长治市中医院科普号

我们经常听老百姓说过一句很恐怖的话“十人九痔、十女十痔”，难道我们都是有痔之士吗？如果按照这近乎90%以上的患病率，那10亿多的国民每天都在治痔疮和治痔疮的路上啦，医院将会被挤爆，比双十一购物节火爆多了。可事实上呢，我们身边大部分的亲朋好友、同事邻居并没有每天因痔疮而奔波，医院也没有被挤爆，甚至很多医院连肛肠科都没有，那为什么老百姓经常说“十人九痔”呢？难道错了吗？ 说“十人九痔”，对，也不对！ 我国对痔的认识已经有2500多年的历史了，在马王堆出土的秦汉书《足臂十一脉灸经》中写作“寺”，几百年之后的汉朝《五十二病方》一书中确定为“痔”。当时的痔包括的范围很大，也就是广义的痔，如《医学纲目》对痔曾作解释“如大泽中有小山突出，凡人九窍中有小肉突起者皆日痔……”，如生于耳朵的叫耳痔，生于鼻子的叫鼻痔，生于肠道的叫息肉痔或肠痔，也包括发生于肛肠部位的痔，如肛裂叫裂痔，肛瘘叫漏痔，直肠脱垂叫脱垂痔，直肠癌叫锁肛痔等。 而狭义的痔指的就是发生于肛管末端的病变，也就是现在所说的内痔、外痔、混合痔。 最新版（2020）《中国痔病指南》报告中国人肛肠疾病的患病率为51.14%，其中痔的患病率为40.27%，远没有老百姓口中“十人九痔”高达恐怖的90%的患病率。 谣言止于智者，谣言止于科学 各位有“痔”之士，打铁还需自身硬，得了痔疮一定要到正规医院做诊查，因为老百姓口中的痔疮包含了息肉痔（直肠息肉）、锁肛痔（肛管直肠癌）、漏痔（肛瘘）、裂痔（肛裂）、脱垂痔（直肠脱垂）及其狭义的内外痔、混合痔，您是哪一种痔呢？只有诊查清楚，才能对症下药，不可盲目自我诊治，以免延误病情！ 联系电话：18235545706 0355—7765518

便秘的病人经常会发生大便几天未排，出现肛门下坠、疼痛，尤其是家里的老年人，由于粪块嵌塞的不适，用力排便都有可能诱发心脑血管疾病，甚至导致猝死发生，所以今天教咱们的患者家属们怎样“掏粪”。 第一步，戴个橡胶手套或者指套指检一下肛门看是否有干硬的粪块，如果有，先尝试的往外扣一扣，把堵在肛门口的“把门的干货”先掏走，后面大量的“软货”才能顺利排出。 第二步，使用挤开塞露（2只以上），挤的时候要完全，因为经常见到患者家属一只开塞露连三分之一都没有挤完，量少了不会对肠道造成足够的排便刺激，自然也就效果不会很好。 第三步，如果一步二步都进行了，仍然效果不理想，可以去附近药店买个灌肠袋，在里面兑上皂水500—800ml（也可以温水兑几只开塞露），切记水温不可过高，将管子适当插入15cm左右，放开开关，灌入灌肠液，注意将屁股适当垫高，保留几分钟等排便感很强的时候再去排便，效果会比较理想。这样的话也不必要大半夜去挂急诊到医院灌肠，省钱省力！

本文主要针对那些经历多次肛周脓肿或者肛瘘手术的病人（屁股蛋子上有n多刀疤的）。自从我在南京中医院跟随几位直肠超声大师学习后，对超声有了一种前所未有的亲切感，经常在感叹，这真是一个肛肠神器！或许说是肛瘘神器！对复杂瘘有了一种拨开云雾重见天日的感觉。有一种从摸着石头过河到过河之前对河水深度和宽度进行了精准测量后再信心满满的渡河。先前在看到满是刀疤的屁股蛋子有点恐惧，不知道那满是刀疤的下面是好的还是坏的？源头在哪？瘘管怎么交错相通？完全有点摸不着头脑，没有信心。但是有了这双超眼后，瘘管们不再会捉迷藏了，纷纷报告了自己的位置，让术前的一个未知世界变得明朗起来。 其实很大一部分多次术后的肛瘘原有的疤痕也是愈合好的，再次发作的可能也仅仅是一些很简单的瘘管，可能只需要简单手术就可以处理，大大降低患者的心理压力。但是我说的也仅仅是一部分患者，有一些复发的复杂肛瘘还是很复杂的，多次手术造成肛门功能的损伤，也许不能耐受再次手术，带瘘生存也不失为一个好办法，总不能为了肛瘘就不要肛门了。最后，建议肛瘘患者来院后都可以做一个直肠腔内超声，让我们做到，看见肛瘘，我不怕不怕了。

