相信我们很多人都听说过三氧自体血疗法,那么让我们来了解一下为什么会有如此神奇的功效呢? 三氧自体血疗法,即抽取人体100ml静脉血,注入到带有抗凝剂的灭菌容器内,然后向容器内注入现制好的医用三氧(医用氧气通过特制的、浓度精确、可调三氧发生器来制取的,可用于临床治疗中。医用三氧发生器须由SFDA注册三类证)混合气体约100ml,慢慢活动3~5分钟,然后把血液重新回输入患者静脉中,从而产生治疗?作用,整个过程约20~30分钟,一般情况下10次左右为一疗程 那么混合以后的三氧气体与自身血液混合后究竟会发生哪些变化呢?这些变化又是怎么样起到治疗作用的呢? 1、抗炎,抗感染功能 医用三氧接触体液可产生过氧化氢。三氧和过氧化'''两种强氧化剂,一旦进入体内,就会直接杀死细菌、病毒和寄生虫等病原体或体内病变的细胞,并将其清除,三氧是不会产生耐药性的广谱天然抗生素。 2、促进氧代谢 提高红细胞糖的酵解率,刺激2,3-二磷酸甘油活跃,促进含氧血红蛋白分解,增强三羧酸循环,增加ATP的合成。 3、调节免疫系统 激活淋巴细胞,使细胞因子干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等释放增加,提高机体免疫能力。 4、清除自由基 诱导并激活机体抗氧化系统,清除机体过多的自由基,调节机体抗氧化能力。促进机体代谢,预防衰老。 5、增强血液循环 提高血氧饱和度和血氧分压,使红细胞弹性增大和分散,血液粘度下降,降低或避免血细胞聚集。 6、止疼镇痛 三氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖-6磷酸脱氢酶的活性,增强脂质过氧化反应,三氧能刺激脑啡肽等物质的释放,有类似化学针灸的作用,三氧还能灭活体内多种致病物质,由于三氧具有以上三方面止疼,镇痛的功能,无论是治疗头疼,偏头疼,痛风,风湿,类风湿病,炎性疼痛,还是原因不明性头疼及癌性疼痛,都有较理想的治疗效果,而且没有任何毒性和成瘾性。 三氧自体血疗法在临床上主要应用于: 1、疼痛疾病 对于头痛、偏头痛、痛风、风湿类风湿痛、脉管炎痛、关节痛、颈椎病、肩周疼、各种炎性和感染性疼痛以及许多原因不明的疼痛,都有较快且较理想的治疗效果。对于晚期癌病者,也可以明显减轻疼痛和不适感,改善其精神状态和睡眠,提高其生活质量。三氧止痛不仅效果好,而且没有任何副作用和成瘾性。 2、心脑血管及周围血管疾病 三氧可改变血液中血小板聚合的方式,在有血栓的地方形成过氧化物,改变血栓的发展,促进血栓的解体,氧化并除去粘附在血管壁上的色斑的脂肪物质,增强血管的弹性,调节血管的通透性。 3、高脂血症 明显减少血液中胆固醇的含量,明显降低尿酸的含量,明显减少病理性增强的转氨酶含量。国内外观察显示,通过该疗法治疗高脂血症,显效时间和效率明显优于他汀类药物治疗,且没有任何副作用。 4、糖尿病 国外研究证实,三氧具有和胰岛素同样的作用,可以加速体内糖代谢,促进糖转化,降低患者的血糖浓度,同时可以避免患者脂肪的燃烧,对于糖尿病引起的眼病、糖尿病足等疾病有非常好的疗效。 5. 皮肤病 调节人体代谢和免疫系统,增加皮肤的氧气供给,增强红细胞变形能力,疏通毛细血管,改善微循环,修复坏死的细胞组织,重建皮肤免疫机制。 6.病毒性肝炎等病毒感染 目前世界公认的治疗肝病最先进、最有疗效的方法,作为治疗肝病的最先进方法“三氧自体血回输疗法”,是经国内、外权威肝病领域治疗专家反复论证,得到了全国肝病治疗研讨会的极力推荐。 三氧自体血疗法作为一种安全、绿色、无副作用的治疗方法,已经被医学界及大众接受。中国医科大学航空总医院疼痛诊疗中心在三氧自体血的临床应用领域一直处于国内领先地位,尤其在慢性疼痛治疗方面更是独树一帜,拥有多项三氧自体血的国家级专利。在这里三氧自体血已广泛应用于临床治疗中,治疗疾病包括带状疱疹后神经痛、急性带状疱疹性疼痛、三叉神经痛、头痛、癌痛、关节肌筋膜炎,股骨头坏死、失眠、牛皮癣等等,治疗效果显著,为众多患者去疼止痛,排忧除病。
