右侧半卧位是缓解宝宝溢奶、吐奶的常用体位。具体是什么样子的?宝妈宝爸们,请看下面的图片。 图片中的宝宝,头肩部都被垫高了约30°,并且朝右侧身。这就是比较标准的右侧半卧位哦。 几个错误姿势:仅头垫高30°×;仅脸朝右而身体不朝右×。
关于生长发育的科普又来了! 如何判断0-3岁宝宝身高体重发育是否正常呢?查下面的曲线表就知道啦! 落在曲线以内,都是正常的。宝妈宝爸根据宝宝月龄进行对照就可以啦! 注意区分男孩女孩哦,先上图男孩的。 上图最后一个区块,横坐标是身长,纵坐标是体重,这个区块称作身长的体重,是反映宝宝胖还是瘦。接下来,是女孩的。
宝宝出生啦! 可作为宝妈的你,是否有种想把这个整人的小家伙再塞回肚子里去的感觉? 尤其是新手宝妈,一脸懵:我自己还是宝宝需要人照顾呢,你啥也不会,让我咋办? 是啊,婴儿们也是第一次当婴儿,也一脸无辜。作为一名合格的婴儿,除了哭哭嚷嚷的闹和吧唧吧唧的吃,每个月都要学会哪些技能?身高体重怎么算正常?山东大学齐鲁儿童医院(济南市儿童医院)新生儿科陈栋 本文根据教育部的《0~6岁儿童发展的里程碑:儿童发育异常的自查手册》,以漫画形式展现给各位宝妈。请各位宝妈惠存哦!出生~满月1~3月4-6月7-9月10-12月12-18月18-24个月2岁-3岁3-4岁4-5岁5-6岁身高、体重表
最近常有宝妈咨询:我家宝宝黄疸重,不会是胆道闭锁吧?在解答这个问题之前,我们先来看几张图片,了解一下大便颜色的有关知识。【1】什么颜色是正常的大便?许多宝妈担心宝宝排绿色的大便不正常。实际上,对于婴儿而言,因此大便中的绿色可能是胆绿素的颜色,这是婴儿期胆红素代谢过程中所产生出的特有的大便颜色。因此可以负责任的告诉各位宝妈宝爸,黄色和绿色的大便都是正常的大便哦。不正常的颜色如下图的1-6,大便颜色均偏浅。【2】如果宝宝大便为图1-6,那么请往下看: 胆道闭锁的科普 简而言之,其实就是胆道没有发育,胆汁排不出来,憋在肝脏或胆管里面了。 胆道闭锁最重要的特征有两个:暗黄色的黄疸和浅色的大便。 胆道闭锁听起来很可怕,但实际上发病率还是很低的。【3】我家宝宝真的是先天性胆道闭锁,该如何治疗? 目前,胆道闭锁只有手术治疗这一种途径。手术在宝宝一两个月做,可以收到很好的效果。如果拖延时间太久,胆汁都憋在肝里,会把肝脏憋成肝硬化。一旦出现这种情况,很可能做了手术也很难逆转肝脏功能了。
从宝宝出生,到宝宝长大到18岁之前,快来看看,咱家宝宝身高体重排名第几?首先教会各位宝妈宝爸看这张图表。假设有100个宝宝排队,体重从轻到重:那么排在P3的宝宝快要营养不良了,是倒数第3名;而排在P97的宝宝将要超重了,是正数第3名。接下来,先看看咱家宝宝出生时的排名吧!【男娃】【女宝】各位宝爸宝妈,心中有答案了吧?