大便出血不都是痔疮，一定要足够重视我们很多人都大便时手纸带血、滴血甚至喷血的情况，这到底是怎么回事呀？一般情况而言，大部分都是痔疮出血，血色鲜红，停止排便，出血停止。很多人上网一查，“考虑痔疮出血”，然后就觉得没什么大不了的，就不在意了。其实不是这个样子的，大便出血有如下几种情况，一是痔疮，最常见，出血鲜红，伴有疼痛，脱出等情况。二是直肠癌，出血暗红色，有血块，伴有大便性状改变，大便变细，有划痕，老有便意，黑便，消瘦，贫血等症状。 不管是那一种情况，都不能掉以轻心，痔疮长期出血，也会发生贫血，有的甚至会重度贫血，影响心功能，发生贫血性心脏病，发生头晕，浑身无力，严重影响健康，要想手术都还得输血，所以一定在早期处理。早期处理仅用痔疮栓，止血药就行，如在早期未贫血前用药无法达到目的，可以内痔注射，就是老百姓常说的打一针就好了。 如果是另外一种情况，那就更得早诊断，早治疗了，很多直肠肿瘤都当做痔疮治疗很久，错过了最佳治疗时期，发生远处转移，那就不好解决了。其实大部分直肠肿瘤通过肛门指诊就能查出，达到早诊断，早治疗的目的。癌症早期治疗，存活几率是很大的。 本文系宋芳义医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

随着分级诊疗国家政策的推进，我们中医肛肠的常见病混合痔、肛裂、肛周脓肿，肛瘘都纳入分级诊疗范畴，即只要是这几种病，到我们上医院就不纳入农村合作医疗报销，可是下面医院又没开展这方面手术，或者是刚开展，老百姓又不放心，怎么办？ 针对这一问题，我们科室为了缓解这种暂时的矛盾，我们科室开展了日间手术，即做少量检查，用最基本的药物，当然也会保证大家很好的疗效，患者花费一般不超过3000，有这方面需求的患者可以联系我。可以网上预约。也可电话咨询13663458505

一，首先让医生诊断明确，然后办理住院手续。 二，由本院护士带你做各项检查。 三，完善相关检查，排除手术禁忌，开始安排手术。 四，术前给予清洁灌肠，一般手术术前可吃饭，但建议吃流食，避免高蛋白饮食，如鸡蛋，牛奶，，避免吃蔬菜水果。 五，正式手术，术前肌注镇静药。 六，开始麻醉，一般给予骶管麻醉，这种麻醉的好处是不影响正常饮食，手术时无疼痛，术后正常饮食。 七，手术中意识清醒，约半小时解决。 八，术后给予输液预防感染治疗。 九，一般换药一周后，痊愈出院。 当然，比较轻的可以门诊手术，手术后回家即可。

一，疼痛，尤其是炎性外痔，血栓性外痔，内痔脱出嵌顿血栓形成时。 二，出血，痔疮出血可以是便时手纸带血，可以滴血，可以是喷血，一般停止排便，出血自行停止，血色为鲜红色，一般不与大便?混合。 三，脱出，肛内物在排便时即可脱出，二期内痔就开始脱出，脱出后可自行回纳，随着病情加重，用力，走路?，咳嗽时均可脱出，脱出物需用手回纳，这个时候一般就建议手术处理了。 除了上述几大症状外，有的患者会有肛门潮湿，瘙痒等症状。

国医大师全国只有30位，他们都是行医60年以上的著名老中医。由国家卫生部、人力资源和社会保障部、和国家中医药管理局三个部门联合评选出来的。他们医术精湛、德高望重，代表了当代中医最高水平。 经过60年以上的潜心研究和临床实践，每一位国医大师都形成了自己临床行之有效的名方、验方。备受患者欢迎，针对一些常见健康问题，付济华中医师会为大家逐一介绍各位国医大师们的名方、金方。 今天咱们就为大家介绍一下邓铁涛教授的临床经验方，仅供大家参考。 邓铁涛 国医大师 博士生导师 广东中医药大学教授 邓铁涛，广州中医药大学终身教授，博士生导师，中华全国中医学会常务理事，全国名老中医.1916年10月生，广东省开平市人。2009年7月1日，93岁的邓铁涛教授被人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局等国家三部委联合评定为“国医大师”并获证书，邓铁涛教授是广东唯一获此殊荣者。 行医70多年来，精心研究中医理论，极力主张“伤寒”“温病”统一辩证论治。 (邓铁涛教授在门诊为患者诊治) 一 、治胃、十二指肠溃疡方 〔组成〕党参18克，白术12克，云苓15克，柴胡9克佛手片5克，乌贼骨（或瓦楞子（煅））15克，甘草5克。 〔功效〕健脾益气，舒肝和胃。 〔主治〕气虚型 胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎，胃肠神经官能症。 〔加减法〕嗳气反酸者加砂仁、元胡或合用乌贝散（乌贼骨85%，浙贝母15%研为极细末），每服2～3克。