在疼痛门诊碰到腰背痛的患者,除了考虑腰突、腰肌劳损等疾病外,还别忘记骨质疏松,特别是老年患者。现就骨质疏松症的一般临床表现介绍如下,以供参考。 1 、取决于骨质疏松的程度和有无骨折,单纯骨质疏松一般无明显疼痛等临床表现 2 、疼痛:可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,后期安静休息时亦有疼痛,夜间可有自发痛,严重时翻身、起坐、行走困难 3 、脊柱变形:椎体楔形压缩性骨折可引起椎体后凸畸形,导致驼背;椎体压缩性骨折可导致身高缩短;胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形,影响心肺功能;腰椎骨折可改变腹部解剖结构,导致便秘、腹痛、腹胀、食欲减低和过早饱胀感等 4 、骨折:易发生脆性骨折(即低能量或非暴力骨折),绝经后骨质疏松最常见的骨折部位是椎体,其次为桡骨下端骨折,多发生在绝经后5~8年内, 老年性骨质疏松多发生于髋部(股骨颈、股骨粗隆间)及腕部(桡骨远端),多发生在70岁以后,GIOP所致骨折常见部位为胸、腰椎,髋部,桡、尺骨远端和肱骨近端。发生过一次脆性骨折后,再次发生骨折的风险明显增高
在术后偶尔也会有患者找过来:“我现在腰痛,是不是打麻醉造成的?”腰痛是不是麻醉后遗症。 在硬膜外镇痛术前谈话时,产妇及家属经常会问:“打麻醉会不会留下腰痛的后遗症?”,在术后偶尔也会有患者找过来:“我现在腰痛,是不是无痛分娩造成的?” 在硬膜外导管去除以后,一些患者的穿刺点会有一些局部的钝痛,但和一般的静脉针眼一样,随着组织的修复,一般只会持续数天。这种疼痛很少会痛到需要口服止痛药的程度。产后持续数月,甚至数年的腰痛,往往和硬膜外分娩镇痛无关。 产后腰痛主要有下面几个原因: 怀孕使内分泌系统发生很大变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,进而引起腰痛。 分娩后内分泌系统发生变化不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快完全复位,引起腰痛。 产妇第二产程,在特殊的体位、拼命用力数小时,将胎儿娩出,给腰部增加了巨大的负担。加之妈妈在产后需要经常弯腰照料宝贝,如洗澡、换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等,或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。 很多产妇产后较少活动,总是躺或坐在床上休养;加之体重增加,腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。 产后不注意休息使身体过度疲劳,或经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。 经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉受到损伤。 子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位,引起腰痛。此外,孕产妇非常容易缺钙、起居不慎,腰椎间盘突出等这些怀孕期间的生理变化、体位变化,生小孩过程中的体位,产褥期有关问题均可引起腰痛。 “产后腰痛”怎么办? 防治产后腰痛办法: 1、注重产前预防。合理饮食,避免过于肥胖而增大腰部负担,造成腰肌和韧带的损伤。而且过大的胎儿对母亲分娩会造成很多困难,甚至并发症。控制体重也已经成为防止产伤的重要环节。 2、产前产后注意体位。产后保持充足的睡眠,经常变换卧床姿势,避免经常弯腰、久站,避免过于用力,不要过早跑步、走远路,以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。 3、围产期适当补钙。多喝牛奶、多吃芝麻等钙丰富的食物,多晒太阳,促进钙的吸收。在防止腰痛的同时,也为胎儿婴儿提供足够的钙。 如果出现腰痛,适当腰部按摩、不能缓解,应及时前去医院就诊。女性盆底康复中心将针对产后腰痛进行康复治疗。