在宝宝生命最初1000天,如何给予足够的营养? 本文根据2016年国家层面的喂养建议(给医生阅读的行业指南)改编而成。 原文苦涩难懂,本文清晰明了(很多图片)。目录 0-6 月龄喂养建议 6-8 月龄喂养建议 9-11月龄喂养建议 12-36个月(1岁-3岁)喂养建议 其他内容,如:何时学习用杯子?何时弃用奶瓶? 挤出来的母乳存放时间等等。出生~6个月↑注释:维生素K1是防止出血的药物;世界卫生组织推荐每位宝宝都需要补充维生素D。↓我饿了,会出现这样的情况:↑注意:茶碱和咖啡因可以在体内互相转化,因此茶也是要适当限制的哦。生长曲线,在医苼君的科普里面也有哦,大家继续在好大夫在线翻阅我的文章就可以找到啦!6-8月龄 ↑食物的逐步引入,是为了便于观察哪种食物过敏。 ↑不可让宝宝吃“嚼食”哦。 ↑尽量不喂果汁,水果营养更佳均衡,便秘的宝宝可以除外。↑辅食一定要按时添加,才能避免营养性缺铁性贫血哦。9~11月龄 ↑动物类食物富含铁和锌。 ↑即使吃的满衣服满地都是,也仍然要让宝宝自己吃。12~36月龄(1岁~3岁)其他事项 ☆12月龄的宝宝可以学习使用吸管和杯子; ☆15月龄应弃用奶瓶,用杯子喝奶喝水。 ☆蜂蜜是1岁以内婴儿禁止使用的食物。总结
相信每一个关注医苼君的亲们,都是对营养学有一定兴趣的,那六种营养素中“维生素”这一类物质相信大家并不陌生。 维生素作为人体必要的营养素之一,虽然不像碳水化合物、蛋白质、脂肪等需要大量的摄入,但是一旦缺乏某种维生素的摄入,身体则极有可能出现相应病症。 今天医苼君就跟大家科普下有关维生素的营养知识。如果发现自己有对应的可能的病症,可以适当的通过食物或者营养补充剂来调理身体。 接下来各位吃瓜看官将看到: 1-什么是维生素? 2-什么是水溶性维生素和脂溶性维生素? 3-常见维生素的作用以及缺乏症状 维生素其实是维持人体正常生命过程所必需的一类小分子有机物,它即不是构成组织的主要原料,也不是供应能量的物质。 但维生素对人体的重要作用是其他营养物质所不能替代的,因为大多数的维生素是某些酶的辅酶的组成成分,在物质代谢中有重要的作用。 如果食物摄入过程中,缺乏某种维生素或因疾病等因素导致维生素的吸收利用发生障碍,那么就会引起物质的代谢失常,从而表现出维生素缺乏症。 维生素的种类有很多,其化学结构差别也很大,按照溶解性可把维生素分为两大类: 脂溶性维生素和水溶性维生素。 脂溶性维生素的特点是不溶于水而溶于脂肪、有机溶剂。 这类维生素可以在体内大量储存,其主要贮存于肝脏部位,如果摄入过量则可引发中毒。 水溶性维生素的特点是可溶于水,除维生素B12外,其他水溶性维生素几乎不会在体内贮存,大多会随着尿液排出体外。维生素A 维生素A又称视黄醇,有促进生长、繁殖,维持骨骼、上皮组织、视力和粘膜上皮正常分泌等多种生理功能。 另外,维生素A对于铁元素的代谢以及维持身体免疫功能都有非常重要的作用。 当维生素A缺乏时,会产生这些症状: 1.视觉问题:视觉问题是维生素A缺乏的早期表现。暗光中视物不清或夜盲会最早出现,严重后,还会出现眼干燥不适,经常眨眼等症状。 2.皮肤问题:皮肤病是维生素A缺乏的另一重要表现。长期摄取不足,毛囊角质化过度,皮肤干燥形似鸡皮,多见于上,下肢,之后向腹部,背部,颈部蔓延,使人抗感染能力下降。 3.