肝气郁结者加白芍、枳壳、郁金，或左金丸。肝郁化火或胃热过盛者合用三黄泻心汤。脾胃虚寒者加黄芪、桂枝、法夏或附桂理中汤。兼吐血便血者加侧柏叶、白及、阿胶、田七末（炒）。胃阴亏虚者加麦冬、石斛、玉竹等。 另一法：临睡前麦芽糖一汤匙，吞服。 二、治萎缩性胃炎方 〔组成〕太子参30克，云苓12克，淮山药12克，石斛12克，小环钗12克，麦芽 30 克，丹参12克，鳖甲30克（先煎），甘草5克，田七末3克（冲服）。 〔功效〕健脾养胃，益阴活络。 〔主治〕气阴两虚型 萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎。 〔加减法〕脾胃气虚较甚者加黄芪或参须（另炖）；湿浊偏重者加扁豆、鸡蛋花、苡仁等；肝郁者加素馨花、合欢皮、郁金等。 三、治胆汁返流性胃炎方 〔组成〕吴茱萸1～3克，川连3～5克，太子参30克，白术15克，云苓15克，甘草5克，威灵仙15克，桔梗10克，枳壳5克。 〔功效〕健脾疏肝，降逆止呕。 〔主治〕气虚气郁型、胆汁返流性胃炎，反流性食管炎、胃溃疡、胃窦炎。 四、治食管贲门失弛缓症方 〔组成〕太子参30克，白术15克，云苓15克，甘草5克，白芍15克，台乌12克，威灵仙15克。 〔功效〕健脾益气，缓急进食。 〔主治〕食管贲门失弛缓症。 五、治慢性结肠炎方 〔组成〕 木香（后下）5克，川连5克，柴胡10克，白芍15克，枳壳6克，甘草5克，太子参30克，白术15克，云苓15克。 〔功效〕健脾舒肝，行气止痛。 〔主治〕肝郁气虚型 慢性结肠炎。 〔加减法〕腹痛明显者加砂仁、元胡、救必应；泄泻较甚者加番石榴叶15～30克；纳差者加麦芽、鸡内金、布渣叶；久泻不止者加赤石脂30克，补骨脂10克。 六、治泄泻方 〔组成〕新鲜番石榴叶30片（干品15～30克） 〔功效〕消炎止泻。 〔主治〕肠炎泄泻，细菌性痢疾。 七、治肠套叠方 注意本方在无寒无热证下使用 〔组成〕旋覆花5克，代赭石15克（先煎），党参9克，炙甘草5克，生姜2片，大枣3枚，法夏9克。 〔用法〕上药慢煎，服后半小时，继用下法。另外，用蜂蜜100毫升，加开水200毫升，待温度为37℃时，灌肠，与此同时，用梅花针扣击腹部肿块。 〔功效〕降逆理肠，调畅气机。 〔主治〕小儿肠套叠。 八、治急性阑尾炎方 〔组成〕生大黄15克（后下），蒲公英15克，冬瓜仁30克，桃仁12克，丹皮9克，皂角刺12克，芒硝6克（冲服）。 〔功效〕清热泻下。 〔主治〕急性阑尾炎；阑尾脓肿（药物组成中去芒硝）。 针灸疗法：针刺阑尾穴（双侧），用泻法深刺之，运针一二十分钟，接电针机半小时，再留针1小时。每天1次，连刺3天。 外敷法：三黄散外敷。更多实用养生知识、中医秘方尽在微信号：zymf120专业中医师为您的健康保驾护航！用蜂蜜适量加水调匀，敷患处，药干即换。 九、治慢性阑尾炎方 〔组成〕生大黄9克，丹皮9克，冬瓜仁30克，桃仁9克，芒硝6克。 〔功效〕清热泻下。 〔主治〕慢性阑尾炎。 〔加减法〕痛甚加蒲公英或田七末；热甚加地丁、银花、连翘；出现包块（阑尾脓肿）加皂角刺；虚人于后期酌加党参或花旗参以扶正。 注：此方即大黄牡丹皮汤，可每月服三四剂，持续3个月。 十、治慢性肝炎方 〔组成〕党参或太子参15～30克，云苓15克，白术12克，甘草5克，川萆薢10克，珍珠草30克。 〔功效〕健脾化湿浊，扶土抑肝木。 〔主治〕慢性肝炎。 〔加减法〕湿重者加法夏10克、砂仁3克、苡仁15克。肝郁者加素馨花10克、郁金10克。肝阴不足而见眩晕、失眠、梦多者加桑寄生30克、桑椹子15克、旱莲草12克、女贞子12克。肾阴虚而见腰膝酸痛、舌嫩红苔少、脉细数者加首乌30克、山萸肉12克、熟地20克、淮山药易白术、太子参易党参。黄疸者加田基黄30克、溪黄草 30 克，或金钱草25克、土茵陈25克。血瘀者加丹参15克、茜草根12克、桃仁10克、 虫6克。 十一、治早期肝硬化方 〔组成〕 太子参30克，白术15克，楮实子12克，川萆薢10克，云苓15克，，菟丝子12克，土鳖虫10克，甘草6克，丹参18克，鳖甲（醋炙）30克。 〔功效〕 健脾护肝，化 软坚。 