暑热内传脏腑,扰乱心神,或神明为之所蒙蔽,则会发生头晕卒然昏倒、不省人事等重症。这么酷热的天气,我们回到家就希望来半个冰西瓜,拿个勺子慢慢挖着吃,然后一边看着热播的电视剧《长安十二时辰》。爽爽爽! 冰西瓜呢就不建议了,西瓜被中医称为“天然白虎汤”,白虎汤是什么呢,就是石膏、知母、甘草、粳米组成,是治疗实热证的经典方剂,能够清泄实热。而西瓜性寒味甘,能够清热解暑,生津止渴,大家吃完西瓜呢,往往会把一味重要的中药丢弃,那就是西瓜皮,美称为“西瓜翠衣”,其实它是一味中药,而且比西瓜可能更有用。例如,糖尿病(消渴病)病人阴虚内热为本,一些病人常会口干多饮,但他们不敢吃西瓜,一吃就血糖蹭蹭蹭往上飚,而新鲜的西瓜翠衣可以吃啊,清炒、凉拌、水煎都可以啊,清热又生津。 西瓜翠衣为中药,名称出自《临证指南医案》,也就是《本草纲目》记载的西瓜皮的别名。性凉味甘,可以清热解暑、利尿,对暑热烦渴、浮肿、咽燥肿痛、小便不利、消渴等均有一定疗效,鲜品、干品均可应用。 用到西瓜翠衣的方剂,最经典的莫过于名医王孟英的王氏清暑益气汤,由西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣组成,能够清暑益气,养阴生津,主治暑热气津两伤证,表现为身热多汗,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。 《温病条辨》清络饮也有用到西瓜翠衣,其组成为鲜荷叶边、 鲜银花、 西瓜翠衣、 鲜扁豆花、丝瓜皮、鲜竹叶心。能够解暑清肺,治暑温经发汗后,暑证悉减,但头微胀,目不了了,余邪未解者;或暑伤肺经气分之轻证。 还有一方清肺泄热饮出自《六因条辨》,组成包括沙参、花粉、地骨皮、知母、甜杏仁、玉竹、玄参、甘草、连翘、枇杷叶、西瓜翠衣。此方可以清肺泄热,主治秋燥发热,汗出,咳痰不爽,鼻出血口干等症。 总之,西瓜翠衣是一味药食两用的不错选择,对于脾胃确实很虚寒的或者阳气亏虚或寒湿较重的朋友那么还是适量或不吃,更别提冰西瓜了,可能冬病夏治也是不错的选择。
最近讲述中医孟河流派的电视剧《老中医》是火热播放中,在16集中来了一位中年男性患者,呃逆不止,名医翁泉海考虑患者肝气犯胃,胃气不降反而上逆,故而呃逆不止。 首先予一把刀豆子,碾碎,滚水调服,治疗无效。改予沉香熬水服用,一开始患者呃逆停止,但又反复,此时患者家属觉得翁大夫没法治好此病了,决定要走了。此时来了一个人,翁大夫的朋友老沙,他见此患者呃逆不止,遂用手指按压其内关穴,突然患者呃逆停了!老沙立马说,药见效了药见效了。今天要说的是,这里提到三种方法治疗顽固性呃逆,前两个都是用药,后面一个则是用穴位。 中医认为导致呃逆的原因很多,可因过食生冷食物或苦寒药物等引起;情志失调,肝气犯胃引起;久病重病、脾胃虚寒引起等。辨证治疗宜分清寒、热、虚、实。应以和胃降气平呃为主,可服用中药或针灸等法治疗。 第一味药,就叫刀豆子。刀豆以豆荚形似刀,种子也似刀而得名,明代医家李时珍认为,刀豆味甘性平,具有温中下气、止呃逆、益肾补元的作用。在《串雅内编》的方书里,有一个治疗打嗝儿极其简单的方法,方子叫刀豆止呃散。整个方子也就一味药,那就是刀豆子。 第二味药是沉香,沉香具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘之功效,用于治疗呃逆效果不错。临床上我们也会用到。 以上两药单用,我们也可以称为单方,民间验方或者偏方。名医也是会用到单方、验方的。 第三个就是要讲一下内关穴了,药物起效可能需要时间,针灸或指针或按摩以刺激穴位有时能立竿见影。 内关穴最早见于《灵枢·经脉》,位于前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关为常用特定穴,也是全身强壮要穴之一,属于手厥阴心包经,对心、胸、胃、神经性疾病均有效。现代研究表明内关穴可以调整冠脉循环,对人体心血管系统有着特异性作用;对大脑皮层有抑制作用,为重要的镇痛穴位之一;能够抑制胃液分泌,调整胃肠功能,解除胃肠痉挛等。按压或针刺内关穴治疗呃逆也不妨可以尝试,简便易行。 曾治疗顽固性呃逆一例: 施某某,男,57岁。2017年5月7日患者因饮水呛咳,言语含糊至医院就诊,诊断为脑梗死(左侧延髓)、高血压病、肺部感染,期间开始出现呃逆,后于5月23日至我院继续住院治疗,呃逆阵阵,服用吗丁啉及间断使用胃复安针,期间症状能控制几小时,但仍反复发作。5月31日下午患者家属诉呃逆明显,结合患者进食水呛咳,时有咳嗽咳痰,留置胃管,大便欠畅、脾气急、舌略红、苔薄黄腻、脉沉弦。予针灸治疗: 处方 合谷(双)、太冲(双)、内关(双)、足三里(双),泻法,留针20分钟,期间行针2次,中脘(针罐),留罐10分钟。 复诊 诉当日下午治疗后患者一开始仍有呃逆,至傍晚,咳吐出很多白色痰液,呃逆竟止,未再发作,继续针灸结合中药等综合治疗,随访1周,仅发作1次,持续约2分钟,后未再复发。 按:此例患者脑梗死部位在延髓,考虑可能是中枢性的顽固性呃逆,且该患者合并肺部感染且饮食水呛咳,局部刺激也可能引起呃逆发作,曾使用西药促胃动力治疗,症状略有缓解但没有很好的持续性。此案以中医针灸治疗取得了满意的疗效,并赢得了患者和家属的信任,增强了治疗疾病的信心,之后以针灸结合中药等继续巩固疗效。