生长发育障碍:严重长期维生素A缺乏可导致长骨增长迟滞,身高发育落后,牙釉力下降,易发生龋齿。 4.容易发生感染性疾病:维生素A早期或亚临床缺乏时,免疫功能就可能低下,多表现为消化道和呼吸道感染性疾病发生率高。B族维生素 B族维生素也叫乙族维生素,除了大家熟悉的B1、B2外, 像大家听的多的叶酸、烟酸等都属于B族维生素。 它们在结构上虽没有同一性,但却有共同的特性。 B族维生素是维持人体正常机能与代谢活动不可或缺的水溶性维生素,人体无法自行制造合成,必须额外补充。 因为各种因素,如药物、情绪、健康等状况,再加上B族维生素水溶性的特征,导致人体内B族维生素容易快速被消耗。维生素B1 又称硫胺素,抗脚气病维生素。 当身体缺乏维生素B1时,容易发生神经炎、脚气病、食欲不振、消化不良等症状。 B1也有助于改善精神状况,精神经常处于紧张状态的人尤其需要它。维生素B2 又称核黄素。人体缺乏时会出现唇炎、口角炎、舌水肿、舌炎、眼角膜炎等。 有促使毛发、皮肤、指甲正常生长的作用;与B6一起还有助于缓解疲劳及提神醒脑。维生素B3 又叫烟酸,维生素PP,有助于促进消化系统健康,改善肠胃功能障碍和腹泻。 医学上常用于改善口腔炎,防止口臭。维生素B9 又叫叶酸,它与B12一起有利于血红细胞形成,减少贫血。 如果人体缺乏叶酸,血红细胞发育和成熟会受到影响,造成巨红细胞性贫血症和恶性贫血。 当孕妇缺乏叶酸则会导致胎儿的脊柱裂和无脑畸形。 此外,叶酸还有助于保持血液正常的同型半胱氨酸水平(衡量心脏病的重要指标),减少心脏病的发生。维生素C 维生素C又称抗坏血酸。它是一种人体无法自身合成的水溶性维生素,需要从外界食物中获取。 蔬菜和水果等都是维生素C良好的来源。 维生素C,除了大家熟悉的具有高效抗氧化性外,它还参与身体很多重要的生物合成过程。 因为维生素C水溶性特点,在人体不会贮存,所以如果长期饮食结构不合理或者疾病等原因都会引起缺乏症状,如坏血病、出血、抵抗力下降等问题。 而且维生素 C 也是很多其他重要物质的好基友,体内胶原蛋白的合成、铁元素的吸收都需要维生素 C 来帮忙。维生素D 维生素D又称抗佝偻病维生素。其主要作用是调节钙、磷代谢,促进肠内钙磷吸收和骨质钙化,维持血钙和血磷的平衡。 当人体缺乏维生素D时会出现佝偻病、软骨病、骨质疏松症等。 而补充维生素D,除了可以通过晒太阳,人体自身合成外,像鱼肝油、蛋黄、奶等食物都是良好的来源。 但对于一些喜欢经常呆在室内,不喜太阳,又或肠道功能吸收不好的幼儿和中老年人还是可能存在缺乏,可适当吃些维生素D营养补充剂(世界卫生组织推荐维生素D可以补充至2岁)。维生素E 维生素E又称生育酚,也是大家熟悉的具有抗氧化性的一类物质。 维生素E的基本功能是保护细胞和细胞内部结构完整,防止某些酶和细胞内部成分遭到破坏。 它另外一个主要生理功能就是抗不育,这也是它生育酚得名的由来。维生素E的营养作用能够使人体生理机能活化,增强黄体激素的分泌,从而促使受精作用的完成。 维生素E在体内一般不易缺乏,而且也是公认为不具有过剩症的脂溶性维生素,毒性非常低。 维生素E主要存在于植物油中,尤其是在谷物种籽的胚芽油及大豆油中含量比较丰富。总结 有关维生素这个大家族,狗狗这次只能先跟大家聊个大概,真的要详细写下来那估计得写一小本书了,之后有特别想了解的方面就到医苼君诊室沟通吧。 另外,为了方便大家记忆,下面这张图就是今日的总结和内容补充哦。
