第27届全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是:健康中国 健康家——关爱生命 科学防癌。 关爱自己和关爱家人,定期体检,早发现早治疗,共同践行健康文明的生活方式,向癌症说不! 关于癌症不可不知 ① 世界卫生组织认为,癌症是一种生活方式疾病。 ② 近1/2的癌症完全可以预防;1/3的癌症可以通过筛查早发现获得治愈。 ③ 我国每天超过1 万人罹患癌症,每8 秒就有1 个人被确诊为癌症。 ④ 我国最常见的癌症:肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。乳腺癌已经成为全球第一大癌。 ⑤ 吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。 ⑥ 癌症发生年轻化,要从小养成健康的生活方式,避免接触烟草、酒精等致癌因素。 危险预警早知道 ① 异常包块。 ② 痣疣等在短期内色泽加深或迅速増大。 ③ 身体出现的异常感觉:吞咽食物时的哽咽感、胸骨后闷胀不适、疼痛、食管内异物感等。 ④ 皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。 ⑤ 持续性消化不良和食欲减退。 ⑥ 大便习惯及性状改变或帯血。 ⑦ 持久性声音嘶哑,干咳,痰液中带血。 ⑧ 听力异常,鼻血,鼻咽分泌物带血,头痛。 ⑨ 阴道异常出血,特别是接触性出血。 ⑩ 无痛性血尿,排尿不畅。 不明原因的发熱、乏力、逐行性体重减轻。
肝细胞癌的致病因素可能具有病毒性或非病毒性因素。非病毒性因素中,非酒精性脂肪性肝炎是HCC的重要驱动因素。 在NASH诱导的HCC的临床前模型中,靶向程序性死亡1(PD1)使肿瘤内活化的CD8 + PD1 + T细胞的扩增,但并未导致肿瘤消退,这表明肿瘤的免疫监测受到损害。 如果进行预防性给予抗PD-1治疗会导致NASH-HCC的发生率增加以及肿瘤结节的数量和大小增加。CD8 + T细胞耗竭或TNF中和可阻止由抗PD-1治疗触发的HCC升高,这表明CD8 + T细胞有助于诱导NASH-HCC,而不是增强或进行免疫监视。 三项随机III期临床试验分析,在1,600多例晚期HCC患者中应用PDL-1(编程的死亡配体1)或PD-1的抑制剂之后,免疫治疗不会提高非病毒性HCC患者的生存率。 总体而言,非病毒性肝癌,尤其是NASH-HCC,对免疫疗法的反应可能较弱,这可能是由于NASH相关的异常T细胞活化导致组织损伤而导致免疫监视受损。
技术突破,造福肝癌伴门静脉癌栓患者,完成原发性肝癌门静脉支架、放射性粒子链植入术 这已不是新闻了,距离完成首例门静脉癌栓粒子支架植入术已有17个月了,我们一直密切关注患者的治疗效果,目前依然良好,远远超过了平均的2.7-4个月生存期,在这里为大家介绍分享,希望对您有可借鉴! 患者刘先生今年29岁,患有原发性肝癌,随病情进展出现了门静脉癌栓,家属四处求医问药,辗转来到我院肿瘤科。我科于上月已为患者进行过一次肝动脉灌注化疗栓塞术,因癌栓已经蔓延至门静脉主干,肝脏的血供已受巨大影响,介入治疗后的效果可想而知。全科医护人员不忍看着如此年青的小伙子,生命在一点一滴的逝去,我们攻坚克难、迎难而上,终于为这名患者找到了一条适合他的治疗方案——原发性肝癌门静脉支架、放射性粒子链植入术。肿瘤科全体医护人员高度重视,术前经过病例讨论,制定出一整套严密的应对方案。在超声引导下,采用PTCD套件穿刺门静脉左支……,植入支架以及粒子链,准确覆盖门静脉主干癌栓段,癌栓被支架挤压于一侧并和粒子紧贴,术毕造影显示门静脉主干血流通畅。术后患者各项生命体征平稳,未出现不良反应及并发症。肝癌属癌中之王,伴发门静脉癌栓者,生存期更是缩短为2.7-4个月。放射性粒子植入术是目前恶性肿瘤局部治疗的新选择,它不同于传统治疗方式,弥补了手术、外放疗对于局部解剖关系复杂、周围正常组织耐受剂量低等的不足,能够持续放射γ射线对肿瘤细胞持续、低剂量率的照射,达到高效、低毒的效果,是肿瘤治疗的“新式武器”。门静脉支架植入可在改善肝脏供血的同时,为放射性粒子链治疗提供可靠保证,这种“标本兼治”的治疗方式一定会给病人带来更好的疗效!
12月22日,我院又迎来粒子植入新突破,顺利完成首例肝癌“放射性粒子植入术”。我院肿瘤科突破技术障碍,为肝癌患者重新带来了生活的希望。65岁的任女士患有原发性肝癌,并且随病情进展出现了门静脉癌栓。若癌栓继续蔓延,完全堵塞了门静脉主干,肝脏的血供将受到巨大影响。家人四处寻医八方问药,肝癌尚可医,但针对门静脉癌栓很多国内名院也是无计可施。本想放弃希望的一家人辗转了解到我院肿瘤科“粒子植入技术”治疗肿瘤效果良好,遂来就诊。肿瘤科全体医护人员高度重视,术前,针对患者的肿瘤体积制定了精确的粒子植入计划,包括粒子植入的数量、进针的路径、深度。术中在CT引导下,精准向肿瘤区域置入一根根1.2mm的穿刺针,用推进器将粒子通过穿刺针准确地植入瘤体内,使植入粒子均匀立体分布在肿瘤体内,实施精准的“定向爆破”。伴随着放射性粒子的植入,患者的肿瘤将逐渐萎缩,同时门静脉内的瘤栓将逐步消失,在很大程度上控制肝癌病程的进展。“放射性粒子植入术”完全不同于传统的治疗方法,它弥补了手术切除、化学药物治疗和外放射治疗等手段不能准确到达患处的不足,具有局部治疗剂量高、正常组织损伤小、治疗作用时间长等优势。适用于肺脏、肝脏、胰腺、前列腺、腹盆腔、淋巴结等部位出现肿瘤的患者,尤其对门静脉癌栓、胆管细胞癌,以及病灶临近空腔脏器、包饶大血管、既往放化疗失败的患者疗效显著。这种微创的治疗技术,不用开刀,痛苦小,患者手术当天就能下床,仅用细细的穿刺针就能将粒子准确地放入病灶内,缓解肿瘤患者的痛苦,真正起到了“四两拨千斤”的作用。 我院肿瘤科自科室成立以来,除开展“放射性粒子植入”技术外,还逐步开展了“CT引导下微波消融”等肿瘤微创治疗新技术,使得科室成为以肿瘤微创治疗为主的特色科室,尤其在肝脏肿瘤的微创治疗领域,已成为技术领跑者。