〔主治〕 早期肝硬化。 〔加减法〕 酒精中毒性肝硬化，加葛花12克；肝炎后肝硬化，加珍珠草30克；门脉性肝硬化，若硬化较甚，加炒山甲10克；牙龈出血者，加紫珠草30克；阴虚者去川萆薢，加淮山药15克，石斛12克。黄疸者加田基黄30克。 十二、治腹水方 〔组成〕 甘草、甘遂等量。 〔用法〕 用等量之甘草煎浓汁浸泡已打碎之甘遂，共泡3天3夜，去甘草汁，将甘遂晒干为细末，每服1～2克，用肠溶胶囊装吞，于清晨用米粥送服。 〔功效〕 攻逐泻水。 〔主治〕 肝硬化腹水。注：此方为民间验方，攻逐力强，不宜重用多用，仍须与辨证论治相结合。 十三、治低白蛋白症方 〔组成〕 淮山30克，苡米15克，鳖或龟约斤许。 〔用法〕 煲汤或炖服。每周1～2次。 〔功效〕 健脾填精。 〔主治〕 低白蛋白症或A/G比值倒置者。 十四、治肝吸虫方 〔组成〕 ①党参（或太子参）12克，云苓12克，白术10克，扁豆12克，山药15克，郁金10克，枣子槟榔25克（切），使君子10克，甘草5克。②郁金10克，苦楝根白皮15克，榧子肉25克，枣子槟榔25克（切）。 〔用法〕 先服①方，每日1剂，复煎当日服，连服3～4天；后服②方，服法同上，连服5～7天为1疗程。若体质壮实者，则先服②方，后服①方，剂次不变。感染轻者，一般服1～2疗程可愈；感染重者，一般服3疗程可愈，最多可服至4疗程。 〔功效〕 健脾驱虫疏肝。 〔主治〕 肝吸虫病。 十五、治胆道蛔虫症方（胆蛔汤） 〔组成〕 炒榧子肉15克，使君子（打）12克，枣子槟榔（切）12克，乌梅10克，苦楝根白皮15克。 〔功效〕 驱虫，安蛔，止痛。 〔主治〕 胆道蛔虫，肠道蛔虫，亦可治蛔虫性肠梗阻。 〔加减法〕 腹痛甚者加木香、枳壳、砂仁；热象明显者加黄连、黄柏；大便秘结者加枳实、玄明粉、大黄；脾虚者加四君子汤或参苓白术散；蛔虫性肠梗阻亦可配合针刺四逢穴，或加服生油50毫升，口服或胃管给药。 十六、治胆囊炎与胆石症方 〔组成〕 柴胡10克，太子参15克，金钱草30克，郁金12克，白芍15克，蒲黄6克，五灵脂6克，甘草3克。 〔功效〕 舒肝利胆排石，健脾活血。 〔主治〕 胆囊炎，胆石症。 〔加减法〕 热盛者去太子参加黄芩、栀子；湿盛者去太子参加茵陈、木通；大便秘结者去太子参加元明粉、枳壳或大黄；脾虚较甚者加云苓、白术。 十七、治阿米巴痢疾方 〔组成〕 鸦胆子肉20粒。 〔用法〕 以滑石粉为衣，空腹吞服。 〔功效〕 清热解毒，杀虫止痢。 〔主治〕 阿米巴痢疾。 注：此方出于张锡纯。 十八、治高血压方 几个方 1 石决牡蛎汤 〔组成〕 石决明30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），白芍15克，牛膝15克，钩藤12克（后下），莲子心3克，莲须10克。 〔功效〕 平肝潜阳。 〔主治〕 肝阳上亢之高血压病。 〔加减法〕 苔黄、脉数有力者加黄芩；兼阳明实热便秘者加大黄；苔厚腻者去莲须加茯苓、泽泻；头痛甚者加菊花或龙胆草；头晕甚者加天麻；失眠加夜交藤或酸枣仁。 2 莲椹汤 〔组成〕 莲须10克，桑椹子12克，女贞子12克，旱莲草12克，淮山30克，龟板30克（先煎），牛膝15克。 〔功效〕 滋肾养肝。 〔主治〕 肝肾阴虚之高血压病。 〔加减法〕 气虚者加太子参；舌光无苔加麦冬、生地；失眠者加酸枣仁、柏子仁。血虚者加首乌、黄精。 3 肝肾双补汤 〔组成〕 桑寄生30克，首乌30克，川芎10克，淫羊藿10克，玉米须30克，杜仲10克，磁石30克（先煎），生龙骨30克（先煎）。 〔功效〕 双补肝肾，兼予潜阳。 〔主治〕 阴阳两虚之高血压病。 〔加减法〕 气虚者加黄芪 30 克；肾阳虚为主者，可用附桂十味汤（肉桂、熟附子、黄精、桑椹子、丹皮、云苓、泽泻、莲须、玉米须、牛膝）；肾阳虚甚兼浮肿者，用真武汤加杜仲、黄芪。 4 赭决九味汤 〔组成〕 黄芪30克，党参15克，陈皮3克，法夏10克，云苓15克，代赭石30克（先煎），草决明30克，白术15克，甘草3克。 〔功效〕 益气祛痰。 〔主治〕 气虚痰浊之高血压病。 〔加减法〕 兼肝肾阴虚者，加首乌、桑椹子、女贞子；兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿；兼血瘀者加川芎、丹参、田七末等。 