河南中医一附院康复中心科普号

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。疼痛部位如图所示：一 足底筋膜炎形成原因：1 足跟部承重最大：2 足部生物力学改变：如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等，长期下来可能因行走时姿势不良，牵拉足底筋膜，引起疼痛。并且还会引起腰、髋、膝等部位的疼痛。3 急性运动损伤:二 我科经过多年的临床总结，形成了一套非常有效的康复方案：1 消除足底筋膜炎，采用激光、超短波、超声波等；2矫形鞋垫:可以从根本上治疗有足部生物力学改变引起的足底疼痛，增加踝关节稳定性。3肌内效贴：可以缓解足底筋膜紧张，保护足底筋膜和肌腱。4冲击波：提高痛阈值，缓减疼痛。地址：郑州人民路 河南中医药大学第一附属医院 康复中心门诊（进医院大门左拐走到头9号楼一楼）

1正确的坐姿 ①坐时应保持上半身挺直，腰背维持在一平直的状态而不要前屈。 ②坐椅选择要坚硬，有靠背，能支撑腰背处。 ③避免同一坐姿太久，必要时每1－2小时起来活动一次。 ④有腰背部疼痛史的患者坐时不宜跷二郎腿。 2休息和睡眠 ①选择合适的床，木板床＋棉被或毛毯软垫。 ②睡姿以侧睡，双手交于胸前，膝弯髋弯为佳。如不可侧卧，平躺时则须置放一枕头在双膝下，使下肢抬高，下背部成呈平的状态，双手不可上举过头。 ③上下床时要注意起卧时的动作。下床前宜先卧于床边，屈膝后将双脚移床沿，以手抓握床沿，一撑而坐起。 3搬重物 ①搬重物时方法要对，原则上半蹲，下腿用力保持身体挺直，将重物尽量靠近身体后才缓缓站起，千万不要猛然用力。无论搬任何重物，切忌高于腰部，也不可前倾弯腰搬重物。 ②当搬重物移动时，要收臀收小腹。 ③搬重物转身时，以脚为轴，身体和重物一齐转动。 ④搬重物时尽可利用起重台或其它工具，以减少腰背肌韧带的损伤机会。 ⑤有腰背痛者，在提重物时，宜改变为肩挂或背袱。 ⑥如果两个人搬重物，身高最好相仿，一起抬起、一起放下。 4避免家务性腰痛 ①拖地时尽量采用长柄拖把，双腿前后分开，腰尽量挺直。 ②熨衣服时，熨板高度要能使腰伸直，双脚轮流踩在小凳上，可放松腰部肌肉③别做任何横越家具来开关窗户的举动。不要为节省一点时间而出现前述之不良行动，以致伤害腰背部而不知道。 ④不要养成躺着看书看电视的习惯。 5避免职业性腰痛 ①尽量避免腰部频繁扭动。 ②桌、椅的高度能使手轻松的放在键盘上。 ③必要时腰部可垫枕。 ④1个小时要起来活动一下。 ⑤开车时，坐椅不要离方向盘太近或太远。 ⑥长时间开车腰部要垫枕，2小时左右要下车活动一下。 ⑦坐时，膝盖要高于臀部。

新生儿出生后具有许多运动反射，随着婴儿神经的发育及不断完善，大部分的与那时反射在1岁以后就逐渐消失。当脑部受损后，这些反射又会再次出现，成为病理反射。1．同侧伸屈反射2．交叉身屈反射3．屈曲回缩反射4．伤害性屈曲反射5．紧张性颈反射6．紧张性迷路反射7．紧张性腰反射8．正、负支持反射

基本原则1．支持面由大到小2．静态平衡到动态平衡3．身体重心逐步由低到高4．从自我保持平衡至破坏平衡时维持平衡5．在注意下保持平衡和在不注意下保持平衡的训练6．从训练时睁眼过渡到闭眼7．破坏前庭器官的平衡来保持身体的平衡。