落枕是由于睡眠时姿势不当,或露肩吹风受凉,引起颈部肌肉紧张,痉挛,醒后即自觉颈项部疼痛或酸痛,活动不利的病症,是临床常见病。本病多见于青壮年,常发生于一侧颈部,也可累及双侧。病情较轻者2一3日可自愈,严重者可迁延数周不愈。若反复落枕,往往是颈椎病的前期症状。 1.不良姿势和牵拉。本病多在晨起时发现,常与疲劳后睡眠时枕头不合适有关,枕头过高,过低都可使受应力肌肉过度牵拉,造成损伤。 睡沉后颈部失去肌肉张力的保护,使关节向一侧过屈,而过伸的一侧则关节囊受到牵拉。 2.寒冷。本症常与睡眠时受风寒有关,风寒使局部肌肉,血管痉挛,导致产生似肌筋膜炎或肌筋膜疼相似的变化。 內因决定外因,本病虽然常在晨起时突然发病,但在发病以前常有颈椎病的一些症状,只不过由于症状轻微受到患者忽视,当睡眠姿势不良,劳累,受寒受凉时病情加重,引起疾病急性发作。所以姿势劳累和受寒凉只是落枕的诱因,平时的颈部软组织劳损是落枕的根本原因。 病理机制 本病累及的肌肉多为胸锁乳突肌,颈部斜角肌,斜方肌,颈长肌以及肩胛提肌,导致该肌群的肌肉纤维受损,并引起局部的水肿,渗出,甚至肌纤维撕裂。若颈长肌受损,可出现剌激交感神经的现象。若为前屈损伤,可引起颈项后部韧带纤维的断裂,或影响棘间韧带。 临床表现 落枕是一个模糊的诊断,只是从发病与枕头有关这一方面因素说起,对疾病的性质和部位,症状没有精确描述,不利于临床工作中的诊断和治疗。落枕根据损伤的部位不同有不同的临床表现,只有首先把损伤的部位,性质和症状掌握清楚,才能进行正确的诊断和治疗。在诊断过程中,要仔细观察病人的疼痛部位和活动受限程度来确定损伤部位。一般有以下几个类型。 1.胸锁乳突肌损伤。在胸骨柄和锁骨內侧端,耳后乳突部位有明显压痛,头一点也不能旋转,必须与躯干一同旋转。 2.肩胛提肌损伤。在肩胛骨内上角和1一4颈椎横突处有明显压痛,医生一手按住压疼点,另一手扶持头部旋转,让肩胛提肌被动拉伸,可迅速解除肩胛提肌痉挛,疼痛缓解,活动范围加大。 3.斜方肌损伤。头尚有30度左右的旋转范围,在斜方肌起止点处有明显压疼。 4.颈型颈椎病。有生理曲度变直,颈椎骨质增生等影像改变。 5.颈椎小关节紊乱。在脊柱后正中线旁开2厘米颈椎小关节体表投影处有硬结,条索和压疼,颈椎活动严重受限。 6.寰枢关节自发性半脱位。寰椎枢椎处有移位,硬结和压疼。 7.颈肌筋膜炎。疼点广泛,活动受限不明显。 治疗方法 1.手法治疗。①点穴治疗,合谷,阳溪,阳谷,曲池,小海,中府,极泉,天鼎,缺盆,肩井。②术者左手放于头顶,使头向患侧倾斜,右手拇指由耳下沿胸锁乳突肌向下滑行至颈根部,向內下横压,同时头逐渐向患侧倾斜,按压一分钟,起手时,拇指向后推滚。③术者立于患者背侧,用两手托住头部两侧,向前上方牵引颈椎,在轻度牵引下,先向健侧旋转至45度,再转回中立位,头前屈后伸,然后再稍前屈位左右旋转各1次,再慢慢放松牵引力量。 2.刺络拔罐法。取压痛点,穴位常规消毒后,以7号一次性注射针尖迅速在上述穴位上点刺,每穴点3一5下,加拔罐治疗,留罐10分钟左右。 3.火针疗法。取压痛点,穴位常规消毒后,医者一手持燃烧的酒精灯,一手用持针钳夹住火针,在酒精灯上烧灼,待烧至针体通红时,迅速在上述穴位上点刺,每穴点3一5下,加拔火罐,留罐十分钟左右。 4.毫针刺法。以压痛点,风池,天柱为主,配穴用肩外俞,大椎,C2一7夹脊穴,每次选3一5穴。可采用一穴齐刺或丛排刺,行滞针法,加用电针,留针30分钟左右,加拔火罐,留罐10分钟。 5.亳针针刺远端取穴。根据疼点所在的经络部位,循经取穴,常用的有后溪,液门,悬钟,委中,昆仑等,进针后边行针边运动颈部,可迅速减轻疼痛,增大活动范围。 6.梅花针。在疼痛局部取穴,自上而下,自內而外沿穴间连线叩刺,使局部皮肤发红或微出血,叩后可拔火罐,每日1次。 7.穴位注射。急性发作,疼痛较重的患者,可用百分之二利多卡因3一5亳升加曲安奈得2亳升在患侧疼点注射治疗,每穴可用1一3亳升,每周一次。 注意事项(预防) 1.枕头不能过高过低,枕头的高度一般在三分之一肩宽比较合适。枕头要枕到第七颈椎处,不要只枕枕骨处,要保证颈椎全部枕在枕头上面。 2.注意保暖,慎风寒。 3.少低头,一个姿势半小时要活动颈部,不要长时间保持一种姿势。 4.锻炼颈部浅层肌和深层肌。浅层肌是运动肌,帮助颈椎做各种活动,深层肌是稳定肌,是支持脊柱稳定的,我们平时做的转头,抬头,低头锻炼的都是颈部浅层肌,我们还要做一些特定动作,通过抗阻力运动来锻炼深层肌。 5.跑步。对一些颈部肌力失衡引起的症状,我们要配合腰椎的治疗,让病人少坐多走,有时可收到很好的疗效。 6.要取得长期疗效,不但要解除临床症状,还要帮助颈椎建立新的平衡,才能避免复发。(未完待续)