十九、治冠心病方 〔组成〕 党参（或太子参）18克，竹茹10克，法夏10克，云苓15克，橘红10克，枳壳6克，甘草5克，丹参18克。 〔功效〕 益气祛痰以通心阳。 〔主治〕 气虚痰阻型 冠心病。 〔加减法〕 气阴两虚者合生脉散；血瘀胸痛甚者加田七末、豨莶草或失笑散；气虚甚者合用四君子汤或重用黄芪；更多实用养生知识、中医秘方尽在微信号：zymf120专业中医师为您的健康保驾护航！血压高加草决明、代赭石、钩藤、牛膝；血脂高加山楂、布渣叶、草决明，首乌。 二十、治风湿性心脏病方 〔组成〕 太子参30克，白术15克，云苓15克，甘草5克，桃仁10克，红花5克，五爪龙30克，鸡血藤24克，桑寄生30克。 〔功效〕 益气活血。 〔主治〕气虚瘀血阻滞兼肾虚 风湿性心脏病。 二十一、治慢性心衰方 〔组成〕 花旗参10克（另炖），麦冬10克，炙甘草6克，大枣4枚，太子参30克。 〔功效〕 益气生脉。 〔主治〕 慢性心功能衰竭。 〔加减法〕 心阳虚者用暖心方（红参、熟附子、薏苡仁、橘红等），心阴虚者用养心方（生晒参、麦冬、法夏、云苓、田三七等），除二方外，阳虚亦可用四君子汤合桂枝甘草汤或参附汤，加五爪龙、北芪、酸枣仁、柏子仁等；阴虚用生脉散加沙参、玉竹、女贞子、旱莲草、桑椹子等。血瘀加用桃红饮（桃仁、红花、当归尾、川芎、威灵仙）或失笑散；水肿甚者加用五苓散、五皮饮；兼外感咳嗽者加豨莶草、北杏、紫菀、百部；喘咳痰多者加苏子、白芥子、胆星、浮海石；湿重苔厚者加苡米、扁豆衣；喘咳欲脱之危症则用高丽参合真武汤浓煎频服，配合静脉注射丽参针、参附针，或参麦针以补气固脱。 注：此方出于黄省三加以化裁。 二十二、治偏瘫截瘫方 〔组成〕 黄芪120～240克，赤芍15克，归尾10克，川芎10克，桃仁10克，红花5克，地龙10克，丹参24克，水蛭10克。 〔功效〕 益气活血。 〔主治〕 中风后遗症，外伤性截瘫。 注：此方为补阳还五汤加味。 二十三、治咳嗽方 〔组成〕 百部10克，紫菀10克，橘络10克，浮海石10克，冬瓜仁10克，北杏10克，五爪龙20克，苏子10克，莱菔子10克，甘草5克。 〔功效〕 降气化痰，宣肺止咳。 〔主治〕痰湿型 咳嗽。 〔加减法〕 外感咳嗽加豨签草15克、桑叶10克、薄荷6克（后下）。食滞咳嗽加布渣叶15克、芒果核10克。脾虚咳嗽合四君子汤培土生金。暑热咳嗽加莲叶10克、扁豆花10克、西瓜皮15克。秋燥咳嗽加雪梨皮15克、沙参15克。过食生冷之咳嗽加藿香10克、生姜3片、苏叶6克。痰热咳嗽加黄芩12克、瓜蒌15克、竺黄10克。 二十四、治肺气肿方 〔组成〕 五爪龙30克，太子参30克，白术15克，云苓15克，甘草5克，苏子10克，莱菔子10克，白芥子10克，鹅管石30克。 〔功效〕 培土生金，降气除痰。 〔主治〕 肺气肿，哮喘之缓解期，慢性支气管炎。 〔加减法〕 咳嗽甚者加百部10克、紫菀10克、橘络10克。喘甚者加麻黄6克、地龙10克。兼食滞者加木亡果核10克，布渣叶15克。 二十五、治支气管扩张症方 〔组成〕 百合30克，百部15克，海蛤壳30克，白芨30克。 〔功效〕 固肺敛肺，止咳止血。 〔主治〕 支气管扩张症，肺结核，百日咳，久咳，咳唾痰血。 注：上海验方。 二十六、治肺结核方 〔组成〕 党参15克，黄芪15克，淮山药15克，知母15克，玄参15克，生龙骨 15 克，生牡蛎15克，丹参9克，三棱10克，莪术10克。 〔功效〕 补气养阴，活血化瘀。 〔主治〕 肺结核。 二十七、治神经官能症方 〔组成〕 甘草10克，大枣5枚，面粉一汤匙（冲熟服）。 〔功效〕 养心安神，甘缓和中。 〔主治〕 神经官能症，失眠。 注：此方即甘麦大枣汤，小麦改为麦面粉效果更好。 二十八、治头痛方（加味选奇汤） 〔组成〕 防风9克，羌活9克，黄芩9克，甘草6克，白芍12克，白蒺藜12克，菊花9克。 〔功效〕 祛风，清热，止痛。 〔主治〕 头痛，偏头痛，眉棱骨痛，三叉神经痛。 〔加减法〕 阴虚明显者生地易黄芩，或以磁石朱丸与六味地黄丸以治之。日服磁朱丸以镇摄其亢阳，晚服六味地黄丸以滋其肾阴。