四、甲沟炎由于炎症细胞释放炎症因子,诱导白细胞积聚,蛋白酶类物质大量释放,角质化细胞大量凋亡,细胞在真皮层下蓄积,最终形成甲沟炎。甲沟炎可能会让手指和脚趾肿胀、发红以及有疼痛的感觉,最常出现在大脚趾和大拇指,指甲可能因此变得脆硬,并且生长更缓慢。 处理策略 轻度患者可以把手指放在伏碘里泡一泡。而对于较为严重患者,可以将头孢粉调浆敷于患处,有脓的话,则需要先排脓,剪除嵌入的甲片后进行酒精消毒,再涂血石脂软膏。
五、高血压高血压(收缩压血压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg)也属于靶向药常见的副作用之一,一般及时处理,按时吃药,不会对身体造成太大影响。高血压按其血压的高低,也可分为三级:1级:收缩压介于140-159和(或)舒张压介于90-99;2级:收缩压介于160-179和(或)舒张压介于90-99;3级:收缩压≥180和(或)舒张压≥110。处理策略 对于1级高血压患者,如何只是偶尔出现一级高血压的情况可不用特殊处理。如果持续数天不降低,可以在早上服用络活喜一片。对于2、3级高血压患者,可以选择适合患者的降压药,或者采用联合降压的策略如络活喜+洛丁新等。可根据患者自身的身体状况,选择适合的降压药。
三、口腔黏膜炎使用EGFR靶向药,口腔黏膜炎的发生率较高,会影响患者进食,带来较大痛苦,口腔黏膜的严重程度可分为以下级别:1级:几乎无症状或症状较轻2级:疼痛可耐受,不影响进食3级:严重疼痛,影响进食
二、腹泻腹泻一般发生在用药两周后,也属于较常见的副作用,但大多数为轻中度(1-2级),只有6%的患者为重度(3级及以上):1级:每日比平常增加<4次的排便;2级:每日比平常增加4-6次的排便;3级:每日超过7次排便或血便,失禁,需要考虑住院治疗,日常活动受限。处理策略 对症处理,常用的治疗腹泻的药物有易蒙停和泄特灵。对于中重度腹泻患者,可以给予易蒙停首次剂量4mg,维持剂量2mg,直到腹泻停止。饮食治疗,在药物治疗的基础上,还应该在日常饮食上加以注意。腹泻患者应该避免吃那些辛辣、油腻等刺激性的食物,以免加重腹泻。如果处理后仍不能缓解,可以减量或者停药。需要注意的是,对于高龄患者(尤其是80岁以上的老人),出现腹泻应该给予更大的关注,必要时可进行全身治疗。