导读:牛奶蛋白过敏是婴幼儿最常见的食物过敏反应,全球约2-7.5%的婴幼儿患有牛奶蛋白过敏。这些宝宝们多数表现为湿疹、腹泻、肠绞痛甚至便血,病情有轻有重,处理方案各不相同。本文就宝妈关心的十个问题进行科普解答,让宝妈们初步了解此病。问题列举如下:我的宝宝纯母乳喂养,会得牛奶蛋白过敏吗?牛奶蛋白过敏的宝宝,和正常宝宝有何不同?医生建议我使用特殊奶粉,我该选择什么奶粉?牛奶蛋白过敏的宝宝该吃药吗?这种疾病能一下子就诊断出来吗?过敏源要查吗?牛奶蛋白过敏的宝宝,母乳和羊奶可以吃吗?牛奶蛋白过敏的宝宝,终生都不能喝牛奶吗?湿疹是与牛奶蛋白过敏相关的疾病吗?首先向各位宝妈说明,以上这些问题的答案全部都出自权威医学文献,且由医苼君翻译成白话现代文,供各位宝妈阅读。 1.我的宝宝纯母乳喂养,会得牛奶蛋白过敏吗?有可能!宝妈惊呼:“什么,我又不是牛!”纯母乳喂养的宝宝,大约200个宝宝中会有1例过敏,其概率差不多相当于30选7的福利彩票中了末等奖。母乳喂养宝宝的牛奶蛋白过敏症状往往比较轻。如果万一中招,宝妈需要忌口乳制品(注意,不仅仅是牛奶哦,奶酪、冰淇淋、白巧克力等等这些又香又甜的食物均属于乳制品!)、鸡蛋和坚果,持续2-4周。如果宝妈诚恳的忌口感动了过敏源,宝宝症状慢慢消失了,则说明有效(饮食回避有效),宝妈每周可添加1种食物,观察宝宝是否有再次过敏的现象发生。如果宝宝鸿运当头没有过敏,则宝妈可以继续吃这种食物了;但如果宝宝再次发生过敏,悲催的宝妈整个母乳喂养期间都不能再吃这种食物了可是,有些宝宝过敏反应太顽固,即使宝妈很努力的忌口,宝宝仍然过敏而且过敏症状很严重(饮食回避无效),可以直接更换医学用途奶粉了。 2.牛奶蛋白过敏的宝宝,和正常宝宝有何不同? 理论上,牛奶蛋白过敏的宝宝可以出现如下病症,标红色的为重症牛奶蛋白过敏表现: 胃肠道方面,呕吐、腹痛、便血、腹泻、便秘、腹胀、吸吮困难、拒乳;皮肤方面,特应性皮炎(湿疹); 呼吸方面,可导致喉头水肿影响呼吸; 最严重的,过敏性休克;远期影响,生长受限。 新生儿期最常见的症状为便血、腹胀、腹泻。重症牛奶蛋白过敏的宝宝,胃肠道症状持续时间长,久治不愈,并且还可能有大量便血、迁延不愈的湿疹、喉头水肿的情况。 3.医生建议我使用特殊奶粉,我该选择什么奶粉?首先,医苼君强调,母乳喂养是预防牛奶蛋白过敏最有效的方法之一。如果确实有指征选用奶粉,各种水解奶粉的功效如下:深度水解奶粉:推荐指数——100颗星,对于90%的牛奶蛋白过敏婴幼儿有效;味道比较差,需要让宝宝有一段时间的适应。此类奶粉品牌如蔼儿舒、纽太特等。氨基酸配方奶粉:从不首选,如果前面深度水解奶粉治疗无效,就该氨基酸配方奶粉出手了,100%不含过敏源,对于超过95%的牛奶蛋白过敏婴幼儿有效(医学上没有100%的事情,这个概率已经非常高了),疗效杠杠的;但其味道更差,还牵扯一个叫做“渗透压高”的概念,不做首选。此类奶粉品牌如纽康特、恩敏舒。部分水解奶粉:有报道说,仅对50-66%的牛奶蛋白过敏婴幼儿有效,因此仅用于预防,不用于治疗。一旦宝宝确诊了牛奶蛋白过敏,基本都不选它。其他动物奶(如羊奶):不推荐,有报道说对牛奶蛋白过敏的宝宝,对羊奶过敏的概率是90%。 4.牛奶蛋白过敏的宝宝该吃益生菌吗? 需要的。