血瘀者加茺蔚子10克，牛膝15克，豨签草15克，或用血府逐瘀汤。 注：磁朱丸本眼科用药，又名神曲丸，出自《备急千金要方，用120克神曲以配60克之磁石及30克之朱砂，磁石滋肾潜阳，重镇安神，朱砂清心安神，妙在用120克神曲以健运脾气，使石药不致有碍胃气，又 又能升清降浊。 二十九、治癫痫方 〔组成〕 荆芥8克，全蝎10克，僵蚕10克，浙贝10克，橘络10克，白芍15克，甘草6克，云苓15克，白术12克，丹参15克，黄芪15克，蜈蚣2条。 〔用法〕 共研极细末，每次3克，每日2次，温开水送服。小儿减半量。 〔功效〕 益气祛痰，镇痫安神。 〔主治〕 癫痫。 附：治癫痫民间验方 〔组成〕 未开眼黑狗仔全只。 〔用法〕 放瓦筒包黄泥糊，炭火烤至小黑狗干炭，研细末，放瓶中打地气，分几次用黄精酒送服，一般壮者不服此方。 另方：黄豆2500克，地龙干30克，白胡椒30克，水5000克，慢火煲至干水，每天3次，食黄豆一握。 〔功效〕 镇痫安神。 〔主治〕 癫痫。 三十、治甲亢方 〔组成〕 太子参30克，麦冬10克，五味子6克，浙贝10克，玄参15克，生牡蛎30克，山慈姑10克，甘草5克。 〔功效〕 益气养阴，化痰散结。 〔主治〕 弥漫性甲状腺肿伴甲亢。 〔加减法〕 肝郁者加柴胡、枳壳、白芍；心悸失眠者加夜交藤、熟枣仁、柏子仁；烦躁惊惕者加麦芽、大枣；汗多加浮小麦、糯稻根；手颤者加钩藤、首乌、白芍、鸡血藤；突眼加木贼、白蒺藜；气虚者加黄芪、白术、云苓、五爪龙；肾虚加旱莲草、女贞子、菟丝子、楮实子；血瘀者加丹参、丹皮。 三十一、治皮肌炎方 〔组成〕 青蒿10克，鳖甲30克（先煎），地骨皮30克，知母10克，丹皮10克，红条紫草10克。 〔功效〕 滋阴清热。 〔主治〕 皮肌炎，红斑性狼疮。 三十二、治硬皮病方 〔组成〕 熟地24克，淮山药30克，云苓15克，山萸肉12克，泽泻10克，丹皮10克，阿胶10克（烊化），百合30克，太子参30克。 〔功效〕 补肾健脾养肺，活血散结以治皮。 〔主治〕 硬皮病。 〔加减法〕 心血不足者加熟枣仁、鸡血藤；胃阴虚者加石斛、金钗；痰湿壅肺者加橘络、百部、紫菀、五爪龙；兼血瘀者加丹参、牛膝；肾虚甚者加鹿角胶、鳖甲等；气虚者加黄芪；舌淡者加少许桂枝。 三十三、治糖尿病方 〔组成〕 淮山药90克，泽泻10克，云苓15克，山萸肉12克，生地12克，熟地12 克，丹皮10克，玉米须30克，仙鹤草30克，黄芪30克。 〔功效〕 益气养阴，降糖止渴。 〔主治〕 糖尿病。 三十四、治地中海贫血方 〔组成〕一方：吉林参6克，鹿茸片3克，炖服。 二方：党参18克，白术12克，云苓15克，炙甘草6克，归头12克，熟地24克，川芎10克，花生衣10克，白芍12克，淫羊藿6克，补骨脂10克，杞子10克。 〔功效〕 大补气血。 〔主治〕 地中海贫血（再生障碍性贫血亦可用）。 三十五、治血小板减少症方 〔组成〕 黄芪15克，党参15克，白术12克，柴胡9克，升麻5克，陈皮3克，炙甘草5克，黄精12克，仙鹤草30克，首乌15克。 〔功效〕 益气养血。 〔主治〕 血小板减少症。 三十六、治重症肌无力方 〔组成〕 黄芪60克，党参18克，白术15克，甘草3克，归头10克，陈皮3克，柴胡10克，升麻10克，五爪龙30克，首乌20克，杞子10克。 〔功效〕 补脾益损。 〔主治〕 重症肌无力。 〔加减法〕 肾阳虚加巴戟、肉苁蓉、淫羊藿；肾阴虚者加山萸肉、旱莲草，或加服六味地黄丸；心血不足者加熟枣仁、夜交藤；胃阴虚者党参易太子参，加石斛、金钗；兼湿者加苡仁、云苓；兼痰者加浙贝、橘络；有外感者用轻剂之补中益气汤原方，酌加豨签草、千层纸、桑叶等。 三十七、治血尿方 〔组成〕 三叶人字草30克。 〔功效〕 止血尿。 〔主治〕 血尿 〔加减法〕 泌尿系结石者加海金砂5克，金钱草30克，砂牛末3克（冲）；慢性肾盂肾炎者合自拟珍凤汤（珍珠草、小叶凤尾草、太子参各15克，云 苓12克，白术、百部各9克，桑寄生30克，小甘草5克）；慢性肾炎者加淡豆豉30克，田七末3克（冲）。 三十八、治血崩方 〔组成〕 血余炭末3～9克（冲服）。 〔功效〕 收敛止血。 〔主治〕 妇女崩漏。 