一、西医 1.生理性低血压状态一般不需要特殊治疗，但应定期随访，因为某些所谓生理性低血压状态在一定情况下，可能转变为低血压病，也可能原属病理性低血压病，只是早期未能发现有关病理改变而误认为是生理性低血压状态。2.原发性低血压病的治疗包括以下几点：（1）饮食营养方面应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食：适当补充维生素C、维生素B族和烟酰胺（维生素PP）等。适当饮用咖啡、可可和浓茶，有助于提高中枢神经系统的兴奋性，改善血管舒缩中枢功能，有利于提升血压和改善临床症状。此外，饮用蜂蜜或蜂王浆也有裨益。（2）适当参加运动和医疗体育：如医疗体操、保健操、太极拳、气功、按摩以及理疗等有助于改善心肺功能，提升血压。（3）对于上述治疗无效：且临床症状严重者，可酌用小剂量激素，如9-a氟氢可的松0.1mg/d开始，根据治疗反应逐渐增加剂量，本药具有水钠潴留作用，通过增加血容量而提高血压。必要时可辅以咖啡因、麻黄碱（15～30mg，1～3次/d）和盐酸士的宁肌内注射。此外，根据临床症状可予以对症治疗。二、中医中药治疗：中医认为低血压病主要是心脾阳虚，阳气不足，血行乏力所致。因此，主要治则是温补通阳，佐以补脾健运。一般情况下可用肉桂、桂枝、甘草各10g，1剂/d，水煎服或泡开水当茶饮。若伴睡眠欠佳者可加夜交藤30～50g。舌红少津咽干者加麦冬15g、五味子10g。此外，根据辨证施治，可辅以中成药如归脾丸或人参营养丸等也有一定疗效。

在我国，高血压病最常见的并发症是脑血管意外，其次是高血压性心脏病心力衰竭，再是肾功能衰竭。 以下为主要的并发症： 1、心脏问题：冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心律紊乱； 2、脑部：脑供血不足，脑梗塞，脑血栓，脑出血等； 3、肾脏：蛋白尿，肾炎，慢性肾衰； 4、眼睛：视力下降，眼底出血，白内障，失明； 5、多脏器功能衰竭，死亡。

高血压食疗： 1、芹菜粥：芹菜连根120克，粳米250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。 2、菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。 3、绿豆海带粥：绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。 4、荷叶粥：新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。 5、醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。 6、糖醋蒜：糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。 7、罗布麻五味子茶：罗布麻叶6克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。 8、何首乌大枣粥：何首乌60克、加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣3～5枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。 9、胡萝卜汁：每天约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。 10、灵芝汤：将灵芝切成碎片，放入锅中，加清水适量，文火炖2小时，取汤加蜂蜜，早晚各服用一次，可降血压。 11、煮熟鸡蛋：将鸡蛋清剥去吃了，将鸡蛋黄放入碗里，研碎，加适量醋，搅匀，吃下去。长期服用，高血压者可以降低。 12、胡萝卜粥：用鲜胡萝卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用。 13、大蒜粥：大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出，再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一会儿食用。 14、葛根粉粥：用葛根粉30g，粳米100g同煮为粥，作为早餐食用。饮食宜忌： 1、多吃防治高血压的食物，如： 菌类：灵芝、黑木耳、白木耳、香菇。 叶菜类：芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等。 根茎类：茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄。 花、种子、坚果类：菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心。 水产类：海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼。 动物类：牛奶（脱脂）、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品。 2、多吃防治高血压的水果，如苹果、西瓜、鲜梅、柠檬。 3、多喝水。 4、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。 5、饮食宜多食钾食物。 6、忌烟，香烟中的尼古丁，能刺激心脏和血管，使血压升高，加速动脉粥样硬化的形成。 7、少食动物脂肪、不食动物内脏等。 8、少吃甜食，吃低热量、低脂肪、低胆固醇食物。少吃动物性蛋白。总之，高血压病人的饮食以清淡为主，宁素勿荤，宁淡勿浓，宁饥勿饱，生活上做到调情志，益肾精，慎饮食。