益生菌虽然不能治疗牛奶蛋白过敏,但其可以减轻牛奶蛋白过敏的胃肠道症状,因此是可以服用的哦。益生菌选什么?这是个好问题,目前世界各大国家的医学指南并没有指明哪个品牌最好,因此各种益生菌疗效可能相差无几。但益生菌建议服用药品装的益生菌(药准字),不要使用保健品的益生菌(食准字),两者的差异是标药准字的在动物和真人身上(这些志愿者会给予丰厚的回报,一次给几千块这样子;某些化疗药和抗生素试药者给上万块这样子)都做过试验,食准字的仅在动物身上做过试验。吃多久?这个有推荐,是1个月。 5.这种疾病能一下子就诊断出来吗?一句话回答,是大孩子可以,小宝宝有难度。确诊流程很繁琐,什么激发试验、皮肤点刺试验(不抽血的过敏源筛查,小宝宝有难度)等等,各地开展这些试验的年龄层次都是不同的,只能因地而异了。但对于小宝宝尤其是新生儿,确诊的流程是这样的:如果宝宝接触了奶粉,宝妈接触了牛奶制品(范围超激广,从奶酪到旺仔小馒头),产生了过敏症状;然后宝宝立即更换了奶粉,或者宝妈立即摒弃了乳制品,宝宝过敏症状消失了,那么基本就可以确诊(称为拟诊)牛奶蛋白过敏了(回避试验阳性)。 那么抽血检查的过敏源准确吗?过敏一般是免疫球蛋白E(IgE)作乱所致,但小婴儿牛奶蛋白过敏有概率是二班情况(并非IgE介导的过敏反应)。而抽血检测一般是查IgE(或查IgG,这更不靠谱,反映的是妈妈的过敏情况而不是宝宝的),因此抽血检查的过敏源如果是阳性,说明宝宝目前对于此物过敏(过敏并非是永久的,是会有变化的);如果是阴性,不能说明此物不过敏(就是啥也说明不了)。 6.牛奶蛋白过敏的宝宝,母乳和羊奶可以吃吗? 母乳喂养宝宝有0.5%的概率合并牛奶蛋白过敏,但一般症状比较轻微,母乳仍旧可以吃,但宝妈应该忌口所有乳制品、鸡蛋和坚果;若宝妈已经忌口了,宝宝症状不好转且出现了上述严重过敏的症状(重症牛奶蛋白过敏),就不要吃母乳了,直接更换为深度水解奶粉。 上文已经说过,牛奶蛋白过敏的宝宝有90%对羊奶过敏,因此羊奶不推荐。 7.牛奶蛋白过敏的宝宝,终生都不能喝牛奶吗?不是这样的。奶粉喂养的宝宝,特殊奶粉喂养(牛奶蛋白回避)至少要3-6个月,然后才能尝试更换普通奶粉喂养。在再次使用普通奶粉喂养的时候,是需要就诊,并且听从医生意见的。如果宝宝是纯母乳喂养,宝妈首先应该忌口鸡蛋、坚果、乳制品,至少2周;如果宝宝有严重湿疹或者便血,则忌口持续4周。宝宝症状缓解后,每周添加1种食物,如宝宝再次过敏则不能再吃这种食物;如果宝宝不过敏,则以后都不需要忌口这种食物。 8.湿疹是与牛奶蛋白过敏相关的疾病吗? 是的。一般而言,湿疹是牛奶蛋白过敏的症状之一。轻症的湿疹可以仅涂抹药膏,如复方蛇脂软膏等;而严重的湿疹,则需要依照牛奶蛋白过敏来进行治疗。 9.额外问题:这些奶粉我买不到,可以联系医苼君购买吗? 医苼君首先推荐两个人,分别是马云(旗下的淘宝)和刘东强(旗下的京东),各大品牌均有旗舰店。如果觉得那俩人不太靠谱,医苼君也可以帮助宝妈与代理商沟通,中间不收取费用,但邮寄途中的问题医苼君也不负责解决哦。 参考文献: 《中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议》(2013版) 《婴幼儿牛奶蛋白过敏的诊断》(2014) 《婴幼儿牛奶蛋白过敏国内外指南解读》(2018) 《新生儿牛奶蛋白过敏诊断及治疗现状》(2018)