〔加减法〕 月经过多或月经时间过长可合用胶艾四物汤（阿胶、艾叶、当归头、熟地、川芎、白芍）。 另一法：直接灸隐白，大敦穴，1～3壮。 三十九、治上消化道出血方 〔组成〕 阿胶10克（烊化），田七末（炒黄）3～5克（冲服）。 〔用法〕 三七末炒至深黄色，放置冰箱24小时即可用。 〔功效〕 养血止血。 〔主治〕 消化道出血。 四十、治吐血咯血方 〔组成〕 用5岁以下之健康男孩之中段尿，送服止血散（血余炭，煅花蕊石，白及末，炒三七末，等份共为极细末）1～3克。 〔功效〕 引火归原，血归其位。 〔主治〕 肺病大咯血或胃病大吐血。 〔加减法〕 血得止辨证用药以治其本。 另一法：用梅花针叩击人迎穴，以人迎穴为中心，叩击圆周直径1寸至寸半（同身寸许），从中心开始圆周扩大。左右各叩击1～3分钟，每天1～3次。 四十一、治腰腿痛方 〔组成〕 当归15克，丹参15克，乳香5克，没药5克，生地25克，赤芍15克，白芍15克，甘草5克。 〔功效〕 活血化瘀，通络止痛。 〔主治〕 腰腿痛，坐骨神经痛。 四十二、治风湿性关节炎方 〔组成〕 豨签草15克，老桑枝30克，宣木瓜12克，晚蚕砂10克，威灵仙15克，赤芍15克，甘草5克，宽筋藤24克，络石藤24克，银花藤24克。 〔功效〕 祛风清热，通络止痛。 〔主治〕 热痹，风湿性关节炎。 四十三、肢节疼痛外洗方 〔组成〕 海桐皮12克，细辛3克，祈艾12克，荆芥9克，吴茱萸15克，红花9克，桂枝9克，川断9克，归尾6克，羌活9克，防风9克，生川乌12克，生姜12克，生葱连须5条。 〔用法〕 煎水加米酒30克，米醋30克，热洗患处，每日2次。 〔功效〕 祛风活血，通络止痛。 〔主治〕 肢节疼痛，风寒湿痹，瘀痹。 注：此方为家传方。 四十四、治脱发方 〔组成〕 首乌30克，黑豆30克，大枣4枚，甘草5克，黄精15克，熟地24克，桑椹子12克，五爪龙30克，鸡血藤24克。 〔功效〕 养血生发。 〔主治〕 斑秃，脱发，白发。 外治法：①每天晨起用白兰地酒擦全头发脚，脱发处多擦；②脱发处配合运用毫针平压挑刺患部。其针法是：先用一寸毫针向后斜刺百会穴，并留针至结束；继而选用一寸毫针3～5枚，并排摄在拇、食指间，然后平压在患部皮肤上，再一齐平提起，此时患部的皮肤则被轻轻挑起，如此往返操作，把整个患部的皮肤平压挑刺一遍，每天或隔天1次。 四十五、治漫性咽喉炎方 〔组成〕 五爪龙30克，玄参15克，千层纸6克，桔梗10克，乌梅6克，甘草6克。 〔功效〕 益气养阴，利咽止痛。 〔主治〕 慢性咽喉炎。 注：如无五爪龙，可用太子参15克代。 四十六、治过敏性鼻炎方 〔组成〕 五爪龙30克，木贼12克，菊花10克，玄参15克，白芍15克，白蒺藜12克，桔梗10克，甘草6克，辛夷花10克，太子参15克，大枣4枚。 〔功效〕 益气固表，疏风通窍。 〔主治〕 过敏性鼻炎。 注：如无五爪龙，可用黄芪15克代。 四十七、治牙痛方 〔组成〕 旱莲草15克，侧柏叶15克，细辛6克，海桐皮30克。 〔功效〕 滋阴降火，消肿止痛。 〔主治〕 牙龈肿痛，牙痛，牙周炎。 四十八、治泌尿系感染方 〔组成〕 珍珠草（鲜用）30克，小叶凤尾草（鲜）30克。 〔功效〕 清热利尿。 〔主治〕 急性泌尿系感染。 四十九、治慢性肾盂肾炎方（珍凤汤） 〔组成〕 太子参15克，白术12克，云苓12克，小甘草5克， ，百部9克，桑寄生18克，珍珠草15克，小叶凤尾草15克。 〔功效〕 健脾利湿，扶正祛邪。 〔主治〕 慢性肾盂肾炎。 五十、治泌尿系结石方 〔组成〕 金钱草30克，生地15克，广木香5克，鸡内金10克，海金砂3克（冲服），（或琥珀末或砂牛末与海金砂交替使用），小甘草3克，木通9克。 〔功效〕 利水通淋，化石排石。 〔主治〕 泌尿系结石。 〔加减法〕 小便涩痛者加小叶凤尾草24克，珍珠草24克。血尿者加白茅根30克，淡豆豉10克，三叶人字草30克。气虚明显者加黄芪30克。肾阳虚者加附桂或附桂八味丸加金钱草、琥珀末之类治之。肾绞痛或腹痛甚者可当即用拨火罐疗法。此法不仅能止痛，而且能使结石下移，以利排出。 拔火罐疗法：痛在上腹或腰背者罐口放在腰背部痛点处（罐口余部偏于下方），痛在下腹部者，罐放腹部痛点处。 五十一、治尿毒症方 〔组成〕 熟附子10克，肉桂心2克（焗服）（或桂枝10克），白芍15克，云苓15克，白术15克，生姜10克，猪苓30克，云苓皮30克，益母草30克。 〔功效〕 温阳利水。 〔主治〕 尿毒症。 注：宜与灌肠方同用。 五十二、灌肠方 〔组成〕 大黄30克，槐花30克，崩大碗30克，苏叶10克，益母草30克。 〔用法〕 煎至200毫升，紫金锭3片，熔化，保留灌肠。 〔功效〕 清热解毒。 〔主治〕 尿毒症，昏迷，脓毒血症。 五十三、消尿蛋白方 〔组成〕 黄芪30克，龟板30克，淮山药15克，苡仁15克，玉米须30克。 〔功效〕 健脾固肾，利湿化浊。 〔主治〕 蛋白尿。 五十四、治乳糜尿方 〔组成〕 太子参15克，白术15克，云苓15克，甘草6克，川萆薢30克，百部12克，台乌15克，广木香3克（后下），丹参15克，珍珠草15克，桑寄生30克，石菖蒲10克。 〔功效〕 健脾祛湿。 〔主治〕 乳糜尿。 五十五、治前列腺肥大方 〔组成〕 黄芪30克，荔枝核10克，橘核10克，王不留行12克，滑石20克，木通10克，云苓15克，炒山甲15克，甘草5克，两头尖10克，玉米须30克。 〔功效〕 益气行气，通利水道。 〔主治〕 前列腺肥大。 〔加减法〕 尿频、尿急、尿涩痛者加珍珠草15克，小叶凤尾草15克；血淋加白茅根30克，三叶人字草30克，淡豆豉10克。 以上这些方子，都是邓铁涛70多年的临床经验，几乎常见的疾病都有对应的药方。今天分享给大家，把这些传播出去，帮助更多的人！ 赠人玫瑰，手有余香，把这些好的方子分享出去，让亲人和朋友们更加健康！

1.术后患者应在24小时以后方可排便，但术中应采用包扎，以防术后出血，所以一般可在术后12小时以后除加压包扎物。这样可以缓解病人不适等术后反应。2.术后病人第一次大便前应先用温盐水坐浴，使括约肌松弛，以减轻病人第一次排便所引起的疼痛。3.痔疮术后最好每日换药1-2次，换药次数过少或术后不换药，容易使创面形成假愈合，患者虽然痔疮被治愈，需再次行手术治疗。4.第一次换药动作应轻柔，塞入时，以获消炎止痛，有利于创面之功效。纱条塞入时应从正常的皮肤处进入。而不应从有创面的伤口进入，并且应先涂以痔疮膏等油剂，这样可以减轻病人换药时的疼痛症状。5.换药时，应注意细胞生长情况，若细胞生长过快过高，引起创面不畅，应剪除过多的细胞，或用高渗盐水敷布于过高。

近年来，随着微创外科的快速发展，各种痔疮微创术式也层出不穷，前些年风靡一时的PPH（痔上黏膜环切）术，紧接着PPH改良版:TST（选择性痔上黏膜环切）术、STARR（经肛吻合器直肠切除）术。都是针对痔上黏膜或痔上部分直肠全层的切除，来对痔疮本身起到向上提拉同时切断供血让其自身萎缩的作用。由于向上提拉的作用，原有的部分外痔也会比先前看起来更小，只需要切更小的切口来解决剩下的外痔。看起来确实做到了微创，但是肛门里面也并不是没有创伤，而是在切除的同时创面被吻合钉吻合起来了，这个被吻合的创面在肛门外面是看不见的，但我们更趋向于只关注眼睛能看见的外面的创面。 很多痔疮病人一来医院就会要求做微创手术，对微创手术情有独钟，可能或多或少先在网上了解了一些痔疮手术术式，网上也会对一些微创手术进行过度宣传和美化，以至于患者忽略了自己的适应症而刻意去追求微创。医生经过解释后患者大都半信半疑，觉得网上说的都是可信的。其实对于任何手术方式都有自己的适应症，以上的这几种痔疮新术式都适应于内痔环状脱出或者脱出较严重的患者，或者伴有直肠粘膜内脱垂、内套叠、直肠前突的患者，但并不是所有痔疮都适合这些术式。如果非环状的内痔脱出或单纯外痔等，传统的经典手术更能很好的解决问题。 任何手术方式都无法做到完美无缺，而且相同术式在不同的个体身上也会表现出不同的效果。比如吻合钉不完全脱落在有的患者身上可能引起肛门坠胀感、异物感，或吻合口处理不当引发术后的持续出血等，这些并发症处理起来都比较棘手，所以我们所做的就是一定要明确诊断，正确判断手术的适应症。并不是一种术式适合所有痔疮，也不是一种痔疮适合所有术式。我们尽量做到防患于未然，正确选择对应的术式，患者也应该理性面对微创手术，只有适合自己的术式才是真正的微创术式。 以上仅代表个人观点。